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4 급 식도암에 대한 예측

발달의 4 단계에서 종양학적인 질병은 환자에게 극도로 어렵고 급진적 인 치료를 거의 무시합니다. 예외는 식도의 암이 아닙니다. 치료는 병의 원인을 제거하는 것이 아니라 환자의 삶을 연장시키고 질을 향상시키는 목적으로 사용됩니다.

식도 4 단계의 암은 인접한 조직에서 종양의 발아와 원거리 기관 및 림프절에서의 전이의 존재를 특징으로합니다. 전이는 매우 적극적으로 진행되어 폐, 간, 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다.

사진 : 식도암 4도

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환자는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 어떤 음식을 먹어도 무능력하게 삼키는 데 어려움을 겪었다.
  • 몸의 고갈, 체중의 급격한 감소;
  • 전이가 침투 한 장기 기능의 침해
  • 일반적인 고장;
  • 종양 크기의 증가.

4 단계의 악성 과정은 되돌릴 수 없습니다. 몸 전체에 암세포가 전염되지 않고 확산되면서 기본적인 생체 기능에 영향을 미치는 수많은 전이성 병소가 있습니다.

최근 몇 년 동안 의사들은 식도암 환자의 후기 진료 추세에 대해 꾸준한 추세를 보였습니다. 그 이유는 환자의 건강에 대한 부주의와 암의 첫 징후를 무시하기 때문입니다.

또한 초기 단계의 식도암은 환자가 이미 잘 알고있는 질병과 유사합니다. 예를 들어, 음식을 삼킬 때 불편 함이 종종 식도염에 동반됩니다 (이 병태는 전 암성으로 간주됩니다).

식도 4 단계의 암은 매우 빠르게 진행되지만 의사가 올바른 치료법을 선택하고 정기적으로 치료 과정을 진행하면 환자의 수명이 크게 늘어날 수 있습니다.

대부분의 경우 식도 4 등급 암의 예후는 바람직하지 않지만, 이는 치료하고 죽음을 준비하려는 시도를 포기해야한다는 것을 의미하지 않습니다. 이스라엘의 일부 클리닉 ( "탑 Ichilov", "Assuta")과 독일에서는 환자의 예후와 삶의 질을 크게 향상시킬 수있는 수술 불가능한 암 단계를 치료하는 최신 방법을 적용합니다.

집에서 민간 요법으로 식도암을 치료하는 방법에 대해 자세히 기술되어 있습니다.

그러나 일반적으로 원위부 전이 및 종양 발아가 진행되는 동안 5 년 생존율은 식도와 주변 기관의 모든 층을 통해 5 ~ 10 % 정도입니다. 위에서 언급 한 것처럼 종양의 급진적 인 치료는이 단계에서는 불가능합니다.

비디오 : 식도암에 관한 모든 것

의사들은 다음과 같은 복합 치료법을 사용합니다.

  • 물론 방사선 요법;
  • 화학 요법;
  • 증상 치료;
  • 완화 수술 (먼 전이 제거).

중요한 역할은 암의 4 단계에서 환자의 영양에 의해 이루어진다.

대부분의 환자가 더 이상 정기적 인 음식을 섭취 할 수 없으므로 약리 산업은 자연적인 방법과 특수한 탐침을 통해 환자를 먹일 수있는 특수 제품을 만들었습니다.

  • "Nutridrink Nutrison advanced"(Nutricia 제조)
  • "Proshur"(제조사 Abbott Laboratories)
  • "FortiCare"(FortiCare) (제조사 - Nutricia)

몸에 필요한 모든 영양소가 제공되는 것이 매우 중요합니다. 면역력을 높이고 수명을 연장시킵니다.

단백질, 탄수화물, 지방 및 기타 필수 구성 요소 (비타민 및 미량 원소 포함)가 매일 그리고 균형 잡힌 방식으로 섭취되도록 특별 영양이 선택됩니다.

환자 치료를 위해 필요한 모든 의약품과 의료 장비가 갖추어 진 전문 기관에서의 치료는 수명을 연장시키고 때로는 완화시켜줍니다.

불행히도, 암의 4 단계에서 장기적인 완화는있을 것 같지 않습니다. 전이는 의학이 아직 싸울 수없는 과정입니다. 최신 의료 기술 (표적 치료, 신세대 면역 증강제 치료)의 일부는 전이의 확산을 늦출 수 있지만 완전히 멈출 수는 없습니다.

이 기사에서 식도암의 원인을 찾을 수 있습니다.

식도 편평 상피암의 증상은 다음과 같습니다.

위와 관련하여이 질병에 걸릴 위험이있는 환자의 건강에 대한 관심이 크게 높아졌습니다. 종양의 첫 증상 (삼키는 데 어려움, 흉부 불쾌감, 장기간의 열, 식도에 이물질이 있다는 느낌)이 있으면 즉시 진료소에 연락하여 충분한 검사를 받아야합니다.

의사가 전 암성 (역류성 식도염, 바렛 식도, 열 및 화학 화상)으로 일컬어지는 식도의 상태 및 질병을 가진 사람은 적어도 일년에 한 번 클리닉에서 검사해야합니다. 가족 역사에서 암을 가진 사람과 같은 스윙.

또한 암 예방 조치를 취할 필요가 있습니다 - 너무 뜨겁고 매운 음식을 먹지 말고, 알코올성 음료와 담배를 삶에서 제외하고,식이 요법에서 많은 양의 신선한 채소를 균형있게 섭취하십시오.

식도암 생존

이것은 식도 점막의 상피에 돌연변이 변화가 일어나는 질병입니다. 대부분의 경우, 그러한 종양은 60 세 이상, 특히 남성에게 영향을줍니다. 식도 암은 매우 흔하며 모든 암 사례의 약 40 %를 차지합니다. 무서운 말에도 불구하고 암에 걸리면 시간이 지남에 따라 유능한 의료 서비스를받은 환자는 스텐팅이 전문적이라면 길고 오래 살 수 있습니다. 스텐트 삽입술은 수술 후 대장과 소장을 단일 기간으로 융합시키는 과정입니다. 가장 어려운 질환은 종양, 편평 조직학입니다.

식도암의 분류

식도암은 종양의 종류와 발생 장소에 따라 분류됩니다.

종양의 종류

대부분의 경우 암종, 선암, 식도의 편평 세포 암종이 있습니다. 때로는 드물게 분류되지 않은 원인의 종양이 감지되기도합니다.

나는 그러한 종양의 3 가지 유형을 구별한다.

  • Endophytic 이러한 종양은 식도의 점막하 층 조직에서 자라며;
  • 유영 성. 성장하는 종양의이 유형은 식도의 루멘을 닫고 그것의 점막 위로 자랍니다.
  • 혼합 특징적인 특징은 궤양 성 누공의 형성으로 쇠퇴하는 경향입니다.

종양의 국소화 (위치)

종양은 위, 후두, 횡격막 및 신경 줄기에 영향을 줄 수 있습니다.

질병의 초점은 식도의 상부, 하부 및 중간 부분에서 발생합니다. 대부분의 경우, 종양은 그 하부에 영향을줍니다 - 모든 경우의 약 55 %. 스텐트 시술은 어렵습니다. 중간 및 상부 식도의 국소화가있는 종양은 각각 35 % -10 %의 약간 작은 비율을 차지합니다.

식도암 환자의 생존율

질병의 결과에 대한 예후는 발달 초기부터 경과 한 시간, 치료 및 스텐트의 질에 달려 있습니다. 초기 (1-2 단계) 식도암은 거의 100 % 확률로 치료 가능하지만 중증 질환 환자의 생존율은 7-8 개월을 넘지 않으며 암이 편평한 경우 특히 작습니다.

개발 된 전이 시스템이있는 마지막 단계에서, 일반적으로 외과 적 치료 (수술)는 처방되지 않습니다. 도움이되지 않습니다. 그러한 환자의 생존을 최소한으로 증가시키는 유일한 방법은 방사선 치료입니다. 이러한 치료는 가능한 한 오랫동안 생명을 연장시킵니다.

