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장 자극 증후군 (IBS)

장 염증 증후군은 내장 감수성 장애 및 장의 이동성뿐만 아니라 정신 감정적 인 장애를 기반으로하는 기능 장애입니다. 복부에 불편 함과 끊임없는 통증이나 날카로운 통증이 동반되어 장의 움직임을 따라 가며 불완전한 창자의 느낌을줍니다. 배설에 대한 긴급한 요구는 특징적입니다. 배설물에서 점액을 방출 할 수 있고, 발판의 빈도가 변하고, 발판의 일관성이 유지됩니다. 실험실 및 기기 진단은 소화관의 유기적 병리 현상을 제거하는 데 그 목적이 있습니다. 증후군의 치료에는식이 요법, 정신 요법, 약물 복용이 포함됩니다.

장 자극 증후군 (IBS)

과민성 장 증후군은 장기간 (최대 6 개월) 및 정기적 (월 3 일 이상) 복통 및 비정상적인 변 (변비 또는 설사)이 나타나는 증상 복합체 인 대장의 기능 장애입니다. 과민성 대장 증후군 - 장의 운동성 및 소화 장애와 관련된 기능성 질환. 이것은 불만의 불규칙성, 증상의 진행없이 웨이브 같은 코스로 확인됩니다. 질병의 재발은 종종 스트레스가 많은 상황에 의해 유발됩니다. 체중 감소가 표시되지 않습니다.

선진국 인구 중 과민성 대장 증후군은 5 ~ 11 %의 시민들에게서 발생하며 여성들은 남성보다 두 배나 고통받습니다. 20-45 세 연령대의 가장 큰 특징입니다. IBS 증상이 60 년 후에 발견되면 유기 병리학 (게실증, 용종증, 대장 암)에 대한 철저한 검사가 필요합니다. 이 연령대의 과민성 대장 증후군은 1.5 배 이상 적습니다.

IBS의 원인

현재 과민성 대장 증후군의 발병 원인과 기전은 아직 충분히 연구되지 않았다. 대장의 기능 상태에 영향을 미치고 자극에 기여하는 몇 가지 요인이 확인되었습니다. 대부분 명확 질병 개발의 정신 신경성 메커니즘을 제안, 심리적 요인에 의한 과민성 대장 증후군의 임상 경과의 의존도를 볼. 32-44 %의 사례에서 병리학의 발생은 강력한 정신 - 정서적 충격이 선행 된 것으로 IBS 우울증, hypochondria, 불면증, 다양한 공포증 및 기타 신경증 장애가있는 많은 환자에서 주목된다.

질병의 발생에 기여하는 요인으로는 역사적인 창자 (이질, 대장균, 살모넬라증 등)의 신체 상해 및 감염성 병변, 내장 통각 과민 (장의 과민성), 호르몬 상태 (여성은 월경 중 과민성 장의 출현이 일어나기 쉽다), 유전성 경향 (IBS는 두 쌍둥이 모두에서 동일한 쌍으로 더 일반적이다).

IBS의 증상

과민성 장 증후군의 임상 분류는 특정 배설 장애의 유행에 근거합니다 : 변비, 설사, 혼합 및 분류 불가능한 우위를 가진 IBS. 과민성 대장 증후군의 주요 임상 증상 : 통증 및 비정상적인 변 (변비, 설사, 변이).

IBS의 복부 통증은 대개 하복부에 국한되어 둔감하고 아프기 만하지만 급격한 경련 발작으로 나타날 수 있습니다. 배변이 약해지고 식후 통증이 증가하고, 여성에서는 생리 직전과 생리 중에 종종 발작이 일어납니다. 수면을 방해하는 야간 통증은 특징이 없습니다.

배변의 성질 변화는 변비의 방향 (3 일에 1 회 미만의 변) 또는 설사 (빈번하고 느슨한 변)의 형태 일 수 있습니다. 설사는 일반적으로 아침에 일어나며 드물게 하루 2 ~ 5 회 더 자주 발생합니다. 보통 밤에는 괴롭히지 않습니다. 종종 설사와 변비의 기간의 교대가 있습니다. 또한 환자들은 배설물에 대한 충동이 증가하고 가스 형성이 증가하는 것을 느낄 수 있습니다. 과민성 대장 증후군에서 하루에 배설되는 대변의 총 질량은 일반적으로 증가하지 않습니다.

IBS의 외상 발현 중 메스꺼움, 트림, 구토, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 배뇨 장애, 두통, 약점 및 추위가 발생할 수 있습니다. 때로는 수면 장애, 호흡 곤란, 왼쪽 편에 거짓말을 할 수없는 경우가 있습니다. 많은 환자에서 과민성 대장 증후군에는 신경 정신병, 성기능 장애가 동반됩니다.

문제의 유기적 성질을 나타내는 기준에는 노인 환자, 종양 학적으로 복잡한 가족력, 발열, 육체 검사 (hepato-and splenomegaly) 동안의 내 장기의 변화, 실험실 연구에서 병적 마커의 검출, 불합리한 체중 감소, 임상 발현 밤에는. 이러한 징후가 언급하는 경우, 대장의 유기 질병을 의심하고 배제에 대한 포괄적 인 조사를 실시 할 필요가있다.

IBS 진단

임상 증상 및 신체 검사 데이터와 함께 실험실 및 도구 조사는 유사한 증상을 나타낼 수있는 소화관의 다른 만성 유기 병리를 제외하거나 식별하는 것을 목적으로하는 진단 조치로 사용됩니다.

연구실의 연구 방법은 혈액의 일반 및 생화학 분석, 잠혈, 지방 줄기, coprogram, 박테리아 대변에 대한 대변 분석으로 표현됩니다. 실험실 진단에서 정상 지표의 변화는 병리학 적 과정의 유기적 성질을 나타내며 IBS 검사 결과는 정상입니다.

과민성 대장 증후군에 적용 할 수있는 기기 진단 방법에는 복부 초음파, 장 CT, 방사선 촬영 검사 (내시경 검사, 장의 방사선 검사), 내시경 검사 (대장 내시경 검사, 내시경 검사)가 있습니다. 이 연구의 데이터는 또한 장의 손상을 배제하여 장애의 기능적 본질을 확인합니다.

소화관을 검사하는 것 외에도 부인과 의사의 상담이 여성에게 권장됩니다. IBS 환자는 심리 치료사와상의해야합니다.

IBS 치료

과민성 대장 증후군 환자의 치료는 발달과 발달의 메커니즘을 충분히 연구하지 못하기 때문에 어렵습니다. 현재까지, 단일 효과적인 치료 요법은 개발되지 않았다. 이 병리학 치료에서 위약 효과의 높은 비율을 주목할만한 가치가 있으며 이는 심리 태도에 대한 과정의 유의미한 의존성을 나타냅니다. 심리 - 정서적 요인의 중요한 역할은 심리 치료사의 치료 참여를 의미합니다.

과민성 대장 증후군의 치료에서 치료법의 복합체는식이 요법, 활동적인 생활 습관, 환자의 감정 상태에 대한 영향 및 필요한 경우 임상 증상을 완화시키기위한 약물 요법을 포함한다. 식이 영양 섭취에 대한 권장 사항은 병원의 변비와 설사의 유병률에 따라 다르지만, IBS 환자는 장 점막을 자극하는 제품을 거부해야하며 위장과 담즙의 과도한 생성에 기여하고 장벽을 기계적으로 손상시킬 수있는 거친 음식을 섭취해야합니다. 설사로 섬유질을 함유 한 음식도 식단에서 제거되고 수렴제가 권장되며식이 요법에서 변비가 널리 퍼져있는 반면 곡류, 야채, 밀기울 빵이 소개되고식이 주스 통과를 방해하는 음식은 제외됩니다.

과민성 대장 증후군 환자는 신체 활동, 걷기, 에어로빅을 권장합니다. 종종 물리 치료의 처방 과정. 또한 스트레스 상황이 많은 활동을 포기하고 정서적 스트레스와 불안을 피하기 위해 하루의 정권을 정상화하는 것이 바람직합니다. 추천 심리 요법.

과민성 대장 증후군 환자의 천연 장내 세균총의 복원 및 정상화를 위해 장내 세균 제제가 처방됩니다. 또한 약물은 통증 완화 (항 경련제), 설사 (로 페라 미드) 완화, 변비 완화 (허브 완하제 - 락툴로 오스)에 사용할 수 있습니다. 뚜렷한 신경 증상, 진정제 (발레리안, 모기 등)의 경우, 가벼운 수면 약을 처방 할 수 있습니다. 반사 요법, 신경 진정 마사지, 일렉트로 슬립, 아로마 목욕 및 발레 리아 누스 피토 (phyto bath)가 있습니다. 진정제, 항우울제, 신경 이완제는 정신과 의사와의상의 후 지시 한 경우에만 처방됩니다.

