위장관의 평활근의 수축 장애는 치료사와 위장병 학자가 만나는 많은 증상을 설명합니다. 경련성 위장 장애의 증상은 건강한 사람의 거의 30 %에서 발생합니다. 의사와 상담하기 위해 오는 환자들 중 상당수가 위장관의 기능 장애, 주로 기능성 소화 불량과 과민성 장 증후군을 보여줍니다. 내장 경련의 병리 생리학을 이해하면 합리적인 치료법을 촉진 할 수 있습니다.
위장관의 수축 장애와 관련된 많은 증상이 있습니다. 여기에는 흉통, 연하 곤란, 급속한 포만감, 복부 통증 및 대변 장애가 포함됩니다.
식도 근육의 경련. 식도의 경련 기능 장애와 관련된 주요 증상은 연하 장애 및 흉통입니다.
연하 장애는 식도를 통과 할 때 고체 또는 액체 음식 덩어리의 주관적 느낌이 특징입니다.
연하 장애는 두 가지 범주로 나눌 수있는 다수의 장애에 의해 유발 될 수 있습니다 : 줄무늬 근육과 연관된 이상 및 평활근과 관련된 이상. 식욕 부진과 관련된 식도의 질병은 식욕 부진, 식도의 확산 경련 및 위 - 식도 역류입니다.
식도의 경련 기능 장애의 발병 기전은 식도 벽과 하부 식도 괄약근의 평활근의 신경 분포에 위배됩니다. 식도 이완 불능증은 식도 기능의 이중 결함으로 특징 지을 수 있습니다. 하부 식도 괄약근의 불충분 한 완화는 액체 및 고체 음식물이 위장으로 침투하는 것에 저항하고 식도 하부의 운동성 부족을 유발합니다. 다발성 자연 경련 수축, 연하 및 연하 장애로 인한 경련으로 인해 나타나는 근육 평활근의 운동 기능 장애로 인한 식도의 확산 경련. 음식의 비효율적 인 진전을 유도합니다. 위 식도 역류는 식도의 수축 장애로 인해 연하 곤란을 일으킬 수 있습니다 : 운동성 약화, 색조 감소 또는 비 연동 수축.
가슴 통증은 경련의 근육 경련을 수반하는 또 다른 증상이다. 그것은 모든 가슴 통증의 50 %까지입니다.
식도의 경련 기능 장애와 관련된 연하 장애 및 통증의 치료를 위해, 질산염, 항콜린 성 약제, 포스 포다 에스테라아제 억제제 및 칼슘 길항제의 군으로부터의 항 경련제가 사용된다. 식도의 압력이 감소합니다. 그러나 단일 요법에서 단일 약물은 경련성 식도 장애 치료에 완벽한 효능을 제공하지 못합니다.
식도 이완 불량증의 치료 목표는 또한 하부 식도 괄약근의 고압을 감소시키는 것입니다. 1) 약물 치료, 2) 부기술, 3) 공압 팽창, 4) 수술 근 절막술.
위장과 소장의 경련 성 장애. 위장 또는 소장의 수축성 증의 경련 성 장애를 나타내는 증상으로는 소화 불량과 복통, 메스꺼움 및 구토가 있습니다. 위장에서 복통이 선행 된 구토는 위장관의 막힘이나 경련을 나타낼 수 있습니다.
기능성 (비 궤양 성) 소화 불량은 소화 불량으로 고통받는 환자의 30-60 %에서 발생합니다. 소화 불량은 일반적으로 만성적이며 식품이나 특정 약물 (비 스테로이드 성 소염제, 테오필린, 심장 글리코 시드, 항생제, 철제 제제)의 섭취로 악화됩니다. 최근 연구에 따르면 기능성 소화 불량의 주요 원인은 신경 감각 이상 (내장 감도 저하)입니다.
담도계의 운동 이상증. 담도계의 기능 장애에는 오디 (Oddi)의 괄약근 (hyperphilic dyskinesia)이 포함됩니다. 이 증후군은 괄약근 경련과 담즙 및 / 또는 췌관 시스템의 압력 상승으로 인한 만성 또는 재발 성 통증 (담즙 성 산통)을 특징으로합니다. 이러한 장애의 기제는 다양한 신경 모유 및 정신 건강 식물 자극뿐만 아니라이 구역의 위장관 염증성 질환 (십이지장염, 유두염) 및 담낭 절제술 후 발생한 환자에 의해 발생합니다.
오디 괄약근 (Oddi 's sphincter)은 말단 담즙 덕트와 췌장 덕트의 합류점에서 십이지장 하강 부위로 전류를 조절하는 근육 구조입니다. Oddi의 괄약근은 담즙과 췌장 관의 시스템에서 압력 구배를 유지하는 역할을합니다. 괄약근 영역에는 2 가지 유형의 운동 활성이 관찰됩니다 : 강직 수축 및 수축 활성. Oddi의 괄약근의 강장 수축은 담즙과 췌장 시스템의 흐름을 조절하는 기저부 압력에 의해 뒷받침됩니다. Oddi의 괄약근의 위상 수축은 기저부 압력에 중첩된다. 음식이 십이지장을 통과 할 때 발생하며 담즙이 괄약근 구역에서 주기적으로 방출되는 데 필요합니다.
고혈압 괄약근 오디 (Oddi) 장애는 담즙과 췌장 덕트의 분열을 초래합니다. 유발 된 통증은 압력 및 체적 변화에 대한 췌장 및 담관 벽의 민감도가 증가한 결과입니다. 따라서 부분 담도 폐쇄 환자의 60 %에서 오디 괄약근의 비정상적으로 증가 된 기저 압력은 총 담관에서 발생하는 반면, 급성 재발 성 췌장염 환자의 77 %에서는 기저부 압력이 췌관 부분에서만 증가한다.
진경제는 오디 (Oddi)의 고 항성 괄약근 치료를위한 주요 의료 방법입니다. Anticholinergic 약은 Oddi의 괄약근의 위상 수축을 기저압의 수준에 영향을 미치지 않고 감소시킵니다.
phosphodiesterase 억제제 (aminophylline 유도체, drotaverine, papaverine), nitrates를 사용하는 치료.
담낭 기능이 손상되었습니다. 낭성 덕트에 의해 총 담관으로 연결된 담낭은 간장 담즙이 오디 괄약근을 통해 십이지장으로 통과하는 것을 조절하는 감압 저장소 역할을합니다. 담즙의 십이지장으로 들어가는 것은 두 개의 평활근 구조, 즉 담낭과 오디 (Oddi)의 괄약근에 의해 조절됩니다. 담낭은 세 가지 다른 기능을 수행합니다 : 음식물 쓰레기를 저장하는 동안 담즙 저장, 물과 전해질의 흡수, 저장된 담즙을 부분적으로 십이지장으로 공급하는 수축. 담낭에 담즙을 저장하는 것은 Oddi의 괄약근의 색조와 담관과 담낭의 내강 사이의 압력 차이에 달려 있습니다.