아래에서 우리는 스텐 팅 절차를 포함하여 병합 치료 후 여러 단계의 암 환자의 생존에 대한 대략적인 통계를 제공합니다.

  • 종양의 단계 1. 약 90 %의 환자가 완전히 회복합니다.
  • 종양의 단계 2. 회복은 환자의 절반 이하에서 관찰됩니다.
  • 종양의 단계 3. 수술 후 5 년 동안의 생존률은 10 % 이하이다.

이 수치를 근거로 치료의 성공 여부는 문제의 조기 진단에 직접적으로 달려 있다는 결론을 내릴 수 있으므로 건강을 소홀히해서는 안됩니다.

편평 상피암 환자의 생존율은 다소 낮습니다.이 유형의 암은 극도로 공격적이어서 빠르게 전이되고 있으며 광범위한 전이 및 재발이 일어납니다. 편평 세포 암의 재발 가능성은 치료 후 2 년째에 이미 높습니다.

식도암의 증상

이 병은 오히려 불활성으로 발달하고 실제로 외부 증상으로 나타나지 않으므로 환자는 종종 매우 자란 종양과 이미 전이 된 종양이있는 의사에게 가서 생존 확률을 크게 떨어 뜨립니다. 그러한 환자는 보통 6 년 이상 살지 않습니다.

초기 단계에서 환자 자신은 매우 드물게 감지됩니다. 증상은 없으며 종양이 발달함에 따라 삼키는 반사, 경련, 딸꾹질 및 쉰 목소리가 들립니다. 다음 음식을 먹을 때 불타는 감각이 있고, 가슴에 통증이 퍼지고, 급한 통증이 날카 롭습니다. 종양의 발달로 인해 식도가 좁아지고 따라서 영양 실조, 급격한 체중 감소 및 신체의 고갈이 발생합니다.

이 모든 것들은 몸의 혼수 상태와 점차적 인 효율성의 상실에 대한 끊임없는 기아의 느낌을 동반합니다. 구취, 혀에 플라크, 트림, 구토 및 인후통이 있습니다. 심한 단계에서는 천식 발작과 함께 식도의 침체, 암 악액질, 과다 활성화 및 심장 리듬 장애가 형성됩니다.

종양이 기관지 폐동맥 시스템으로 전이되면 환자는 호흡 곤란, 심한 만성 기침, 흉통 및 쇄골 상부 붓기 등의 증상을 보이게됩니다. 다른 전이는 피곤, 졸음, 체온의 약간의 증가 및 통증의 불편 함을 유발합니다. 이 모든 것은 완전한 냉담과 우울증을 동반합니다.

이 단계에서 스텐트 시술은 추가로 본격적인 삶을 위해서 필요하며 이는 질병의 초기 단계에서만 가능하므로 놀라운 증상을 모니터링 할 필요가 있습니다.

식도암 유발 인자

다음을 귀인으로 한 주된 이유 :

  • 정상적인 식단의 중단. 한 가지 예는 불합리한 식단의 남용입니다.
  • 마리 네드, 짠맛과 매운 음식에 대한 열정;
  • 식도에 화상 - 뜨거운 음식 및 가끔 화학 물질로부터 만성;
  • 유전 적 소인 - 유전. 위험 그룹에는 45 세 미만의 나이에 직접 친척이 암에 걸린 사람들이 포함됩니다.
  • 식도 - 부상 조직에 기계적 효과. 이것은 사고이거나 식도를 따라 움직이는 벽이 손상되어 악성 돌연변이를 일으킬 수있는 고체 음식의 남용 일 수 있습니다.
  • 유두종 바이러스.
  • 만성 영양소 결핍은 위험한 돌연변이를 일으킬 수있는 식도 조직 세포의 기능을 변화시킵니다.
  • 비만. 복막의 압력 증가는 역류로 이어진다. 식도로 들어가면 많은 양의 위액이 음식물에 들어가서 화상을 입는다.

담배 냄새와 알코올 남용의 나쁜 습관으로 가득 찬 마지막 장소입니다. 알코올은 시간이 지남에 따라 식도 벽을 고갈시키고 세포의 파괴를 일으키고 니코틴에 함유 된 발암 물질은 돌연변이를 일으켜 상피 세포를 변화시킵니다. 이 모든 것은 흡연과 알코올이 쉽게 위험 그룹으로 인도 할 수 있다는 사실로이 끕니다. 그 발생률은 건강한 라이프 스타일을 선도하는 사람들보다 몇 배나 높습니다.

질병의 단계

다른 것과 마찬가지로 식도암에도 4 단계가 있습니다.

1 단계

이 단계에서 신 생물은 여전히 ​​작고 유기체의 기능에 거의 영향을 미치지 않기 때문에 명확한 증상은 없습니다. 식도의 협착이 일어나지 않으므로 환자는 완전히 평온합니다. 소화관과 관련된 불편 함은 전혀 없습니다. 이 성장 정도의 종양은 독점적으로 식도 벽과 그 밑 부분의 점막에서 발생합니다. 그것은 근육 조직에 영향을 미치지 않으므로 후속 스텐트 시술 (수술 상황에 따라)에 따른 수술 적 절제가 가능합니다. 동시에, 유리한 결과가 나타날 확률이 높습니다. 이 단계에서 종양 제거 수술은 향후 5 년 동안 가장 높은 생존율을 제공합니다.

2 단계

이 단계에서 식도 점막의 병변이 증가하여 점막하 층과 근육 세포의 종양이 계속해서 발아합니다. 종양은 식도의 한계를 벗어나지 않고 좁은 곳 (특히 편평한 곳)으로 나타납니다. 이는 단단한 음식의 통과를 악화시킵니다. 환자는 서서히 액체 음식으로 전환됩니다. 이러한 종양의 수술 적 절제는 종종 재건 스텐트 삽입술을 필요로합니다.

질병의이 단계에서의 검사는 종종 림프절의 단일 전이, 지역 위치를 밝혀줍니다.

3 단계

암세포의 성장은 식도 주위 조직 및 장 액성 막을 포함한 식도의 모든 층에 큰 손상을줍니다. 국소 림프절로의 전이가 증가하고 여러 번 진행되는 종양은 식도의 통과를 상당히 좁혀 환자의 전반적인 상태를 현저하게 악화시킵니다. 먹는 것이 점점 어려워지고 있습니다. 이 단계에서 병변이있는 주변 기관은 종양에 영향을주지 않습니다.

이 단계에서 스텐트 삽입은 불가피합니다.

4 단계

암세포의 발달 정도는 식도 벽, 식도 조직, 장 액성 막의 조직이 이미 영향을 받아 주변 장기로 퍼지도록합니다. 또한, 전이가 급격히 증가하는데, 이는 지역적으로 위치한 조직 외에도 원격 림프절과 심지어 기관에도 영향을줍니다. 이 단계에있는이 환자의 대부분은 식도 누공, 기관 또는 기관지 위치를 가지며 이로 인해 고통이 더 심해집니다. 이 단계에서 질병의 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 수술은 이러한 환자를 돕지 못합니다. 성공적으로 시행하더라도 1 년을 넘지 않습니다.

식도 암 예방

어떤 질병에 대한 치료의 성공 여부는시기 적절한 진단에 달려 있으며, 암 종양의 경우에는 환자의 생존이 직접적으로 달라 지므로 특히 중요합니다. 따라서 식도암에 대한 주요 예방법은 특히 squamous histology를 이용한 전암 상태의 적시 탐지 및 치료입니다. 이를 위해서는 일상적인 검사를 받기 위해 정기 진료소를 방문해야하며, 전문의가 권장하는 추가 연구를 거절하고 개발 초기 단계에서 종양 제거 수술을 두려워하지 않도록해야합니다.

물론, 니코틴과 알코올에 대한 해로움의 정도를 잊어서는 안되며, 식물의 양을 늘리고 동물, 특히 지방이 많은 음식을 줄이는 방향으로 균형을 맞춰야합니다. 정기적 인 운동이나 신선한 공기를 걷는 것만으로도 신체의 전반적인 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 질병에 대한 저항력이 크게 증가합니다.

