Gordox라는 약물은 활성 성분 인 aprotinin을 함유하고 있으며 인체에 항균성, 항 섬유소 용해성 및 지혈 작용을합니다. 단백질 분해 효소 (플라스 민, 트립신, 칼리 디노 제나 제 등)의 활성을 억제하는 능력이 있으며, 동시에이 단백질의 총 단백질 분해 효소와 개별 효소가 억제됩니다.
Aprotinin은 인공 혈액 순환하에 수술 중에 발생하는 전신 염증 반응을 조절하고 지혈 시스템의 상호 활성화, 섬유소 용해, 세포 및 체액 반응의 활성화를 유도합니다.
마약 Gordox는 또한 다양한 기원의 충격 상태 인 췌장의 병변에서 효능을 보여 혈액의 섬유소 용해 활성을 감소시킨다.
AIK를 이용한 수술에서 Gordox를 사용하면 염증 반응이 감소되어 환자의 출혈량 감소 및 수혈의 필요성을 줄일 수 있습니다. 종격동의 반복되는 빈도를 줄여 출혈의 근원을 찾아냅니다.
활성 물질은 조직을 합리적으로 잘 침투 한 다음 주로 비활성 대사 물의 형태로 소변으로 배설됩니다. 말단 단계에서 T1 / 2는 7-10 시간이다.
사용에 대한 징후 Gordox
- 췌장염과 췌장 괴사. 진단 연구 및 췌장 수술;
- 악화 기간 동안 잦은 재발 및 심한 만성 췌장염;
- 부상 및 수술로 인한 췌장염;
- 각종 병인의 충격 (독성, 출혈 등);
- hyperfibrinolysis로 1 차 출혈;
- 체외 순환;
- 수술후 폐색전증 및 출혈 예방;
사용 지침 Gordox, 용량
Gordox는 천천히 (in / in) 천천히 투여됩니다.
최대 투여 비율은 5 ~ 10 ml / min이며, 환자는 앙와위 자세 여야합니다. Gordox는 주맥을 통해 관리되어야하며 다른 약물의 도입에는 사용되지 않아야합니다.
약물을 처음 주사하기 전에 모든 환자는 aprotinin에 특이적인 IgG 항체 검사를 받아야합니다. 어떤 경우에는 아나 필 락토 이드 반응이 첫 번째 용량 후에 이미 관찰됩니다.
시험 투여 량 투약량 - 초기 투약 10 분전에 10 000 KIED aprotinin (1 ml) / in. 1ml의 초기 용량이 알레르기 반응을 일으키지 않으면 주요 치료 용량을 투여 할 수 있습니다.
아나필락시 및 알레르기 반응의 표준 응급 치료를 위해 장비를 준비 할 필요가 있습니다.
성인 환자의 시작 용량은 0.5 mln KIED Gordoks vdlyp이며, 4 - 6 시간마다 200,000 KIED의 양을 유지하면서 최소 일일 복용량은 100 만 KHD입니다.
앞으로 환자의 상태 및 검사 데이터에 따라 유지 관리량을 하루 50 만 KEDs로 줄일 수 있습니다.
충격으로 - 처음에는 300000-400000 KIE, 그 다음 4 시간마다 200000 KIE 제트기, v에.
Gordoks를 100,000 KIE의 양으로 출혈시킬 때, 주사액을 주사액에 담그고 손상된 표면에 그것을 도포하십시오.
hyperfibrinolytic 응고 장애의 경우,이 약물은 1 백만개 이상의 CAE Gordox 용량으로 처방됩니다.
수술 후 및 예방 목적 (췌장 손상의 위험이 있음)에 대한 초기 용량은 20 000 KIE이며, 수술 후 2 일 동안 6 시간마다 100 000 KIE입니다.
출혈의 강도를 줄이고 심장 수술을위한 혈액 준비의 필요성을 줄이려면 - 산소 공급기를 채우는 액체에 2 000 000의 KIE를 추가해야합니다. 2 시간 동안 환자는 5 000 000 KIE aprotinin을받습니다.
Gordox - 췌장염 사용 지침
급성 췌장염에서 하루 30 만 ~1 백만 건의 KIE Gordok이 투여되고 2 ~ 6 일 동안 50,000 ~ 300,000 KIE가 감소하고 효소 중독증이 사라진 후 완전히 제거 될 때까지 감소합니다.
만성 췌장염의 악화 기간 동안, Gordox는 3 일에서 6 일 동안 하루 25000 KIE의 속도로 1 회 투여됩니다. 약물의 일일 투여 량은 25,000-50,000 KIE의 범위로 유지된다.
Gordox - 아이들을위한 신청
Gordox 복용량은 하루 2 만 KIE / kg 체중 kg을 재 계산하여 처방했습니다.
어떤 경우에는 출혈 부위에 적용되는 100,000 KIE가 함침 된 거즈 천을 국소 도포 할 수 있습니다.
사용을위한 특별 지침
만약 당신이 부작용의 증상이 나타나면 Gordoks 중에 약물의 도입이 급히 중지되어야합니다. 고 섬유소 용해 및 DIC 증후군에서 아프로 티닌은 증후군의 모든 증상을 제거하고 헤파린의 예방 적 투여의 배경에 대해서만 처방 될 수있다.
이전 2-3 일 안에 근육 이완제를 투여받은 환자에게 극도의주의를 기울여야합니다.
Gordox는 덱스 트란을 함유 한 제제와 함께 금기입니다.이 조합은 알레르기 반응의 위험을 유발합니다.
열린 앰풀 Gordox의 내용물은 한 번에 사용해야하며 재사용하면 앰풀 앰풀의 용액을 주입 할 수 없습니다.
어떤 이유로 든 지속적인 점적 주입을 할 수없는 경우, Gordox는 2-3 시간마다 피하 투여 할 수 있습니다.
과다 복용 :
Gordox의 과다 복용으로 인해 과민성 쇼크에 이르기까지 다양한 알레르기 반응이 가능합니다. 약물에 대한 불내증의 증상이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 증상 치료를 시작해야합니다.
부작용 Gordox
일반적으로, Gordox 약물의 도입으로 부작용이 발생하지는 않지만, 모든 경우에 다음과 같은 반응이 가능합니다.
- 정신병 반응, 혼란.
- 피부 발진, 가려움증, 비염, 기관지 경련, 아나필락시스, 아나필락시스 반응, 메스꺼움 및 숨가쁨이 빨갛게 나타났습니다.
- 혈압 감소, 빈맥.
- 메스꺼움, 구토 (약물의 빠른 도입과 함께).
- Thrombophlebitis는 반복적 인 천공 및 장기간 투여.
근육통
다른 부작용들 중에서도 DIC의 현저한 발달은 간 기능과 신장 기능을 손상시킨다.
금기 사항
Gordox 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 모유 수유;
- 임신의 I와 III 삼제.