식사는 담낭의 수축을 통해 담낭의 수축을 시작하여 담낭의 내용물 중 3/4 이상이 십이지장으로 들어갈 수있게하는 신경 (중심 및 국소 위 십이지장 반사 작용) 및 호르몬 (주로 콜레시스토키닌) 영향을 통해 담낭의 수축을 시작합니다. 미주 신경계의 콜린성 섬유 작용으로 약 25 %의 함량이 두뇌 상으로 방출됩니다.
식사 중 담낭이 비워지는 정도는 주로 음식의 성분에 따라 결정됩니다. 콜레시스토키닌은 식사 후에 발생하는 담낭을 비우기위한 주요 호르몬입니다. 소장 상부로부터의 방출은 음식에 포함 된 아미노산과 지방산에 의해 자극됩니다. 콜레시스토키닌은 콜린성 신경 자극에 부분적으로 기인 함에도 불구하고 평활근에 대한 직접 작용에 의해 담낭의 수축을 유발합니다. 이것은 스트레칭과 음식 구성 요소에 대한 노출로 인해 위장과 소장의 미주 신경과 국소 반사의 음색이 증가하기 때문일 수 있습니다.
담낭의 운동성 장애로 인해 비우기가 어려워지고 담즙이 침체되어 콜레스테롤 결석이 생깁니다. 쓸개의 운동성을 침범하는 데있어 중요한 역할은 콜린성 및 미주 신경통에 의해 이루어진다.
장 경련. 하부 위장관에서의 고혈압 성 운동 장애의 증상으로는 복통이 있거나없는 변비가 있습니다. 그러한 증상을 가진 가장 빈번한 환자는 과민성 장 증후군 및 만성 변비로 진단됩니다.
과민성 장 증후군 (IBS)은 응급 의사와 위장병 학자가 만나는 일반적인 임상 문제입니다. IBS는 구조적 또는 생화학 적 이상으로 설명 할 수없는 만성 또는 재발 성 위장관 증상의 병합입니다.
역학 조사에 따르면 일반 인구에서 여성의 14-24 %와 남성의 5-19 %의 높은 발병률이 나타납니다. IBS는 정신 심리적 질서, 운동성 및 감각 이상이 복통 및 장 질환으로 이어지는 생물 심리 사회적 장애입니다. IBS는 장 운동성과 중추 신경계 기능의 오정렬을 초래합니다. 가능한 병인학 적 요인은 장내 미생물 장내 장애이다.
증상을 평가하기 위해 증상을 근거로 한 로마 진단 기준 (Roman Diagnostic Criteria)이 표준화 된 일련의 기준으로 사용됩니다.
과민성 대장 증후군의 증상 평가를위한 로마 기준
최소 3 개월 동안 다음 증상의 지속적인 유지 또는 재발 : 복부에서의 통증 또는 불편 함, 대변 후 감소 및 / 또는 대변 빈도의 변화를 동반하거나 / 또는 4 분의 1 동안 다음 증상 중 2 가지 이상과 함께 대변 일관성의 변화가 동반 됨 또는 일 수 : 연구 빈도의 변화 (연구 목적을 위해 하루에 3 회 이상 또는 일주일에 3 회 이상으로 정의 됨), 대변 (덩어리 / 딱딱한 또는 부드러운) th / watery stools)의 변화 (긴장, 충동, 불완전한 비우기 느낌) 점액 성 중풍 또는 고막염의 배출.
복통은 IBS의 가장 흔한 증상입니다. 통증은 대부분 왼쪽 하복부에 국한됩니다. 그것은 배변 후 일시적으로 만 먹고 감소 할 수 있습니다. 결장은 결장을 기지개해서 고통을 수시로 악화시키고 스트레스가 많은 상태에 의해 방아쇠를 당긴다. IBS (가슴 앓이, 소화 불량, 메스꺼움, 구토) 진단을받은 환자의 50 %에서 위장 장애의 증상이 나타날 수 있습니다.
위장 장애의 증상은 정신 - 정서 장애와 합쳐집니다. 우울증, 불안, 히스테리, 특히 공황 장애는 종종 IBS와 관련이 있습니다.
IBS 치료의 목적은 대장 기능을 향상시키는 것입니다. 다이어트와 다이어트의 변화가 중요합니다 (느린 음식 섭취, 츄잉껌 및 탄산 음료 제외). 종종 변비가 우세한 환자에서 섬유질이 풍부한식이 요법을 사용했습니다.
IBS의 약물 치료는 복부 통증 및 췌장 통증, 변비 및 설사와 같은 주요 임상 증상을 없애기 위해 장 운동성을 정상화하는 것을 목표로합니다. 임상 연구는 위약에 대한 환자의 높은 반응률을 보여줍니다 (30-88 %). 그러나 입증 된 약물의 임상 적 효능. 약물 요법은 위장관의 평활근 활동을 조절하는 약물, 내장 과민증 및 중추 신경계 조절 과정의 세 가지 약물 그룹을 기반으로합니다. 증상과 아세틸 콜린에 의해 매개 탈분극 봉쇄 장 평활근에 대한 복부 팽만감 (drotaverine)와 항콜린 제의 통증 완화를위한 응용 프로그램 진경제는 전체 환자의 건강 평가에서 개선의 측면에서 위약보다 더 효과적 일 수 있습니다. 위장관에 선택적으로 작용하는 칼슘 길항제 (mebeverin, pinaveriya bromide, othylonium bromide)는 효과적으로 연축을 감소시키고 평활근과 수축성의 증가 된 수축성을 감소시킵니다.
새로운 경향은 위장관에 대한 세로토닌 작용의 조절이다. 5-HT4- 작용제 (cisapride)와 5-NTZ 길항제 (alosetron)가 포함되어있어 장의 운동성, 내장 감도 및 위장 분비를 변화시킵니다. 소마토스타틴의 합성 유사체는 내장 과민성을 개선하고, 척수에서 통증 신호의 전도를 차단하고, 수용체에 내인성 아편 유사 제제의 효과를 향상시킵니다. 오피오이드 작용제 (trimebutin)는 대장의 운동 기능에 조절 효과가 있습니다.
