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장내 협착에 대해 알아야 할 사항

정상적인 기능을 위해서는 인간 위장관의 모든 부위가 잘 통과되어야합니다. 소화관의 어느 부분에서 내강의 지속적인 감소는 협착이라고합니다. 이 병리학 적 상태는 선천적 일 수 있으며, 임상 적 증상의 길이와 정도가 다릅니다. 협착 또는 장 수축은 인간의 삶에 위협이되므로 숙련 된 의료 서비스를 제공해야합니다. 문제가 직장 영역에있는 경우, 자궁 경부 전문의가 이에 대해 자세히 설명합니다.

이유에 대해

직장의 협착은 별도의 영역의 협착 (압축)에서 전체 길이의 내강을 좁히는 것에 이르기까지 다양한 정도의 심각성을 가진 드문 질환입니다.

형태학적인 관점에서,이 병리학은 정상적인 상피와 비 기능적 흉터 조직에 의한 장의 근육층의 대체입니다.

이 병리학 적 상태는 비대 또는 근육 경련으로 인해 장 내강이 좁아지는 기능적 협착과 구별되어야합니다 (예 : 만성 항문 균열, 허혈, 완하제의 장기간 섭취의 경우).

선천성 협착 (이들은 내부라고도 부름)은 태아기의 정상적인 장기 형성의 파괴의 결과입니다. 그것들은 조기 유년기에 완전하거나 부분적인 장 폐색의 형태로 검출되는 기형입니다.

획득 된 직장의 협착은 여러 가지 이유로 중년 또는 노년층에서 가장 흔하게 발생합니다 :

  • 항문 주위 영역의 외과 적 개입 - 만성 paraproctitis, 항문 균열, 치질로 인한 복잡성, 출산 중 회음부 파열 등.
  • 직장 손상으로 인한 부상;
  • 항문 암, 파젯 병, 보웬 (Bowen), 백혈병;
  • 장을 압축하는 인접 기관의 신 생물;
  • 만성 염증성 질환 - 비 특이성 대장염 궤양 부위의 흉터, 크론 병;
  • 만성 감염 과정 - 장 결핵, 성병, 이질, ​​방선균증;
  • 자가 치료 중 직장으로 유입 된 특정 화학 물질의 공격적인 작용;
  • 골반 장기의 종양학에서의 방사선 요법의 결과;
  • 순환 장애 (죽상 경화증, 심장 결함 등)로 인한 장의 허혈.

분류

일반적으로 허용되는 직장 협착의 종으로의 분류는 없습니다. 임상 실습에서 가장 일반적인 것은 항문관에 특정 크기의 손가락 또는 직장 견인기 (확장기)를 통과 할 가능성에 따라 3 단계의 중증도 할당에 따른 분류입니다. 이 학위는 무엇입니까 :

  1. 집게 손가락이나 중형 직장 견인기의 항문관에 약한 천공 삽입이 가능합니다.
  2. 중등도 협착 - 검사는 작은 손가락의 도입이나 견인기의 평균 크기로도 노력이 필요합니다.
  3. 심한 협착 - 손가락을 삽입하는 것은 불가능하며, 작은 구경의 견인기는 통과하기가 어렵습니다.

선천성 선천성 협착증은 괄약근 부위에 가장 흔하게 나타나며 고지대에서는 드물게 발생합니다. 협착의 길이는 대개 작습니다. 획득 된 기원의 수축은 직장의 어느 부분에서 형성 될 수 있으며 길이가 다릅니다. 손상 수준에 따라 다음이 있습니다.

  • 낮은 협착 - 항문 (이빨) 선 아래 0.5cm 지점은 대부분의 경우 발생합니다.
  • 중간 협착 - 치아 라인의 양쪽에서 0.5cm 간격으로 국소화;
  • 높은 테이퍼 - 치아 라인 위 0.5cm 이상;
  • 확산 협착 - 항문관은 병리로 완전히 덮혀 있습니다.

클리닉 소개

선천성 선 협착은 신생아시기에 나타난다. 아이는 1 차 배설물 (태변 (meconium))을 배출하기가 어렵습니다. 이것은 치약과 같은 별도의 부분에서 튜브에서 압착됩니다. 항문의 협착이 심하면 액체가 새어 나올 수 있습니다. 점차적으로, 아이는 복부의 크기를 증가시키고, 잘 자지 않으며, 먹기를 거부합니다. 경미한 협착과 함께,이 질병은 아이가 태어난 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 발견됩니다. 부적절한 배변은 메가 코론 (대장 확장)과 만성 변비의 형성으로 이어진다.

획득 된 협착증은 증상이 느리게 진행되는 것을 특징으로하며 수술 후, 부상 또는 다른 이유로 일정한 시간이 지나면 첫 징후가 나타납니다.

대개이 시간 동안 사람들은 배변 행위의 특징에 적응하고 대변 실금과 같은 합병증이 발생하면 의사와 상담 할 시간이 있습니다. 이 질병의 첫 증상은 무엇입니까?

  • 지속적인 변비;
  • 점액, 고름 또는 혈액 줄무늬가 섞여있는 배설물 ( "얇은 연필 형태의 의자")의 성질 변화;
  • 심한 경우에는 액체 대변 만 통과합니다.
  • 의자 후 불완전한 비우기 느낌;
  • 매 식사 후 팽만히한다.
  • 직장 출혈.

직장 협착증의 3 단계를 임상 적으로 구별합니다.

  1. 보상 - 각 대변에 약간의 어려움, 장의 피난 기능이 저장됩니다.
  2. 부 보정 - 비 영구적 인 증상과 대변의 배출에 대한 중간 정도의 위반.
  3. 보상 상실 - 장폐색의 명확한 징후, 이차적 병리학 적 변화 (염증, 궤양, 대변 실금 등)의 존재.

합병증은 다음과 같습니다 :

  • 장 폐쇄의 발달과 함께 coprostasis (stagation of stool);
  • 배변 중 지속적으로 증가하는 압력으로 장 벽에 게실 형성 (돌출부);
  • 직장의 스트레칭;
  • 궤양의 형성.

진단 방법

숙련 된 주치의를위한 직장 협착증의 진단은 항문 주위 부위의 일반적인 외과 검사에서 분명합니다. 흉터와 피부 연 마기 (영구적 인 액체 분비물에서 느슨해 진 부분)가 감지됩니다. 항문은 급격하게 좁아 지거나 갈라진다. 소아에서 선천성 직장 병리학의 경우, 정상적으로 형성된 항문 대신 중심에 구멍이있는 우울증이 발견됩니다.

디지털 직장 검사 및 anoscopy는 어려울 수 있습니다. 손가락을 삽입 할 수 있다면 환자는 임상 적으로 유의 한 협착을 가지지 않습니다. 통증 증후군을 배제하기 위해 전신 마취하에 내시경 검사를 실시합니다. 전신 마취는 대장 벽의 침투 (압박)의 징후를 보여 주며 대변 수집으로 인한 상부 장의 확장을 의미합니다. 간증에 따르면 다음과 같은 연구가 수행되었다.

  • 초음파 및 (또는) 컴퓨터 단층 촬영 - 악성 종양의 존재를 제외 할 수 있습니다.
  • 복강과 파노라마 골반의 파노라마 X 선;
  • Irigography - 협착의 길이, 높은 구분의 확장 정도 및 장의 손상된 기능을 평가하기 위해 수행됩니다.
  • 생검 (biopsy) - 내시경 검사 중에 의심스러운 사이트의 자료를 사용하여 수행합니다.

치료 방법

직장 협착증의 증상과 치료는 밀접하게 상호 연관되어 있습니다. 협착이 더 강하고 진료소가 밝을수록 보수 치료의 성공률은 낮아집니다. 경증 및 중등도의 협착이있는 경우에는 완하제를 처방하여 대변의 양을 늘려 대변의 직경을 점차적으로 늘리고 항문관에 확장 효과를줍니다. 이 방법은 정기적 인 스트레칭으로 보완 될 수 있는데, 환자가 손가락으로 독립적으로 배우거나 크기를 선택한 특수 확장기의 도움을 받아 수행 할 수 있습니다. 수술은 2 주 동안 하루에 두 번 왼쪽의 앙와위 자세로 수행하는 것이 좋습니다. 이 기술은 회음부 수술 후 짧은 시간 내에 형성되는 협착증을 정당화합니다. 물리 치료 요법 (파라핀, 진흙 요법)이 사용되는 경우, 해당 지역에 코르티코 스테로이드를 투여하는 문제는 논란의 여지가 있습니다.