- 혈전 성 출혈성 증후군 (혈전 용해 효소와 관련되지 않은 응고 장애);
- 아프로 티닌에 대한 과민증;
- 18 세 미만의 나이.
아날로그 Gordox 목록
대체 물질과 유사 물질 Gordox의 활성 물질 및 의학적 용도, 약물 목록 :
- Aprotex
- Traskolan,
- 아프로 티닌,
- Aerus,
- 트라 실롤 500000
- Ingitril
- 콘 라이트
Gordox의 사용법과 약물에 대한 약물 사용에 대한 설명은 적용되지 않으며 다른 약물, 심지어 유사한 약물에 대한 사용이나 처방에 대한 지침으로 사용될 수 없음을 이해하는 것이 중요합니다. 교체를 위해 Gordoks 또는 기타 변경 사항은 전문가에게 문의해야합니다.
Gordoks 지침 : 사용 지침
Gordox 교육
이 지침은 Gordox 약 복용에 대한 자세한 복용량을 환자에게 제공하며 약 사용과 관련하여 부정적인 현상에 대해서도 경고합니다. 또한 비용과 유사점에 대한 그의 설명과 정보가 있습니다.
형태, 구성, 포장
고르 돈 (Gordoks)의 약물은 주입 용 용액의 형태로 제공되며, 주입은 정맥 내 투여된다. 그것은 무색과 가벼운 색이 될 수 있습니다.
활성 물질은 보조 성분으로서 염화나트륨, 벤질 알콜 및 주사 가능한 물과 함께 약물의 일부인 아프로 티닌 (aprotinin)입니다.
마분지로 만든 상자에 마약을 구현했습니다. 앰플 (10 밀리리터) 투명 유리가 플라스틱 팔레트에 5 개로 표시됩니다. 각 패키지에는 5 개의 유사한 팔레트 + 2 개의 추가 팔레트가 있습니다.
기간 및 저장 조건
저장 약은 30도 이하의 온도에서 5 년간 유효합니다. 아기의 침투를 위해 보관 장소는 가볍고 접근하기 어려운 곳에서 보호해야합니다.
약리학
이 약물은 단백질 분해 효소의 억제제로서 혈액 섬유소 용해 활성을 감소시키는 데 도움을 주며 그 작용 범위는 매우 넓습니다. Gordox는 활성 성분의 영향으로 인해 조직 및 혈장의 칼리 크레인 활성 억제에 기여하는 가역적 인 성질의 화학량 론적 착체를 형성합니다. 또한이 유형의 영향하에 주요 약물 학적 특성을 나타내는 플라스 민 및 트립신을 얻습니다.
약물의 활성 성분은 혈액 응고의 접촉 단계를 활성화시킬 수 있으며, 이는 차례로 응고를 유발하고 동시에 섬유소 분해를 활성화시킨다. 그것은 당 단백질 구성 요소의 항상성을 동시에지지하면서 자연에서 염증성 사이토 카인의 방출을 억제합니다. aprotinin을 사용하면 혈소판 감소가 감소하고 과립구에 의한 항 염증성 당 단백질의 증가 된 움직임이 멈 춥니 다.
심장 - 폐 기계의 사용으로 수술 분야에서 약물의 사용은 출혈의 출혈에 대한 감소와 출혈에 대한 반복적 인 탐색에 반영되는 염증 반응의 현저한 감소로 이어진다.
약동학
세포 간 물질의 공간에서 정맥 주사 후 약물의 활성 성분의 분포가 매우 신속하게 일어나기 때문에, 혈장 내 농도가 급속히 감소한다.
Aprotinin은 혈장 단백질에 80 % 결합되어 있습니다. 신장과 연골 조직에 축적 될 수있는 능력이 있습니다. 축적 정도는 다소 적습니다. 다른 장기에있는 Gordox의 활성 물질의 농도는 혈장 내에서의 농도와 비슷합니다. 머리의 뇌는 아프로 티닌의 농도가 가장 낮습니다. 뇌척수액에서 그 존재가 관찰되지 않으며 매우 적은 양이 태반 장벽을 관통 할 수 있습니다.
aprotinin의 대사는 신장의 리소좀 효소를 통해 일련의 아미노산과 짧은 펩타이드 사슬 인 비활성 대사 물 상태로 발생합니다.
투여 된 약물의 5 %만이 변하지 않은 형태로 소변으로 배설되며, 다음 2 일 동안 아프로 티닌은 동일한 방식으로 비활성 대사 산물에 의해 배설된다.
신장 기능이 불충분 한 환자에게 투여 량을 조정할 필요가 없습니다.
Gordoks 사용 지침
Gordox라는 약물은 인공 혈액 순환 장치를 사용하여 성인 환자에서 관상 동맥 우회로 수술을 시행 할 때 수혈량을 줄이는 것은 물론 수술 중 대량의 혈액 손실을 피하기위한 예방 조치로 주로 사용되었습니다.
금기 사항
Gordks를이 범주의 환자에 대한 약제의 효능 및 안전성이 확립되지 않았고 많은 구성 요소 중 높은 민감도가 밝혀 졌기 때문에 성년이되지 않은 환자에게 Gordks를 처방하는 것은 권장되지 않습니다.
Gordoks 사용 지침
이 약물은 정맥 내 투여를위한 것입니다. 1 분에 10 밀리리터 이하의 속도로 천천히 용액을 도입 할 필요가 있습니다.
수술 중 환자는 등에 등을 대고 있어야합니다. 소개는 주요 정맥에서 제공됩니다. Gordox 사용시이 경로로 다른 약제의 도입을 제외하십시오.
약을 충분히 사용하기 전에 테스트 주사 (1 밀리리터 이상)를 넣으십시오. 이것은 알레르기와 과민증을 일으킬 위험이 매우 높기 때문입니다. 이 시술은 주 복용량 투여 10 분 전에 수행됩니다. 필요하다면 알레르기 반응을 제거하기위한 긴급한 조치를 확실히 취할 필요성을 나타내는 다른 항 알레르기 약의 사용도 허용됩니다.
필요한 용량의 약물은 독점적으로 투약 지침에 따라 병원에서 관리되며 AIC와 함께 제공되며 의료 인력이 관리하는이 솔루션을 사용합니다.
노인 환자와 신장 기능이 손상된 환자는 투여를 위해 조정할 필요가 없습니다.
임신 중 Gordox
임신 기간 동안 Gordox는 예기치 않은 영향이 태아의 상태와 관련된 위험보다 더 중요한 여성의 예외적 인 경우에 처방됩니다. 상황 평가에 일반적으로 태아의 심장 부전, 아나필락시스, 및 기타 유사한로 사용 용액 상대와 관련된 부작용의 수를 표현 여겨진다. 약물 복용을 결정할 때 이러한 합병증을 신속하게 제거 할 수있는 조치가 취해 지는지 확인하는 것이 필요합니다.