저용량의 항우울제 (삼환계 약물 및 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제)는 IBS의 심각한 내성 증상이있는 일부 환자에서 효과적 일 수 있습니다. 항우울제의 효과는 이들 물질의 항콜린 성, 항 경련성 및 진통 효과에 기인합니다. 항우울제는 특히 설사가 우세한 IBS 및 변비의 경우 세로토닌 재 흡수 억제제의 치료에 사용됩니다.
만성 변비. 변비는 매우 흔한 불만입니다. 변비는 부드럽거나 줄무늬가있는 근육에 영향을 미치는 다양한 요인을 일으켜 자율 신경 또는 체세포 신경의 기능을 방해하거나 직장 - 해부학 적 또는 해부학 적 내용을 바꿀 수 있습니다.
2 차 변비를 일으키는 질병 중 중추 신경계의 전신 내분비 및 대사성 질환, 장애 및 질병 (척수 손상, 말초 신경 손상) 및 근병증 및 근 위축증이 격리됩니다. 변비는 CNS 뉴런과 상호 작용하는 약물 (예 : 아편 제), 평활근에 직접 영향을주는 약물 (칼슘 길항제) 및 장의 내용물을 변화시키는 약물 (콜레스테라 민)을 비롯한 여러 치료군에 속하는 수많은 약물과 관련됩니다. 음식 요소는 또한 변비를 일으킬 수 있습니다. 저 섬유소 음식의 습관적 소비는 희귀 한 변과 변비의 불평을 초래할 수 있습니다.
변비 치료에서 콜라겐 (운동 능력) 또는 진경제의 운동 기능에 대한 신경 근육 학 조절을 향상시키는 섬유 및 섬유, 다양한 완하제 및 약물을 많이 함유 한식이 요법을 사용했습니다. 항 경련제와 함께 장 운동성을 활성화시키는 약물은 독성 완하제의 사용을 피하는 데 도움이됩니다.
근육 경련 - 증상 및 치료
아마 적어도 한 번은 자신의 인생에서 모든 사람이 무의식적 인 근육 수축으로 인한 날카 롭거나 아픈 통증에 직면했을 것입니다. 이 부정적인 현상은 주기적으로 또는 영구적으로 발생할 수 있습니다. 줄무늬가있는 (골격) 근육의 근육의 갑작스런 수축은 운동을 어렵게 만들고, 평활근 근육의 증가 된 음색은 위장관과 혈관의 통증을 알게합니다. 이러한 고통스러운 상태는 잘 알려진 용어 인 근육 경련에 의해 통합됩니다. 이 매우 불쾌한 현상의 증상과 치료는 근육 경련이 정확히 어디에서 발생하는지에 달려 있습니다.
이유
근육 경련의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 줄무늬 근육의 근육 경련 발육을 유발하는 요인으로는 과도한 운동, 척추 부상 및 타박상, 골 연골 증, 정체되는 근육 긴장, 신체의 탈수 또는 저체온증, 조직 내의 전해질 부족 등이 있습니다. 부드러운 근육의 경련은 감정적 인 스트레스, 혈관 병리, 위장관 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 무의식적 인 근육 수축의 출현은 관절염, 당뇨병, 빈혈, 추간판 탈장과 같은 다양한 전신 질환의 영향을받습니다.
증상
이미 언급했듯이 근육 경련의 주요 증상은 날카로 우며 오랜 기간 지속되는 통증입니다. 그것은 신체의 일부 부위의 경련 성 근육 조직이 혈관을 꼬집어 혈액 순환을 방해하고 신경 종말을 압박한다는 사실 때문에 발생합니다. 그러나 통증 증후군의 성격은 근육 경련의 위치와 다를 수 있습니다.
목 근육의 경련으로 통증이 나타나 머리의 후두 부위까지 이어집니다. 동시에 상부 척추의 이동성은 제한적이므로 사람이 머리를 돌리기가 어렵습니다. 종종 목 근육 경련에는 두통이 동반되며 때로는 편두통으로 변합니다. 부적절한 수축은 목 근육의 긴장 된 장력으로 인해 자주 발생하므로 앉아있는 생활을하는 사무원이 가장 쉽게 걸릴 수 있습니다.
허리에 경련이 생기고 신경 결말이 꼬집어지면 요추 부위에 갑작스럽고 예리한 통증이 느껴집니다. 등 뒤쪽의 근섬유의 경련은 대개 무의미한 통증을 동반하며 때로는 무증상 일 수 있습니다. 대부분의 경우 등 근육의 경련은 어색하고 갑작스러운 사람의 움직임을 유발합니다.
천골과 대퇴골 사이에는 배 모양의 근육이 있습니다. 그것의 경련은 둔부 동맥과 좌골 신경의 압박으로 이어질 수 있습니다. 그 결과, 다리의 뒤쪽에서 혈액 순환이 방해 받고 좌골 신경통 (sciatica)이 매우 강해집니다.
과도한 신체 활동, 저체온증, 신체 칼슘 결핍, 임신 기간은하지의 경련을 일으킬 수 있습니다 - gastrocnemius 근육의 경련. 이 일반적인 현상의 특징적인 증상은 갑작스런 심한 통증에 익숙합니다. 대부분의 경우 다리 경련은 밤에 발생합니다.
위장관의 평활근 근육 수축과 관련된 복부 통증. 증상 : 재발 성 급성 자연 통증. 일반적으로 그들의 모습은 심리적 스트레스, 건강에 해로운 생활 습관, 소화 시스템의 질병을 유발합니다.
치료
근육 경련 치료를 시작하기 전에 출현 이유를 찾아야합니다. 따라서 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 일반적으로 항염증제 및 진통제가 경련 통증을 없애기 위해 사용되고 진경제는 평활근의 근육 경련을 완화시키는 데 사용됩니다. 편안한 마사지로 허리와 팔다리 근육 경련이 잘 풀리면 온난화가 일어나 혈액 순환을 자극하는 따뜻한 목욕이됩니다. 신경 경련에 대한 효과적인 치료법은 대퇴부 및 대퇴부 - 특수 스트레칭 운동 근육의 경련에 대한 것입니다. 침술, 치료 운동, 척추 견인으로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
이 불쾌한 증상의 근육 경련, 증상 및 치료에 대한 검사를 끝내면 다음 사항에 유의해야합니다. 비자발적 근육 수축이 종종 방해되면 철저한 건강 진단이 필요합니다. 아마도 이것은 심각한 질병의 존재를 나타냅니다. 자기 돌봐!