식도암 4 단계 생존

식도 4 등급의 암은 심각한 경과를 보이며 급진적 인 치료 방법에 대해서는 부적절합니다. 고통 완화와 불쾌한 증상을 없애고 단시간에 환자를 연장시킬 수있는 완화 치료 만 가능합니다.

불행히도 식도암의 4 기에서 암을 치료할 수 없습니다. 종 양성 종양은 식도로 자라며, 다수의 전이를 일으켜 부분 절개를하고 실제로 수술이 불가능하게됩니다. 또한 모든 중요한 장기는 간, 폐, 뇌에 영향을받습니다. 단계 4에서 식도암의 예후는 이미 실망 스럽습니다.

분류 및 단계

모든 기관의 암에 4 단계 코스가 있다는 것은 누구나 알고 있습니다.

  1. 1 단계, 식도 손상 정도는 미미하지만 증상은 거의 나타나지 않습니다. 종 양성 종양이 출현하기 시작하고 편평한 세포가 돌 연변이됩니다. 1 단계에서 암을 알아내는 것은 어렵고, 가슴 앓이, 트림, 메스꺼움의 증상이 중요하지 않으며 환자가 검사를 위해 의사에게 돌진하지 않습니다.
  2. 2 단계는 식도 벽의 협착, 염증 과정의 발달, 근육층으로 종양의 도입으로 이어진다. 환자는 식도의 개통성에 대한 배경을 삼키는 데 어려움을 겪기 시작합니다. 2 단계는 수술이 불가능하지만 림프절과 함께 식도가 부분적으로 제거 되어도 점막과 근육층이 영향을 받더라도 의사는 환자의 회복을 보장합니다.
  3. 식도의 3 단계 암은 종양 성장을 유도하여 인근의 거짓말 기관 (폐, 위, 기관, 림프절)에 침투하는 전이를 일으 킵니다. 동시에 노드는 크기가 크게 증가하여 가까운 장기와의 유착을 형성합니다. 식도의 개통이 심하게 손상되고, 내강이 좁아지고, 종양이 거의 모든면에서 몸을 삼킨다.
  4. 4 기는 종양 같은 체형이 현저히 증가하고 지역의 마디와 기관에 전이를 일으키며 식도 벽의 분해가 일어난다. 환자는 굶주림, 음식을 삼킬 수 없음, 음식에서 타자로 인해 체중이 급격히 감소하기 시작합니다. 상태가 중요해진다. 응급 의료 조치를 취하지 않으면 죽음이 갑자기 올 수 있으며, 그 이유는 진부한 것입니다. 즉 기아와 심한 신체의 고갈입니다.

왜 종양이 발생합니까?

식도에서 종양이 발달하는 원인은 완전히 이해되지는 않지만 질병을 유발할 수 있습니다.

  • 뜨거운, 매운, 훈제, 절인 음식, 짠 음식 섭취;
  • 알코올 남용, 흡연;
  • 몸에 비타민 C 부족으로 비타민 결핍증이 생겼다.
  • 식도의 벽에 궤양과 침식의 출현;
  • 식도염;
  • 유전 인자;
  • 식도의 종양 과정이 발달하여 식도의 내벽을 감싸고있는 정상적인 세포의 발달을 방해 할 수 있습니다.

암에서는 식도의 개통 성이 손상되며 열이나 화학 화상, 물고기 뼈 형태의 이물질, 흡입시 금속 먼지 등 섭취가 불가 능할 수 있습니다.

암을 어떻게 인식합니까?

식도암 초기의 증상은 거의 나타나지 않습니다. 그러나 가슴 앓이, 쉰 목소리, 등의 반동이있는 기침과 통증이 의사에게가는 이유 일 것입니다. 어떤 사람은 이미 암세포의 운반체 일 가능성이 있지만,이 사실을 전혀 알지 못합니다.

식도암의 주요 증상은 때때로 가래로 인한 가래와 혈액 기침으로 심한 출혈과 심지어 사망까지 이어집니다. 종양이 성장함에 따라 식도벽이 점차 막히고 삼키는 작용이 방해 받게됩니다. 환자가 매우 유동적 인 음식을 먹거나 삼킬 수 없게됩니다. 시체가 빨리 고갈되고 사람의 체중이 급감합니다.

  • 메스꺼움, 구토;
  • 일정한 약점;
  • 두통, 현기증;
  • 식욕의 부족;
  • 확대 된 국소 림프절;
  • 구취의 배출과 함께 트림;
  • 서맥의 흔적;
  • 호흡 곤란;
  • 쉰 목소리;
  • 삼키는 어려움;
  • 소화되지 않은 식품 입자로 대변 배출;
  • 식도의 점막의 병변의 배경에 대한 어깨 블레이드 아래의 불타는 통증;
  • 식도의 종양 발아 중 목이 아프다.

4 기 암은 기관지 손상으로 인한 마른 기침이나 화농성 객담의 분비로 특징 지어집니다. 종양이 인상적인 크기에 도달하면 사람이 피를 뱉기 시작합니다. 몸은 문자 그대로 식도로뿐만 아니라 가까운 기관으로 자라며 염증 과정의 배경에 대해 유착이 형성되기 시작합니다. 신체의 완전한 고갈 및 탈수로 이어지는 상태는 식도의 내강이 좁아지는 배경에 음식물을 삼키는 과정을 방해합니다. 동시에 점액이 강하게 영향을 받고 견갑골 사이의 둔한 통증이 지속적으로 나타납니다. 삼키는 것이 어려워지고 결국 결국 사라집니다.

장에서 종양이 패배하면 심각한 출혈과 누공이 생깁니다. 긴급한 치료 방법에 의지하지 않는다면, 환자는 단순히 굶주림으로 죽을 수 있습니다. 또한 종양의 발달과 구조에 따라 선암이 합쳐 지거나 병리학적인 편평 세포 암종이 나타나기 시작합니다. 그들은 짧은 시간 동안 흐려 지거나 사라지게됩니다. 일반적으로 환자는 아침에 약점이 있으며 식욕이 감소하고 특별한 이유없이 체중이 감소하며 고온이 지속됩니다.

암의 네 번째 단계는 이미 작동이 불가능하며 그 과정은 되돌릴 수 없습니다. 암세포는 통제되지 않은 분열을 시작하고 신체의 전이 형태로 퍼집니다. 결과적으로 식도 벽이 괴사되고 장기 자체가 거의 완전히 손상됩니다. 4 단계에서 외과 개입도 유리한 예후로 이어지지 않습니다.

얼마나 살 수 있니?

초기 단계의 식도암으로 의사는 질병의 완치를 보장합니다. 수많은 전이가있는 4 단계 암은 이미 치료가 어렵고 완화 치료도 유리한 결과를 가져 오지 않습니다. 의사는 잠시 동안 삶의 질을 어떻게 든 유지하고 조금만 연장 할 수 있습니다. 암의 정도와 유형의 단계를 감안할 때, 5 년의 이정표의 생존율과 예상 수명은 경우의 10 %에서만 관찰됩니다.

식도암 예후에 관한 문제

과학 및 의학 분야의 부단한 진보에도 불구하고 전염성 및 비 전염성 질병으로 인한 사망률은 여전히 ​​높습니다. 조기 사망의 주요 원인은 죽상 동맥 경화증 (관상 동맥 심장 질환, 급성 뇌 혈관 사고), 하부 호흡기 감염 (주로 바이러스 - 독감), 만성 폐색 성 폐 질환 (폐기종 및 만성 기관지염) 및 암 병리학 (폐암, 식도, 위장, 직장). 심혈관 질환의 치명적인 합병증의 확산에 꾸준한 하향 추세가 있습니다. 동시에, 암 및 기타 신 생물은 치명적인 질병의 목록에 그들의 지위를 유지합니다.

후기에 식도암이 발견되면 예후가 좋지 않습니다.

기억하십시오! 매년 약 800 만 건의 새로운 악성 종양이 기록됩니다.