여성의 솔루션 우유에 떨어지는 경우에도 내부에 들어갈 때 생체 이용률과 같은 속성이 없으므로 약물을 사용할 때의 수유는 중단 할 수 없습니다.
Gordox 아이들
어린이 Gordoks는 18 세의 임명을 금지했습니다.
부작용
약의 사용으로 인한 부작용은 자연적으로 대부분 알레르기 반응을 나타내지 만 자주 발생하지는 않습니다. 알레르기와 함께 환자의 생활에 잠재적 인 위험이다 과민성 쇼크의 개발까지 아나필락시스 반응을 일으킬 수 있습니다. 특히 Gordox를 반복 사용하면 이러한 부작용이 발생할 위험이 높습니다.
이러한 부작용의 증상은 특정 신체 시스템 영역에서 나타날 수 있습니다.
- 심장 혈관계의 동맥 저혈압;
- 소화 기계의 메스꺼움;
- 호흡기 시스템에서의 기관지 경련의 발달;
- 피부에 발진과 가려움증;
과민 반응이 관찰되는 경우 약물은 즉시 취소되고 일련의 응급 반응은 주입 요법, 환자가 코르티코 스테로이드를 복용하고 아드레날린 또는 에피네프린의 필요한 용량을받는 형태로 수행됩니다.
또한 다음과 같은 유형의 부작용이 발생할 것으로 예상됩니다.
- 심근 허혈, 관상 동맥 혈전증, 심근 경색, 혈전증, 드물게 발생하는 심낭 삼출의 형태;
- 그러나 드물지만 동맥 혈전증은 내부 기관의 손상된 기능의 현저한 임상 증상으로 발생합니다.
- 폐동맥 혈전 색전증의 경우는 거의 기록되지 않았다.
- 응고 병증은 거의 관찰되지 않는다.
- 드물게 나타나는 징후에서는 손상된 신장 기능의 형태로;
- Thrombophlebitic 병변이 주사 부위에 나타날 수 있습니다.
과다 복용
현재까지는 과다 투여가 한번도보고되지 않았지만 약물에 대한 해독제는 발견되지 않았다는 사실을 염두에 두어야합니다.
약물 상호 작용
Gordox와 함께 사용하면 streptokinase, alteplase 및 urokinase의 활성이 낮아집니다.
이 약물은 글루코오스 20 %, 하이드 록시 에틸 스타 치, 링거 (Ringer 's) 락트산 용액과 같은 약제 비 호환성을 가지고있다.
Gordox와 다른 약물을 혼합하는 것은 금지되어 있습니다.
추가 지침
활성 물질 aprotinin의 함량으로 약물을 사용하면 특히 약물을 사용할 때 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 Gordox의 주 투여 전에 시험 투여 량을 다시 시술해야합니다. 또한 알레르기 발달의 경우, 반응과 치료의 신속한 치료를 위해 필요한 모든 것을 보관할 필요가 있습니다.
흉부 대동맥에서 수술을 시행하고 심폐 바이 패스를 시행 할 때 Gordox 용액을 매우 조심스럽게 사용해야합니다.
약물이 알코올 함유 용액이기 때문에 벤질 알코올의 일일 한도는 계산 된 투약보다 높아서는 안됩니다 : 환자 체중 kg 당 90 밀리그램.
Aprotin은 헤파린을 대체하지 않습니다.
정맥 투여 준비는 육안으로 모니터링해야 사용 가능합니다. 용액이 완전히 소비되지 않은 경우 다음 주입에 더 이상 적합하지 않으므로 폐기해야합니다.
약물이 운전 능력 및 기술적 인 성격에 영향을 미치는지 여부에 관한 자료는 제공되지 않습니다.
Gordox 유사체
솔루션 Trasilol 500000과 Aprotex는 Gordoks와 유사하며 환자의 부재 또는 사용 불가능 상태를 도와 줄 수 있습니다.
고르 돈 가격
약은 현재 평균 4,800 루블 정도되는 상당히 높은 가격입니다.
Gordox 리뷰
몇 안되는 리뷰 Gordox에 따르면, 수술을받는 환자는 출혈을 멈추게하는데 도움이되기 때문에 웰빙을 향상시키기 위해 수술 후 기간 동안 도움을주는 것이 효과적입니다. 아나필락시스 쇼크 (anaphylactic shock) 같은 알레르기 반응의 형태로 심각한 합병증이 발생하여 치명적인 결과를 초래할 수있는 자신의 잘못이기 때문에 모든 사람이 약물의 효과에 만족하지는 않습니다.
많은 사람들이 건강이 더 비싼 점에 동의하는 그것의 효과적인 지원을 제공하지만, 약물의 비용에 만족하지 않고, 환자에게 실제로 어떤 상황에서 Gordoksa 매우 중요합니다.
한 마디로, Gordox 해결책에 관하여 검토는 약을 사용하고 그것을 대우하는 방법을 모른 채,자가 치료에 관련된 사람들에게서 오는 그것들을 제외하고 대부분 긍정적이다.
마이클 : 우리 엄마는 만성 췌장염에 시달리고 악화 기간에는 Gordox 만 구해집니다. 그는 의사가 임명 했으므로 마약을 처음 구입했을 때 의심의 여지가 없었습니다. 비용이 들었습니다. 약물의 높은 비용은 환자를 효과적인 도움에서 멀어지게하는 유일한 단점입니다. 그러나 약의 유효 기간이 길기 때문에 한 번 전체 패키지를 구입 했으므로 오랫동안 구입할 필요가 없습니다. 어쨌든 아마 해결책의 높은 비용 때문에 아마 약학에 찾아 내고 주문해야한다. 나는 Gordox가 제약 시장에 진기함이 아니라고 말하고 싶다. 그러나 우리는 아직 우리 문제에 대해 최고의 약을 만난적이 없다.
빅토리아 : 내 건강 상태에 따라 수혈을 피할 수있을 때 수술을 포함하여 여러 번 Gordox를 사용해야했습니다. 약사라는 점에서 환자의 경험이 있기 때문에이 솔루션은 상당히 강력한 약물이며 그 효과는 높다고 말할 수 있습니다. 그러나 금기 사항뿐만 아니라 충분히 심각한 부작용을 할인해서는 안됩니다. 따라서 Gordox를 의사의 약속이있는 경우에도 약물 요법이 필요하지 않은 심각한 알레르기 반응이 발생하거나 발생하는 경우 특히 의료 요원의 감독하에 사용하는 것이 좋습니다. 어쨌든 오늘, 아나 필 락 시스 쇼크의 위험에 대해 알고있는 사람은 거의 없습니다. 따라서이 약물에 직면했을 때 도움을 얻는 것이 제어되지 않는 방법으로 건강에 위협이되어서는 안됩니다.