근력 경련은 무엇이며 통증이 오는 긴장을 풀어주는 방법
안녕하세요, 독자 여러분! 오늘 우리는 근육 경련과 같은 불쾌한 현상에 대해 이야기 할 것입니다. 우리 각자가 그를 만나러 경련에 수반되는 고통스러운 기억을 기억합니다. 종종 경련은 너무 강해서 문자 그대로 우리가 숨을 내쉴 수없고 움직이지 못하게합니다. 근육 경련을 완화하고 어떻게해야합니까? 우리 기사에서 계속 읽으십시오.
근육 경련이란 무엇인가?
근육 경련은 하나 이상의 근육을 무의식적으로 수축시키는 것입니다. 경련은 평활근 섬유가있는 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 이들은 골격 근육 (직립 자세에 관련된 근육), 내장, 식도, 기관지, 자궁, 혈관 및 신체의 다른 부위입니다.
어쨌든 무의식적이고 급격한 감소는 통증과 건강의 악화를 동반합니다. 심한 두통을 일으키는 뇌 혈관의 급격한 수축은 일반적인 건강에 특히 부정적인 영향을 미칩니다.
근육 경련의 증상
근육 경련은 특징적인 징후로 나타난다 :
- 급성 또는 아프기 성의 통증 증후군으로 발음됩니다.
- 영향을받은 지역에서의 긴장감. 우리 몸은 긴장을 없애기 위해 반사적으로 노력하기 때문에 부 자연스러운 태도를 취합니다. 예를 들어, 심한 복부 통증이있을 때, 우리는 무의식적으로 복부 근육의 부하를 줄이기 위해 반으로 구부립니다.
- 이동성 제한. 예를 들어, 다리 또는 팔의 경련이있는 경우, 우리는 그것을 움직일 수 없으며, 목 근육의 수축은 우리의 머리가 계속 오른쪽이나 왼쪽으로 기울어지게합니다.
통증의 본질과 강도는 용납 될 수있는 통증에서부터 자제 할 수없는 통증, 의식 상실에 이르기까지 다양합니다.
근육 경련의 원인
고통스러운 근육 수축의 원인은 무엇입니까?
이 현상의 원인은 여러 가지가있을 수 있습니다.
- 장시간의 근육 긴장.
- 부 자연스러운 몸 자세.
- 추위에 노출.
- 긴장, 스트레스.
- 신진 대사 장애.
- 특정 호르몬의 작용.
대부분의 경우, 경련은 과도한 육체적 인 노력으로 인한 것뿐만 아니라 장기간의 운동으로 인해 발생합니다. 운동 선수는 다리, 팔, 등 근육의 무의식적 인 수축을 잘 알고 있습니다. 특정 근육 그룹에 과부하가 걸린 오랜 운동 후에는 고통스러운 수축이 발생할 수 있습니다.
보통이 문제는 달리기, 수영, 체중 올리기 기술을 위반하는 초보 운동 선수에게 발생합니다. 예를 들어, 운동하는 동안 발의 비틀림으로 인해 운동 선수가 다리 경련을 일으 킵니다.
팔, 등, 목의 경련은 전문 분야에서 공통적 인 문제입니다. 부 자연스러운 자세로 앉아 있거나 서 있어야하는 사람들은 가끔 경련을 앓습니다.
예를 들어, 환자의 위로 올라가는 자세로 작업 손을 계속 잡고있는 치과 의사의 경우, 전문적인 활동을 시작할 때 목과 등 위쪽 근육의 수축이 나타납니다. 외과 의사, 목수, 목수 및 같은 자세로 오랫동안 서거나 앉아 있어야하는 다른 근로자에게도 비슷한 문제가 발생합니다.
개별 근육의 스트레스는 또한 경련 장애로 이어질 수 있습니다. 불안, 공포, 불안뿐만 아니라 장기적인 정신 작업은 얼굴 근육과 후두의 수축과 영구적 인 긴장으로 표현됩니다.
경련성 통증의 원인은 때때로 외부적인 것이 아니라 내부 요인입니다. 예를 들어 몸에 마그네슘 결핍과 칼슘 부족이있을 때 팔, 다리, 복부 및 얼굴의 평활근의 경련성 수축이 발생합니다.
이것은 칼슘의 유입으로 인한 근육 조직 세포의 전해질 불균형 때문입니다. 마그네슘 부족을 채우면 자동으로 칼슘 이온이 세포로 유입되어 근육이 이완됩니다.
이것은 흥미 롭습니다! 경련 증후군을 일으킬 수있는 또 다른 요인은 특정 호르몬의 생산 증가입니다. 월경 기간의 여성들은 종종 강한 자궁 근육의 수축으로 인해 복통을 호소합니다. 이는 호르몬 프로스타글란딘의 생산 증가로 인한 것입니다. 프로스타글란딘은 또한 노동 중에 자궁 수축을 일으 킵니다.
목 근육 경련
신체의이 부분에서의 경련은 신체에 대한 머리의 날카로운 돌기 일뿐만 아니라 머리의 길고 부 자연스러운 위치 때문에 발생합니다. 목 근육의 아픈 수축에 대한 또 다른 이유는 저체온입니다.
T.N. 사람이 갑자기 날카로운 통증을 느끼고 움직일 수 없을 때, 차가워 질 때 발생하며, 신체의 열린 부분의 높은 온도와 결합합니다. 예를 들어 실내에서 겉옷을 입고 땀을 흘리면 밖으로 나갈 때 옷깃의 단추를 풀어줍니다. 그 결과 목 근육 경련이 일어나 수동 치료사와 약속을 잡아야합니다.
근육 경련
등 근육은 여러 가지 이유로 고통스럽게 수축 할 수 있습니다. 이것은 대개 장시간의 정 전압입니다. 예를 들어, 오랫동안 물건을 잡거나 장거리 가방을 휴대 할 때. 역도, 예비 운동 (바벨, 덤벨로 손을 들어 올림)없이 힘 운동 - 윗부분에있는 등 근육의 경련을 일으키는 흔한 원인.
요추 뒤의 근육은 오랫동안 앉아 있기 때문에 줄어들 수 있습니다. 컴퓨터 모니터 뒤에서 많은 시간을 보내는 운전자, 기계공 및 지식 근로자는 종종 허리 통증과 통증이 심한 허리 근육 수축에 대해 불평합니다.
허리 근육의 경련 수축에 대한 또 다른 이유는 자세의 위반, 척추의 곡률 때문입니다. 우리 몸이 잘못된 자세를 보충하려고 할 때, 근육이 과도하게 압박됩니다. 결과적으로 경련 염 증후군 (spastic syndrome)이 발생합니다.
다리 근육 경련
다리 근육의 경련 수축은 다음과 같은 이유로 발생합니다.