또한 1 년 내에 5 백만 명이 넘는 사람들이 암으로 사망합니다. 암 세포의 몸에 미치는 영향과 근본적인 질병의 합병증으로부터 직접 6 초마다 1 명이 세계에서 죽는 것으로 추정됩니다. 식도암은 모든 종양학 질병 중에서 6 위를 차지합니다 (모든 종양학 질병 중에서 약 3 %). 위장관의 병리학 적 병리학 적 측면에서 위암 및 직장암에만 빈도가 떨어진다.

분류에 대한 현대 견해

식도의 종양학적인 질병은 오랫동안 알려져 있습니다. 따라서이 병리학 분류의 변형이 매우 많습니다. 그러나, 올바른 치료를 선택하고 가장 합리적인 예측을하기 위해서는 의학의 발전의 현재 단계에서. 질병의 정확한 병기 진행을 위해서는 충분한 검사가 필요합니다. 그에게 여러 가지 질문이 제기됩니다.

  1. 종양 과정의 위치. 주요 기관지에서 기관의 분기와의 관계가 특히 중요합니다.
  2. 식도 벽의 병변의 깊이 추정.
  3. 국소 림프절로의 전이 탐지.
  4. 신체의 먼 곳으로의 전이 탐지.
  5. 다양한 치료 옵션의 이점과 위험을 충분히 측정 할 수 있습니다.

식도암 I 단계의 암

전통적으로 구소련 국가들에서는 식도암의 국가 별 분류가 여전히 사용되고 있습니다. 첫 번째 단계에서 작은 신 생물이 감지됩니다. 발아는 점막과 점막층에만 도달합니다. 크기 조절이 가능한 식도 루멘 음식 덩어리는별로 어려움없이 진행되고 있습니다. 이 단계에서 식도암의 전이는 없다.

두 번째 단계에서는 종양 세포가 더 발아하여 식도 근육층에 도달합니다. 그러나 아직 장기가 빠져 나갈 길이 없습니다. 이 단계에서 삼키는 행위가 크게 방해됩니다. 예측은 훨씬 더 심각해진다. 별개의 전이가 국소 림프절에서 발견됩니다.

식도암의 세 번째 단계는 주변 조직의 침범으로 장기 벽이 완전히 발아되는 것을 특징으로합니다. 식도 내강이 완전히 막혀 식사가 불가능해질 수 있습니다. 3 학년 암은 지역 노드로의 다중 전이를 특징으로합니다.

식도 III 단계의 암

식도 4 등급의 암은 주변 장기의 발아를 동반합니다. 흉강 조직 비율의 위반. 전이가있는 전체 림프절 패킷이 감지됩니다.

그러나 오늘날 TNM 시스템에 따른 악성 신 생물 분류의 6 판이 종양학에 채택되었습니다. 이 시스템에서 분류의 임상 적 및 병리학 적 변형은 구별된다. 보다 바람직하게는 식도암 진단을 병리학 적으로 확증하는 것이다. 약자 TNM의 각 문자에는 고유 한 의미가 있습니다.

  • T - 원발 종양에 대한 설명 (라틴어 단어 "종양"- "종양").
  • N - 국소 림프절 병변의 존재 (라틴어 "nodus"- "노드").
  • M - 신체의 원위부에서의 전이 탐지 (라틴어 "전이"에서).

병리학 적 분류에서 열거 된 범주에는 종양 세포의 조직 학적 특성 인 G와 외과 적 치료 후 잔여 종양의 존재를 보충 한 G 절이 보충되었다. 이러한 범주는 항 종양 치료 유형의 조합을 선택할 때 기본적으로 중요합니다. 또한 식도 종양의 다양한 조직 학적 변이는 예후에 다른 영향을 미친다.

수명에 대한 태만의 영향

질병의 단계를 결정하는 것은 치료의 선택뿐만 아니라 환자가 치료의 유무에 관계없이 얼마나 오래 살 수 있는지에있어 결정적입니다.

종양 발달의 초기 단계가 최고의 삶의 질을 유지하면서 완전히 치료 될 수 있다는 것은 비밀이 아닙니다.

1도 정도의 식도암의 예후는 매우 좋습니다. 그러나 정기적 인 예방 검진이 필요합니다 (환자의 생존율을 5 년 동안 44 % 증가시킬 수 있기 때문에 예방 검진이 필요합니다). 10 년 생존율은 거의 20 %를 넘지 않습니다.

식도의 암 II B 단계

식도의 2 등급 종양이있는 환자는 3 년 동안 최대 75 % 생존 할 수 있습니다. 그리고 5 년 안에이 수치는 60 %로 떨어집니다. 이 수치는이 병리학의 현대 치료 방법의 효율성이 상당히 높음을 나타냅니다. 그러나 다른 한편으로는, 치료가 이상적이지 않다는 것이 분명합니다.

3 기 환자의 경우 검출 후 3 년까지의 치료 기간은 57 % 수준입니다. 5 살 때까지 매 4 번째 삶. 따라서 식도암의 림프절 손상은 매우 중요하다고 생각됩니다. 7 개 이상의 림프절에서 식도 전이가 생존 확률을 감소 시키며 심지어 3 년 동안 거의 0에 이릅니다.

전이가있는 4 등급 암이 진단되면 얼마나 많은 환자가 살고 있습니까? 다양한 연구가이 질문에 다른 방식으로 대답합니다. 주요 차이점은 3 년 동안의 삶의 예측에 있습니다. 이 평균 수명은 환자의 20 %에 미치지 못합니다. 5 년 생존율은 4 등급의 식도암 환자가 없습니다.

식도 단계 IV의 암

질병 통제

식도암의 일차적 인 예방을 목적으로, 즉 개발을 막기 위해 생활 습관과 음식 선호도를 수정하기위한 간단한 권고안이 개발되었습니다. 흡연을 완전히 중단하고 술의 사용을 최소화하면 식도와 소화관의 다른 부위에 암이 발생할 가능성이 크게 줄어들 수 있다고합니다. 미국 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)의 연구자들은 예상치 못한 결과를 얻었다. 신선한 채소를 정기적으로 섭취하면 식도 종양의 발생률이 안정적으로 감소한다는 것이 밝혀졌습니다. 또한 천연 커피를 적당히 사용하면 유사한 효과가 있습니다.

식도암 환자의 생존율을 향상시키는 데있어 가장 중요한 것은 상부 소화관의 내시경 검사를 의무적으로 시행하는 정기 예방 검사의 실시입니다. 위험에 처한 사람들에게 특별한주의를 기울여야한다. 식도 이완 불량증, 식도 개방 부위의 횡격막 탈장, 역류성 식도염뿐만 아니라 어떤 이유로 든 식도의 협착 (다양한 병인의 화상)이있는 사람들을 포함합니다.

의사를 정기적으로 방문하는 것만으로 식도암 및 기타 암의 위험을 최소화하고시의 적절한 진단의 경우 완전한 치료법을 제공합니다.

따라서 질병의지지 증상을 알아야합니다.

  • 삼킴 장애.
  • 불쾌감, 통증, 흉골 뒤의 불편 함.
  • 이전에 먹던 음식을 먹이십시오.
  • 타액 증가.

식도의 의심되는 암을 허용하지 않는 다수의 비특이적 증상이 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 증상은 종양 세포가 인접 조직으로 돋아나거나 먼 전이가 발생한 후에 나타납니다. 후두가 손상되고 후두 신경이 재발하기 때문에 쉰 목소리가 발생합니다. 기관지에 가해지는 압력 때문에 쉰 목소리가 들릴 수도 있습니다. 미주 신경의 자극으로 인해 심장 박동수의 감소, 소화 장애 및 기침이 발생합니다.

식도암 4 단계의 생존

식도암 4 단계 생존

식도 4 등급의 암은 심각한 경과를 보이며 급진적 인 치료 방법에 대해서는 부적절합니다. 고통 완화와 불쾌한 증상을 없애고 단시간에 환자를 연장시킬 수있는 완화 치료 만 가능합니다.