Lyudmila : 의사들은 몇 년 전에 만성적 인 형태로 췌장염의 질병을 확인했습니다. 보통 나는 병원을 거의 방문하지 않고 질병의 악화 동안 구급차를 불러야 만했다. 담당 의사가 즉시 진단하고 입원을 제안했습니다. 병원에 머물기를 바라는 모든 성향 (병원에 입중하고 싶지 않음)에 대해, 나는 건강 상태가 나를 두려워했기 때문에 동의했다. 그러나 구급차가 도착했을 때 마취약을 받았고 의사 방문이 끝나 병원에 갈 시간이되었을 때 고통이 가라 앉고 자신에 대한 의심의 여지가있었습니다. 그러나 나는 내가 그들에게 의지하지 않았 음을 전혀 후회하지 않는다. 병원에서 3 일 동안, 그들은 나를 Gordox와 함께 dropper에 집어 넣었고,이 짧은 기간 동안 나를 나를 발로 묶었습니다. 이제, 나 뒤에있는 모든 사람들이 그러한 공격이 수시로 돌아올 것이라고 설명했고, 나는 그들이 마약을 복용하자마자 내게 도착하도록 권유했다. 만성 질환과의 싸움에서 이미 비슷한 경험을했기 때문에 약물 작업이 불가사의하다고 말하면서 필사적으로 하루나 이틀 만에 건강 해지고 평생 동안 살 수 있습니다.
폴리나 : 나이가 학령기라고 불리는 아들은 수술 후 췌장염이 생겼고 의사는 Gordox의 정맥 주사를 사용하여 엄격히 병원에서 운동을하도록 권고했습니다. 우리는 동의하고 값 비싼 해결책을 얻음으로써 절차에 왔습니다. 사용법을 읽은 후에는 알레르기와 아나필락시의 발생을 두려워해야합니다. 그러나 모든 것이 잘되었습니다. 그 아이는 3 회 주사를 맞았으며 이로 인해 부작용이 발생하지 않았습니다. 그의 건강이 향상되었고 그는 치료를 받았다. 효과적인 치료를 위해 의사에게 감사드립니다.
고 독스
온라인 약국 가격 :
Gordox는 췌장염의 복합 치료에 사용되는 항 효소제입니다. 수술에 흔히 사용됩니다. 10ml 앰플 내 정맥 주사 용액 형태로 제공됩니다.
Gordox의 약리 작용
제제는 아프로 티닌, 염화나트륨, 벤질 알코올 및 물과 같은 활성 물질을 포함한다.
Aprotinin은 단백 분해 효소 (trypsin, plasmin 및 kallidinogenase)의 활성에 억제 효과가 있습니다. 그것은 칼리 크레인의 억제제이며 신체에 항 섬유소 용해 효과를 나타내며 혈액의 섬유소 용해 활성을 감소시킵니다.
Gordox의 사용은 혈액 응고를 활성화시키면서 응고를 시작하는 응고 작용의 접촉 단계 활성화에 기여합니다. 심장 - 폐 기계를 사용할 때, 혈액과 외부 표면의 접촉에 의해 유발되는 응고 활성화뿐만 아니라, 혈장 칼리 크레인의 억제는 섬유소 용해 및 응고 시스템의 가능한 교란을 최소화하는 데 도움이됩니다.
Aprotinin은 체외 순환 조건 하에서 수술 중에 발생하는 전신 염증 반응의 모델링에 기여합니다. 일반적인 염증 반응은 섬유소 용해, 지혈, 세포 및 체액 반응의 활성화로 이어질 수 있습니다. Gordox는 중재자 (plasmin, kallikrein, trypsin)를 억제하고 염증 반응을 감소시켜 트롬빈 형성의 가능성을 줄입니다.
심장 - 폐 기계를 수술에 사용할 때 Gordox를 사용하면 염증 반응이 감소되어 출혈과 출혈의 원인을 찾기위한 종격동 수의 감소, 수혈의 필요성이 크게 감소합니다.
약물은 조직에 완벽하게 분산되어 있습니다. 신장을 통해 흡수되고 배설됩니다.
사용에 대한 표시
Gordox 지침에 따르면, 췌장염 (만성 및 급성), 췌장 괴사,과 섬유소 용해에 의한 출혈, 다한증 (polymenorrhea)과 함께 복용하는 것이 좋습니다. 이 약물은 혈관 부종, 충격, 광범위하고 외상성 조직 손상에 효과적입니다.
Gordox는 급성 비특이적 수술후 유행성 이하선염, 출혈 및 색전 및 보조 요법의 예방에 사용될 수 있습니다.
사용 방법 Gordox 및 용량
Gordoks의 지시에 따르면, 환자는 누워있는 위치에서 독점적으로 약물을 정맥 주사해야합니다. 약물 주입 15 분전에 환자가 약물에 대한 민감도가 증가했는지 여부를 결정하기 위해 1 ml (10,000 KIE)의 용액을 시험 투여해야합니다.
초기 치료 용량은 Gordoks의 50000 KIE와 5 ml / min 이하의 속도로 동일하며 그 후에는 50,000 KIE / h로 떨어 뜨립니다.
hyperfibrinolysis 동안 출혈과 출혈의 치료를 위해, 100000-200000 KIE는 드립을 투여해야하며, 500000 KIE까지의 과도한 출혈이 있어야합니다.
수술 중 및 수술 후 출혈을 막기 위해 40 만 KIE (제트 또는 물방울)가 천천히 주입되고 다음 이틀 동안 10 만 KIE가 주입됩니다.
소아에서 지혈이 감지되면 Gordox의 투여 량은 20,000 KIE / kg / day입니다.
출혈 부위에 Gordox에 담긴 거즈 붕대를 바를 수 있습니다.
급성 췌장염에서 약물의 투여 량은 750000 KIE이며, 그 후 300,000으로 감소되고 효소 중독증이 완전히 사라질 때까지 5 일 동안 사용됩니다.
수술후 예방 차원에서 초기 용량은 20 만 KIE이고, 그 다음에는 2 시간 동안 6 시간마다 KIE가 10 만회가된다.
심장 수술에서 출혈을 줄이고 혈액 제제의 필요성을 줄이기 위해 산소기를 채우는 액체에 2ml가 추가됩니다. CIE. 동시에, 2 시간 동안 환자는 500 만 KIE aprotinin을 투여받습니다. 노인 환자의 경우, 용량 조절이 필요하지 않습니다.
Gordox 사용에 대한 금기 사항
Gordox는 임신 및 수유 기간 동안 여성, 18 세 미만의 어린이, 약물의 성분에 과민증이있는 사람, 파종 된 혈관 내 응고제로 금기입니다.
Gordox의 부작용
약물의 사용은 혈압, 빈맥, 정신병 장애, 환각 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 알레르기 성 피부 반응 (소양증, 두드러기), 비염 및 결막염도 가능합니다. 어떤 경우에는 메스꺼움, 구토, 설사, 근육통 및 기관지 경련이 관찰되었습니다.