IBS 예방 및 예후

과민성 대장 증후군 예방책으로 영양 및 생활 습관 정상화 (균형 잡힌 식사, 정규 식사, 육체적 활동 불허, 음주, 커피, 탄산 음료, 매운 음식 및 지방 음식), 긍정적 인 감정적 환경 유지, 약물 복용법 준수 등이 중요합니다. 징후.

과민성 대장 증후군은 진행성 질환이 아니며, 장기간의 경과에도 불구하고 합병증을 일으키지 않습니다. 30 %의 경우에는 치료법이 있습니다. 때때로 그것은 심리적 상황의 변화와 그것의 정상화와 관련하여 독립적으로 일어난다. 예후는 유리하며, 치료는 병행 된 신경 심적 증상의 교정에 크게 의존합니다.

과민성 대장 증후군 : 증상 및 치료, IBS로식이 요법

과민성 장 증후군은 복부 통증 및 / 또는 배변 장애에 의해 나타나는 장의 기능 장애입니다. 보통과 반응하는 장에 대한 심리적 및 기타 효과의 결과로 발생합니다.

이것은 내부 기관의 가장 흔한 질병입니다. 그것은 어린이를 포함하여 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 여성에서는이 질환이 2-3 번 더 자주 발생합니다. 과민성 대장 증후군의 극심한 유행에도 불구하고, 성인 인구의 약 75 %는 자신을 아프다고 생각하지 않고 의학적 도움을 구하지 않습니다.

질병의 발생 및 발달에는 정신 - 정서 장애가 있습니다.

단순한 단어로 무엇입니까?

과민성 장 증후군은 장기간 (최대 6 개월) 및 정기적 (월 3 일 이상) 복통 및 비정상적인 변 (변비 또는 설사)이 나타나는 증상 복합체 인 대장의 기능 장애입니다. 과민성 대장 증후군 - 장의 운동성 및 소화 장애와 관련된 기능성 질환. 이것은 불만의 불규칙성, 증상의 진행없이 웨이브 같은 코스로 확인됩니다. 질병의 재발은 종종 스트레스가 많은 상황에 의해 유발됩니다. 체중 감소가 표시되지 않습니다.

선진국 인구 중 과민성 대장 증후군은 5 ~ 11 %의 시민들에게서 발생하며 여성들은 남성보다 두 배나 고통받습니다. 20-45 세 연령대의 가장 큰 특징입니다. IBS 증상이 60 년 후에 발견되면 유기 병리학 (게실증, 용종증, 대장 암)에 대한 철저한 검사가 필요합니다. 이 연령대의 과민성 대장 증후군은 1.5 배 이상 적습니다.

IBS의 원인

과민성 대장 증후군이 발생하는 이유는 정확히 알려지지 않았지만 많은 전문가들은이 문제가 주로 심리적이라고 생각합니다. 끝날 때까지이 병을 치료하는 것은 불가능하지만 전문가들은 위장병 학자와 심리학자와 함께 치료할 필요가 있다고 생각합니다.

문제의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 과식
  2. 소화관의 질병.
  3. 호르몬 문제.
  4. 중추 신경계와 자율 신경계의 위반.
  5. Dysbacteriosis 및 물질의 흡수 문제.
  6. 정신 장애 및 스트레스.
  7. 밸러스트 물질 부족 (예 : 섬유).
  8. 영양 실조 : 카페인, 지방이 많은 음식, 알코올 및 탄산 음료의 남용. 이 모든 것이 장의 운동 활동을 향상시킵니다. 일부 약물은 운동 능력에 영향을 미칩니다.

대부분의 경우 과민성 장 증후군은 기계적 및 신경 생체 자극에 대한 장의 운동성과 민감성을 변화시키는 정신 사회적 요인에 노출되어 발생합니다.

과민성 대장 증후군은 여러 가지 방식으로 나타납니다. 즉 여러 가지 유형으로 나누려고 시도합니다.

  • 가장 보편적 인 유형은 장벽 활동의 증가, 즉 과민성 과동 이상입니다. 이 경우, 장벽은 진폭이 작은 세그먼트 수축이 있습니다. 그것은 증후군으로 고통받는 사람들의 52 %에서 발생합니다.
  • 운동 활동이 급격히 감소하면 장 벽의 색조가 떨어집니다. 이것은 근력 저하이며,이 증후군 환자의 36 %에서 발생합니다.
  • 모터 활동이 증가하고 항 연동 복합체가있는 경우, 우리는 환자의 12 %에서 발생하는 항 연동과 운동 증가에 대해 말하고 있습니다.

또한 과민성 대장 증후군의 증상은 여러 가지 옵션으로 질병을 나눌 수 있습니다.

  • 장염 및 복통의 유행.
  • 설사의 유행.
  • 변비가 우세합니다.

또한이 질병은 경미한 형태와 중등도 및 중증도에서 발생합니다.

IBS는 다음과 같이 할 수 있습니다 :

  • 복부 및 hypochondria의 측면에서 통증, 특히 아침에, 대변 후,
  • 변비 (변 3 회 미만),
  • 설사 (하루 3 번 대변 자주)뿐만 아니라 갑자기 제어 할 수없는 충만한 내장을 풀어주고,
  • 불완전한 비우기 느낌, 긴장감의 필요성,
  • 자만심, 위장 팽창감,
  • 대변에 점액.

IBS는 발생하지 않습니다 :

  • 배설물에 피가 묻어있다.
  • 체중 감소;
  • 밤에 뱃속의 통증;
  • 온도 상승;
  • 간 및 비장 확대;
  • 빈혈, 증가 된 백혈구 수 및 ESR;
  • 놀라운 징후 - 환자의 친척에서 50 년이 지난 후 질병의 발병 및 직장암.

다른 기능 장애가있는 경우와 마찬가지로 IBS 진단도 얻을 수 있습니다.

과민성 대장 증후군의 증상

IBS 환자의 증상은 다음과 같습니다.

1) 다른 강도와 지속 시간의 통증 :

  • 그들은 거의 밤에 잠을 자지 않는다.
  • 통증의 본질은 복통에서 구불 구불 한 통증에 이르기까지 다양합니다.
  • 그들의 위치는 다를 수 있지만 더 자주 복부의 아래 부분에 위치하거나 복부의 한 부분에서 다른 부분으로 이동합니다.
  • 정신적 - 정서적 스트레스에 의해 유발 된 통증, 신체 - 과도한 스트레스는 생리와 관련 될 수 있습니다.
  • 변의 후 통증이 제거되거나 반대로 심해진다.

2) 설사 :

  • 때로는 액체 대변이 대변 정상 또는 심지어 두꺼움 - 일관성에 선행됩니다;
  • 비우기는 주로 아침에 일어난다.
  • 긴급 충동의 결과로 발생할 수 있습니다;
  • 대변이 부드럽거나 액체가 아닌 일관성이있다.
  • 정상 일일 용량 최대 200g;
  • 아마도 비우기가 완료되었다는 느낌은 완전하지 않습니다.
  • 밤에는 의자가 없다.

3) 변비 :

  • 찌꺼기로 소량의 배설물 (100 g 미만)이 발생할 수 있습니다.
  • 2 일 이상 만성 대변 지연;
  • 규칙적이지만 어려운 발판;
  • 비우기 후에 때때로 창자의 불충분 한 청소의 느낌이 있습니다;
  • 대변에 점액의 허용 불순물;

4) 복부 팽창 (때로는 국지적 인), 뒤죽박죽이 발생하고 장의 비우기 후에 사라짐;

5) 내장 감수성과 관련된 다른 장기 및 시스템의 증상 (두통, 냉담한 다리 및 손, 효능 장애, 목의 덩어리 느낌, 배뇨 장애, 메스꺼움, 흉통, 호흡 불만 등).

6) 정신 - 정서 장애 (불안정한 기분, 우울증, 히스테리, 자신의 건강, 공격성, 상황에 대한 부적절한 반응 등에 대한 과도한 두려움과 강박 사고);

일부 환자는 자신의 감정을 매우 정서적으로, 오랫동안 다채로운 방식으로 설명하고, 배변 사진, 일기 항목 및 의료 또는 대중 서적이나 인터넷의 지식을 사진에 담아 지원합니다. 그러나 일반적으로 대용량 손실, 대변 (고름, 혈액), 온도 상승 등의 불순물을 방해합니다. IBS의 증상은 갑자기 50 세가 된 후에는 드물게 나타납니다.