불행히도 식도암의 4 기에서 암을 치료할 수 없습니다. 종 양성 종양은 식도로 자라며, 다수의 전이를 일으켜 부분 절개를하고 실제로 수술이 불가능하게됩니다. 또한 모든 중요한 장기는 간, 폐, 뇌에 영향을받습니다. 단계 4에서 식도암의 예후는 이미 실망 스럽습니다.

분류 및 단계

모든 기관의 암에 4 단계 코스가 있다는 것은 누구나 알고 있습니다.

  1. 1 단계, 식도 손상 정도는 미미하지만 증상은 거의 나타나지 않습니다. 종 양성 종양이 출현하기 시작하고 편평한 세포가 돌 연변이됩니다. 1 단계에서 암을 알아내는 것은 어렵고, 가슴 앓이, 트림, 메스꺼움의 증상이 중요하지 않으며 환자가 검사를 위해 의사에게 돌진하지 않습니다.
  2. 2 단계는 식도 벽의 협착, 염증 과정의 발달, 근육층으로 종양의 도입으로 이어진다. 환자는 식도의 개통성에 대한 배경을 삼키는 데 어려움을 겪기 시작합니다. 2 단계는 수술이 불가능하지만 림프절과 함께 식도가 부분적으로 제거 되어도 점막과 근육층이 영향을 받더라도 의사는 환자의 회복을 보장합니다.
  3. 식도의 3 단계 암은 종양 성장을 유도하여 인근의 거짓말 기관 (폐, 위, 기관, 림프절)에 침투하는 전이를 일으 킵니다. 동시에 노드는 크기가 크게 증가하여 가까운 장기와의 유착을 형성합니다. 식도의 개통이 심하게 손상되고, 내강이 좁아지고, 종양이 거의 모든면에서 몸을 삼킨다.
  4. 4 기는 종양 같은 체형이 현저히 증가하고 지역의 마디와 기관에 전이를 일으키며 식도 벽의 분해가 일어난다. 환자는 굶주림, 음식을 삼킬 수 없음, 음식에서 타자로 인해 체중이 급격히 감소하기 시작합니다. 상태가 중요해진다. 응급 의료 조치를 취하지 않으면 죽음이 갑자기 올 수 있으며, 그 이유는 진부한 것입니다. 즉 기아와 심한 신체의 고갈입니다.

왜 종양이 발생합니까?

식도에서 종양이 발달하는 원인은 완전히 이해되지는 않지만 질병을 유발할 수 있습니다.

  • 뜨거운, 매운, 훈제, 절인 음식, 짠 음식 섭취;
  • 알코올 남용, 흡연;
  • 몸에 비타민 C 부족으로 비타민 결핍증이 생겼다.
  • 식도의 벽에 궤양과 침식의 출현;
  • 식도염;
  • 유전 인자;
  • 식도의 종양 과정이 발달하여 식도의 내벽을 감싸고있는 정상적인 세포의 발달을 방해 할 수 있습니다.

암에서는 식도의 개통 성이 손상되며 열이나 화학 화상, 물고기 뼈 형태의 이물질, 흡입시 금속 먼지 등 섭취가 불가 능할 수 있습니다.

암을 어떻게 인식합니까?

식도암 초기의 증상은 거의 나타나지 않습니다. 그러나 가슴 앓이, 쉰 목소리, 등의 반동이있는 기침과 통증이 의사에게가는 이유 일 것입니다. 어떤 사람은 이미 암세포의 운반체 일 가능성이 있지만,이 사실을 전혀 알지 못합니다.

식도암의 주요 증상은 때때로 가래로 인한 가래와 혈액 기침으로 심한 출혈과 심지어 사망까지 이어집니다. 종양이 성장함에 따라 식도벽이 점차 막히고 삼키는 작용이 방해 받게됩니다. 환자가 매우 유동적 인 음식을 먹거나 삼킬 수 없게됩니다. 시체가 빨리 고갈되고 사람의 체중이 급감합니다.

  • 메스꺼움, 구토;
  • 일정한 약점;
  • 두통, 현기증;
  • 식욕의 부족;
  • 확대 된 국소 림프절;
  • 구취의 배출과 함께 트림;
  • 서맥의 흔적;
  • 호흡 곤란;
  • 쉰 목소리;
  • 삼키는 어려움;
  • 소화되지 않은 식품 입자로 대변 배출;
  • 식도의 점막의 병변의 배경에 대한 어깨 블레이드 아래의 불타는 통증;
  • 식도의 종양 발아 중 목이 아프다.

4 기 암은 기관지 손상으로 인한 마른 기침이나 화농성 객담의 분비로 특징 지어집니다. 종양이 인상적인 크기에 도달하면 사람이 피를 뱉기 시작합니다. 몸은 문자 그대로 식도로뿐만 아니라 가까운 기관으로 자라며 염증 과정의 배경에 대해 유착이 형성되기 시작합니다. 신체의 완전한 고갈 및 탈수로 이어지는 상태는 식도의 내강이 좁아지는 배경에 음식물을 삼키는 과정을 방해합니다. 동시에 점액이 강하게 영향을 받고 견갑골 사이의 둔한 통증이 지속적으로 나타납니다. 삼키는 것이 어려워지고 결국 결국 사라집니다.

장에서 종양이 패배하면 심각한 출혈과 누공이 생깁니다. 긴급한 치료 방법에 의지하지 않는다면, 환자는 단순히 굶주림으로 죽을 수 있습니다. 또한 종양의 발달과 구조에 따라 선암이 합쳐 지거나 병리학적인 편평 세포 암종이 나타나기 시작합니다. 그들은 짧은 시간 동안 흐려 지거나 사라지게됩니다. 일반적으로 환자는 아침에 약점이 있으며 식욕이 감소하고 특별한 이유없이 체중이 감소하며 고온이 지속됩니다.

암의 네 번째 단계는 이미 작동이 불가능하며 그 과정은 되돌릴 수 없습니다. 암세포는 통제되지 않은 분열을 시작하고 신체의 전이 형태로 퍼집니다. 결과적으로 식도 벽이 괴사되고 장기 자체가 거의 완전히 손상됩니다. 4 단계에서 외과 개입도 유리한 예후로 이어지지 않습니다.

얼마나 살 수 있니?

초기 단계의 식도암으로 의사는 질병의 완치를 보장합니다. 수많은 전이가있는 4 단계 암은 이미 치료가 어렵고 완화 치료도 유리한 결과를 가져 오지 않습니다. 의사는 잠시 동안 삶의 질을 어떻게 든 유지하고 조금만 연장 할 수 있습니다. 암의 정도와 유형의 단계를 감안할 때, 5 년의 이정표의 생존율과 예상 수명은 경우의 10 %에서만 관찰됩니다.

식도암 생존

이것은 식도 점막의 상피에 돌연변이 변화가 일어나는 질병입니다. 대부분의 경우, 그러한 종양은 60 세 이상, 특히 남성에게 영향을줍니다. 식도 암은 매우 흔하며 모든 암 사례의 약 40 %를 차지합니다. 무서운 말에도 불구하고 암에 걸리면 시간이 지남에 따라 유능한 의료 서비스를받은 환자는 스텐팅이 전문적이라면 길고 오래 살 수 있습니다. 스텐트 삽입술은 수술 후 대장과 소장을 단일 기간으로 융합시키는 과정입니다. 가장 어려운 질환은 종양, 편평 조직학입니다.

식도암의 분류

식도암은 종양의 종류와 발생 장소에 따라 분류됩니다.

종양의 종류

대부분의 경우 암종, 선암, 식도의 편평 세포 암종이 있습니다. 때로는 드물게 분류되지 않은 원인의 종양이 감지되기도합니다.

나는 그러한 종양의 3 가지 유형을 구별한다.

  • Endophytic 이러한 종양은 식도의 점막하 층 조직에서 자라며;
  • 유영 성. 성장하는 종양의이 유형은 식도의 루멘을 닫고 그것의 점막 위로 자랍니다.
  • 혼합 특징적인 특징은 궤양 성 누공의 형성으로 쇠퇴하는 경향입니다.

종양의 국소화 (위치)

종양은 위, 후두, 횡격막 및 신경 줄기에 영향을 줄 수 있습니다.