심한 협착에는 수술이 필요합니다 - 괄약근 절개술, 피부 흉터 제거; 플라스틱, 인공 항문 제거. 고관절이나 미만성 협착이나 직장의 완전 절단이 가능합니다.

적절한 치료법을 사용한 예후는 매우 유리합니다. 거의 90 %의 환자에서 하부 장의 피하 기능이 완전히 회복 될 수 있습니다.

가장 어려운 것은 협착 (요실금)을 동반하는 협착입니다. 이러한 경우 괄약근 기능은 보존 적 치료 방법과 결합 된 단계적 외과 적 개입으로 만 회복 될 수 있습니다.

비디오를보고 난 후에, 당신은 장협수가 무엇인지 배울 것입니다 :

장의 협착

대장이나 협착의 협착은 인간에게는 위험한 질병입니다. 협착은 결장의 모든 부분에 영향을 줄 수 있으므로 이 질병은 신생아에서 흔합니다. 질병을 감지 할 수있는 많은 증상이 있습니다. 연습은 의사의 자격을 갖춘 도움없이 장의 협착이 필요하다는 것을 증명합니다.

이 질병의 특징은 무엇입니까?

협착증은 구경의 변칙적 인 축소이며, 발달, 특성 및 징후의 다양한 단계를 가질 수 있습니다. 질병의 발달 수준에 따라 국가의 이러한 특징은 구별됩니다.

  • 협착은 소장이나 위장에 영향을줍니다. 어린이 복부 팽창시 잦은 구토가 추적됩니다.
  • 십이지장의 협착증.
  • 콜론 또는 그 아래 부분의 열림이 완전히 막혔습니다. 관찰 된 장 협착 및 음식 축적. 결과적으로 구토가 발생합니다.
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협착 발달

질병은 다음과 같은 단계에서 발생합니다.

  • 첫 번째 단계 - 콜론의 내강이 좁아지기 시작합니다. 때로는 위장이 느껴질 수도 있습니다. 구토가 시작되기도하는데, 처음에는 구제가 시작되지만 오래 가지 못합니다. 환자의 상태는 만족 스럽습니다.
  • 두 번째 단계는 위장이 가득하고 통증과 허물을 느끼는 지속적인 느낌입니다. 구토는 식사 직후에 발생할 수 있으며, 경감을 가져옵니다. 남자는 체중 감량하기 시작한다.
  • 세 번째 단계 - 질병이 발생하면 위가 늘어납니다. 사람의 상태가 악화되고 있습니다. 고갈 및 탈수 징후가 눈에 보인다. 구토를 가져 오지 않는 일정한 구토.
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장 협착의 원인

이 질병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 신진 대사 문제;
  • 수축 된 혈관;
  • 붓기, 창자를 누르기;
  • 염증;
  • 부상

선천성 병변이 있습니다. 퇴행성이라고 불리는 50 세 이상의 사람들에게서 더 자주 발생하는 협착증의 한 형태가 있습니다. 그것의 발생에 대한 이유는 신체의 노화의 자연 과정입니다. 근육 경련의 배경으로 발전 할 수있는 무기 및 기능성 (유기적) 협착이 있습니다. 이 종들 사이에는 약간의 차이점이 있습니다. 왜냐하면 모든 위반이 내강을 좁히는 유기적 인 견해를 갖기 때문입니다.

협착의 증상

이 질병은 복부 통증의 반복으로 느껴지며 구토와 메스꺼움을 추적 할 수 있습니다. 구토는 식사 후 또는 이유없이 시작할 수 있습니다. 투과성 물질에서 많은 담즙이 보일 수 있습니다. 자연 대변은 없습니다. 사람이 외모가 변하고 말라 붙고 칙칙한 피부가됩니다. 몸에 충분한 수분이 없기 때문입니다. 시간이 지남에 따라 증상이 악화되고, 분뇨와 혈액의 불순물로 인해 불쾌한 냄새가납니다. 복부는 지속적으로 부어 오르며, 빈번한 졸도, 호흡 곤란, 공기 부족, 현기증 등이 있습니다. 이 모든 것이 협착의 징후입니다.

협착의 형태로 선천성 기형을 가진 소아에서, 구토는 출생 후에 시작됩니다. 담즙 때문에 구토가 녹색이됩니다. 이러한 증상은 출산 직후에 나타납니다. 신생아의 의자가없는 또 다른 특징으로 질병을 진단 할 수 있습니다. 그 이유는 결장의 내강이 좁아지기 때문입니다.

질병의 진단

정확한 진단을 위해서는 광범위한 건강 검진을 실시하십시오. 진단을 위해 새로운 실험실 검사 및 도구 사용 절차가 사용됩니다 (조영제를 사용하는 x- 선, 복부 및 결장의 초음파). 진단 체계는 질병의 진행 정도와 치료 방법을 결정하여 사람에게 해가되지 않도록 선택합니다.

치료 방법

어린이 치료

신생아의 병리학 적 검사에서 긴급 수술이 필요합니다. 어린이는 코를 통해 위장에 삽입되는 튜브를 통해 공급됩니다. 이 방법으로 아기는 장의 일이 정상화 될 때까지 계속 먹이를줍니다. 이 후, 아기는 신중한 상태 추적과 함께 자연 먹이가 주어질 것입니다.

성인 치료

치료는 정지 상태에서 수행해야합니다. 첫째, 위장관의 상부가 프로브로 청소됩니다. 사이펀의 관장기를 설정하면 대장의 아래쪽 부위를 청소할 수 있습니다. 결장 벽의 근육이 이완되도록 수축을 멈추게 할 특별한 준비가되어 있습니다.

대부분의 경우 수술이 수행됩니다. 수술은 질병을 치료하는 가장 효과적인 방법이라는 것이 증명되었습니다. 특수식이 요법은 수술 직후에 처방됩니다. 검사는 선택된 치료법이 긍정적 인 효과를 갖도록 치료 중에 수행됩니다. 질병의 징후가 더 이상 관찰되지 않고 위장관이 정상적으로 다시 작동하면 환자는 퇴원합니다.

장 협착증 치료 민간 요법

로완과 감자 케이크는 질병과의 전쟁에서 전통 의학에서 널리 사용됩니다. 이 혼합물은 위장관의 천연 작용의 재개에 좋은 영향을 미친다. 제조 지침 : 감자 또는 산 애쉬의 주스를 ​​짜내고, 작은 공이 콩의 크기를 다운로드 케이크의 잔해에서 만들어집니다. 1 일 3 회 식사 전에 반 시간에 2 큰 스푼을 섭취하십시오. 이 공은 씹지 않고 삼킬 수 있습니다. 주스는 일반적으로 식사 후에 마 십니다.

전통 의학의 다음 조언은 발효 된 양배추 주스 (바람직하게는 흰 양배추)입니다. 우선 양배추 주스 3 리터를 짜내고 설탕 한 잔을 더합니다. 주스가 발효되기 위해서는이 불순물을 몇 주 동안 방치해야합니다. 발효 주스는 식사 후 짧은 시간 (10-20 분), 4 큰 술 후에 마시는 것이 좋습니다.

  1. 소금을 요리하는 대신 바다 소금을 사용하십시오 - 하루에 4 큰술.
  2. 제품 준비 : Kalanchoe 3 kg, 꿀 3 컵과 섞어서 유청을 나머지 공간에 첨가하십시오. 약을 1 개월간 신맛 나는 상태로 두십시오. 그런 다음 하루에 3 번씩 매일 1 큰술을 먹으십시오.
  3. 아도니스, 오지 또는 모기를 사용하여 독립적으로 준비 할 수있는 음료 크 바스. 매일 식사 전에 마 십니다.
  4. 술 마시고, 담배를 피우십시오.
  5. 이전에 다른 지방이 섭취 되었다면 식물성 기름으로 전환하십시오.
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결장 내강을 좁히기위한 다이어트

수술 직후에는 어른뿐만 아니라 아기에게도 특별한식이 요법을해야합니다. 처음 12 시간은 아무것도 먹거나 마시지 못합니다. 위 영양소에 영향을 미치지 않도록 5 일 간의 영양 섭취가 정맥 내 투여됩니다. 그 후, 우유 불순물이 통과하는 영양분을 통해 프로브가 삽입됩니다. 환자가 스스로 먹을 기회가 생기면 즉시 프로브가 제거됩니다. 절약 된 음식을 아주 작은 부분에 할당하십시오. 액체 형태로 결장의 벽을 손상시킬 수없는 제품 만 사용하십시오.