과다 복용
Gordox의 과다 복용은 메스꺼움, 구토 및 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
추가 정보
저장 약은 어둡고 시원하며 건조하고 20 ° C 이하의 온도에서 빛과 어린이로부터 보호되어야합니다. 발행일로부터 약제의 유통 기한, 모든 권장 사항 - 5 년.
Gordox의 도입으로 알레르기 반응이 발생하면 치료를 중단해야합니다.
고 독스
2014 년 9 월 10 일 설명
- 라틴어 이름 : Gordox
- ATC 코드 : B02AB01
- 유효 성분 : Aprotinin (Aprotinin)
- 제조자 : Gedeon Richter (헝가리)
구성
이 약물은 활성 성분 인 aprotinin과 추가 성분 인 벤질 알콜, NaCl, 주사 용수를 함유하고 있습니다.
릴리스 양식
Gordox는 10000 KIE / ml의 정맥 내 도입을위한 용액의 형태로 생산됩니다. 무색 유리로 된 앰플에 담겨져있어 깨지기 쉬운 부분이 있습니다. 앰플은 5 앰플의 플라스틱 팔레트로 접 힙니다.
약리 작용
이 도구에는 항 프로테아제 (antiprotease)가 있으며, 몸에 항 섬유소 용해 효과가 있습니다. 활성 물질 인 아프로 티닌 (aprotinin)의 영향으로 다수의 단백 분해 효소의 활성이 억제됩니다. Aprotinin은 칼리 크레인 억제제입니다. 그것의 영향하에 염증성 사이토 카인이 방출되고,이 물질은 당단백 항상성의 유지에도 기여합니다.
AIC를 사용하여 외과 수술에서 아프로 티닌을 사용하면 염증 과정이 감소하고 출혈을 줄이는 데 도움이되며 수혈의 필요성 또한 줄어 듭니다.
약동학 및 약력학
약물이 환자에게 정맥 내 투여 된 후, 아트 로핀은 세포 간 공간에 활발히 분포하며, 그 결과 혈중 농도가 매우 빠르게 감소합니다. 최종 반감기는 5 ~ 10 시간입니다.
혈장 단백질은 평균 80 % aprotinin과 관련이 있습니다. 자유 형태의 약물은 항 섬유소 용해 활성의 약 20 %를 결정합니다.
총 클리어런스는 분당 약 40 ml입니다.
기본적으로 신장에 aprotinin의 축적이 나타나면 연골 조직에 물질이 덜 축적됩니다. 매우 낮은 농도의 활성 물질이 사람의 뇌에서 관찰되며, 아프로 티닌은 뇌척수액으로 거의 침투하지 않습니다. 활성 물질 인 Gordox의 중요하지 않은 양은 태반 장벽을 통과합니다.
활성 물질은 신장의 리소좀 효소에 의해 대사되며 소변의 아 프로 티닌의 25 ~ 40 %가 비활성 대사 물 형태로 48 시간 동안 대사됩니다.
사용에 대한 표시
Gordox 사용에 대한 적응증에 대한 설명 :
- 급성 췌장 증상 (복합 치료의 일부로 사용됨);
- 만성 췌장염 (잦은 재발 및 심한 질병 포함);
- 외과 적 중재 및 부상의 결과로 발생 된 췌장염;
- hyperfibrinolysis (부상, 수술 후, 출산 전과 출산 후, polymenorrhehea)의 배경에 1 차 출혈;
- 췌장 괴사;
- 진단 수술 및 췌장 검사;
- 수술 후 수술 후 비 특이성 이하선염 예방;
- 혈관 부종;
- 쇼크 증상 (외상, 독성, 출혈);
- 조직 손상 (심하고 광범위).
또한, Gordox의 사용은 응고 병증의 보조 치료로 나타나며, 2 차과 섬유소 용해, 심한 출혈이 있습니다. 이 치료법은 또한 수술 후 폐동맥 색전증 및 출혈 예방에 사용됩니다.
금기 사항
이 약의 아프로 티닌 또는 다른 성분에 대한 내성이없는 사람들은 고르독 사람들을 사용할 수 없습니다. 임신 중 (임신 첫 3 개월) DIC에서 약물을 사용할 수 없습니다.
부작용
일반적으로 환자에서 Gordox 제제를 사용하면 부작용이 나타나지 않습니다. 드물기는하지만, 소화 불량과 알레르기가 발생할 수 있습니다. 때로 Gordox 치료법을 사용하면 근육통, 혈압의 변화가 나타날 수 있습니다.
약물의 첫 번째 주사가 거의 관찰되지 않을 때 알레르기 발현, 약물의 반복 투여로 발달 빈도가 약 5 % 증가합니다. 6 개월 동안 Gordoxom을 2 회 이상 치료하면 심각한 알레르기 성 또는 과민성 증상이 발생할 가능성이 높아집니다.
사용 설명서 Gordox (방법 및 용량)
환자가 Gordox를 처방받은 경우, 사용 설명서는 사용시 신중하게 따라야합니다. 이 도구는 천천히 정맥 내 투여됩니다. 최대 속도는 분당 5 ~ 10 ml입니다. 환자에게 약물을 투여 할 때, 그는이 때 등을 가늘게해야합니다. Gordox는 주정맥을 통해 주입되지만 다른 약물의 도입에는 사용되지 않습니다.
처음에는 주 주입 약 10 분 전에 Gordox의 시험 용량 1ml를 각 환자에게 투여합니다. 알레르기 반응이 없으면 약물의 주 용량이 투여됩니다.
성인의 경우, 약물의 초기 용량은 0.5-2 백만 KIE이며, 15-20 분 동안 지속됩니다. 유지 보수량은 4 - 6 시간 후 KIE Gordoksa 200,000입니다. 점차적으로 증상이 사라지면 유지 관리량을 매일 50 만 KIE로 줄일 수 있습니다.
의사가 Gordox와 어린이 치료를 처방 할 경우, 체중 기준으로 1kg 당 20,000 KIE 요원을 계산합니다.
과다 복용
약물 과용의 경우 심한 경우 아나필락시 성 쇼크로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 어떤 사람이 에이전트의 불내증 증상을 보이면 Gordox를 멈추고 증상 치료를 시행해야합니다.
상호 작용
Aprotinin을 heparinized blood에 첨가하면 전혈의 응고 기간이 증가합니다.
Gordox가 Reomacrodex와 동시에 적용되면 감작 효과가 증가합니다.
Aprotinin은 urokinase, streptokinase, alteplase의 효과를 억제합니다.
Aprotinin은 약한 혈청 pseudocholinesterase 억제제입니다. 동시에 사용하면 염화 suxametonium의 신진 대사가 느려지고 근육 이완이 향상되며 무호흡이 발생할 수 있습니다.
판매 조건
처방전을 의미합니다.
저장 조건
Gordox는 B의 목록에 속하며 도구는 15 ~ 30 ° C의 온도에서 보관해야합니다.
유통 기한
이 약은 5 년간 보관할 수 있습니다.