질병의 초점은 식도의 상부, 하부 및 중간 부분에서 발생합니다. 대부분의 경우, 종양은 그 하부에 영향을줍니다 - 모든 경우의 약 55 %. 스텐트 시술은 어렵습니다. 중간 및 상부 식도의 국소화가있는 종양은 각각 35 % -10 %의 약간 작은 비율을 차지합니다.

식도암 환자의 생존율

질병의 결과에 대한 예후는 발달 초기부터 경과 한 시간, 치료 및 스텐트의 질에 달려 있습니다. 초기 (1-2 단계) 식도암은 거의 100 % 확률로 치료 가능하지만 중증 질환 환자의 생존율은 7-8 개월을 넘지 않으며 암이 편평한 경우 특히 작습니다.

개발 된 전이 시스템이있는 마지막 단계에서, 일반적으로 외과 적 치료 (수술)는 처방되지 않습니다. 도움이되지 않습니다. 그러한 환자의 생존을 최소한으로 증가시키는 유일한 방법은 방사선 치료입니다. 이러한 치료는 가능한 한 오랫동안 생명을 연장시킵니다.

아래에서 우리는 스텐 팅 절차를 포함하여 병합 치료 후 여러 단계의 암 환자의 생존에 대한 대략적인 통계를 제공합니다.

  • 종양의 단계 1. 약 90 %의 환자가 완전히 회복합니다.
  • 종양의 단계 2. 회복은 환자의 절반 이하에서 관찰됩니다.
  • 종양의 단계 3. 수술 후 5 년 동안의 생존률은 10 % 이하이다.

이 수치를 근거로 치료의 성공 여부는 문제의 조기 진단에 직접적으로 달려 있다는 결론을 내릴 수 있으므로 건강을 소홀히해서는 안됩니다.

편평 상피암 환자의 생존율은 다소 낮습니다.이 유형의 암은 극도로 공격적이어서 빠르게 전이되고 있으며 광범위한 전이 및 재발이 일어납니다. 편평 세포 암의 재발 가능성은 치료 후 2 년째에 이미 높습니다.

식도암의 증상

이 병은 오히려 불활성으로 발달하고 실제로 외부 증상으로 나타나지 않으므로 환자는 종종 매우 자란 종양과 이미 전이 된 종양이있는 의사에게 가서 생존 확률을 크게 떨어 뜨립니다. 그러한 환자는 보통 6 년 이상 살지 않습니다.

초기 단계에서 환자 자신은 매우 드물게 감지됩니다. 증상은 없으며 종양이 발달함에 따라 삼키는 반사, 경련, 딸꾹질 및 쉰 목소리가 들립니다. 다음 음식을 먹을 때 불타는 감각이 있고, 가슴에 통증이 퍼지고, 급한 통증이 날카 롭습니다. 종양의 발달로 인해 식도가 좁아지고 따라서 영양 실조, 급격한 체중 감소 및 신체의 고갈이 발생합니다.

이 모든 것들은 몸의 혼수 상태와 점차적 인 효율성의 상실에 대한 끊임없는 기아의 느낌을 동반합니다. 구취, 혀에 플라크, 트림, 구토 및 인후통이 있습니다. 심한 단계에서는 천식 발작과 함께 식도의 침체, 암 악액질, 과다 활성화 및 심장 리듬 장애가 형성됩니다.

종양이 기관지 폐동맥 시스템으로 전이되면 환자는 호흡 곤란, 심한 만성 기침, 흉통 및 쇄골 상부 붓기 등의 증상을 보이게됩니다. 다른 전이는 피곤, 졸음, 체온의 약간의 증가 및 통증의 불편 함을 유발합니다. 이 모든 것은 완전한 냉담과 우울증을 동반합니다.

이 단계에서 스텐트 시술은 추가로 본격적인 삶을 위해서 필요하며 이는 질병의 초기 단계에서만 가능하므로 놀라운 증상을 모니터링 할 필요가 있습니다.

식도암 유발 인자

다음을 귀인으로 한 주된 이유 :

  • 정상적인 식단의 중단. 한 가지 예는 불합리한 식단의 남용입니다.
  • 마리 네드, 짠맛과 매운 음식에 대한 열정;
  • 식도에 화상 - 뜨거운 음식 및 가끔 화학 물질로부터 만성;
  • 유전 적 소인 - 유전. 위험 그룹에는 45 세 미만의 나이에 직접 친척이 암에 걸린 사람들이 포함됩니다.
  • 식도 - 부상 조직에 기계적 효과. 이것은 사고이거나 식도를 따라 움직이는 벽이 손상되어 악성 돌연변이를 일으킬 수있는 고체 음식의 남용 일 수 있습니다.
  • 유두종 바이러스.
  • 만성 영양소 결핍은 위험한 돌연변이를 일으킬 수있는 식도 조직 세포의 기능을 변화시킵니다.
  • 비만. 복막의 압력 증가는 역류로 이어진다. 식도로 들어가면 많은 양의 위액이 음식물에 들어가서 화상을 입는다.

담배 냄새와 알코올 남용의 나쁜 습관으로 가득 찬 마지막 장소입니다. 알코올은 시간이 지남에 따라 식도 벽을 고갈시키고 세포의 파괴를 일으키고 니코틴에 함유 된 발암 물질은 돌연변이를 일으켜 상피 세포를 변화시킵니다. 이 모든 것은 흡연과 알코올이 쉽게 위험 그룹으로 인도 할 수 있다는 사실로이 끕니다. 그 발생률은 건강한 라이프 스타일을 선도하는 사람들보다 몇 배나 높습니다.

질병의 단계

다른 것과 마찬가지로 식도암에도 4 단계가 있습니다.

1 단계

이 단계에서 신 생물은 여전히 ​​작고 유기체의 기능에 거의 영향을 미치지 않기 때문에 명확한 증상은 없습니다. 식도의 협착이 일어나지 않으므로 환자는 완전히 평온합니다. 소화관과 관련된 불편 함은 전혀 없습니다. 이 성장 정도의 종양은 독점적으로 식도 벽과 그 밑 부분의 점막에서 발생합니다. 그것은 근육 조직에 영향을 미치지 않으므로 후속 스텐트 시술 (수술 상황에 따라)에 따른 수술 적 절제가 가능합니다. 동시에, 유리한 결과가 나타날 확률이 높습니다. 이 단계에서 종양 제거 수술은 향후 5 년 동안 가장 높은 생존율을 제공합니다.

2 단계

이 단계에서 식도 점막의 병변이 증가하여 점막하 층과 근육 세포의 종양이 계속해서 발아합니다. 종양은 식도의 한계를 벗어나지 않고 좁은 곳 (특히 편평한 곳)으로 나타납니다. 이는 단단한 음식의 통과를 악화시킵니다. 환자는 서서히 액체 음식으로 전환됩니다. 이러한 종양의 수술 적 절제는 종종 재건 스텐트 삽입술을 필요로합니다.

질병의이 단계에서의 검사는 종종 림프절의 단일 전이, 지역 위치를 밝혀줍니다.

3 단계

암세포의 성장은 식도 주위 조직 및 장 액성 막을 포함한 식도의 모든 층에 큰 손상을줍니다. 국소 림프절로의 전이가 증가하고 여러 번 진행되는 종양은 식도의 통과를 상당히 좁혀 환자의 전반적인 상태를 현저하게 악화시킵니다. 먹는 것이 점점 어려워지고 있습니다. 이 단계에서 병변이있는 주변 기관은 종양에 영향을주지 않습니다.

이 단계에서 스텐트 삽입은 불가피합니다.

4 단계

암세포의 발달 정도는 식도 벽, 식도 조직, 장 액성 막의 조직이 이미 영향을 받아 주변 장기로 퍼지도록합니다. 또한, 전이가 급격히 증가하는데, 이는 지역적으로 위치한 조직 외에도 원격 림프절과 심지어 기관에도 영향을줍니다. 이 단계에있는이 환자의 대부분은 식도 누공, 기관 또는 기관지 위치를 가지며 이로 인해 고통이 더 심해집니다. 이 단계에서 질병의 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 수술은 이러한 환자를 돕지 못합니다. 성공적으로 시행하더라도 1 년을 넘지 않습니다.