얼마 후, 균형 잡힌 정기적 인 식사를 유지해야합니다. 긍정적 인 영향은 수제의 건강하고 신선한 음식입니다. 추천 된 육즙, 액체 시리얼, 천연 주스, 과일, 야채, 집에서 만든 유제품. 몸에는 많은 양의 비타민, 미네랄이 있어야합니다.

협착증은 심각한 병리학이며자가 약물 치료는 권장하지 않습니다. 질병의 증상을 감지하면 즉시 의사와상의해야합니다. 치료 과정의 정확한 진단 및 처방을 지정하면 대부분의 경우 수술이 수행됩니다. 의사의 모든 권고 사항을 준수하고식이 요법을하고 처방 된 약을 복용하면 건강한 창자 활동을 회복 할 수 있습니다.

장 협착증 : 증상, 치료 및 예후

장 협착증은 장벽이나 인근 기관의 병리학 적 변화로 인해 내강이 좁아집니다. 창자를 통한 내용물의 파괴는 손상되고, 음식물의 소화가 악화되고, 건강 상태가 악화됩니다. 치료 없이는 질병이 진행되어 심각한 합병증을 유발합니다.

증상

장 협착의 클리닉은 병리학 적 과정의 국소화에 달려 있습니다.

유문증 구역의 협착

유문의 협착과 십이지장의 초기 부분으로 인해 위장 내용물이 장 내로 배출되는 것이 방해받습니다. 이것은 영양 결핍으로 이어진다.

  • 먹은 후 복부에 무거움과 통증을 느낀다.
  • 구토, 구호 가져 오기 (특징적인 특징 - 전날 먹은 음식물 입자의 토혈 존재, 담즙의 혼입 없음);
  • 위장에서 음식물의 침체와 분해와 관련된 썩은 트림;
  • 식욕의 부족;
  • 심한 피로에 이르는 체중 감량;
  • 비타민과 미량 원소 결핍의 징후 : 빈혈, 취성 못, 탈모;
  • 지속적인 구토로 인한 갈증;
  • 전해질 장애 : 근육 경련, 마비 및 마비, 불규칙한 맥박.

소장 및 위장의 협착증

음식 소화의 악화 징후는 손상된 장의 개통과 합쳐집니다.

  • 낮은 강도의 복부 통증;
  • 배변 횟수를 줄인다.
  • 반사 구토 - 협착의 국소 화가 높을수록 구토 증상이 더 자주 발생합니다.
  • 체중 감량;
  • 약점, 현기증.

결장 하부의 협착

배설물이 수축 부위 위에 축적되면 결장의 개통이 방해 받게됩니다.

  • 영향을받는 지역에서 아프거나 경련.
  • 지속적인 변비;
  • 대변은 연필의 형태를 취합니다.
  • 배변 중 일정한 긴장으로 인한 항문 균열 및 치질;
  • 내장의 부패한 과정 및 가스 배출 장애로 인한 복부 팽창.

증상의 중증도는 협착의 정도에 따라 다릅니다.

이유

장 협착은 복부 기관의 여러 질병의 진행 과정을 복잡하게합니다.

  • 십이지장 궤양은 유문관 구역의 협착의 주요 원인이다. 궤양의 배경에 대해, 장의 cicatricial 기형이 발생하고, 그 루멘은 좁아진다. 소화성 궤양의 악화시 악화됩니다.
  • 내장 종양 및 주변 조직의 종양 - 성장 신 생물은 장 내강을 안쪽에서 줄이거 나 외부에서 압박합니다.
  • 창자 게실증 - 장 벽의 돌출부가 형성되는 질환 - 게실증. 병리학 적 변화의 주된 위치는 결장이다. 게실의 만성 염증은 협착의 발달에 기여합니다.
  • 내장의 염증. 비특이적 인 궤양 성 대장염에서 대장은 크론 병, 전 내장의 경우에 영향을받습니다. 만성 염증과 점막의 여러 결함은 결합 조직과 협착의 성장으로 이어진다.
  • 복부 장기 및 회음부 부상 및 수술. 흉터 변화가 손상 구역에서 형성되고, 장 내강이 좁아집니다.
  • 장의 아밀로이드증은 특수 단백질 인 아밀로이드가 조직에 침착되는 교환 장애입니다. 장의 패배로 평활근의 수축력이 약화되고 협착이 점차적으로 발생합니다.

진단

장의 협착이 의심되는 환자는 위장병 학자에 의해 검사됩니다.

임상 방법

  • 역사 복용 - 의사는 특징적인 불만 사항, 지속 기간, 질병을 밝혀서 장의 협착을 유발합니다. 특히 최근의 변비와 체중 감소에 대한 불만으로 50 세 이상 주목할만한 환자.
  • 검사 - 의사는 체중, 피부 및 점막의 상태, 피부 경혈을 평가합니다. 촉진은 상복부 영역의 소음을 튀기는 복부 (종양 또는 침윤물)의 용적 병변을 나타냅니다.
  • 완전한 혈구 수 - 염증 과정이 백혈구와 ESR의 수준을 증가시킬 때, 빈혈과 함께 적혈구와 헤모글로빈의 수가 감소합니다.
  • 혈액 생화학 - 염증, 대사율, 전해질 함량의 마커를 결정합니다.

기악 방법

  • Fibrogastroduodenoscopy - 내시경을 사용하여 위 및 십이지장 영역 검사. 그들은 궤양, 종양, 염증, 점막 위축, 간질 변화를 드러냅니다. pyloroduodenal zone의 협착에서 내강의 협착 정도가 평가됩니다.
  • 직장 내시경 검사 - rektoskop을 이용한 직장 검사. 이 연구는 직장 협착이 의심되는 경우 처방됩니다.
  • Colonoscopy - 결장의 내시경 검사는 병변을 감지하고 생검을 할 수있게합니다.
  • 복강의 방사선 촬영 - 장을 통해 조영제 (바륨)의 통과를 결정하는 일련의 X 선을 수행합니다. 협착이 있으면 바륨의 진행 속도가 감소합니다.
  • X- 레이 컴퓨터 단층 촬영 (X-ray Computed Tomography)은 체적 조성을 진단하는 현대적인 정보 제공 방법입니다.
  • 복부 장기의 초음파 - 복강 내 종양, 자유 체액을 감지하기 위해 초음파를 사용합니다. 창자의 연구에서 벽의 두께, 루멘의 직경을 결정합니다. 이 방법은 유성을 표현할 때 정보가 없습니다.

위장병 전문의는 장의 협착증 진단을받은 환자에게 외과 의사 또는 종양 전문의와상의하기 위해 환자를 보냅니다.

치료

외과 적으로 만 장의 협착을 완전히 제거 할 수 있습니다.

보수 치료

보수 치료의 목적은 환자의 상태를 안정시키기 위해 수술 준비를하는 것입니다.

다이어트

치료 영양의 목표와 원칙은 협착의 원인에 달려 있습니다. 소화성 궤양의 경우 기계적 및 화학적 자극을 피하고 반 액체 닦음 요리를 준비하십시오. 심한 pyloroduodenal 협착증에서 환자 좁은 영역을 통해 실시 프로브를 통해 먹이.

결장 영양의 패배로 변비를 예방하기위한 것입니다. 식이 요법에서 그들은 섬유질이 풍부한 야채와 과일의 양을 늘리고 마시는 정권을 수정합니다.

주입 요법

  • 물 - 전해질 불균형의 보정 : 염화나트륨, 염화칼륨, 링거 용액;
  • 단백질 신진 대사의 정상화 : 비경 구 영양, 알부민, infesol (아미노산 혼합물), 포도당과 비타민 복합 솔루션.

의약품

기저 질환의 치료 및 협착 증상의 완화를위한 처방 된 약물 :

  • 항 궤양 제 : de-nol, omeprazole, 항생제;
  • 진경제 (아니 shpa, Buscopan) - 창자 경련을 줄이려면, 통증 완화;
  • 완하제 (Duphalac) - 장 내용물을 부드럽게하고 대변의 움직임을 촉진하기 위해 처방 됨;
  • 굶주림 방지 수단 (Espumizan) - 복부에 장의 부종, 무거움 및 통증을 완화합니다.

장 내용 및 위의 대피

  • 유문 샘 구역의 협착 동안 위 세척;
  • 결장의 패배와 사이펀 관장.

외과 치료

외과 개입의 유형과 범위는 협착의 위치, 원인 및 환자의 일반적 상태에 따라 다릅니다.