분류

과민성 장 증후군의 병리학에서의 불쾌한 증상은 복합체 또는 개별적으로 나타납니다. 질병은 다음과 같은 형태 중 하나를 취할 수 있습니다 :

  1. IBS는 뚜렷한 설사가 있거나 또는 배변 장애가있는 경우 (드물게 느슨한 대변);
  2. 변비가있는 과민성 대장 증후군;
  3. 대변을 바꾸지 않고 IBS를 나타내지 만, 통증이있는 ​​감각, 경련, bloating 또는 소장에서의 가스와 함께;
  4. 변이가있는 IBS (특정 조건에 따라 설사가 변비로 바뀌거나 그 반대의 경우).

과민성 대장 증후군의 첫 번째 변이가 가장 흔하며, 식사 직후에 배변을 촉구하는 뚜렷한 충동이 특징입니다. 이 경우에 대변 운동의 필요성이 크게 증가합니다. 또한 감정적 인 스트레스, 스트레스, 감정 또는 흥분에 대한 충동의 형성이 가능합니다. 이러한 IBS의 경우, 복부 후 완전히 사라지는 장의 복부 및 측부의 급격한 불쾌한 감각이 선행됩니다.

IBS의 두 번째 변종은 최대 2-3 일 동안 변비의 형태로 나타나며, 복부, 장 경련 또는 통증에 통증이 있습니다. IBS를 사용하면 식욕이 감소하고, 가슴 앓이가 나타나고, 혀에 불쾌한 맛을 나타내며, 약간의 메스꺼움이 가능합니다 (더 자주 구토 할 필요없이). 의자가 밀집 해 지거나 점액이 섞여있을 수 있습니다.

세 번째 변종에서는 과민성 대장 증후군이 대변의 뚜렷한 위반없이 발생하지만, 정상이거나 남아있는 충동 수가 약간 증가하지만 대변의 모양과 밀도는 변하지 않습니다. 동시에 IBS의 불쾌한 징후가 환자를 괴롭힌다. 그것은 복부에 bloating, 가스의 배출 낮은 복부와 측면의 지역에서 고통과 경련이 될 수 있습니다.

IBS 발달의 네 번째 변종은 가능한 모든 징후를 포함합니다. 의자의 장애는 여러 가지 요인에 따라 교대로 나타나며, 경련, 찌르는듯한 예리한 통증, 복부의 예리한 통증, 통증, 점액 형성 등이 있습니다. 또한, 그러한 환자들은 종종 배변 ​​후 즉시 화장실을 다시 방문해야한다는 불안감을 걱정합니다.

진단

IBS와 유사한 증상을 발견하면 검사를받는 것이 좋습니다. 위장병 전문의와상의하는 것이 가장 좋습니다. IBS의 진단은 쉽지 않습니다. 일반적으로 IBS의 진단은 분석이나 연구 결과에서 감염원이나 대장 병리를 찾지 못하는 경우에 이루어집니다.

또한 증상의 빈도와 관찰 기간의 지속 기간을 고려하는 것도 중요합니다. 세계 유수의 위장병 학자들은 다음과 같은 기준을 제시했습니다. IBS에는 적어도 3 일에 한 번씩 발생하는 대변 장애가 포함되어 있다고 생각됩니다. 또한 3 개월 연속 관찰해야합니다. 증상의 시작과 대변의 빈도 및 모양의 변화 사이의 관계도 고려해야합니다.

진단에서 IBS 질병과 분리되어야한다 :

IBS와 유사한 장 질환은 또한 당뇨병, 갑상선 중독증 및 유암종 증후군의 일부 형태의 특징 일 수 있습니다. 노년기의 장의 장애는 특히 고령자의 경우 IBS가 일반적이지 않기 때문에 특히 신중한 검사가 필요합니다.

또한, 무거운 음식을 먹은 후 건강한 사람에게 많은 양의 알코올을 마시거나, 탄산 음료, 비정상적인 음식 또는 이국적인 음식을 여행하는 등의 위장병의 경우는 IBS와 혼동되어서는 안됩니다.

온도의 상승, 증상의 급성 또는 시간 경과에 따른 악화, 야간 통증, 수시 지속되는 식욕 부진, 식욕 부진, 체중 감소 같은 징후는 IBS의 특징이 아닙니다. 따라서 그들의 존재는 다른 질병을 나타냅니다.

진단 할 때 다음 테스트를 수행해야합니다.

  1. 완전한 혈구 수;
  2. 생화학 적 혈액 검사;
  3. 대변 ​​분석 (coprogram);
  4. 글루텐 반응에 대한 혈액 검사.

대장의 병리학을 배제하기 위해 대장 내시경 검사와 irrigoscopy, 식도 내시경 검사, 복강의 초음파 검사가 사용됩니다. 어떤 경우에는 장벽을 사용하고 생검 할 수 있습니다. 심한 통증 증후군이있는 경우 의사는 전자 위장 검사, 마노미터 검사 및 풍선 확장 검사를받을 수 있습니다.

설사하는 경향이있어 유당 내성 검사와 장내 미생물 분석이 수행됩니다. 설사가 없으면 방사성 동위 원소 수송 연구 방법을 사용할 수 있습니다. 초기 치료 과정을 마친 후에 치료의 효과 정도를 확인하기 위해 일부 진단 절차를 반복 할 수 있습니다.

IBS의 가능한 합병증 및 위험

과민성 대장 증후군을 앓고있는 많은 환자들은 자신의 질병에별로 중요성을 두지 않고 그것에주의를 기울이지 않으려 고 노력합니다. 종종 그들은 진단을 확인하고 치료의 과정을 겪기 위해 의사에게 가지 않습니다. 이것은 질병이 심각한 증상이 없다는 사실 때문입니다. 대부분의 경우, 그 증상은 정기적 인 변 장애 (설사 또는 변비), 장내 가스 축적 및 중등도 복통으로 제한됩니다. 그런 부족한 증상은 한 달에 1-2 번 나타날 수 있으며 며칠 밖에 지나지 않습니다. 이와 관련하여 많은 환자들이 과민성 대장 증후군을 위험한 질병으로 인식하지 못합니다.

사실, 의학의 관점에서,이 병리학은 유리한 예후를 가지고있다. 사실상 창자의 모든 위반은 원칙적으로 기능 장애로 감소합니다. 예를 들어 몸의 벽에있는 평활근의 비동기 수축, 신경통의 문제. 두 경우 모두 소화 과정에 문제가 있으며 증상은 나타나지만 구조적 장애는 없습니다 (세포 및 조직 구성의 변화). 따라서 과민성 대장 증후군은 장암 발병의 가능성을 증가시키지 않는다고 믿어집니다. 즉,이 질병은 다른 많은 질병만큼 위험하지 않다는 것은 상당히 합법적입니다.

그러나이 질병은 위험하지 않다고 완전히 묘사 될 수는 없습니다. 현대 의학은 다른 관점에서 병리학을 고려하려고합니다. 그럼에도 과민성 대장 증후군에 관한 최근 회의에서이 질병의 부정적 영향이 밝혀졌습니다.

과민성 대장 증후군은 다음과 같은 이유로 위험한 것으로 간주됩니다.

  1. 이 질병은 종종 심리적 및 정신적 장애와 결합되어 첫 증상이 될 수 있습니다. 그것은 우울증 및 기타 문제의 발달에 기여합니다.
  2. 질병은 경제에 큰 영향을 미칩니다. 미국 과학자들의 계산에 따르면 과민성 대장 증후군은 평균 2 ~ 3 일에 평균 2 ~ 3 일 동안 환자가 일을하지 않도록합니다. 노동 연령 인구가 (20 세에서 45 세까지)이 질병으로 고통 받고 있으며 그 유병율이 10-15 %에 이르렀다는 것을 고려할 때,이 아이디어는 전체 경제에 대한 백만 손실에 관한 것입니다.
  3. 과민성 대장 증후군을 앓고있는 사람들은 다른보다 위험한 질병의 첫 증상을 숨기고있을 수 있습니다.

마지막 요점은 특히 중요합니다. 사실은이 질병의 특징적인 장애가 구체적이지 않다는 것입니다. 창자의 문제점에 대해 이야기하지만 그 원인을 나타내지는 않습니다. 환자가 진단을 위해 의사를 찾지 않고 과민성 대장 증후군에 일시적인 소화기 장애를 쓴다면 그 결과는 매우 심각 할 수 있습니다.

과민성 장 증후군의 증상과 유사한 증상이 다음과 같은 병리에서 발견됩니다 :

  • 작은 골반 (악성 포함)의 장 및 장기의 종양학 질병;
  • 염증성 장 질환;
  • 장 감염 (박테리아 및 드물게 바이러스 성);
  • 기생충 감염;
  • 만성 중독;
  • 접착 성 질환.