식도 암 예방

어떤 질병에 대한 치료의 성공 여부는시기 적절한 진단에 달려 있으며, 암 종양의 경우에는 환자의 생존이 직접적으로 달라 지므로 특히 중요합니다. 따라서 식도암에 대한 주요 예방법은 특히 squamous histology를 이용한 전암 상태의 적시 탐지 및 치료입니다. 이를 위해서는 일상적인 검사를 받기 위해 정기 진료소를 방문해야하며, 전문의가 권장하는 추가 연구를 거절하고 개발 초기 단계에서 종양 제거 수술을 두려워하지 않도록해야합니다.

물론, 니코틴과 알코올에 대한 해로움의 정도를 잊어서는 안되며, 식물의 양을 늘리고 동물, 특히 지방이 많은 음식을 줄이는 방향으로 균형을 맞춰야합니다. 정기적 인 운동이나 신선한 공기를 걷는 것만으로도 신체의 전반적인 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 질병에 대한 저항력이 크게 증가합니다.

4 학년 식도암의 예후 (생존자 수)

발달의 4 단계에서 종양학적인 질병은 환자에게 극도로 어렵고 급진적 인 치료를 거의 무시합니다. 예외는 식도의 암이 아닙니다. 치료는 병의 원인을 제거하는 것이 아니라 환자의 삶을 연장시키고 질을 향상시키는 목적으로 사용됩니다.

식도 4 단계의 암은 인접한 조직에서 종양의 발아와 원거리 기관 및 림프절에서의 전이의 존재를 특징으로합니다. 전이는 매우 적극적으로 진행되어 폐, 간, 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다.

사진 : 식도암 4도

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환자는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 어떤 음식을 먹어도 무능력하게 삼키는 데 어려움을 겪었다.
  • 몸의 고갈, 체중의 급격한 감소;
  • 전이가 침투 한 장기 기능의 침해
  • 일반적인 고장;
  • 종양 크기의 증가.

4 단계의 악성 과정은 되돌릴 수 없습니다. 몸 전체에 암세포가 전염되지 않고 확산되면서 기본적인 생체 기능에 영향을 미치는 수많은 전이성 병소가 있습니다.

최근 몇 년 동안 의사들은 식도암 환자의 후기 진료 추세에 대해 꾸준한 추세를 보였습니다. 그 이유는 환자의 건강에 대한 부주의와 암의 첫 징후를 무시하기 때문입니다.

또한 초기 단계의 식도암은 환자가 이미 잘 알고있는 질병과 유사합니다. 예를 들어, 음식을 삼킬 때 불편 함이 종종 식도염에 동반됩니다 (이 병태는 전 암성으로 간주됩니다).

식도 4 단계의 암은 매우 빠르게 진행되지만 의사가 올바른 치료법을 선택하고 정기적으로 치료 과정을 진행하면 환자의 수명이 크게 늘어날 수 있습니다. 대부분의 경우 식도 4 등급 암의 예후는 바람직하지 않지만, 이는 치료하고 죽음을 준비하려는 시도를 포기해야한다는 것을 의미하지 않습니다. 이스라엘의 일부 클리닉 ( "탑 Ichilov", "Assuta")과 독일에서는 환자의 예후와 삶의 질을 크게 향상시킬 수있는 수술 불가능한 암 단계를 치료하는 최신 방법을 적용합니다.

그러나 일반적으로 원위부 전이 및 종양 발아가 진행되는 동안 5 년 생존율은 식도와 주변 기관의 모든 층을 통해 5 ~ 10 % 정도입니다. 위에서 언급 한 것처럼 종양의 급진적 인 치료는이 단계에서는 불가능합니다.

비디오 : 식도암에 관한 모든 것

의사들은 다음과 같은 복합 치료법을 사용합니다.

  • 물론 방사선 요법;
  • 화학 요법;
  • 증상 치료;
  • 완화 수술 (먼 전이 제거).

중요한 역할은 암의 4 단계에서 환자의 영양에 의해 이루어진다.

대부분의 환자가 더 이상 정기적 인 음식을 섭취 할 수 없으므로 약리 산업은 자연적인 방법과 특수한 탐침을 통해 환자를 먹일 수있는 특수 제품을 만들었습니다.

  • "Nutridrink Nutrison advanced"(Nutricia 제조)
  • "Proshur"(제조사 Abbott Laboratories)
  • "FortiCare"(FortiCare) (제조사 - Nutricia)

몸에 필요한 모든 영양소가 제공되는 것이 매우 중요합니다. 면역력을 높이고 수명을 연장시킵니다.

단백질, 탄수화물, 지방 및 기타 필수 구성 요소 (비타민 및 미량 원소 포함)가 매일 그리고 균형 잡힌 방식으로 섭취되도록 특별 영양이 선택됩니다.

환자 치료를 위해 필요한 모든 의약품과 의료 장비가 갖추어 진 전문 기관에서의 치료는 수명을 연장시키고 때로는 완화시켜줍니다.

불행히도, 암의 4 단계에서 장기적인 완화는있을 것 같지 않습니다. 전이는 의학이 아직 싸울 수없는 과정입니다. 최신 의료 기술 (표적 치료, 신세대 면역 증강제 치료)의 일부는 전이의 확산을 늦출 수 있지만 완전히 멈출 수는 없습니다.

위와 관련하여이 질병에 걸릴 위험이있는 환자의 건강에 대한 관심이 크게 높아졌습니다. 종양의 첫 증상 (삼키는 데 어려움, 흉부 불쾌감, 장기간의 열, 식도에 이물질이 있다는 느낌)이 있으면 즉시 진료소에 연락하여 충분한 검사를 받아야합니다.

의사가 전 암성 (역류성 식도염, 바렛 식도, 열 및 화학 화상)으로 일컬어지는 식도의 상태 및 질병을 가진 사람은 적어도 일년에 한 번 클리닉에서 검사해야합니다. 가족 역사에서 암을 가진 사람과 같은 스윙.

또한 암 예방 조치를 취할 필요가 있습니다 - 너무 뜨겁고 매운 음식을 먹지 말고, 알코올성 음료와 담배를 삶에서 제외하고,식이 요법에서 많은 양의 신선한 채소를 균형있게 섭취하십시오.

식도암 - 예후, 원인, 생존, 진단, 분류, 단계

식도의 악성 종양이이 기관의 상피 세포막에서 발생하여 생리적 기능이 점진적으로 파괴됩니다. 환자는 음식을 삼키는 데 어려움을 겪고 신체의 정상적인 영양 섭취를 방해하며 체중을 점차 감소시킵니다. 이 질병은 흔히 발달 후기 단계에서 진단되기 때문에 바람직하지 않은 예후를 보입니다.

사진 : 식도암

이유

식도의 악성 종양뿐만 아니라 다른 유형의 암의 발생 기전과 원인은 의학으로 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 식도의 지속적 염증 및 염증을 유발하는 화학적, 열적 및 기계적 요인의 만성적 인 효과입니다.

염증 과정은 식도염을 일으키고, 차례로 세포의 병리학 적 변성 (dysplasia)과 그 유사 분열 활성 - 강렬하고 통제되지 않은 번식을 유발합니다.

의학은 식도에 악의적 인 손상의 위험을 상당히 증가시키는 여러 가지 요인을 나타냅니다.

여기에는 전암 질환이 포함됩니다 :

  • 위식도 역류뿐만 아니라이 질병의 합병증 - 바렛 식도;
  • 식도 이완 불량증 (삼키는 반사가 손상된 만성 신경근 병리);
  • 하이타 탈 헤르니아;
  • 식도 협착 (협착으로 이어지는 만성 경련).