주요 조작 유형

  • 위장의 2/3의 절제술 (제거)은 소화성 궤양으로 인한 유문증 협착증의 수술 선택입니다.
  • 위 절제술 - 종양으로 인한 협착의 경우 위를 완전히 제거합니다.
  • 장의 절제술 - 소장 또는 대장의 영향을받는 부위를 절제하고, 문합을 실시합니다 (장의 두 부분 연결).
  • 2 단계 수술 - 환자가 심각한 상태에있을 때 수행됩니다. 첫 번째 단계에서는 장의 변형 된 부분이 제거되고 인공 항문이 만들어지고 콜론이 복벽으로 제거됩니다. 두 번째 단계는 재건 수술입니다. 봉합 된 인공 항문과 문합을합니다.
  • 다른 장기 종양 제거.
  • 내시경을 사용하여 종양을 부분적으로 파괴하는 것은 급진적 인 수술을 금하는 것에 대한 완화 조치입니다.

복구 기간

장의 일부가 제거 된 후 환자는 일주일 동안 정맥 주사로 처방됩니다. 다음 액체 구두 혼합물을, 2 주 안에 2 리터에 그들의 매일 양을 증가하십시오. 그 후에 닦은 접시, 키셀, 콩코프를 허용합니다. 식이 영양에 대한 내약성이 좋기 때문에 구강 혼합물은 점차적으로 식사를 취소하고주의 깊게 확장합니다.

장의 절제술 동안, 음식의 소화, 영양소와 비타민의 동화가 방해되므로,식이 요법은 평생 지속되어야합니다. 각 환자는 이송 된 수술의 양을 고려하여 최적의식이 요법으로 선택됩니다. 창자는 평균 1.5 년 후에 새로운 작업 환경에 익숙해집니다.

2 단계 수술에서 환자는 인공 항문을 어떻게 돌보고 초유 사용법을 설명받습니다.

합병증 및 예후

장 협착의 주요 합병증은 급성 장폐색이다. 의자와 가스 배출이 완전히 중단되었습니다. 격렬한 복통, 복통, 대사 장애가 발생합니다. 이 상태는 긴급한 외과 적 치료가 필요하며 외과 적 치료를하지 않으면 사망하게됩니다.

예방

장 협착을 예방하기 위해서는 위장병 학자가 소화관 질환을 앓는 환자를 관찰하고 정기적 인 검사를 받아야하며, 건강 상태가 악화 된 경우 적절한시기에 치료를 받아야합니다.

장 협착증 : 증상 및 치료

장 협착 - 주요 증상 :

  • 어지러움
  • 메스꺼움
  • 구토 담즙
  • 체중 감량
  • 희미한
  • 구토
  • Bloating
  • 건성 피부
  • 질식 공격
  • 상복부 통증
  • 구토 혈액
  • 방귀
  • 소변량 감소
  • 의자 없음
  • 칙칙한 피부
  • 창자 문제
  • 구토물 배설물
  • 복강의 우울증
  • 녹색 색조가있는 회색 피부색
  • 사워 토

장 협착증은 소장 내강이 좁아지는 병입니다. 많은 사람들이 협착증을 폐쇄증과 혼동합니다. 협착이있을 때 장 내강이 좁아지고 폐쇄가 발생하면 완전히 겹치고 음식이 통과하지 못합니다.

사람이 장의 협착증을 앓은 경우, 루프를 통한 식품의 침투성이 크게 손상됩니다. 이 병리학은 건강뿐만 아니라 인간의 삶을 위해 매우 위험합니다. 폐쇄증 및 협착은 장의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질병은 신생아에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 이 질환은 매우 위험하므로 자격을 갖춘 의사의 즉각적인 개입이 필요합니다. 주요 증상은 구토 증상입니다.

임상의는 협착 발달의 세 가지 유형을 확인합니다.

  • 협착이 위 또는 소장 (십이지장)에있는 유문 (pyloric) 유형. 이러한 형태의 협착증이있는 어린이에게는 팽창, 구토, 중풍과 같은 증상이 나타납니다.
  • 십이지장 타입. 협착증은 십이지장에서 발생합니다.
  • 소장 폐쇄증은 소장 중간 또는 하부 영역의 내강이 완전히 겹쳐져있는 것입니다. 이 단계에서 장기 막힘이 발생합니다. 결과적으로 음식은 자연 경로를 따라 갈 수 없습니다. 점차적으로, 그것은 축적되고 사람은 구토를 발전시킵니다.

선천성 협착이있는 신생아에서는 출생 직후 녹색 구토가 나타난다. 그러나 일부 임상 상황에서 질병의 증상은 아기가 태어난 지 불과 며칠 후에 나타날 수 있습니다. 병리학의 특징적인 징후는 어린이 대변이 없다는 것입니다.

이유

협착의 발병에 기여하는 주된 이유 :

  • 신진 대사 장애;
  • 혈관의 압착;
  • 종양에 의한 장의 압축;
  • 염증 과정;
  • 접수 된 부상;
  • 부드러운 근육 경련.

증상 Symptomatology

이 질병의 주된 증상은 구토가 나타나고, 이는 첫 번째 생일 때 아이가 태어난 직후에 관찰됩니다. 모유 수유 전에 구토가 발생할 수 있습니다. 협착증이 점액이나 물을 토할 때.

또한 영아에서는 먹이를 먹은 후에 구토물이 더 풍부 해지며 종종 신맛이납니다. 또한 증상이 심해져 심각한 성격을 띤다. 구토물은 대변이 혼합되어 피를 흘립니다. 병리 진행의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • bloating;
  • 소변 배설이 감소하거나 완전 무증상이 발생합니다.
  • 체중 감량;
  • 복강의 철회;
  • 안색이 녹색으로 변하고 회색으로 변합니다.
  • 장 모터 기능 감소;
  • 천식 발작의 출현;
  • 현기증;
  • 실신.

성인의 경우,이 질병은 동일한 증상으로 나타납니다. 단지 그렇게 빨리 나타나지 않습니다. 처음에, 환자는 상복부에 통증이 있습니다. 나중에 메스꺼움에 빠지며 그 전날 먹은 음식으로 풍부하게 토하기 시작합니다. 일반적으로 구토는 식사 직후에 나타납니다. 담즙으로 표시되어 있습니다.

이 질병의 특징적인 증상은 정상적인 대변이 거의없는 것입니다. 환자의 외모도 바뀌어 피부가 건조 해지고 회색 색조가 나타납니다. 이는 충분한 양의 액체가 인체에 유입되지 않기 때문입니다. 이러한 배경에서, anuria가 발생합니다. 적어도 하나의 혼란스러운 증상이 있다면 즉시 환자를 꿀에 배달해야합니다. 기관.

진단

퇴행성 및 협착증의 진단은 질병의 초기 증상뿐만 아니라 특별한 도구 및 실험 기술을 사용하는 것입니다.

  • 장의 X 선 검사 (조영제 포함);
  • 생화학 연구;
  • 대장 초음파;
  • 복강의 초음파 (양수의 축적과 함께);
  • 심 초음파.

치료

신생아는 협착이 감지되면 즉각적인 수술이 필요합니다. 수술 기간은 병리학 적 과정의 장소에 달려 있습니다. 수술 전에 환자는 과도한 수분과 가스의 소화관을 깨끗이해야합니다. 이 목적을 위해 얇은 튜브가 입을 통해 삽입되어 위장관의 액체 내용물을 비울 수 있습니다.

장 협착이있는 신생아는 코를 통해 삽입되고 위장에 들어가는 튜브 (비위 관)를 통해 공급되는 것으로 나타납니다. 이러한 방식으로 먹이는 것은 장의 정상화가 될 때까지 계속됩니다. 장 기능이 정상화 된 후, 신생아는 자연 사료로 전환 될 수 있습니다.

성인 치료법은 약간 다릅니다. 그러나 잃어버린 액체를 보충하고 고통스런 충격을 완화하며 협착을 없애는 것을 목표로합니다. 그들이 의료 시설에서 환자에게하는 첫 번째 일은 탐침으로 음식 찌꺼기에서 상부 위장을 청소하고 사이펀 관장의 도움을 받아 위장을 청소하는 것입니다. 의무 성인 환자는 진경제를 처방했다. 이 마약은 장벽을 완화시키고 늘어난 연동 운동을 멈추게합니다.

협착증에 대한 가장 효과적인 치료법은 수술입니다. 그것이 유지되면, 환자는 여전히 약간의 시간 동안 특별한식이 요법을 따라야 할 것입니다.

치료 중 환자의 협착을 검사하여 선택한 요법의 효과를 확인합니다. 질병의 증상이 사라지고 장 기능이 완전히 회복 된 경우에만 병원에서 퇴원합니다.