특별 지시 사항
치료 전, aprotinin에 대한 사람의 개별 감도를 결정하기 위해 피부 검사를 수행해야합니다.
알레르기 반응의 병력이 있다면 aprotinin으로 치료하기 전에 히스타민 H1 수용체 차단제와 GCS를 복용해야합니다.
DIC와 hyperfibrinolysis의 발현으로 DIC의 모든 발현이 제거되고 헤파린의 예방 효과가 지적 된 후에 만 Aprotinin을 복용하는 것이 허용됩니다.
주의 치료는 치료 시작 2 ~ 3 일 전에 근육 이완제를 투여받은 환자에게 적용됩니다.
Gordox의 치료 과정에서, 특히 반복 치료 기간에 사용하면 아나필락시 성 또는 알레르기 성 발현이 발생할 수 있습니다. 따라서 알레르기가있는 사람은 이득과 위험의 정도를 명확하게 정의해야합니다.
Gordox에는 벤질 알코올이 포함되어 있으므로 1 일 최대 용량은 체중 kg 당 90mg을 넘지 않아야합니다.
Gordox는 Heparin의 대체품이 아닙니다.
앰풀을 연 후, 그 내용물을 사용해야하며, 다시 포장 할 때는 앰풀을 열 수 없습니다.
Gordox와 다른 약제를 혼합하는 것은 바람직하지 않습니다.
동의어
Gordox의 아날로그
마약의 유사품 Gordox는 마약 Aprotinin, Traksolan, Aprotex, Ingitril, Aerus입니다. 그러나 이러한 약물을 Gordox의 대체 약물로 사용하는 것은 의사의 승인을받은 후에 만 가능합니다.
어린이를위한
이 지침에는 약물의 안전성과 효능에 관한 명확한 데이터가 없기 때문에 18 세 미만의 어린이 및 청소년에게 약물을 사용해서는 안된다는 정보가 포함되어 있습니다.
임신과 수유 중
Gordox는 임신 초기기가 끝난 후에 만 미래의 산모를 치료할 수 있습니다. 그러나 임신 후반기에는 도구가 처방전에 사용되며 명확한 사용법이있는 경우에만 사용됩니다. 동시에,이 약으로 치료하는 동안 지속적인 의료 감독이 중요합니다.
모유 수유 중에는 안전성에 대한 임상 데이터가 없습니다.
리뷰
Gordoksa는 네트워크를 통해 발견되며 주로 급성 췌장염 치료 도구 사용에 대한 긍정적 인 경험을 나타냅니다. 특히 급성 췌장염에서 2 ~ 3 일 후 Gordox는 급성 질환 발병을 완화 시킨다는보고가있다. 리뷰에 따르면 Gordox는 어린이를 치료하는 데 사용되지만 전문가를 처방 할 때만 사용됩니다.
가격 Gordoksa
이 도구는 종종 여러 질병, 특히 췌장염에 처방됩니다. 약국에서 Gordox의 가격은 25 앰플의 팩당 평균 5,100 루블입니다. 180 ~ 250 루블의 가격으로 모스크바에 하나의 앰플을 사는 것이 가능합니다.
Gordox : 사용 지침
약물 Gordox는 단백 분해 효소의 억제제이며, 비경 구 투여 용 용액 형태로 제공되며 혈액의 섬유소 용해 활성을 감소시키고 출혈을 예방하는 데 사용됩니다.
형식 및 구성 해제
약물 Gordox는 무색의 액체 인 비경 구 투여 용 용액 형태로 입수 가능합니다. 1 ml의 용액은 10,000 KIE의 양으로 약물 aprotinin의 활성 활성 성분을 함유하고있다. 또한 용액의 조성에 포함되는 보조 성분으로는
- 벤질 알코올 - 100 mg.
- 염화나트륨 - 85 mg.
- 10ml까지 주사 용수.
주입 용 용액은 10ml의 부피가있는 유리 앰플에 담겨 있습니다 (100000 KIE aprotinin은 하나의 바이알에 들어 있습니다). 앰플은 5 개의 플라스틱 형태로 포장되어 있습니다. 골판지 팩에는 5 개의 플라스틱 폼 (25 개의 앰풀)과 약물 사용 지침이 들어 있습니다.
약리 작용
약물 Gordox의 주요 활성 성분은 단백 분해성 혈액 효소 (억제제)를 억제하는 특성을 가지며, 이로 인해 다음과 같은 몇 가지 약리학 적 효과가 있습니다.
- 조직과 혈장 칼리 크레인, 플라스 민, 트립신의 효소를 억제하여 혈전 용해 작용 (혈전 용해 과정) 감소.
- 섬유소 용해 과정의 동시 자극 (특수 효소 시스템을 사용한 혈전 용해)으로 혈액 응고 과정의 접촉 단계 활성화.
- 염증 반응을 활성화시키는 프로 - 염증성 사이토 카인 - 단백질 화합물의 활성 억제.
- 혈액 응고의 정상적인 과정에 필요한 혈소판에 의한 특정 당단백의 감소를 감소시킵니다.
이러한 약물 학적 효과로 인해 Gordox는 AIK (심폐 바이 패스)로 외과 적 치료를하는 동안 사용됩니다. 이물질 (장치 구성 요소)과의 혈액 접촉은 효소 응고 시스템을 방해하기 때문입니다.
정맥 투여 후 Gordox 약물의 활성 성분이 모든 조직에 빠르게 퍼집니다. 더 많은 양의 경우, 신장과 연골 조직에 축적됩니다. 신장의 축적은 상피 세포의 붓 테두리에 아프로 티닌이 결합하여 발생합니다. 활성 물질의 신진 대사는 신장 세포에서 더 많이 발생합니다. 신장 세포에서는 불활성 단백질 및 기타 분해 생성물로 변환됩니다. 그들은 차례로 소변으로 배설됩니다.
사용에 대한 표시
Gordox 용액 사용의 주요 지표는 수술 중 출혈의 예방과 심폐 바이 패스를 이용한 다양한 수술 중 수혈량 (수혈량) 감소입니다.
금기 사항
주입 Gordox를위한 해결책의 소개는 그런 상황에서 금기이다 :
- 개인 내약성, 약물의 활성 성분 또는 보조 성분에 과민 반응.
- 나이는 18 세까지입니다 (약물의 안전성은 정확하게 입증되지 않았습니다).
- aprotinin에 대해 활성 인 혈액 내 IgG 항체의 존재는이 경우 아나필락시 반응 (전신 동맥압의 심각한 감소 및 다발성 장기 부전의 발병과 함께 심한 과민 반응)의 위험이 매우 높습니다.
환자가 작년에 aprotinin으로 치료를받은 경우, 반복 사용은 금기입니다. Gordoks 약을 사용하기 전에 금기 사항이 없는지 확인해야합니다.