식도암 발병에 영향을 미치는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인 - p53 유전자의 돌연변이로 세포 변성을 유발하는 비정상 단백질의 몸에서 증가 된 합성을 일으킨다.
  • 인간 유두종 바이러스의 존재;
  • 먹는 습관 (거친 식사, 지나치게 뜨겁거나 매운 음식, 절임과 절임 먹기);
  • 흡연 또는 씹는 담배;
  • 정기적 인 알코올 사용 (특히 강한 음료는 식도 점막의 상층을 압박 함);
  • 비타민과 미량 원소 (철, 셀레늄, 아연, 구리 등) 결핍.
  • 조악한 음식이나 이물질의 섭취와 관련된 식도의 기계적 부상;
  • 음식 화상 (일부 알칼리성 액체의 우발적 인 섭취의 결과는 오랜 세월 후에도 영향을 미칠 수 있음);
  • 과체중으로 인해 복강 내 압력이 증가하여 위 내용물이 식도로 배출되고 위액으로 화상을 입는다.
  • 면역력 감소.

이 질병은 흡연과 알코올 남용을 병행하여 성숙한 남성에게서 2-3 배 더 자주 진단됩니다. 식도암은 또한 확산의 지리적 특징을 가지고 있습니다. 특히이란, 중앙 아시아 및 중국의 주민들은 다른 지역의 사람들보다 악성 종양이 더 흔합니다. 이것은 이들 국가에서 영양의 특성 때문입니다.

비디오 : 증상, 진단, 식도암 치료

분류

올바른 처방 요법을 선택하려면 의사가 암의 유형을 결정해야합니다. 식도의 악성 종양을 정확히 묘사하기 위해 몇 가지 분류가 도입되었습니다.

식도의 암은 성장 형태가 다릅니다 :

  • 식도의 내강으로 성장하여 그 점막 위로 올라 오는 외 방성 종양;
  • 내피 성 (endophytic), 점막 아래 식도의 두께로 자라는 것;
  • 점액의 궤양 병변을 일으키는 혼합 종양.

형태 학적 분류에 따라 식도암은 다음과 같이 분류됩니다 :

  • 편평 상피 세포로부터 발생하는 편평 세포 암종;
  • 선암 (adenocarcinomas) - 점액을 생성하는 식도의 땀샘에서 발생하는 종양.

선암은 편평 상피 세포 암보다 훨씬 희귀하고 중증입니다. 이 종양은 주로 위 근처 하부 식도에서 진단됩니다. 보통 선암에는 바렛 식도가 있습니다.

편평 세포 암종은 표재성 침습이나 작은 판 모양의 두 가지 형태로 진행되며 깊이 침습적으로 식도 깊은 층에 영향을줍니다. 표면 형태는 치료하기가 쉽고 천천히 진행됩니다. 깊게 침습성 암은 식도 벽의 발아 및 호흡 기관과 심장으로 전이되기 쉽습니다.

진단

질병의 초기 단계에서, 종종 증상이없는 경우, 암은 내시경 방식으로 만 검출 될 수 있습니다. 식도 내시경 검사 (Esophagoscopy) - 내시경과 특수 의료 장비의 도움을 받아 식도를 육안으로 검사하는 절차. 이 장치는 얇은 튜브이며 비디오 카메라와 광원이 있습니다.

튜브가 구강을 통해 식도로 부드럽게 삽입되고 이미지가 모니터에 투사됩니다. 내시경은 내부에서 식도를 검사하고, 점막의 변화를보고, 종양과 경련 현상을 구분하고, 종양의 크기를 결정하고, 형태 학적 및 조직 학적 분석을 위해 조직 샘플을 채취 할 수있게합니다.

현대의 클리닉에서는 내시경 초음파가 사용됩니다 - 장벽과 인접한 조직 (지역 림프절 포함)의 초음파 스캐닝을위한 특수 장치를 사용한 연구. 이런 유형의 진단은 조기 식도암을 확인하고시기 적절한 치료를 시작하여 생존 예후를 현저히 향상시킵니다.

식도에서 병리학 적 변형을 감지하는 또 다른 방법은 X- 선 검사입니다. 환자는 식도 벽을 둘러싸는 조영제 (액체 바륨)를 마시 게되어 명확한 그림을 얻을 수 있습니다. X 선의 도움으로 내강이 좁아지고 벽이 두꺼워 지거나 엷어 져서 궤양 성 병변이 감지됩니다.

기타 진단 방법 :

  • 종양의 크기, 유행의 정도, 림프계 및 원거리 기관의 전이의 존재 여부를 평가할 수있는 전산화 단층 촬영 (computed tomography)
  • 기관지 내시경 검사 (bronchoscopy) - 전이를 발견하기위한 호흡 기관 검사;
  • 초음파 - 이차 종양을 감지하는 데 사용됩니다.
  • 복강경 검사 : 배꼽 부분에 천자가 생기고, 튜브가 고감도 비디오 카메라와 조작 도구 (내부 장기 검사 및 종양 조직 생검)로 구멍에 삽입됩니다.
  • 조직 검사 중에 채취 한 표본의 조직 학적 검사실 검사.

무대

다른 모든 암과 마찬가지로 식도암도 4 단계로 진행됩니다.

1 단계에서 종양은 작은 크기 (최대 3cm)를 가지며 점막 (또는 그 아래)에 위치하고 식도와 다른 층의 근육 조직에는 영향을 미치지 않습니다. 동시에 음식물을 삼키는 데 어려움이있을뿐만 아니라 식도의 협착이 거의 발생하지 않습니다. 환자는 가슴 부위에 약간의 불편 함을 느낄 수 있습니다.

2 단계에서 종양은 3-5cm까지 자라며 식도의 근육층에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 단계에서 식도의 내강이 좁아지면 종양이 부분적으로 음식 통과 경로를 차단할 수 있습니다. 거의 언제나이 단계에서 음식물을 삼킬 때의 연하 장애 (dysphagia)가 있습니다.

3 단계는 식도의 모든 층을 통한 종양의 발아, 국소 림프절의 전이의 출현, 내강의 현저한 좁아짐을 특징으로합니다. 인근 기관 및 조직에 영향을 미칠 수 있음.

4 단계에서 종양은 최대 크기에 도달하고 호흡 기관과 심장에 영향을 미치며 먼 림프절로 전이합니다. 식도암의 진단에서 사망 전의 증상은 전이 과정의 국소화 또는 영양 실조로 인한 신체의 고갈 정도에 달려 있습니다.

식도 암 예후

식도암의 진단을 내릴 때, 생존은 치료가 시작되는 단계에 달려 있습니다. 불행히도 위암의 초기 증상은 일반적으로 없거나 경미하기 때문에 환자는 병의 첫 번째 단계에서 병원을 찾지 않습니다. 집중적 인 전이의 단계에서 암이 발견되면 치료는 수년 동안 환자의 수명을 연장시킬 수 있습니다.

수술, 방사선 요법 및 화학 요법으로 완치 된 암의 첫 번째 단계에서 환자의 5 년 생존율은 90 %입니다. 두 번째 단계에서 시작된 치료는 50-70 %의 경우에서 생존을 제공합니다. 치료 단계 3 질병은 10-25 %의 기회를 감소시킵니다.

일부 외국 및 국내 클리닉에서 시행되는 최신의 혁신적인 치료 방법을 통해 환자는보다 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 특히, 표적 치료, 종양의 레이저 파괴 및 광 역학 요법과 같은 방법에 의해 양호한 결과가 제공된다.

그래서 "얼마나 많은 사람들이 식도의 암에 살고 있습니까?"라는 질문에 대한 대답은 여러 가지 요소에 달려 있습니다.

환자의 나이, 신체의 상태, 수반되는 질병의 존재 및 환자의 의학적 권고의 이행 또한 중요합니다.

예방

암을 예방하는 주요 방법은 식도 병리를 적시에 치료하는 것입니다. 이 질병에 걸릴 위험이있는 사람들은 암의 초기 징후를 확인하고 시간에 치료 효과를 나타 내기 위해 정기적으로 검사해야합니다.

흡연, 술, 적절한 영양 섭취 (신선한 야채를 충분히 섭취하고 통조림, 절인 음식, 매운 음식을 줄이는 것)은 식도암의 위험을 상당히 감소시킵니다.