다이어트

수술 후 환자는 특별한 식사를해야합니다. 이것은 성인과 영아 모두에게 적용됩니다. 수술 후 12 시간 동안은 음식을 먹거나 마실 수 없습니다. 영양은 비경 구적으로 발생합니다. 다섯 번째 날에는 프로브가 입을 통해 뱃속에 삽입됩니다. 영양물 혼합물 및 유제품이이를 통해 도입됩니다. 환자가 스스로 먹기 시작한 후에야 프로브를 제거 할 수 있습니다. 음식은 온화해야합니다. 작은 부분 만 있으면됩니다. 장 벽을 자극하지 않는 음식 소비 제품 :

  • 액체 형태의 수프와 포;
  • 계란;
  • 코티지 치즈;
  • 사우어 크림;
  • 국물;
  • 젤리;
  • 젤리;
  • 삶은 생선과 고기;
  • 설탕;
  • 자두 및 살구;
  • 야채 (당근, 사탕무);
  • 케 피어;
  • 우유;
  • 식물성 기름, 크림.

필요한 제품을 제한하거나 완전히 제거하십시오.

  • 섬유질이 풍부한 청과물;
  • 콩;
  • 호밀 빵;
  • 지방 고기와 생선;
  • 파스타.

영양 유아도 같은 원리로 수행되었습니다. 수술 후, 아이는 얼마 동안 먹을 수 없습니다. 그것을 비경 구로 먹여라. 그런 다음 검사를 통해 며칠 후 유아용 조제 분유 나 모유를 소개 할 수 있습니다. 내장이 정상적으로 기능을 시작하자마자 프로브가 제거되고 아기는 모유 수유를 정상적으로 시작할 수 있습니다. 그러나 당신은 너무 많이 먹을 수 없습니다. 앞으로는 신중하게주의를 기울일 필요가 있습니다.

민간 요법 치료

  1. 당신은 산 애쉬의 껍질을 가늘고 잘게 부순 다음 물을 부어서 불에 요리해야합니다. 국물 주입을 한 다음 하루 종일 변형시켜 사용하십시오. 이 민간 요법은 질병의 불쾌한 증상을 제거하는 데 도움이됩니다.
  2. 벌꿀을 첨가하여 질경이와 황금빛 수염은 협착을 없애기 위해 널리 사용됩니다. 모든 성분은 불에 혼합되고 요리된다. 국물은 식사 전에 가져와야합니다.
  3. 또한 꿀이 함유 된 장 협착에도 널리 사용됩니다. 성분은 혼합되어 5 일 동안 주입됩니다. 다음으로, 완성 된 혼합물은 식사 전에 섭취하는 것이 좋습니다.

자체 치료는 권장하지 않습니다. 질병의 초기 증상이 즉시 의사에게 연락하여 올바른 치료 과정을 진단하고 처방해야 할 때.

협착증이 있고이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 도움을 줄 수 있습니다. 위장병 학자, 소아과 의사.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

허혈성 장염은 대장 혈관의 허혈 (혈액 순환 장애)을 특징으로하는 질환입니다. 병리학의 발달로 인해, 영향을받은 소장 부분은 필요한 양의 혈액을 잃어 버리기 때문에 기능이 점차 손상됩니다.

만성 신장 질환은 그러한 기관의 기능 장애를 일으키는 몇 가지 병적 과정을 의미하는 개념입니다. 결과적으로 사구체 여과율이 감소하고 기관의 세포가 결합 조직으로 대체됩니다. 결과적으로 신장의 괴사 (심장 발작)와 사망이 있습니다. 질병의 경과에 대한 매우 부정적인 예후는 치료가 적시에 시작되지 않는 경우에만 존재합니다.

췌장염은 부수적 인 증후군과 병용되는 질병의 그룹이며,이 병의 진행 과정은 췌장의 염증입니다. 췌장염은 십이지장으로 분비되는 효소가 분비되지 않는다는 사실로 인해 증상이 나타나며 점차적으로 파괴되는 소위 '자가 소화'로 인해 직접적으로이 효소가 활성화되어 발생합니다.

죽상 동맥 경화는 자체 진행으로 특징 지어지는 상당히 흔한 만성 질환입니다. 죽상 동맥 경화증은 중추 및 대형 동맥 병변의 배경에 나타나는 (이 질환의 원인을 결정하는) 콜레스테롤 축적으로 인해 혈액 순환 장애와이 위반으로 유발되는 심각한 위험을 초래합니다.

위장관 염 (식중독 독성 감염)은 주로 소장 또는 대장에있는 위장관이 패혈증을 일으키는 염증성 질환입니다. 그것은 충분한 통제가없는 상태에서 신체의 탈수로 인한 큰 위험을 나타냅니다. 빠른 시작과 빠른 전류가 특징입니다. 원칙적으로 3-4 일 동안 의사의 권고를 따르고 적절한 치료를 받으면 질병의 증상이 가라 앉습니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

장 협착증 : 병의 원인, 증상, 치료 및 예후

장 협착은 장기의 내강을 좁히는 것을 의미하며 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 많은 증상을 수반합니다. 협착은 대개 종양, 염증 과정, 기형 또는 장의 손상으로 유발됩니다.

협착은 배설물을 배출하는 데 상당한 어려움을 초래하고 배변 중에 다양한 강도의 통증, 항문과 가려움증으로 인한 혈액 방출을 유발합니다. 오히려이 문제에 대한 장기간의 방치는 대변 실금으로 이어질 수 있습니다.

협착증의 증상 중에는 음식을 섭취 한 후 상복부 통증뿐만 아니라 최근에 음식물을 배출하고 토사합니다. 정상적인 환자 대변은 결석 상태이며 정상으로 돌아 가지 않습니다.

다음 연구 방법을 사용하여 진단을 확립합니다.

  • 기관 내시경 검사;
  • proctography;
  • irrigoscopy 및 기타.

또한 의사는 반드시 환자의 불만을 숙지하고 임상 이미지 전체를 검사해야합니다.

치료는 복잡합니다. 약물 치료, 완화되고 근본적인 수술과 물리 치료가 사용됩니다. 치료는 독점적으로 의사의 감독하에 이루어져야합니다.

협착증은 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다. 분류는 제한이있는 장소에 따라 다릅니다.

  1. 십이지장. 이러한 유형의 협착은 십이지장 내강의 협착을 의미합니다.
  2. 유문 이 협착은 대개 소장과 위장에 국한됩니다. 선천성 결손으로 아이들은 구토, 굶주림 및 ​​고열로 고통받습니다. 소화성 궤양으로 종종 질환이 있습니다. 그들은 궤양의 약 15 % ~ 40 %를 앓고 있습니다. 원인은 궤양, 위 종양, 또는 십이지장 점막의 광범위한 팽창의 흉터입니다.
  3. 소장의 폐쇄증. 이 위반은 협착이라고도합니다. 그 이유는 장 내강이 위장에서 점진적으로 좁아지기 시작하고 소장 중간 또는 끝에있는 장기를 완전히 덮기 때문입니다. 성인과 신생아 모두에서이 질병을 쉽게 판별 할 수 있습니다. 후자의 경우, 질병이 태어날 때, 아기는 녹색 불순물로 구토를 앓고 있으며, 배설 행위는 완전히 부재합니다.

협착의 유형을 결정하는 것은 질병 치료의 처방 및 처방에 중요한 역할을합니다.

이유

선천성 협착의 원인은 태아의 소화관의 비정상적인 발달이며, 이는 많은 요인의 결점 때문에 발생할 수 있습니다.

후천성 협착증의 경우 가장 흔한 원인은 염증이나 상해로 인한 장기 조직의 흉터 인 종양입니다.

일반적으로 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 혈관의 압박 및 신체 조직의 손상된 혈류;
  • 장의 종양의 일부를 짜내는 것;
  • 신체의 대사 장애;
  • 창자 부상;
  • 염증 과정;
  • 몸의 연축이 부드럽게 경련됩니다.

장 협착의 증상

성인의 협착증은 아이들과 거의 같은 증상입니다. 그러나 성인에서는 증상이 더 오래 지속됩니다.

질병이 시작되면 환자는 주로 상복부의 심한 통증으로 고통 받기 시작합니다.

메스꺼움 직후, 개그 반사와 구토 자체가 추가됩니다. 환자는 보통 식사 직후 구토를 시작하고, 대중은 담즙의 혼합물을 함유 할 수 있습니다.