이러한 병리가 조기에 진단되지 않고 필요한 치료가 시작되지 않으면 환자의 건강과 삶에 위협이 될 수 있습니다. 그것이 과민성 대장 증후군에 대한 유리한 예후와 상대적으로 경미한 증상의 발현에도 불구하고 진지하게 받아 들여야합니다. 더 위험한 진단을 제외하려면 위장병 전문의가 검사해야합니다.

또한, 과민성 대장 증후군의 진단 기준은 매우 모호하다는 점을 기억해야합니다. 이것은 의료 오류의 가능성을 증가시킵니다. 상태가 현저하게 악화되거나 (악화), 새로운 증상 (대변에 피가 생기거나 욕망 등)이 나타나면 주치의에게 통보하고 필요한 경우 다시 검사해야합니다.

과민성 대장 증후군 치료법

과민성 대장 증후군의 치료에 병용 요법은 정신 감정 상태의 교정과 특정식이 요법의 준수와 함께 약물 사용을 포함합니다.

IBS의 약물 치료에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

  1. 진경제. 근육 경련을 완화시켜 고통스런 발현의 강도를 줄입니다. 가장 인기있는 약물 : Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. 프로 바이오 틱스 (Bifidum and Lacto-bacterin, Hilak-fort, Bifiform). 의사들은 먼저받을 것을 권할 것입니다. 이러한 약물은 식품 첨가물로서 창자의 작용을 조절하고 기능과 적절한 소화에 필수적인 유익한 박테리아를 포함합니다. 정기적으로 프로바이오틱스를 사용하면 질병의 증상을 줄이고 완전히 사라집니다.
  3. 완하제 (Citrudel, Metamucil, Duphalac). 변비에 배정하고 많은 양의 물을 섭취하십시오. 준비물에는 물의 작용으로 위장에서 부풀어 오르는 대용량 및 대변이 증가하고 쉽고 통증이없는 대변에 기여하는 섬유가 들어 있습니다.
  4. 설사 치료법 (Imodium, Trimedat, Lopreamid). 이 약들은 설사와 함께 IBS에 처방됩니다. 활성 물질은 장의 운동성을 감소시키고 대변을 두껍게하여 정상적인 변을 보장합니다. 이러한 약제는 임신 중에 또는 급성 장 감염이 의심되는 경우 처방 될 수 없습니다.
  5. 수렴제 (Smecta, Tanalbin). 설사의 악화와 함께 지정하십시오. 같은 목적으로 Maalox, Almagel 가져 가라.
  6. 항우울제 (Amitriptyline, Imipramine). 설사, 불쾌한 신경 장해성 통증 및 우울증을 없애기 위해 임명되었습니다. 이러한 약물 복용의 부작용은 졸음, 구강 건조증 및 변비 일 수 있습니다. 우울증과 함께 변비가 동반되면 전문가들은 Citalopram이나 Fluoxetine 복용을 권장합니다. 모든 항우울제는 규정 된 복용량과 주치의의 감독하에 엄격하게 정의되고, 제한된 시간 내에 복용해야합니다.
  7. 지속적인 변비가있을 때 아침 반사를 배변해야합니다. 밀기울은 식단에서식이 섬유 함량을 증가 시킴으로서 이것을 도울 수 있습니다. 아침 배설물을 자극하기 위해서는 매일 락툴 로스 (Duphalac)를 하나씩 섭취해야합니다. 두 개의 디저트 스푼. 매일 아침 창자를 비우는 데 도움이됩니다.

규정 식과 영양 규칙

의사는 문제의 질병을 진단 할 때 특정 치료 영양을 처방하지 않습니다. 하지만 다이어트 / 다이어트를 수정해야합니다.

  • 음식의 일부는 작아야한다.
  • 정기적 인 간격으로 음식을 섭취해야합니다.
  • 어떠한 경우에도 과식 할 수 없습니다.

성급 하 창자 증후군이 설사에 의해 나타나는 경우, 메뉴는 섭취 한 야채 (사탕무, 당근, 샐러리 루트, 양파)의 양을 제한해야하며 사과와 자두를식이에서 제외하는 것이 바람직합니다.

문제의 질병에 대한 변비의 경우, 튀김, 구운 요리, 지방 육류, 샌드위치 및 강한 차의 소비를 상당히 제한해야합니다.

과민성 대장 증후군의 주된 문제가 과장된 경우에는 콩과 옥수수, 흰 양배추, 모든 종류의 견과류, 포도, 소다 및 패스트리는 제외됩니다.

경우에 따라 장내 미생물을 정상화하기 위해 의사는 Linex 또는 Bifidumbacterin과 같은 probiotics를 복용하는 것이 좋습니다. 이 약물은 과민성 대장 증후군의 징후를 더욱 강하게 할 수있는 장 비대 생리의 발달을 예방합니다.

민속 치료

감염이 없으므로 민간 요법으로 만 고려중인 질병을 치료할 수 있습니다. 전통적인 치유 사의 가장 효과적인 권고 / 조언은 다음과 같습니다.

  1. 질경이의 나뭇잎과 타면서, 블루 베리, 호두 잎 - 설사를 멈 춥니 다.
  2. 카모마일과 오크 나무 껍질의 국물 - 3 ~ 5 일 동안 구두로 복용하고 설사를 없애줍니다.
  3. 딜 / 회향, 커민 및 아니스 방울의 씨앗에서 주입하면 증가 된 가스 형성을 없애고 창자의 경련 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.
  4. 페퍼민트 오일이 함유 된 아로마 테라피 - 자극을 없애고 정신적 정서적 배경을 정상화하며 장의 경련의 강도를 줄이는 데 도움이됩니다.
  5. 갈매 나무 껍질, 고슴도치 잎의 국물 - 과민성 대장 증후군에 변비가 우세하게 사용하는 것이 좋습니다.

과민성 대장 증후군은 병적 인 질병을 부르기 어렵습니다. 신체의 특정 상태입니다. 의사가 처방 한 약이 무엇이든 상관 없습니다. 감정을 조절하고, 삶의 리듬을 정상화하고,식이 요법을 조절하는 법을 배우는 것이 더 중요합니다. 그러나 설사, 변비, 내장 통증 및 가스 생성 증가에 대한 이러한 접근법은 전문가가 충분히 검토 한 후에 만 ​​실제로 적용될 수 있습니다.

정신 요법

질병이 발생할 때 스트레스 요인이 중요한 역할을한다는 것을 감안할 때 심리 요법을 시행하면 복지가 크게 개선되고 IBS 발현의 강도가 감소됩니다. 비슷한 진단을받은 환자는 심리 치료사와 상담하는 것이 좋습니다. 심리적 기술은 불안의 수준을 줄이고, 공황 발작을 피하며, 스트레스 상황에 저항하고 적절하게 문제에 대처하도록 가르쳐줍니다.

최면 요법은 잠재적으로 질병의 특정 임상 증상의 출현에 대한 잠재 의식의 영향을 감소시킵니다. 휴식 방법을 사용하여 심리 훈련을하면 신경계를 진정시키고 강화할 수 있습니다. 요가 수업, 특별한 호흡 운동과 명상은 빠르고 적절한 휴식을 가르쳐줍니다. 체육 및 체조는 신체를 강화하고 신경계를 개선하는 데 도움이됩니다.

대체 치료법

또한 IBS 치료에 도움이되는 여러 가지 추가 치료법이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 침술,
  2. 반사 요법,
  3. 알로에 베라,
  4. 장의 관개 (결장 수 치료법).

그러나이 치료법이 IBS 퇴치에 효과적이라는 명백한 증거는 없습니다. 또한 알로에 베라를 마시면 탈수로 이어져 혈액의 포도당 (설탕) 수치가 감소 할 수 있음을 인식해야합니다.

전문의와상의 한 후에 만 ​​IBS를 치료하는 방법에 의지 할 가치가 있습니다. 어떤 경우에도 먼저 의사와상의하지 않고 검사를받지 않고 치료를 시작해야합니다.

IBS는 얼마나 오래 지속됩니까?

세계 보건기구 (WHO)의 전문가가 제안한 과민성 대장 증후군의 정의는 적어도 6 개월의 질병 경과를 암시합니다. 즉,이 기간보다 지속 된 증상 (복부 통증, 헛파 등)은 단순히이 증후군에 기인하지 않습니다. 의사는 외모에 대한 다른 이유를 찾고 유사한 창자 병리를 제외합니다. 그러나 이것이 환자가 전체 6 개월 동안 장의 문제로 고통받을 것이라는 의미는 아닙니다. 예를 들어, 매달 며칠 동안 주기적으로 나타날 수 있습니다. 중요한 것은 이러한 문제가 정기적으로 발생하고 증상이 유사하다는 것입니다.