투여 량 및 투여
Gordox 용액은 정맥 내 투여를위한 것입니다. 그것은 주 속도로 주맥으로 주입됩니다 (분당 약 5-10 ml). 주 용량을 투여하기 전에 심각한 알레르기 반응의 가능성을 배제하기 위해 소량의 약물을 주입해야합니다 (1 ml 또는 10000 KIE). 알레르기 반응이 나타나지 않으면 남은 용량을 투여합니다. 성인의 경우 마취 시작 후 25 분 이내에 1-2 백만 KIE입니다. 그런 다음 1-2 백만 KIE가 심장 - 폐 기계 (심장 - 폐)의 기본 볼륨으로 도입됩니다. 그 후, Gordox 용액을 시간 당 250-50000 aprotinin의 속도로 물방울 (생리 학적 용액에서)으로 주입한다. 전체 외과 적 치료 중 약물의 총 용량은 7 백만 KIE를 초과하지 않아야합니다. 노인과 신부전증 환자에게는 Gordox 용액의 용량 조절이 필요하지 않습니다.
부작용
약물의 도입 후 Gordoks는 다양한 기관과 시스템에서 부작용, 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 응고 시스템은 응고 장애 (뚜렷한 응고 장애) 또는 DIC (파종 된 혈관 내 응고 증후군)입니다.
- 심장 혈관계 - 심근 허혈 (심근의 혈류 부족), 심근 경색, 심낭 삼출 (심낭 내 액의 축적). 덜 일반적으로 동맥 혈전증과 폐색전증 (중요한 장기의 동맥 혈관에서 혈류를 차단할 수있는 혈병 형성)이있을 수 있습니다.
- 비뇨기 계통 - 신부전증 발병.
- 알레르기 반응 - 약물을 투여 할 때마다 발달 빈도가 증가합니다. 특히 위험한 것은 Gordox 솔루션을 1 년 동안 반복적으로 사용하는 것입니다. 알레르기 반응은 혈관 부종, 혈관 부종의 혈관 부종 (얼굴 및 외부 생식기의 조직의 현저한 부종) 또는 아나필락시스 쇼크 (혈압의 중대한 점진적 감소 및 다발성 장기 부전의 발병)의 형태로 심각한 특징이 있습니다. 알레르기 반응의 발달은 메스꺼움, 구토, 피부 발진 및 가려움, 기관지 경련 (심한 호흡 곤란이 진행됨에 따라 기관지가 좁아짐)을 비롯한 다른 기관 및 시스템의 변화를 동반 할 수 있습니다.
주입 영역에서 Gordox 용액을 주사 한 후 혈전 정맥염이 생길 수 있습니다 - 정맥 혈관 벽의 염증.
특별 지시 사항
비경 구 투여 Gordoks에 대한 솔루션 사용을 시작하기 전에 다음을 포함한 많은 특수 지침에주의하는 것이 중요합니다.
- 약물을 반복 사용할 때마다 심한 알레르기 반응의 위험이 유의하게 증가합니다.
- 이를 사용하기 전에 aprotinin에 대한 IgG 항체의 활성을 실험실에서 측정하는 것이 좋습니다.
- 과민 반응의 경우, 약물의 도입이 즉시 중단됩니다.
- Gordox 용액을 사용하기 전에 알레르기 반응을 줄이려면 항히스타민 제 (항 알레르기 약)를 사용하는 것이 좋습니다.
- 콜드 cardioplegia를 사용하여 흉부 대동맥 수술을하는 경우 (외과 수술을 중단 할 때 심장의 신진 대사 과정을 줄이기 위해 심장의 온도를 낮추십시오) 약물의 투여 량은 헤파린 (항응고제)을 적절하게 사용하는 배경으로 교정해야합니다.
- Aprotinin은 헤파린의 대체 물질이 아니므로 그 결합 된 사용법이 종종 나타납니다.
- Gordox 용액은 부형제로서 벤질 알콜을 함유하고 있으며, 인체에서의 섭취량은 체중 kg 당 90mg을 초과해서는 안됩니다.
- 임산부에게 약물을 사용하는 것은 어머니에게 기대되는 이익이 발달중인 태아의 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 가능합니다.
- 수유기에 Gordox 용액을 사용하는 경우, 어린이의 모유 수유를 중지하고 인공으로 조절 한 우유 분유로 옮겨야합니다.
- 약물이 정신 운동 반응의 집중과 속도에 미치는 영향에 대한 데이터는 없습니다.
- 소개 전에 솔루션의 색상이나 침전물이 존재하는지 확인해야합니다.
약국 네트워크에서 Gordox의 비경 구 투여를위한 솔루션은 처방전으로 만 처방됩니다. 그것의 독립적 인 사용 또는 제 3 자의 추천에 대한 사용은 제외됩니다.
과다 복용
현재까지 과다 복용 사례는 기술되어 있지 않다. 비경 구 투여를위한 용액의 유효 성분에 대한 해독제 Gordox는 존재하지 않습니다.
Gordox 유사체
Gordox 용액의 활성 물질 및 치료 효과와 유사하게 약물 Aprotex, Trasilol이 있습니다.
스토리지 이용 약관
비경 구 투여 용 Gordoks의 유효 기간은 제조일로부터 5 년입니다. 보관은 + 30 ° C 이하의 공기 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 빛으로부터 보호해야합니다.
고르 돈 가격
모스크바에있는 약국에서 Gordox의 비경 구 투여를위한 솔루션의 평균 비용은 4654-4900 루블 사이에 다양합니다.
Gordox 사용 지침, 금기 사항, 부작용, 리뷰
지혈제. 섬유소 용해 억제제는 혈장 단백질 분해 효소의 다원성 억제제입니다.
약물 : gordox
약물 활성 물질 : 아프로 티닌
ATC 인코딩 : B02AB01
KFG : 지혈제. 섬유소 용해 억제 물 - 혈장 단백질 분해 효소의 다가의 억제 물
Reg. 번호 : P №013656 / 01
등록 날짜 : 2006 년 12 월 29 일
소유자 등록 번호. Hon. : GEDEON RICHTER Ltd.
Gordox, 제품 포장 및 구성 양식 출시.
정맥 주사를위한 용액 준비를위한 농축 물은 무색 또는 약간 유색이며 투명합니다.
1 ml
1 암페어
아프로 티닌
만
100,000.OK
부형제 : 염화나트륨, 벤질 알코올, 물 d /.
10 ml - 무색 유리제 앰플 (5 개) - 플라스틱 셀 팩 (5 개) - 판지 팩.
약물에 대한 설명은 공식적으로 승인 된 사용 지침을 기반으로합니다.
약리 작용 Gordox
다가 프로테아제 억제제. Aprotinin은 소 폐에서 유래 된 폴리펩티드입니다. 항균력, 항 섬유소 용해성, 지혈 작용이 있습니다.