협착증은 대변의 거의 완전한 부재와 같은 증상을 나타냅니다. 환자의 몸은 필요한 양의 유체를받지 못하기 때문에 탈수증을 앓고 있습니다. 점차적으로, 소변의 양은 신체가 anuria를 만날 정도로 감소합니다.

선천성 협착증에서 증상은 즉시 생생하게 나타납니다. 어린이들은 우선, 심한 구토로 고통받습니다. 아기가 수유를 시작하기 전에도 구토가 발생할 수 있습니다. 협착이있는 어린이의 상태는 계속 악화되고 있습니다.

시간이 지남에 따른 구토는 더욱 공격적으로 나타납니다. 대변과 혈액의 불순물이 그 안에 나타나면 냄새는 극도로 불쾌하고 사 워집니다.

협착의 추가 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 헛배;
  • 소변의 양은 전체 무증상에이를 수 있습니다.
  • 환자에 의한 체중 감소;
  • 피부색은 녹색 색조의 회색 색조가 있습니다.
  • 현기증, 드물게 실신.

이러한 증상이 나타나면 응급 의료가 필요합니다. 이 경우 느려짐은 매우 위험합니다.

진단

협착증의 진단은 기형아 및 병력의 수집뿐만 아니라 도구 및 실험실 연구의 기초를 고려하여 발생합니다.

의학적 실습에서 다음 검사 방법이 가장 자주 사용됩니다.

  • 조영제를 사용하는 엑스레이;
  • 혈액 생화학;
  • 복부 초음파;
  • 소장의 초음파;
  • 심 초음파;
  • 자궁경 부리기;
  • Irrigoscopy.

직장 검사 중에 의사는 추가적으로 그러한 지표를 평가합니다.

  • 괄약근 상태;
  • 장의 협착 정도;
  • 장 벽의 상태;
  • 협착의 정도;
  • 궤양과 다른 형성의 존재.

협착증의 진단은 환자의 초기 증상뿐만 아니라 이전에 앓 았던 질병의 병력에 근거합니다. 종종 이러한 지표를 통해 우리는 질병의 정확한 원인을 파악할 수 있습니다. 덕분에 의사가 개별 치료 및식이 요법을 선택하는 것이 더 쉽습니다.

치료

소아에서 협착이 발생하는 경우 절대 다수의 경우 외과 적 중재가 필요합니다.

외과 개입은 다음과 같이 수행됩니다. 특별한 얇은 튜브가 입을 통해 어린이에게 도입되어 소화관을 음식 및 가스 잔류 물로 청소할 수 있습니다. 작업이 시작된 후.

어린이의 수술 시간과 복잡성은 다릅니다. 그것은 장의 손상 정도에 달려 있습니다. 또한 중요한 부분은 장의 일부가 협착에 의해 영향을 받는다는 사실입니다.

수술 후 회복은 너무 어렵고 길지 않습니다. 수술이 비위 관을 통과해야 처음으로 아기에게 먹이를주십시오. 의사의 지식없이 추가로 제품을 입력하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

협착이있는 성인의 치료는 그다지 다르지 않습니다. 치료법은 무엇보다 심한 탈수증, 통증 증후군 및 협착 자체를 제거하는 데 그 목적이 있습니다.

협착의 치료 방법은 국소화의 위치에 따라 달라집니다 : 대장, 소장 또는 십이지장.

협착의 치료는 병원에서만 수행된다는 것을 기억해야합니다. 수술을 지연시키고 질병 자체를 없애기위한 노력은 모든 경우에 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

대장

결장 협착증은 항문관의 내강을 병리학 적으로 좁히는 것입니다. 이 질병은 지속적인 성질을 특징으로하며 건강 상피를 흉터 유형 조직으로 대체하는 형태로 나타납니다.

이 병리의 치료는 다음의 방법에 따라 수행됩니다 :

  • 보수적 인 치료 - 경증 또는 중등도의 협착의 경우 항문의 확장에 영향을 미치는 치료가 처방됩니다. 항문의 점진적 확장이 필요합니다. 이를 위해 의사는 분변 질량뿐만 아니라 확장기를 증가시키기위한 특수 약물을 처방 할 수 있습니다. 그들은 사전 약속 및 상담 후에 사용해야합니다. 치료 초기에는 마취가 필요할 수 있습니다.
  • 협착이 극한에 도달했을 때 외과 적 치료가 필요하며 정상적인 배변을 허용하지 않습니다. 수술은 수동 맹검 법, 괄약근 절개술로 수행 할 수 있습니다.
  • 플라스틱 대체 -이 방법은 협착 부위의 항문 점막 부위를 교체하는 것을 포함합니다. 이것은 수직 절단에 의해 수행됩니다. 유사한 동작이 여러 가지 변형으로 수행됩니다.

소장

이 질환은 선천성이며 주로 영아에서 발생합니다. 소장의 협착은 신속하게 치료됩니다.

그래서 처음에는 물 - 소금 균형과 호흡기 및 심장 혈관 시스템의 기능을 정상화합니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

추가 치료에는 항생제 치료 및 생물학적 제제가 포함됩니다. 소화관의 완전한 기능과 장내 미생물 복원에 필수적입니다.

십이지장

십이지장 협착증으로 치료는 전문적이고 신속하게 이루어져야합니다. 따라서 약물과 수술의 두 가지 유형이 있습니다.

기능적 협착이있는 경우 보수 치료가 적절합니다. 유기 품종의 경우 외과 개입 만 나타납니다.

수술이 환자에게 지시되면, 그는 예비 치료를 받아야합니다. 환자는 처방됩니다 :

예비 준비는 일주일 내내 진행됩니다. 이러한 조치는 협소 한 장소의 부하를 줄이기 위해 필요합니다.

수술 - 환자의 사망 위험을 줄이기 때문에 필수 조치. 환자가 제 시간에 의사를 방문하고 필요한 모든 처방을 준수하면 회복을위한 예후는 유리합니다.

의심스러운 증상이 감지되면자가 치유를 시작하지 않는 것이 좋습니다. 또한 급성 방해 증상을 완화시킬뿐만 아니라 해를 끼칠 수 있기 때문에 인기있는 치료 방법의 기적에 의지하지 마십시오.

그러므로 기분이 좋지 않으면 의사와상의해야합니다. 이렇게하면 시간에 질병을 감지하고 필요한 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.

장내 협착 치료

장 협착은 장기의 내강을 좁히는 것을 의미하며 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 많은 증상을 수반합니다. 협착은 대개 종양, 염증 과정, 기형 또는 장의 손상으로 유발됩니다.

협착은 배설물을 배출하는 데 상당한 어려움을 초래하고 배변 중에 다양한 강도의 통증, 항문과 가려움증으로 인한 혈액 방출을 유발합니다. 오히려이 문제에 대한 장기간의 방치는 대변 실금으로 이어질 수 있습니다.

협착증의 증상 중에는 음식을 섭취 한 후 상복부 통증뿐만 아니라 최근에 음식물을 배출하고 토사합니다. 정상적인 환자 대변은 결석 상태이며 정상으로 돌아 가지 않습니다.

다음 연구 방법을 사용하여 진단을 확립합니다.

기관 내시경 검사; proctography; irrigoscopy 및 기타.

또한 의사는 반드시 환자의 불만을 숙지하고 임상 이미지 전체를 검사해야합니다.

치료는 복잡합니다. 약물 치료, 완화되고 근본적인 수술과 물리 치료가 사용됩니다. 치료는 독점적으로 의사의 감독하에 이루어져야합니다.

협착증은 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다. 분류는 제한이있는 장소에 따라 다릅니다.

십이지장. 이러한 유형의 협착은 십이지장 내강의 협착을 의미합니다. 유문 이 협착은 대개 소장과 위장에 국한됩니다. 선천성 결손으로 아이들은 구토, 굶주림 및 ​​고열로 고통받습니다. 소화성 궤양으로 종종 질환이 있습니다. 그들은 궤양의 약 15 % ~ 40 %를 앓고 있습니다. 원인은 궤양, 위 종양, 또는 십이지장 점막의 광범위한 팽창의 흉터입니다. 소장의 폐쇄증. 이 위반은 협착이라고도합니다. 그 이유는 장 내강이 위장에서 점진적으로 좁아지기 시작하고 소장 중간 또는 끝에있는 장기를 완전히 덮기 때문입니다. 성인과 신생아 모두에서이 질병을 쉽게 판별 할 수 있습니다. 후자의 경우, 질병이 태어날 때, 아기는 녹색 불순물로 구토를 앓고 있으며, 배설 행위는 완전히 부재합니다.