- 예비적인 워밍업없이 과도한 운동 (웅크 리기, 돌진);
- 평평한 신발에서 오래 걷기 (경련 증후군은 비복근 근육에서 발생합니다);
- 상수 입고 하이힐;
- 잘못 선택한 (너무 단단하고 좁으며 느슨한) 신발;
- 신체의 무게가 한쪽 다리로 옮겨지는 상처 (염좌, 골절).
그것은 중요합니다! 때로는 다리의 특정 지점에서 통증이 경련으로 인한 것이 아니라 신경의 과도한 자극으로 인한 것입니다. 이 경우 통증 부위를 만지면 타는듯한 느낌을 받는다. 이 경우 신경 학자의 도움을받습니다.
배 근육 경련
경련과 관련된 가장 불쾌한 현상 중 하나 - 소위. piriformis 증후군. 이 근육은 다리를 들어 올리고 돌릴뿐만 아니라 골반 기울기를 담당합니다. piriformis 근육의 통증은 이동성과 보행에 상당한 제한을 초래하여 자연스럽게 움직이지 못하게합니다. 심한 경우에는 사지에 무감각, 무릎 및 엉덩이에 통증이있을 수 있습니다.
얼굴 근육 경련
이것은 안면 근육의 긴장된 틱의 배경에 대해 발생하는 매우 드문 현상입니다. 이 현상의 원인은 신경 장애입니다. 자극 요인은 긴장, 긴장입니다.
일반적으로 경련 수축과 신경통은 두통, 얼굴의 "가면"느낌, 표현력이없는 흉내, 또는 그와는 반대로 특정 칙칙한 (우울하고 놀란) 영구 보존에 수반됩니다.
팔 근육 경련
팔의 근육뿐만 아니라하지의 근육은 강한 긴장과 과도한 육체적 인 노력으로 인해 일시적으로나 영구적으로 경련을 일으키기 쉽습니다. 예를 들어, 손의 근육은 많이 입력하거나 컴퓨터 마우스를 움직이는 사람들에서 경련을 일으 킵니다.
종종 무의식적 인 고통스러운 팔 근육이 아이를 많이 태우고 다니는 어린 엄마에게서 발생합니다. 무거운 가방을 끊임없이 휴대하는 여성에 대해서도 마찬가지입니다.
근육 경련 치료
치료는 근육을 이완시키고 고통을 덜어주는 것을 목표로합니다.
다음과 같은 방법으로 경련의 긴장을 없앱니다.
- 열 노출 (뜨거운 목욕, 사우나 세션, 압축);
- 휴식 또는 전신 마사지;
- 치료 운동, 스트레칭;
- 아로마 요법, 침술, 전기 영동;
- 항 경련제.
수축 부위와 통증 증후군의 강도에 따라 다양한 방법으로 자신을 도울 수 있습니다. 더위와 마사지의 조합은 잘 작동합니다.
운동 선수에게 알려진 근육 긴장을 완화시키는 이상적인 방법은 사우나를 방문하고 마사지를받는 것입니다. 다른 사람들은 잘 도와주는 가벼운 스트레칭 운동을합니다.
신경학 및 심리적 특성 (스트레스, 긴장감, 과로)이있는 경련 수축으로 아로마 테라피, 따뜻한 목욕, 수영 등 다양한 휴식 방법이 표시됩니다. 오늘의 모드를 정상화하고 수면 시간을 늘리는 것이 중요합니다.
통증이 견딜 수없는 경우, 진경제를 복용하지 않는 것이 좋습니다 (No-shpa, Spazmolgon, Papaverine, Papazol).
근육 경련 비디오를 제거하는 방법
그것은 모든 사람들이 사용할 수있는 경련을 완화시키는 기본적인 방법입니다. 준비된 자료가 귀하에게 유용했기를 바랍니다. 친애하는 독자들 곧 보자!
경련의 원인
경련은 일반적으로 날카로운 통증이 동반되는 근육 또는 근육 그룹의 불수의 적 수축입니다.
경련의 원인과 그 종류
경련의 원인에 대해 이야기하기 전에, 그들이 무엇인지 이해해야합니다. 골격 (줄무늬)과 평활근의 경련을 구분하는 것이 일반적입니다. 골격근의 경련은 마비의 형태로 나타나고, 평활근의 경련에는 협심증, 천식 기관지, 식도 (소위 cardiospasm), 장 및 기타 기관에서 관찰되는 혈관벽의 경련이 포함됩니다.
골격 근육의 경련은 다양한 근육 기능을 침범하는 운동 장애를 유발합니다. 일정하거나 자주 발생하는 경련을 연축 (spasmism)이라고합니다.
경련의 기전은 간질과 비 간질입니다. 간질 발작은 다른 종의 경련 발작 (간질)으로 나타납니다.
비 간질의 경우, 질식하는 동안 비타민 B, 히스테리 성, 호르몬 성, 국소성 및 경련의 결핍으로 인한 재귀, 반사, 독성, 파상풍의 경련이 포함됩니다.
더 많은 경련은 강장제와 건간증으로 나뉩니다. 강직성 경련으로 장기간의 근육 긴장이 관찰되고, 클론 성 긴장근 근육 수축은 이완 기간과 번갈아 나타난다.
경련의 원인
경련의 원인은 여러 가지가 있습니다.
경련의 첫 번째 원인은 모든 종류의 부상입니다. 통증에 반응하여 근육이 시제를 보냅니다. 고통이 강할수록 스트레스는 더 커집니다. 그러나 근육이 강하면할수록 통증이 강해집니다. 그리고 다시, 통증이 더 견딜수록 근육의 긴장이 커집니다. 이 악순환은 트리거 증후군이라고합니다.
경련의 두 번째 원인은 오랜 시간 지속되는 정적 인 근육 긴장입니다. 이러한 유형의 경련의 예로는 학생이 책상에 제대로 앉지 않고 컴퓨터에 앉아 한쪽 어깨에 가방을 항상 가지고 다니면서 어깨가 낮아지고 다른 한쪽이 더 높아지는 경우가 있습니다.
사람에 의해 오랫동안지지 된 부적절한 자세는 근육이 끊임없이 긴장하게 만듭니다. 시간이 지남에 근육 세포는이 상태에 "익숙해 져"있습니다.
경련의 세 번째 원인은 감정적 인 스트레스입니다. 스트레스가 많은 상황에서 신체는 그것을 중화하려고 시도합니다. 특정 호르몬이 혈액에 나타나고 심장 박동이 가속되고 근육의 음색이 증가하며 소화가 멈 춥니 다. 이러한 모든 과정은 유기체의 생존에 필수적입니다.
스트레스가 끝나면 모든 신체 기능이 정상으로 돌아갑니다. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 "침착 한"상태가 발생하지 않으며, 사람은 항상 스트레스 상황에 처하게됩니다. 동시에 근육 긴장이 지속되고 결국 만성화됩니다.