그러나 대다수의 환자에서 과민성 대장 증후군은 6 개월 이상 지속됩니다. 일반적으로이 질환은 장에서 심각한 병리학 적 변화가 없다는 특징이 있습니다. 증상이 영구적으로 지속되지 않기 때문에 주기적으로 부정 행위가 있습니다. 이 질병은 장기간의 완화 (증상 없음)로 재발하는 과정을 습득합니다. 더 세게 맞을수록 악화가 더 자주 발생하고 오래 지속됩니다. 첫 번째 악화 일부터 마지막 ​​일까지의 기간을 평가하려고하면 질병이 수십 년 동안 지속되는 것으로 나타납니다. 그러나, 악화 자체는 특정 외부 요인에 의해 유발되는 경우가 많습니다.

다양한 환자에서 다음과 같은 경우에 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 부적 절한식이 요법 (과식 후 특정 음식 섭취);
  • 스트레스;
  • 신체 활동;
  • 합병증 악화 (주로 신경 장애 또는 정신 장애);
  • 호르몬 변화 (예 : 월경 중 악화 또는 여성 임신 중 악화).

대개의 경우 의사는 이러한 요인 중 일부와 해당 증상의 출현 사이를 연결합니다. 문제는 이러한 요소의 영향을 완전히 없애기가 항상 불가능하다는 것입니다. 질병의 주요 증상과 증상을 완화시키는 약물은 처방 되나 환자가 완전히 완치 된 것은 아닙니다. 결국, 치료 중단은 재발로 이어진다 (질병의 반복 악화).

따라서 과민성 대장 증후군은 수년 동안 지속될 수 있다고 결론을 내릴 수 있습니다 (때로는 환자의 삶 전반에 걸쳐). 대부분이 질병은 20 년에서 45 년 사이에 느껴집니다. 노년층에서는 대개 가라 앉거나 다른 형태의 장해를 일으 킵니다. 변비 (변비), 설사 (설사), 거만 (가스 누적)을 제거하기위한 증상 치료는 성공할 수 있지만 최종 회복으로 간주 될 수 없습니다. 삶의 방식과 식습관을 크게 바꾼 환자, 스트레스가 많은 상황을 제거한 환자, 신경 및 정신 질환에서 회복 한 환자는 신속하게 (6 개월에서 12 개월 이내에) 병을 물리 칠 수 있습니다. 각각의 특별한 경우에, 우리는 치료가 지시되어야하는 특정 이유에 대해 이야기하고 있습니다.

질병이 수십 년 동안 지속되는 이유는 대개 다음과 같은 요소입니다.

  • 자기 치료. 많은 환자들이 비슷한 증상을 보이는 의사에게 진찰을 받기 위해 당혹 스럽습니다. 더욱이,이 병이 한 달에 1 ~ 2 번만 악화되고 심각한 염려를 일으키지 않는 경우. 과민성 대장 증후군의 원인과 그 제거를 결정하지 않으면 질병의 진행이 지연 될 것입니다.
  • 치료 중단. 처방 된 약은 제 시간에 그리고 필요한만큼 오래 복용해야합니다. 과민성 대장 증후군의 경우 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 그러나 1 주일이나 2 주일간 치료를 중단하면 (예 : 휴가라는 구실로) 이전 코스의 효과가 무효화됩니다.
  • 복구 할 수없는 원인. 때때로 과민성 장 증후군의 원인은 근육 조직의 선천성 이상, 장내 배아 장애 또는 기타 유전 문제입니다. 이런 경우에는 근본 원인을 제거하는 것이 거의 불가능합니다. 의사는 치료 과정의 전체 기간을 예측할 수 없으며 치료는 증상 완화로 축소됩니다. 그러나 이러한 예외는 그리 일반적이지 않습니다. 처음에는 일상적인 식사 장애 또는 스트레스를 제거하기 위해 철저한 검사를 받아야합니다.

예방 조치

질병 예방은 증상의 시작을 예방하기위한 것입니다. 무엇보다 영양에 대한 올바른 접근 방식입니다. 증상 (변비, 설사)의 유행에 따라 위에서 설명한 영양의 원칙을 따라야합니다.

매일식이 요법을하는 것이 중요합니다. 매일 6 잔 이상의 물을 마시면 창자의 상태를 정상화하는 데 도움이됩니다. 그러나 먹는 동안 물을 마셔서는 안됩니다. 또한 가능한 한 조용한 생활 방식으로 인도해야합니다. 스트레스 상황을 예방하고 지속적으로 신체 활동을 보여줍니다. 30 분 이상 지속되는 신선한 공기를 통한 초급 걷기조차도 장 기능에 문제가있는 경우 상태를 개선 할 수 있습니다. 그러나 매일 산책해야합니다. 정기적으로 높은 수준의 휴식, 감정적 인 균형을 완전히 완화하고 회복시킬 수있는 능력이 필요합니다.

어떤 약을 복용하는 것이 창자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 위반이 있으면 의사와 상담하여 약물을 대체 할 수 있는지 확인해야합니다.

메스꺼움을 치료하는 메스꺼움

과민성 장 증후군 (IBS)의 증상

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게시 날짜 : 2015 년 12 월 9 일 11시 9 분

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이 증후군의 발병에 영향을 미치는 요인은 현재까지도 연구 된 바 없다. 다양한 예측에 따르면,이 증후군의 유병률은 지구 총 성인 인구의 20-40 %에 달합니다. 증후군의 발달의 기본 버전은 중추 신경계의 기능 장애에 의해 장의 모터 및 감각 반응의 위반이 유발된다는 것입니다. 비정상적인 장 운동, 통증 증상의 변화, 장 환경의 미생물 조성에 변화가 있습니다.

장내 IBS의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 복부에 통증과 경련, 정확한 위치를 찾지 못함, 화장실에 갔을 때 감소 함.
  2. 설사 또는 변비, 대체 할 수 있습니다.
  3. 불쾌한 냄새가 나는 가스의 자발적 방출과 함께 가스 형성이 증가합니다.
  4. 복부 팽창이나 부종.
  5. 갑자기 똥을 많이 흘릴 충동.
  6. 나머지 인상은 배변 후 창자가 완전히 비어있는 것은 아닙니다.
  7. 대변에있는 점액의 흔적.

질병의 유형을 결정하기 위해 증상은 대변과 가스 형성의 성격에 따라 선택됩니다. IBS 증상은 다음과 같습니다.

증상에 의한 예후 "과민성 장 증후군"을 확립하는 데 따르는 어려움은 질병을 정확하게 결정할 수있는 단일 검사가 없다는 사실 때문입니다. 그러므로 비슷한 증상을 보이는 다른 장기의 질병을 배제하는 것이 목적 인 연구가 처방된다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 감염 과정이나 글루텐에 대한 면역 체계의 반응을 배제하는 혈액 검사.
  2. 배설물에있는 기생충과 혈액을 확인하십시오.
  3. 암, 맹장염, 장폐색, 배설물의 존재를 배제하기위한 전산화 단층 촬영 및 MRI. 또한, 진단 과정에서 소화관의 점막을 자극하는 원인을 배제해야합니다.

우선, 다량의 지방질, 매운 음식을 단시간에 섭취하고, 식도에 만성적 인 영향을 주며, 가스 형성 제품, 알코올, 커피, 점액을 자극하는 제품 일 수 있습니다. IBS의 존재는 또한 주요 증상과 함께 분류되는 다수의 징후를 나타낼 수 있습니다.

과민성 대장 증후군의 증상

일반적으로 IBS의 모든 징후는 세 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 자율 신경계와 관련된 장애.
  2. 소화기의 전형적인 기능 장애.
  3. 증상은 정신 병리학 적 장애의 특징입니다.

첫 번째 유형의 장애는 졸음, 반대로 가난한 수면, 편두통, 삼키기 어려움, 목구멍의 덩어리 느낌 등을 포함합니다. 장내 IBS의 신경 징후에는 발기 부전, 월경통이 포함됩니다. 식도염을 앓고있는 사람들의 약 80 %는 구토, 트림, hypochondrium의 통증 및 위장병의 특징 인 다른 고통스러운 증상을 호소합니다. 의료기관에가는 과민성 장 증후군 (IBS)의 증상 인 정신 병리학 적 장애를 묘사하는 우울증, 히스테리 발작, 공포증, 불안 및 공황 발작에 대한 불만은 15 ~ 30 %이다.