가역적 인 화학 양 론적 효소 억제 복합체를 형성하면 트립신, 플라스 민, 혈장 및 조직 칼리 크레인, 키모 트립신, 키니 노게나 아제 (섬유소 용해를 활성화시키는 요소 포함)가 가장 중요한 프로테아제를 불활 화시킵니다. 그것은 총 단백 분해 활성과 개개의 단백질 분해 효소의 활성을 억제합니다.
항 프로테아제 활성으로 인해, 아프로 티닌은 췌장 병변 및 혈장 및 조직 내 칼리 크레인 및 다른 프로테아제의 높은 함량을 수반하는 다른 증상에 효과적이다.
혈액의 섬유소 용해 활성을 감소시키고, 섬유소 용해를 억제하며, 응고 물에 지혈 효과를 갖는다.
칼리 크린 - 키닌 (kallikrein-kinin) 시스템의 억제는 다양한 유형의 쇼크의 예방 및 치료를위한 약제의 효능을 결정한다.
약물의 유효성은 칼리 크레인 - 비활성화 유닛 (KIE)에서 나타납니다. 1 KIE는 140 ng의 aprotinin, 100,000 KIE - 14 mg의 aprotinin, 500 000 KIE - 70 mg의 aprotinin에 해당합니다.
약물의 약물 동력학.
아프로 티닌 산성 당단백으로 알카리성 특성을 갖는 분자의 상호 작용에 의해 신장 근위 세뇨관 연골 조직 (그러나 낮은 정도)에서 상피 세포를 결합한다.
신장 조직 세포의 리소좀 활동의 결과로, 아프로 티닌의 분자는 더 짧은 펩타이드와 아미노산으로 가수 분해됩니다.
T1 / 2 (150)의 분, 단자 T1 / 2 7-10 시간. 아프로 티닌 비활성 대사 5-6 시간 내에 소변으로 배출.
1,000,000 KIE에 도달하는 선량의 도입으로, aprotinin은 소변에서 변하지 않은 것으로 발견되지 않습니다.
전임상 시험 중 신장 혈관을 연결하면 혈중 aprotinin 농도가 감소합니다.
사용법 :
- 원발성과 섬유소 용해성 출혈의 치료 (외상 후, 수술 후 / 특히 전립선에 대한 수술 적 개입, 폐 /);
- 출혈의 강도를 줄이고 혈액 제제의 필요성을 줄이기위한 개방 심장 수술;
- 급성 췌장염, 만성 췌장염의 악화, 췌장 괴사;
- 췌장 및 이에 인접한 복부 기관에서 수행되는 외과 적 개입 (진단적인 것을 포함) (췌장의 효소 적자가 분해 예방 용).
- 충격 (독성, 외상, 화상, 출혈);
- 여러 층에 영향을 미치는 광범위하고 외상성 인 조직 손상;
- 대량 출혈 (혈전 용해 요법 중);
- 수술 후 폐 색전증 및 출혈, 복수의 부상, 특히 낮은 사지의 골절과 두개골 뼈와 지방 색전증의 예방.
복용량과 약물의 사용 방법.
약물은 천천히 /에서 투여되어야하며, 환자는 엄밀히 말하면 앙와위 자세 여야합니다.
시험 투여 량 : 초기 투여 량이 투여되기 적어도 10 분 전에 1 ml의 시험 투여 량 (10,000 KIE Aprotinin)을 투여하여 약물에 대한 과민의 존재를 결정한다.
50,000 KIU / H에서 다음 / 드립 - 치료 목적으로 초기 투여 량 50,000 KIU (5 ml / 분의 최대 분사 율)이다.
출혈 및 뇌출혈과 관련된 과도한 섬유소 때 필요한 경우 약물 (출혈의 강도에 따라) 500 KIU에, 000-200 100 000 KIU의 양 / 000의 도입을 점적으로 투여된다.
수술 개입을 수행 할 때, 이전, 도중 및 예방 조치로 수술 후 : 000-400 (200) 000 KIU / 년, 덩어리 또는 천천히 주입하고 다음 이일 100 000 KIU 중.
소아에서 지혈을 위반 한 경우 : 20,000 KIE / kg / day.
출혈 부위에 적용되는 100,000 KIE를 함침시킨 거즈 천을 국소 적으로 도포 할 수 있습니다.
급성 췌장염에서 500 000-1 000 000 KIU 효소 toksinemii 후 완전한 소멸을 취소 할 때까지 2-6 일 동안 50 000-300 000 KIU로 감소 하였다.
만성 췌장염의 악화가 3-6 일 동안 25000 KIE / day의 비율로 한 번 투여 될 때; 일일 투여 량은 25,000-50,000 KIE 범위이다.
수술 후 및 예방 등 20 만 KIU의 초기 용량 (손상의 췌장암 위험에 대한), 다음 6 시간 당 10 만 KIU의 수술 후 2 일간.
1 차과 섬유소 용해성 출혈의 치료 :
느린 / 500,000 KIU (50 mL)을 출발 성인 투여 량은 5 ml / 분의 도입의 최대 속도는, 환자가 발생하기 쉬운 위치에 있어야한다. 소아의 경우 20,000 KIE / kg / day로 처방되어야합니다.
출혈의 강도를 줄이고 심장 수술 (체외 순환)을위한 혈액 준비의 필요성을 줄이려면 : 산소 공급기를 채우는 액체에 2,000,000 CIE를 추가해야합니다. 2 시간 동안 환자는 5 000 000 KIE aprotinin을받습니다. 노인 환자를위한 투약 요법의 수정은 요구되지 않는다.
부작용 Gordox :
중추 신경계의 측면에서 : 정신병 반응, 환각, 혼란.
알레르기 반응 : 두드러기, 가려움증, 비염, 결막염, 기관지 경련, 아나필락시스, 아나필락시스 반응 (발진, 가려움증, 호흡 곤란, 메스꺼움, 빠른 심장 박동 - 이러한 증상은 어떤 경우에는 순환 부전의 증상과 과민성 쇼크로 발전 할 수있다 치명적). 약물의 반복 투여로 아나필락시스 반응의 빈도는 0.5 % 미만이다. 도 양호한 내성 복용량 초, 아프로 티닌 상기 투여는 심각한 과민증, 반복 투여 량으로 계속 증가 할 위험을 일으킬 수있다. 어떤 경우에는 아나 필 락토 이드 반응이 첫 번째 용량 후에 이미 관찰됩니다. 필요에 따라 즉시 정지한다 약물 투여 동안 주입 과민 반응의 경우, 긴급 이벤트 표준 요법을 유지 (예를 들어, 에피네프린을 투여 스테로이드 유기체의 재수 채). 심혼에 외과 수술 및 다량에있는 가능한 aprotinin의 소개로 가능한 (
주의를 기울이십시오.
Gabagamma 사용 지침, 금기 사항, 부작용, 리뷰
항 경련제. 저자 : Svetlana 인쇄 모든 인사에게 인사드립니다! 내 이름은 스베틀라나 야. 그녀는 Samara State Medical을 졸업했습니다.