협착의 유형을 결정하는 것은 질병 치료의 처방 및 처방에 중요한 역할을합니다.

이유

선천성 협착의 원인은 태아의 소화관의 비정상적인 발달이며, 이는 많은 요인의 결점 때문에 발생할 수 있습니다.

후천성 협착증의 경우 가장 흔한 원인은 염증이나 상해로 인한 장기 조직의 흉터 인 종양입니다.

일반적으로 그 이유는 다음과 같습니다.

혈관의 압박 및 신체 조직의 손상된 혈류; 장의 종양의 일부를 짜내는 것; 신체의 대사 장애; 창자 부상; 염증 과정; 몸의 연축이 부드럽게 경련됩니다.

질병의 원인을 찾는 일은 매우 중요한 부분입니다. 이 요소는 최적의 빠른 회복을위한 환자의 추가 치료 방법을 결정하는 것을 가능하게합니다.

장 협착의 증상

성인의 협착증은 아이들과 거의 같은 증상입니다. 그러나 성인에서는 증상이 더 오래 지속됩니다.

질병이 시작되면 환자는 주로 상복부의 심한 통증으로 고통 받기 시작합니다.

메스꺼움 직후, 개그 반사와 구토 자체가 추가됩니다. 환자는 보통 식사 직후 구토를 시작하고, 대중은 담즙의 혼합물을 함유 할 수 있습니다.

협착증은 대변의 거의 완전한 부재와 같은 증상을 나타냅니다. 환자의 몸은 필요한 양의 유체를받지 못하기 때문에 탈수증을 앓고 있습니다. 점차적으로, 소변의 양은 신체가 anuria를 만날 정도로 감소합니다.

선천성 협착증에서 증상은 즉시 생생하게 나타납니다. 어린이들은 우선, 심한 구토로 고통받습니다. 아기가 수유를 시작하기 전에도 구토가 발생할 수 있습니다. 협착이있는 어린이의 상태는 계속 악화되고 있습니다.

시간이 지남에 따른 구토는 더욱 공격적으로 나타납니다. 대변과 혈액의 불순물이 그 안에 나타나면 냄새는 극도로 불쾌하고 사 워집니다.

협착의 추가 증상은 다음과 같습니다.

심한 헛배; 소변의 양은 전체 무증상에이를 수 있습니다. 환자에 의한 체중 감소; 피부색은 녹색 색조의 회색 색조가 있습니다. 현기증, 드물게 실신.

이러한 증상이 나타나면 응급 의료가 필요합니다. 이 경우 느려짐은 매우 위험합니다.

진단

협착증의 진단은 기형아 및 병력의 수집뿐만 아니라 도구 및 실험실 연구의 기초를 고려하여 발생합니다.

의학적 실습에서 다음 검사 방법이 가장 자주 사용됩니다.

조영제를 사용하는 엑스레이; 혈액 생화학; 복부 초음파; 소장의 초음파; 심 초음파; 자궁경 부리기; Irrigoscopy.

초기 리셉션에서 항문 전문의는 환자의 전반적인 상태를 평가할 의무가 있습니다. 따라서, 항문 검사에 특별한주의가 기울여집니다. 따라서 의사는 항문의 좁아짐이나 틈새를 감지하고이 병리학의 특징 인 분비물의 존재를 확인합니다.

직장 검사 중에 의사는 추가적으로 그러한 지표를 평가합니다.

괄약근 상태; 장의 협착 정도; 장 벽의 상태; 협착의 정도; 궤양과 다른 형성의 존재.

협착증의 진단은 환자의 초기 증상뿐만 아니라 이전에 앓 았던 질병의 병력에 근거합니다. 종종 이러한 지표를 통해 우리는 질병의 정확한 원인을 파악할 수 있습니다. 덕분에 의사가 개별 치료 및식이 요법을 선택하는 것이 더 쉽습니다.

치료

소아에서 협착이 발생하는 경우 절대 다수의 경우 외과 적 중재가 필요합니다.

외과 개입은 다음과 같이 수행됩니다. 특별한 얇은 튜브가 입을 통해 어린이에게 도입되어 소화관을 음식 및 가스 잔류 물로 청소할 수 있습니다. 작업이 시작된 후.

어린이의 수술 시간과 복잡성은 다릅니다. 그것은 장의 손상 정도에 달려 있습니다. 또한 중요한 부분은 장의 일부가 협착에 의해 영향을 받는다는 사실입니다.

수술 후 회복은 너무 어렵고 길지 않습니다. 수술이 비위 관을 통과해야 처음으로 아기에게 먹이를주십시오. 의사의 지식없이 추가로 제품을 입력하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

협착이있는 성인의 치료는 그다지 다르지 않습니다. 치료법은 무엇보다 심한 탈수증, 통증 증후군 및 협착 자체를 제거하는 데 그 목적이 있습니다.

협착의 치료 방법은 국소화의 위치에 따라 달라집니다 : 대장, 소장 또는 십이지장.

협착의 치료는 병원에서만 수행된다는 것을 기억해야합니다. 수술을 지연시키고 질병 자체를 없애기위한 노력은 모든 경우에 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

대장

결장 협착증은 항문관의 내강을 병리학 적으로 좁히는 것입니다. 이 질병은 지속적인 성질을 특징으로하며 건강 상피를 흉터 유형 조직으로 대체하는 형태로 나타납니다.

이 병리의 치료는 다음의 방법에 따라 수행됩니다 :

보수적 인 치료 - 경증 또는 중등도의 협착의 경우 항문의 확장에 영향을 미치는 치료가 처방됩니다. 항문의 점진적 확장이 필요합니다. 이를 위해 의사는 분변 질량뿐만 아니라 확장기를 증가시키기위한 특수 약물을 처방 할 수 있습니다. 그들은 사전 약속 및 상담 후에 사용해야합니다. 치료 초기에는 마취가 필요할 수 있습니다. 협착이 극한에 도달했을 때 외과 적 치료가 필요하며 정상적인 배변을 허용하지 않습니다. 수술은 수동 맹검 법, 괄약근 절개술로 수행 할 수 있습니다. 플라스틱 대체 -이 방법은 협착 부위의 항문 점막 부위를 교체하는 것을 포함합니다. 이것은 수직 절단에 의해 수행됩니다. 유사한 동작이 여러 가지 변형으로 수행됩니다.

소장

이 질환은 선천성이며 주로 영아에서 발생합니다. 소장의 협착은 신속하게 치료됩니다.

그래서 처음에는 물 - 소금 균형과 호흡기 및 심장 혈관 시스템의 기능을 정상화합니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

치료의 주요 목표는 장 기능의 회복입니다. 따라서, 수술의 첫 단계에서 비위 관이 삽입됩니다. 이 시술은 위장의 감압과 그 내용물의 배출을 위해 필요합니다. 수술의 복잡성과 지속 기간은 장애의 원인에 직접적으로 달려 있습니다.

추가 치료에는 항생제 치료 및 생물학적 제제가 포함됩니다. 소화관의 완전한 기능과 장내 미생물 복원에 필수적입니다.

십이지장

십이지장 협착증으로 치료는 전문적이고 신속하게 이루어져야합니다. 따라서 약물과 수술의 두 가지 유형이 있습니다.

기능적 협착이있는 경우 보수 치료가 적절합니다. 유기 품종의 경우 외과 개입 만 나타납니다.

수술이 환자에게 지시되면, 그는 예비 치료를 받아야합니다. 환자는 처방됩니다 :

알부민; 식염수; 전해질; 포도당.

예비 준비는 일주일 내내 진행됩니다. 이러한 조치는 협소 한 장소의 부하를 줄이기 위해 필요합니다.

수술 - 환자의 사망 위험을 줄이기 때문에 필수 조치. 환자가 제 시간에 의사를 방문하고 필요한 모든 처방을 준수하면 회복을위한 예후는 유리합니다.

의심스러운 증상이 감지되면자가 치유를 시작하지 않는 것이 좋습니다. 또한 급성 방해 증상을 완화시킬뿐만 아니라 해를 끼칠 수 있기 때문에 인기있는 치료 방법의 기적에 의지하지 마십시오.

그러므로 기분이 좋지 않으면 의사와상의해야합니다. 이렇게하면 시간에 질병을 감지하고 필요한 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.