IBS의 증상

증후군의 징후는 과민성 대장 증후군의 증상이 적어도 2 가지 이상 존재하는 것 외에도 매우 다양하며 자연적으로 외인증 일 수 있습니다. IBS에서 메스꺼움은 내부 장기의 일부 질병의 존재와 관련 될 수 있습니다.

IBS의 외인성 증상은 다음과 같습니다 :

  • 잦은 배뇨;
  • 입안에 불쾌한 뒷맛;
  • 소화 불량;
  • 등 및 십자가의 고통;
  • 피곤한 느낌;
  • 기관지 과다.

설사 증상이없는 과민성 장 증후군의 증상과 관련된 경련이있는 IBS. 대장 활동이 증가하면 S 상 결장의 압력이 증가합니다. 경련 성 통증과 같은 증상은 개인의 특성에 따라 증상의 기간과 강도가 달라질 수 있습니다. 원칙적으로, 가스 배출 중에 배설이 이루어진 후에 구제가 이루어집니다. IBS의 경련은 강한 근육 수축과 결합 된 장벽의 가스 팽창으로 발생합니다. IBS의 속쓰림은 주요 증상 중 하나가 아니지만 항상 존재하는 경우 다른 질병의 존재 여부를 확인해야합니다. 이 경우 가슴 ​​앓이의 원인은 통증 충동에 대한 점막 과다 반응입니다. 가슴 앓이는 목에 주어질 수있는 흉골 뒤의 타는듯한 느낌으로 IBS에서 발생합니다.

가슴 앓이와 함께 IBS 트림이 발생하면 위염이나 소화성 궤양이 있음을 나타낼 수 있습니다. 가슴 앓이의 출현은 내부 기관의 점막을 자극하는 식사 후 neuropsychiatric 장애와 관련이 있습니다. IBS와 썩은 알맹이로 인한 트림 현상은 정서적 인 과부하, 다양한 신경 질환을 바탕으로 한 자만심과 관련된 질병의 발병을 나타냅니다.

지나치게 과민 한 신경계는 장의 평활근의 경련을 일으 킵니다. 근육 수축이 느려지면 장의 가스가 축적되어 복부에 심한 통증을 유발합니다. 식품 가공의 정상적인 과정에서 발생하는 어려움은 효소의 활성을 감소 시키며, 결국에는 영양소의 비 흡수로 이어진다. 이산화탄소와 수소 이외에, 장 가스의 조성에는 아로마틱 (황화수소, 메탄, 메르 캅탄 등)이 포함되어 있는데,이 냄새가 날 때 썩은 달걀 냄새가납니다.

IBS의 체중 감소는 설사 증상의 존재와 관련이 있습니다. 설사 증상은 영양소가 순환계에 흡수 될 시간이없고, 배설물이 배설물과 함께 나올 때 나타납니다. 또한 IBS의 체중 감소는 식욕 감퇴, 메스꺼움 및 구토 감소로 설명됩니다. 과민성 대장 증후군의 체중 감소는 우울증, 신경 장애의 결과 일 수 있지만 자극 증후군에는 상당한 체중 감량이 있습니다. 이것은 다른 질병의 가능성을 나타내므로보다 심각한 질병을 놓치지 않도록 철저한 검사를 실시해야합니다.

복부 통증의 형성을위한 내장 메커니즘의 경우 IBS의 왼쪽 레코딩 감각이 발생합니다. 압력의 증가, 스트레칭, 혈액 순환 장애로 인해 그러한 통증이 명확한 위치 파악을하지 못합니다. IBS의 갈비뼈 아래에서 화상은 강렬한 심한 복통에 대한 반응 인 통증을 유발하여 발생합니다.

일반적으로 IBS의 온도 상승은 발생하지 않지만 때로는 스트레스가 많은 상태에 따라 온도가 약간 상승 할 수 있습니다. 이 증가는 생물체의 개별적인 특성 때문일 수 있습니다. 청각 감정과 관련된 IBS 소변의 빈도가 증가 할 수 있습니다. 과민성 장 증후군의 온도는이 질환의 특징적인 증상은 아닙니다.

과민성 대장 증후군의 증상 및 치료

과민성 대장 증후군 및 증상을 치료하기위한 전술 선택은 질병을 유발하는 요인들과 근본적인 증상에 달려 있습니다. 질병을 치료하는 과정은 다음과 같은 원칙을 기반으로합니다 :

  1. 개별 제품에 대한 개별적인 편협 또는 민감성을 고려한식이 영양.
  2. 항콜린 성 약물, 칼슘 채널 차단제를 포함한 치료 조치.
  3. 운동성 및 피난 기능의 정상화.
  4. 심리적 윤곽의 명백한 위반의 정정.

다이어트 메뉴의 개발에서 가장 중요한 것은 지방 함량과 에너지 값의 균형, 제품의 락토스 함량의 품질과 양, 과당 및 솔비톨입니다. 굶주림의 현상은 탄수화물 (콩과 식물, 양배추, 포도, 건포도)을 함유 한 식품의 소비를 줄입니다. 변비가있는 상태에서 치료 영양 섭취는 섬유, 치즈, 채소 및 과일이 풍부한 음식물로 장의 운동성을 향상시킵니다. 메뉴의 설사가 크래커, 약한 닭 국물, 점액 스프, 쌀, 블루 베리, 귀리 국물을 포함 할 때.

과민성 장 증후군의 치료에서 약물의 사용은 질병의 임상 형태와 증상을 고려하여 수행됩니다. 장내 소독제는 과도한 세균 증식을 억제하는 데 사용됩니다. 설사가 사용되면 약물은 장의 운동성을 감소시키고 항문 괄약근의 색조를 증가시킵니다. 변비 증상이있는 과민성 대장 증후군은 약물의 사용으로 약한 완하제 효과뿐만 아니라 민간 요법, 약초의 팅크 형태로 민간 요법을 사용하여 치료됩니다.

근력 항진제 치료시 과민성 대장 증후군의 증상을 제거하는데 효과적입니다. 심리 - 감정 상태의 악화가 필요한 경우 향정신성 약물을 처방합니다. 일반적으로 마약 치료는 복잡한 형태의 질병이 진행되는 경우에만 처방됩니다. 예를 들어 구역질이있는 과민성 대장 증후군,식이 요법과 전통 의학과 같은 것이 좋습니다. 이 접근법은 의약품의 응용에 바람직하지 않은 영향을 없애줍니다.

장 폐쇄

장폐색은 가장 심각한 소화 장애 중 하나입니다. 그것은 모두 불편 함으로 시작됩니다 : bloating, rumbling, mausea. 장래에 증상이 더욱 심각해집니다 : 구토, 복통의 발작이 있습니다.

의학적 치료가 없다면 장폐색은 조직 괴사, 천공 및 급성 감염을 유발할 수 있습니다. 그러한 조건은 생명을 위협합니다. 그러나 치료가 제 시간에 시작된다면 예후는 바람직합니다. 며칠 이내에 음식을 옮기고 대피하는 과정이 완전히 회복됩니다.

질병에 대한 일반 정보

장 폐색 - 뭐야? 정상적인 소화 과정에서 위의 내용물은 소장으로 들어 와서 가공되고 부분적으로 흡수되어 움직입니다. 두꺼운 부분에서는 대변의 형성과 항문으로의 촉진이 발생합니다. 장 폐쇄의 경우 장 내강이 좁아 지거나 완전히 겹쳐서 음식과 액체가 움직이지 않고 신체를 떠날 수 없게됩니다.

이 질환은 탈장, 유착, 종양 등 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 그것은 신생아부터 노인에 이르기까지 연령대가 다른 사람들에게서 발생합니다. 장폐색 의혹이있는 경우에는 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야하며 경우에 따라 응급 수술을 필요로합니다.

장 폐색은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 후자는 드물고 몇 주에서 몇 달 동안 발달하며 급성기에 접어 든다.

급성 장폐색이 급속하게 진행되면서 몸에 돌이킬 수없는 변화가 일어납니다 (운동 후에도 지속되고 음식물의 피난이 회복됩니다). 이 유형의 흐름은 두 가지 유형으로 구분됩니다.

다이내믹 장 폐쇄

장 운동성 장애로 인해 발생합니다.

그것의 2 개의 다양성이있다 :

  • 마비 성 장 폐쇄. 그것은 장기의 벽의 음색과 연동 운동의 점진적인 감소 배경으로 발전합니다. 위반은 부분 마비 또는 완전 마비입니다. 그것은 한 장소에서 관찰되거나 전체 위장관을 덮을 수 있습니다. 종종 다른 질병, 예를 들어 복막염의 합병증으로 발전합니다.
  • 경련의 창자 방해. 어떤 지역의 경련 경련의 결과로 발전합니다. 몇 시간 또는 며칠이 걸릴 수 있습니다. 이것은 흔히 다른 질병의 결과입니다 (예 : 요로 결석).