부정적인 감정으로 인한 정서적 스트레스는 경련을 일으키고 근육 긴장을 유발합니다. 또한 각 부정적인 감정은 특정 근육 그룹의 긴장감에 해당합니다.
불안으로 인해 복부 근육이 찢어 지거나 슬픔이나 슬픔이 가슴, 심장 및 목에 불편 함을 유발하고 어깨 근육을 분노하게하고 다시 조여줍니다.
경련의 네 번째 원인은 과도한 부하의 결과로 인한 신체 변형입니다. 그러한 경련은 때로는 열심히 훈련하는 선수 나 육체 노동에 종사하는 사람들이 느끼게됩니다.
경련, 근육 클램프 및 스트레스의 모든 원인은 동시에, 개별적으로 또는 다양한 조합으로 작용할 수 있습니다. 이 프로세스는 각 개인에 대해 개별적입니다.
왜, 경련의 원인과 상관없이, 당신은 그들과 싸워야합니다.
1. 경련에 의해 쳐진 근육은 혈관과 신경 섬유를 고정시켜 근육 자체와 클램핑 된 신경 및 혈관과 관련된 내부 기관에서 영양 실조와 에너지 정보 교환을 유발합니다. 그래서, 미주 신경이 압박되면 간은 만성 담낭 경련을 일으킬 것입니다.
2. 경련 근육은 항상 계약 상태에 있습니다. 생명 활동을 유지하기 위해서는 유기체의 에너지 잠재력을 현저히 감소시키는 추가 에너지 투입이 필요합니다. 경련 면적이 광범위 할 수 있고 수면 시간을 포함하여 하루 종일 스트레스가 완화되지 않는다면 신체의 불필요한 작업 비용이 상당 할 수 있습니다. 이것은 경련의 원인이 무엇이든간에 경련의 과정은 좋지 않지만 해를 끼친다는 사실에도 불구하고 있습니다.
근육 경련에 도움
여러 가지 이유로 경련이 나타나는 증상을 완화하려면 모든 부하에서 영향을받는 근육을 풀어 적절한 위치로 가져 가야합니다. 따라서, 허리의 큰 부상 때문에 가장 자주 발생하는 허리 경련으로 허리에 누워 있어야합니다.
통증 대신에 얼음을 넣으면 상태를 정상화하는 데 도움이됩니다. 동상을 피하기 위해서는 얼음을 수건이나 천으로 싸야합니다.
복구 단계에서는 따뜻한 압축을 사용하십시오. 급성기에 아픈 부위에 열이 가해지면 염증이 증가 할 수 있습니다.
마사지는 또한 경련 근육을 완화시키는 데 도움이되지만 추가적인 통증을 유발하지 않도록 조심스럽게 시행해야합니다. 상태를 개선하기 위해 진통제를 복용 할 수 있습니다.
질병을 소홀히하면 카이로 프랙틱 의사 나 전문 마사지 치료사의 도움이 필요할 수 있습니다. 경련이 오랫동안 계속되는 경우 (1 주일 이상) 의사와 상담하십시오.
스트레칭 근육은 앞으로 경련을 예방하는 데 도움이됩니다. 고통이 가라 앉을 때 대개 시작됩니다. 따라서, 위 비대 근육의 스트레칭을 달성하고, 다리를 구부리면서 부드럽게 천천히하십시오. 등의 경련은 짧은 전방 굽힘 (10-15 초)으로 치료됩니다.
경련
위에서 언급했듯이 경련의 원인 중 하나는 만성 스트레스입니다. 정적 근육 긴장이 발생할 때 발생하는 일정한 근육 톤 -이 상태의 최악의 결과는 그리 즐거운 상태가 아닙니다. 시간이 걸리며 심혈관 및 소화 기계의 장애와 같은 질병이 시작되어 나중에 심각한 질병으로 발전합니다. 또한 만성 스트레스를받는 사람은 성능이 떨어지거나 상실감을 느끼며 지속적인 자극이 있습니다.
경련, 특히 발작은 수영이나 목욕 중에 사고를 일으키는 경우가 많습니다. 경련이 다리를 비좁게하는 경우, 즉시 양말을 당기는 동안 또는 발목을 예리하게하는 무언가로 뾰족한 것을 경련과 동시에 발에 스트레칭해야합니다.
매끄러운 근육 경련
M-holinoblokatory는 신장 산통, 유문 성 경련 및 경련성 장 폐쇄로 평활근을 이완 시키지만 간장 복통으로 담도의 음색을 약간 줄입니다. 약물은 대용량으로 투여됩니다. 왜냐하면 봉쇄 M1-교내 부교감 신경절의 콜린성 수용체 및 시냅스 전 M- 콜린성 수용체는 항 경련 효과를 방해한다.
경련 상태의 경우, platyphylline, metacin 또는 atropine은 마약 성 진통제의 동시 투여로 처방됩니다.
벨라나 추출물은 장 질환에 사용되는 "BESALOL"정제의 일부입니다.
녹내장, 빈맥, 변비, 전립선 선종에 금기 인 M-holinoblokatory, 배뇨 장애를 수반 함.
급성 atropine 중독
성인을위한 아트로핀의 치사량은 100mg이며, 어린이의 경우 10mg (2 ~ 3 벨라 다 딸기)입니다. 중독은 밤에 가족의 식물의 무작위 사용, 안약에 약물의 과다 복용이 발생하면 발생합니다. 중독 M- 항콜린 성은 모든 화학 상해의 12-15 %를 차지합니다.
중독의 임상상에서 두 단계가 있습니다.
1. 각성 단계 :
CNS 각성 - 방향 감각 상실, 환각, 정신 착란 ( "henbys overeat"), 간질 성 격렬한 경련, 호흡 곤란;
건조한 피부, 건조한 입, 인두, 후두, 구강의 염증, 씹는 것과 삼키기 어려움, 갈증의 분비 활동의 중지;
평활근 이완 - 최대 동공 확장, 수용 마비, 복시, 요폐 유지 및 배변.
피해자의 체온은 체온 조절성 발한을 위반하여 증가합니다 (최대 42 ° C 어린이). 피부 혈관을 통해 흐르는 혈액에 의한 열전달이 보상됩니다. 얼굴, 목, 가슴의 피부는 충혈과 함께 충혈되어 있습니다. 심박수는 분당 160-190 회 ( "맥박 맥박"), 심실 수축, 심근 국소 빈혈, 중등도 동맥 고혈압이 발생합니다.