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현재 위치 : 창자 협착증 카테고리 : 위장, 비뇨 생식기 시스템 조회수 : 17927

장 협착 - 주요 증상 :

체중 감소 메스꺼움 복부 출혈 메스꺼움 구토 피부 건조 기절 복부 통증 담즙의 구토 혈액 응고와 함께 구토 박테리아 탈색 소화 불량의 피부 장 기능의 장애 창자의 그레이 장 기능의 그레이 장의 그레이 장의 그레이 우라늄의 성장 부종의 글로브 온실

장 협착증은 소장 내강이 좁아지는 병입니다. 많은 사람들이 협착증을 폐쇄증과 혼동합니다. 협착이있을 때 장 내강이 좁아지고 폐쇄가 발생하면 완전히 겹치고 음식이 통과하지 못합니다.

사람이 장의 협착증을 앓은 경우, 루프를 통한 식품의 침투성이 크게 손상됩니다. 이 병리학은 건강뿐만 아니라 인간의 삶을 위해 매우 위험합니다. 폐쇄증 및 협착은 장의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질병은 신생아에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 이 질환은 매우 위험하므로 자격을 갖춘 의사의 즉각적인 개입이 필요합니다. 주요 증상은 구토 증상입니다.

임상의는 협착 발달의 세 가지 유형을 확인합니다.

협착이 위 또는 소장 (십이지장)에있는 유문 (pyloric) 유형. 이러한 형태의 협착증이있는 어린이에게는 팽창, 구토, 중풍과 같은 증상이 나타납니다. 십이지장 타입. 협착증은 십이지장에서 발생합니다. 소장 폐쇄증은 소장 중간 또는 하부 영역의 내강이 완전히 겹쳐져있는 것입니다. 이 단계에서 장기 막힘이 발생합니다. 결과적으로 음식은 자연 경로를 따라 갈 수 없습니다. 점차적으로, 그것은 축적되고 사람은 구토를 발전시킵니다.

선천성 협착이있는 신생아에서는 출생 직후 녹색 구토가 나타난다. 그러나 일부 임상 상황에서 질병의 증상은 아기가 태어난 지 불과 며칠 후에 나타날 수 있습니다. 병리학의 특징적인 징후는 어린이 대변이 없다는 것입니다.

이유

협착의 발병에 기여하는 주된 이유 :

신진 대사 장애; 혈관의 압착; 종양에 의한 장의 압축; 염증 과정; 접수 된 부상; 부드러운 근육 경련.

증상 Symptomatology

이 질병의 주된 증상은 구토가 나타나고, 이는 첫 번째 생일 때 아이가 태어난 직후에 관찰됩니다. 모유 수유 전에 구토가 발생할 수 있습니다. 협착증이 점액이나 물을 토할 때.

또한 영아에서는 먹이를 먹은 후에 구토물이 더 풍부 해지며 종종 신맛이납니다. 또한 증상이 심해져 심각한 성격을 띤다. 구토물은 대변이 혼합되어 피를 흘립니다. 병리 진행의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

bloating; 소변 배설이 감소하거나 완전 무증상이 발생합니다. 체중 감량; 복강의 철회; 안색이 녹색으로 변하고 회색으로 변합니다. 장 모터 기능 감소; 천식 발작의 출현; 현기증; 실신.

복부 팽창 - 장 협착증의 특징적인 증상.

성인의 경우,이 질병은 동일한 증상으로 나타납니다. 단지 그렇게 빨리 나타나지 않습니다. 처음에, 환자는 상복부에 통증이 있습니다. 나중에 메스꺼움에 빠지며 그 전날 먹은 음식으로 풍부하게 토하기 시작합니다. 일반적으로 구토는 식사 직후에 나타납니다. 담즙으로 표시되어 있습니다.

이 질병의 특징적인 증상은 정상적인 대변이 거의없는 것입니다. 환자의 외모도 바뀌어 피부가 건조 해지고 회색 색조가 나타납니다. 이는 충분한 양의 액체가 인체에 유입되지 않기 때문입니다. 이러한 배경에서, anuria가 발생합니다. 적어도 하나의 혼란스러운 증상이 있다면 즉시 환자를 꿀에 배달해야합니다. 기관.

진단

퇴행성 및 협착증의 진단은 질병의 초기 증상뿐만 아니라 특별한 도구 및 실험 기술을 사용하는 것입니다.

장의 X 선 검사 (조영제 포함); 생화학 연구; 대장 초음파; 복강의 초음파 (양수의 축적과 함께); 심 초음파.

치료

신생아는 협착이 감지되면 즉각적인 수술이 필요합니다. 수술 기간은 병리학 적 과정의 장소에 달려 있습니다. 수술 전에 환자는 과도한 수분과 가스의 소화관을 깨끗이해야합니다. 이 목적을 위해 얇은 튜브가 입을 통해 삽입되어 위장관의 액체 내용물을 비울 수 있습니다.

장 협착이있는 신생아는 코를 통해 삽입되고 위장에 들어가는 튜브 (비위 관)를 통해 공급되는 것으로 나타납니다. 이러한 방식으로 먹이는 것은 장의 정상화가 될 때까지 계속됩니다. 장 기능이 정상화 된 후, 신생아는 자연 사료로 전환 될 수 있습니다.

성인 치료법은 약간 다릅니다. 그러나 잃어버린 액체를 보충하고 고통스런 충격을 완화하며 협착을 없애는 것을 목표로합니다. 그들이 의료 시설에서 환자에게하는 첫 번째 일은 탐침으로 음식 찌꺼기에서 상부 위장을 청소하고 사이펀 관장의 도움을 받아 위장을 청소하는 것입니다. 의무 성인 환자는 진경제를 처방했다. 이 마약은 장벽을 완화시키고 늘어난 연동 운동을 멈추게합니다.

협착증에 대한 가장 효과적인 치료법은 수술입니다. 그것이 유지되면, 환자는 여전히 약간의 시간 동안 특별한식이 요법을 따라야 할 것입니다.

치료 중 환자의 협착을 검사하여 선택한 요법의 효과를 확인합니다. 질병의 증상이 사라지고 장 기능이 완전히 회복 된 경우에만 병원에서 퇴원합니다.

다이어트

수술 후 환자는 특별한 식사를해야합니다. 이것은 성인과 영아 모두에게 적용됩니다. 수술 후 12 시간 동안은 음식을 먹거나 마실 수 없습니다. 영양은 비경 구적으로 발생합니다. 다섯 번째 날에는 프로브가 입을 통해 뱃속에 삽입됩니다. 영양물 혼합물 및 유제품이이를 통해 도입됩니다. 환자가 스스로 먹기 시작한 후에야 프로브를 제거 할 수 있습니다. 음식은 온화해야합니다. 작은 부분 만 있으면됩니다. 장 벽을 자극하지 않는 음식 소비 제품 :

장 벽을 자극하지 않는 제품

액체 형태의 수프와 포; 계란; 코티지 치즈; 사우어 크림; 국물; 젤리; 젤리; 삶은 생선과 고기; 설탕; 자두 및 살구; 야채 (당근, 사탕무); 케 피어; 우유; 식물성 기름, 크림.

필요한 제품을 제한하거나 완전히 제거하십시오.

섬유질이 풍부한 청과물; 콩; 호밀 빵; 지방 고기와 생선; 파스타.

영양 유아도 같은 원리로 수행되었습니다. 수술 후, 아이는 얼마 동안 먹을 수 없습니다. 그것을 비경 구로 먹여라. 그런 다음 검사를 통해 며칠 후 유아용 조제 분유 나 모유를 소개 할 수 있습니다. 내장이 정상적으로 기능을 시작하자마자 프로브가 제거되고 아기는 모유 수유를 정상적으로 시작할 수 있습니다. 그러나 당신은 너무 많이 먹을 수 없습니다. 앞으로는 신중하게주의를 기울일 필요가 있습니다.

민간 요법 치료

당신은 산 애쉬의 껍질을 가늘고 잘게 부순 다음 물을 부어서 불에 요리해야합니다. 국물 주입을 한 다음 하루 종일 변형시켜 사용하십시오. 이 민간 요법은 질병의 불쾌한 증상을 제거하는 데 도움이됩니다. 벌꿀을 첨가하여 질경이와 황금빛 수염은 협착을 없애기 위해 널리 사용됩니다. 모든 성분은 불에 혼합되고 요리된다. 국물은 식사 전에 가져와야합니다. 또한 꿀이 함유 된 장 협착에도 널리 사용됩니다. 성분은 혼합되어 5 일 동안 주입됩니다. 다음으로, 완성 된 혼합물은 식사 전에 섭취하는 것이 좋습니다.

자체 치료는 권장하지 않습니다. 질병의 초기 증상이 즉시 의사에게 연락하여 올바른 치료 과정을 진단하고 처방해야 할 때.