기계 장 폐쇄

그것은 음식과 액체의 움직임을 막는 기계적 장애로 인해 발생합니다.

기계 장 장 폐쇄의 종류 :

  • 폐쇄 장폐색. 루멘의 막힘이 내부에서 발생하고 혈액 순환이 원칙적으로 바뀌지 않음을 특징으로합니다. 종양의 성장, 흉터의 확대, 담석의 통과 등으로 발생합니다.
  • 궤양 성 장폐색. 내강은 외부로부터의 압력에 의해 막히고 기관의 혈액 순환 장애를 수반하며 사망으로 이어질 수 있습니다. 이전의 것보다 장 장애의 더 위험한 형태. 질식 된 탈장, 창자의 비틀림, 유착 등으로 발전합니다.

식품의 발전에 장애가있는 부서에 따라 높은 장폐색 (얇은 부분)과 낮은 (두꺼운 부분)이 분리됩니다. 이 두 가지 유형은 질병의 초기 단계에서 다른 증상을 나타냅니다.

이유

장 폐쇄를 일으키는 원인은 무엇입니까? 이 질병의 원인은 많습니다. 음식과 물의 지연을 초래 한 원인을 알아 내기 위해 여러 가지 진단 검사가 수행됩니다.

얻은 데이터는 의사가 다음과 같은 결과로 위반이 발생했음을 입증하는 데 도움이됩니다.

  • 최근의 수술, 복부 또는 척추 손상, 요관을 통한 돌의 통과 등으로 인해 발전된 장의 반사 경련.
  • 당뇨병, 독성 중독, 작은 혈관의 혈전증 등의 다른 질병으로 인한 부위 또는 전체 장의 마비 또는 마비
  • 종양, 흉터, 담낭 돌, 벌레, 소화되지 않은 섬유가있는 음식 덩어리, 이물질 등 기계적 장애로 인한 내부 장벽의 중첩.
  • 헤르니아 부위를 압박하여 외부로부터 장 내강을 겹치게하거나, 장의 비틀림, 장기의 기형 또는 동굴 탐식의 결과로서의 유착을 야기한다.

장 폐쇄의 원인은 치료의 전술을 결정합니다. 따라서, 그들의 설립은 의료의 중요한 단계입니다.

병인

장 폐쇄의 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 최근 연구에 따르면 선도적 인 역할은 혈관의 특정 부분에서의 정수압의 차이로 인해 발생하는 국소 혈액 순환의 위반에 속한다고합니다. 내장의 외부 및 내부 기계적 장애물에 노출되면 압력이 증가 된 영역이 나타납니다. 장의 벽이 늘어나고, 혈류의 속도를 감소시키고, 스테이 시스를 발생시켜 내용물을 멈 춥니 다. 같은 일이 마비, 마비 및 장 경련과 함께 발생합니다.

처음에는 순환기 장애가 신체의 보호 구역에 의해 보상되지만 어떤 시점에서는 정상에 도달하고 급성 장 폐쇄 증후군이 형성됩니다. 이것은 기능하지 않는 혈관의 수를 증가시키고, 장의 부종을 유발합니다.

장래에 산화 환원 과정이 중단되고 장기의 벽이 괴사되어 천공됩니다. 감염은 복강을 침투하여 복막염을 일으 킵니다. 동시에 음식물의 소화가 방해되고 신체의 중독이 진행되며 심각한 경우에는 패혈증 (혈액 감염)이 발생합니다.

증상

장폐색이 의심되는 경우, 그러한 질병에는 3 가지 기간에 나타나는 증상이 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.

  1. 조기 기간, 처음 12 시간 (또는 그 이하). 뱃속에 부풀어 오르는 느낌과 무거움, 메스꺼움이 있습니다. 그러면 병의 원인에 의존하는 성격과 강도의 고통이 있습니다. 내장의 압박이 외부에서 수행되는 경우, 예를 들어 장의 접착 장애가 진단되면 통증의 증상은 일정하지만 강도는 보통에서 강한 것으로 변화하여 충격을줍니다. 루멘이 안쪽에서 막히면 발작하여 몇 분 동안 지속 된 다음 사라집니다. 구토는 위장에서 장으로의 음식이 손상 될 때 발생합니다.
  2. 중간 기간, 12 ~ 24 시간. 장폐색의 증상이 나타납니다. 질병의 원인과 관계없이, 통증은 일정하며, 복부 팽창이 증가하고, 구토가 빈번하고 풍부합니다. 탈수 및 내장 부종이 발생했습니다.
  3. 24 시간 후부터의 기간. 이 단계에서 성인과 어린이의 장폐색 징후는 전체 유기체가 병리학 적 과정에 관여 함을 나타냅니다. 호흡 수는 박테리아 중독으로 인해 증가하고 온도는 증가하며 소변 생산은 멈추고 복통은 심화됩니다. 아마도 복막염과 패혈증의 발달.

장 방해물이 나타나는 방식은 부분적으로는 현지화 위치에 따라 달라집니다. 따라서 초기의 구토는 소장의 병리학 적 특징, 특히 윗부분의 구토, 대장의 변비 및 가스 배출 장애입니다. 그러나 늦은시기에 복막염이 발생하면 이러한 증상은 모든 종류의 장애물과 함께 발생합니다.

진단

의사가 대화 중에 얻은 질병에 대한 데이터는 진단을 위해 종종 충분하지 않습니다. 장폐색을 결정하는 방법?

이를 위해 실험실 및 도구 연구 방법이 사용됩니다.

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  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 대비가있는 x- 선장;
  • 대장 내시경 검사 또는 대장 내시경 검사 (대장 폐쇄);
  • 소화관의 초음파;
  • 소화관의 전산화 단층 촬영;
  • laparoscopy (진단뿐만 아니라 치료에도 사용됨).

성인과 어린이 치료

치료의 초기 단계를 나타내는 부분적인 장 폐쇄는 보존 적 치료 방법을 통해 제거 할 수 있습니다. 여기에는 약물 치료와 민간 방법 사용이 포함됩니다. 복막염이나 심각한 합병증이 확인되면 수술이 필요합니다. 성인과 어린이의 장폐색 치료는 동일한 원칙에 따라 수행됩니다.

전통적인 방법

장 폐쇄의 경우, 환자는 입원합니다. 자신의 상태를 안정시키기 위해, 탈지제에는 염수 용액이 설치되어 탈수 처리에 도움이됩니다. 복부가 강하게 부어 있으면 프로브가 코를 통해 삽입되어 공기와 체액의 유출을 허용합니다. 비뇨기 기능이 손상되면 카테터가 삽입됩니다. 때때로 위장, 위 세척.

몇 시간이 지나면 마비 또는 벽의 경련으로 인해 장의 기능적 장애가 발생합니다. 며칠 후 개선되지 않으면 의사는 운동성을 회복시키고 음식과 체액의 움직임을 촉진시키는 약을 처방합니다 (Papaverine, Spasmol, No-spa 등).

질병의 원인에 따라 항 바이러스제 또는 진정제, 프로바이오틱스 및 비타민제를 복용해야 할 수도 있습니다. 장폐색이있는 완하제는 의사의 처방전으로 만 처방 될 수 있으며 경우에 따라 상황을 악화시킬뿐입니다.

장 폐쇄가 기계적이지만 부분적으로 동시에 발생하는 경우 일반적으로 일반적인 상태를 안정시키기위한 충분한 조치가 취해집니다. 의사는 섬유질 및 발효 제품이없는식이 요법을 처방합니다. 메뉴는 땅콩, 국물, 수플레, 젤리, 키셀, 오믈렛으로 구성되어 있습니다. 사람이 기분이 좋지 않으면 수술이 수행됩니다.

장의 완전한 기계적 방해로 음식과 액체가 소화관을 따라 움직이지 않을 때 외과 개입이 필요합니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 외과 의사의 행동은 질병의 원인과 단계에 달려 있습니다.

장의 일부 제거, 상복부 벽으로의 상단 끝 제거 및 몇 달 후 봉합, 탈장, 종양, 대변 돌기 제거, 비틀림 제거 등을 할 수 있습니다.

항 염증 및 자극 연동 약물, 항생제가 소개됩니다. 예후는 질병 발병 후 처음 6 시간 이내에 수술을 수행하는 것이 유리합니다. 이 기간이 길수록 사망 가능성이 높습니다.

민속 법

민간 요법으로 치료하는 것은 장 폐쇄의 증상이 내강의 부분적 중첩과 만성 경과를 나타내는 경우 허가 및 의사에게만 가능합니다. 자격을 갖춘 도움이 없을 경우 사망 위험이 있으므로 이러한 치료를 독립적으로 수행하는 것은 불가능합니다.