2. 억압의 단계 :
기억 상실, 혼수 상태, 반사 신경 결핍, 호흡 기관의 마비, 말초성 M-cholinergic 수용체의 차단 증상으로 인한 붕괴.
어린이의 경우 중독은 종종 억압의 단계에서 시작됩니다.
아트로핀 중독의 경우, 여러 질병과 함께 감별 진단을 수행해야합니다 :
exantmatous fevers - 홍역, 성홍열 (흔한 증상은 고열, 구강 염증, 피부 발진);
광견병 (동요, 소수성 병);
정신 분열병 및 알콜 성 정신증.
아트로핀 중독에서는 눈동자의 최대 팽창이 기록되고, 갈란 타민이나 아미노 스틴 닌이 콜린 에스 테라 제 차단제 근육에 주입 된 후 중독 증상이 많이 사라집니다.
중독의 합병증 - 무기폐, 폐렴, 독성 다발성 염, 뇌염, 지능 및 기억의 심각한 장애.
아트로핀 중독 치료의 원리 :
기관 내 삽관, 폐의 인공 호흡, 진정제 또는 나트륨 하이드 록시 부티레이트, 습식 랩 (wet wrap)의 도움으로 정신병 및 발작 경감;
가역 콜린 에스테라아제 차단제 도입 - 갈란 타민, 아미노 스 티그 민 (생리 학적 직접 비 경쟁 요법);
흡수되지 않은 독 - 위산 세척을 활성화 된 숯으로 제거;
기능적 병리학, 평활근의 경련이 동반됨
Alexander Sergeevich Trukhmanov, 의학 박사 :
- 화제의 기사 Mikhailovich Makhov의 말씀 : "평활근의 경련이 동반 된 기능 병리학"
Valery M. Makhov, 교수, 의과학 박사 :
- 친애하는 청취자 인 친애하는 Oksana Mikhailovna, Alexander Sergeevich, 감사합니다.
20 세기의 끝은 위장관 (GIT)의 기능 병리가 시민권을 얻었다는 사실로 특징 지워졌습니다. 이것은 현대 내시경 및 생화학 적 연구를 수행 할 때 질병의 증상, 임상 증상이 완전히 설명 할 수없는 상황입니다.
이러한 상황의 복잡성은 임상 증상이 일반적으로 받아 들여지는 세포 이론에 어떻게 부합하지 않는지, 어떤 징후가 생화학 및 다른 연구에 반영되지 않는 이유를 의사가 이해하는 것이 어렵지 않다는 사실에 있습니다.
그들의 불안과 고통이 도구 연구에서 발견 된 편차와 전혀 관련이없는 것을 이해할 수없는 환자에게는 특히 어렵습니다.
그것의 분류 단계에서 기능 병리학은 증상으로부터 정확하게 나온다. 이러한 데이터를 토대로 신중한 임상, 생화학 및 도구 연구를 통해 위장병 학자 및 일반 의사의 도움을 구하는 약 40-60 %의 환자가 기능 병리학을 가지고 있음을 입증했다고 말할 수 있습니다.
장에서 발생하는 불만으로 발생하는 가장 기본적인 기능 병리학은 과민성 대장 증후군 (IBS)입니다.
IBS의 존재에 대한 의무적 기준은 통증인지, 통증인지 명확히 알 수 없을 때 통증이 있거나 환자가 불편하다고 느끼는 것입니다.
최근 권장 사항은이 진단을 내리는 데 필요한 시간 기준을 줄였습니다. 의자 나 가스를 배출 한 후에 이러한 통증이 완화되는 것이 매우 중요합니다. 이 환자는 변의 변형이 있어야합니다. 오크와 같은 것이거나 단단한 변이나 액체 분변의 덩어리입니다.
IBS는 매우 일반적입니다. 이 숫자는 다소 오래되었습니다. 지금은 15-20 %로 추정됩니다. 그러나이 통계는 정확하지 않습니다. 우리가 미국 위장병 학회 (United States Gastroenterological Association)의 자료를 살펴보면,이 협회의 통계에 따르면 :
• 미국에서는 2,000 만 명의 환자가 IBS 진단을 받았습니다.
• 1/3은 위장병 학자를 의미합니다.
• 일반 의사의 환자는 12 % 이상입니다.
최근에 기준에서 의자의 품질을 변경하는 데 많은주의를 기울입니다. 이것은 물론 환자와 매우 미적인 대화가 아닙니다. 그러나 우리는 배변이 얼마나 자주 발생하는지 매우 신중하게 질문해야합니다. 어떤 캐릭터가 의자를 가지고 있는지는 매우 중요합니다.
정상적인 대변이 24 ~ 48 시간 안에 1-2 번 배변되는 것으로 환자에게 강조하는 것이 합리적입니다. 환자가 변비를 호소하면 그가 의미하는 바를 물어보십시오. 이전 메시지에서 우리는 변비에 대한 기준을 매우 분명히 받았습니다.
환자가 어떤 종류의 의자를 가지고 있는지 비 유적으로 설명 할 수 있도록 브리스톨 배설 척도를 착용하는 것이 매우 유용합니다. 변비에 해당하는 의자로 볼 수있는 의자는 유형 1과 유형 2입니다. 유형 5와 유형 7은 설사에 해당하는 유형입니다.
이러한 불만 이외에 환자들이 매우 긴박한 충동의 존재에 대해 형형색색으로 말할 수 있다는 것은 매우 중요합니다. 의학적으로뿐만 아니라 허구 적으로도 반영된 이러한 긴급 충동은 "곰병 (bear disease)"이라고 불린다.
상당수의 환자들은 불안한 동안 대변을 뒤로 잡을 수는 없다고 말합니다. 학생 - 시험 전에. 사무원 - 당국에 가기 전에.
그러한 증상을 불완전하게 비우는 느낌으로 해석하는 것은 매우 중요합니다. 이것은 매우 드문 증상입니다. 왜냐하면이 뒤에는 장 종양 및 치질에 이르기까지 매우 심각한 병리가있을 수 있기 때문입니다. 때로는이 증상을 구분해야합니다.
IBS에서이 증상은 대변으로 배출되는 압력에 대한 직장 점막의 민감도 증가 때문입니다. 우리 환자의 매우 두려운 증상은 대변 행동 중 점액 배출입니다. 두려움에 대한 그들의 독특한 감각과 인상 가능성이 높아지면서 그들은 웜이 있다고 말할 수 있습니다. 점액이 원통형 인 경우에는 내장이 있다고 말할 수 있습니다.
이러한 증상 외에도이 환자들을이 증상에 대해 감도가 크게 조절 된 사람들로 특징 짓는 많은 사람들이 있습니다.