방해물을 제거하는 가장 보편적 인 방법은 다음과 같습니다.

  • 밀기울, 아침 식사로 삶은 물;
  • 차 대신에 갈매 나무 껍질 주입 (끓는 물 200 ml 당 1 큰술);
  • 취침 전 아마 종자 주입 (끓는 물 200 ml 당 1 tsp, 스트레스없이 마시는 것);
  • 아마 종에서 추출한 관장기 (끓는 물 200ml 당 1 큰술, 변형);
  • 아침과 저녁에 쐐기풀과 진달래의 주입 (원료 1 큰술, 끓는 물 500 ml);
  • 낮에는 매실을 단 것을 (과일 1 리터 - 물 1.5 리터).

예방

장 폐쇄의 예방은 다음과 같습니다 :

  • 장 (종양, 웜, 유착, 탈장 등)의 내강을 좁힐 수있는 질병을 적시에 탐지하고 제거합니다.
  • 적절한 영양, 신체의 나이와 특성에 해당;
  • 건강한 생활을 유지;
  • 비정상적인 대변의 첫 징후가 나타나면 의료 조치를 취하십시오.

종종 장폐색이 노인에서 발생하며 질병을 예방하기 위해 무엇을해야합니까? 중요한 역할을합니다. 식이 요법은 장의 운동성을 향상시키는 식품이어야합니다 (높은 섬유 함량). 같은 시간에 하루에 4-6 번 먹어야합니다. 한 번에 많은 휴식을 취하거나 다량의 음식을 섭취하지 마십시오. 신체 활동 (걷기, 체조, 사이클링, 수영, 가사 일)에 따라 신체 활동을 수행해야합니다.

합병증

장 폐쇄의 경우 가장 먼저해야 할 일은 의학적 도움을 찾는 것입니다. 이 질병의 경우 매 시간마다 중요합니다. 이후 치료 방법이 시작되면 합병증의 위험이 높아집니다.

창자의 막힘으로 인해 벽의 괴사 (사망)가 발생합니다. 천공이 형성되고, 내용물이 복강으로 빠져서 염증을 일으 킵니다 - 복막염. 복부 패혈증 - 일반적인 혈액 감염으로 사망에 이르게합니다.

장 폐쇄는 위험한 상태이며, 응급 의료가 필요없는 경우 사망으로 이어질 수 있습니다. 음식 운동의 방해는 장의 기계적 장애 또는 경련 (마비)으로 인해 완전하거나 부분적 일 수 있습니다. 치료 방법은 질병의 원인에 따라 다릅니다. 기능적 및 부분적인 기계적 장애, 수술 - 완전한 기계적 장애 및 약물 및 다이어트의 사용이 도움이되지 않는 모든 경우에 보수적 인 방법이 사용됩니다.

복부 불편을 없애는 원인과 방법

복부 불쾌감은 다소 광범위한 개념입니다. 각각의 경우에, 그것의 징후와 지방화를 가지고있다. 이것은 위장에 불쾌감이 있거나 통증이 있거나 단순히 건강이 악화 될 수 있습니다. 감각의 특성에 따라, 정확히 무엇을 일으켰는지를 결정하는 것이 가능합니다. 어떤 경우 복부의 장, 장 또는 다른 기관의 유기성 질환 일 수 있습니다. 때때로 원인은 기능 장애입니다.

감각의 본질과 통증의 유무에 관계없이 진단을 내리고 정확한 진단을 내리고 치료를 전문으로하는 전문가에게 연락해야합니다.

진부한 불편 함 뒤에는 즉각적인 치료가 필요한 심각한 질병이있을 수 있습니다. 또는 복부의 어떤 구역에서 불쾌감이 심리적 정서적 불균형의 존재를 나타낼 수 있으므로 자신을 보여 주기로 결정했습니다.

유기 질환

위장의 불쾌감의 빈번한 원인 중 하나는 궤양, 췌장염, 담석 질환 등과 같은 유기성 질환의 존재입니다. 이러한 질병이있는 곳에서 발생하고 위장에서 불쾌한 감각을 동반하는 증후군은 소화 불량이라고합니다.

소화 불량은 전문가가 그 존재를 결정하는 데 도움이되는 여러 가지 증상이 있습니다. 불쾌하고 때로는 고통스런 감각의 국소화가 위장 부위에 해당됩니다. 이 경우, 사람은 매우 자주 복부에 무거움을 느낍니다. 먹기 시작하면, 보통 부분의 작은 부분을 먹은 후에 위의 충만감을 느낄 수 있습니다. 그런 느낌은 식사를 한 후에도 몇 시간을 떠나지 않을 수도 있습니다.

나타날 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

올바른 치료법을 찾으려면 포괄적 인 진단을 수행하고 유기적 인 병변의 존재를 확인하는 것이 매우 중요합니다. 진실한 원인은 알려지지 않았고 심각한 건강 문제로 발전 할 수 있기 때문에이 경우 증상 치료는 아프다.

많은 사람들은 진통제 나 진경제 복용으로 위장 부위의 불편 함을 극복 할 수 있다고 믿습니다. 그러나, 그들은 중대한 실수를 저지른다. 때때로 위장의 불편 함은 점막의 자극으로 야기 될 수 있으며 약을 복용하면 이러한 증상이 증가합니다. 불편 함이나 통증을 줄이기 위해 약물을 사용하는 것은 의사 선임 후에해야합니다.

기능 장애

위장의 불편 함은 어떤 유기적 성질도없고이 장기의 기능 장애와 관련이 있습니다. 가장 흔한 원인은 중독이나 영양 장애입니다. 첫 번째 경우에는 유기체의 중독이 일어나고 기관의 정상적인 기능이 손상됩니다. 위장에서는 필요한 효소가 끊어져 음식물을 소화시키는 과정이 중단됩니다. 중독은 불쾌감으로 시작하여 다른 불쾌한 증상을 수반합니다.

  • 메스꺼움 및 구토;
  • 온도 상승;
  • 피곤한 느낌

일반적으로 중독은 아무런 결과가 없지만 그러한 불쾌한 질병이 장기간 지속되는 경우 전문의를 방문하는 것이 불필요합니다. 불쾌감은 독성 중독으로 인한 것이 아니라 영양 실조의 결과입니다.

잘못된 다이어트에서는 지방, 단백질 또는 탄수화물의 초과 섭취를 의미합니다. 이 두 경우 모두 증상은 후속 치료법과 다를 수 있습니다. 그러한 질병의 본질은 검사를 포함한 일련의 검사 후에 만 ​​확인할 수 있습니다. 어쨌든, 치료의 주요 방법은식이 균형을 유지하면서 영양을 확립하는 것입니다.

불편 함이 스트레스와 장기적인 신경 경험의 결과 일 수있는 경우를 제외시키는 것은 불가능합니다. 이것은 불쾌한 감각뿐만 아니라 일반적으로 소화 장애로 이어질 수 있습니다. 이 경우 치료는 심리 치료사와의 상담 및 진정제를 복용해야합니다.

장의 불쾌감의 원인

불편 함이 장 지역에 국한되어 있다면, IBS 같은 과민성 장 증후군과 같은 증후군 일 가능성이 큽니다. 발생 원인은 다를 수 있습니다. 이것은 보통 식물 혈관성 긴장 이상 또는 정신 장애, 신경증 및 스트레스의 존재입니다. 또한 IBS는 중독이나 장 감염의 배경에서 발생할 수 있습니다. 그러한 질병의 유기적 성질은 거의 진단되지 않습니다.

과민성 대장 증후군은 명확한 증상이 없으므로 진단하기가 다소 어렵습니다. 그 존재를 나타낼 수있는 주요 징후는 장 영역의 불쾌감, 부풀어 오름, 배변 장애입니다. 그러나 이러한 모든 증상은 12 주 이상 지속됩니다. 이 경우에만 IBS가 있다고 가정 할 수 있습니다.

증후군의 치료는 대개 다수의 의약품이나 절차의 사용을 포함하지 않습니다. 식이 요법을 설정하기에 충분한 경우가 종종 있는데, 어떤 경우에는 특별한 식단이 필요할 수도 있습니다. 우리가 질병의 신경 학적 본질에 대해 이야기하고 있다면, 정신 요법가에게 도움을 요청해야합니다.

진부한 복부 불편 함으로 인해 심각한 병리가 발생하지는 않았으므로 의사와상의하여 진단을 받아야합니다. 정확한 진단만으로 필요한 치료를 결정하고 불편 함과 고통을 없앨 수 있습니다.