다른 기능 병리학뿐만 아니라 IBS의 분류는 전적으로 증상 과학에 근거합니다. 나누기 :
• 절반의 반으로 혼합 IBS;
• 분류되지 않은 IBS, 증후군의 우세를 명확하게 결정하는 것이 불가능할 때.
진단의 용이성에도 불구하고, 유기 병리학의 부재 또는 존재를 확인하는 연구를 수행하지 않고 IBS를 진단하는 것은 불가능합니다. 이것은 불안감과 상관없이 생체 검사가 포함 된 대장 내시경 또는 대장 내시경 검사이며, 대변의 혈액과 같은 불안 증후군이 나타납니다. 이러한 연구가 필요합니다. 이것이 없으면 기능 병리학 진단을 내리는 것이 불가능합니다.
우리는 이미이 환자들이 매우 감수성이 있음을 알았습니다. 이러한 상황은 이들 환자의 삶의 질에 대한 연구 결과에 반영됩니다. 삶의 질, 통증, 전반적인 건강, 심리적 건강 등 모든 척도는 우리가 인구에서 찾을 수있는 것과는 크게 다릅니다.
우리 부서는 일반 및 법의학 정신 의학 연구소의 정신과 의사와 함께 연구를 수행했습니다. 환자의 동의하에 정신과 적 진찰을 받아 정신 상태를 검사했습니다. 상당수의 환자가 정신 질환을 앓 았습니다. 그들은 위대한 정신 의학계의 일부가 아니 었습니다.
그러나 이것은 IBS가 모터 및 분비 창자 기능 장애를 모두 포함하는 복잡한 증상 복합체임을 시사합니다. 가장 중요한 것은 모든 종류의 정신 병리학 적 이상이 있다는 것입니다.
의자의 위반에 대한 환자의 불만이 중요하다는 사실 외에도,이 환자는 많은 특징을 가지고 있습니다. 우선, 불만의 다양성과 훌륭함. 못생긴 의자가 있다고 불평 할 수있는 사람들이 바로이 환자들입니다.
이 환자들은 낮 동안의 복리의 독특한 동력을 가지고 있음을 알아야합니다. 간호 실력을 자극하는 요인 일 수있는 것이 바로 역동 성입니다.
이 환자 (더 자주 환자)는 아침에 기분이 좋지 않습니다. 종종 그들은 음식을 잠자리에 드는 등의 일을해야합니다. 저녁까지, 그들은 글자 그대로 - 명랑하고 쾌활하며 효과적인 다른 사람들이됩니다.
이 상황은 내인성 또는 반응성 우울증에서 발견되는 것과 완전히 일치합니다. 이 환자들에서 세로토닌 생성이 손상된다는 사실과 관련이 있습니다. 아마도 이와 관련하여 항우울제가 잘 작용하며, 특히 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제입니다.
IBS가 현재 시민권을 취득 했음에도 불구하고 오랫동안 알려진 질병입니다. 그녀는 19 세기와 20 세기에 여러 가지 이름으로 생각했습니다. 또한, 임상 이미지에 널리 퍼진 각 위치는 그 이름을 부여했습니다.
어디에서나 경련, 운동 이상증, 걸상 성 장애가 우세한 것으로 반영됩니다. 그것은 매우 중요합니다 - 정신 상태의 변화는 임상 적 그림에서 관찰되었습니다.
이 모든 것은 내장의 과민성이 발병 기전을 이끌어내는 것이 IBS에 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 이 환자들이 내장 과민증을 앓고 있다는 사실에 이르는 주요 요점은 통증 민감도의 감소입니다. 이것은 엔돌핀 생성이 손상되었다는 사실과 관련이 있습니다.
또한, 이들 환자에서 위장 호르몬 및 신경 전달 물질의 작용에 대한 민감성이 증가한다. 특히, 예를 들어, 콜레시스토키닌 (cholecystokinin).
Cholecystekinin은 담낭과 장의 운동성에 미치는 효과 외에도 중추 신경계 (CNS)에 민감한 효능이 있습니다. 그의 과잉 생산은 무의식적으로 공황 발작, 공포감, 불안감 등과 같은 변화로 이어집니다.
최근에 또 다른 입장이 나타났습니다. IBS 환자의 약 30 ~ 35 %가 이전의 장 감염과 관련이 있음이 밝혀졌습니다. 이 연결, 혈액에 장 감염의 항원의 높은 농도, 우리는 IBS - 전염성 IBS의 다른 형태를 분리 수있었습니다.
이 환자에서 내장 과민 반응은 감염에 노출 된 결과 내부 내장 신경계의 손상과 관련이 있다고합니다. 대장균이 감마 - 아미노 부티르산과 글루타메이트를 생산하는 것으로 관찰 된 사례가 그 예가 될 수 있습니다.
이러한 생물학적 활성 물질은 불안과 공포증의 발달과 우울 장애의 발병에 관여합니다. 장내에서의 대장균 농도의 보정은 정신 상태를 정상화 시킨다는 것을 주목해야한다.
이미 언급했듯이, 그것은 주로 결장의 통증입니다. 근육 질량이 더 많은 장의 부위에서 통증이 더 강합니다. 환자는 일반적으로 왼쪽 결장 통증을 호소합니다.
대부분의 환자들은 소위 스트레스와 마찬가지로식이 요법을 위반하지 않고 이러한 통증을 연관시킵니다. 그리고 그것은 매우 낮은 스트레스 수준입니다. 이 스트레스 수준은 예를 들어 한 반의 어린이가받는 듀서 일 수 있습니다.
그러나 어떤 경우 든 통증을 유발하는 증상은 경련, 즉 이완을 수반하지 않는 매끄러운 근육의 수축입니다.
평활근의 경련은 IBS의 거의 모든 증상을 결정합니다. 이 통증과 변비, 그리고 자만심. 좌측 hypochondrium이나 흉막 각 증후군의 증후군은 가스가 여기에 축적되면 Sigmoid 결장의 경련으로 인해 심한 통증을 유발합니다. 경련과의 싸움, 평활근의 심한 경련 상태와의 싸움은 IBS 치료의 주요 조항 중 하나입니다.
우리가 IBS 치료의 원리에 대해 이야기한다면식이 요법과 관련하여 문제는 매우 간단하게 해결됩니다. 환자 자신은 종종식이 요법을합니다. 설사가 기계적으로 절약되는 식사입니다. 변비를 위해 그들은 식물성 섬유를 사용합니다. 중요하게 두 번째 중요한 것은 창자의 운동 기능을 정상화하는 연축 제 (spasmolytics)의 사용이라는 것입니다.
문자 적으로 "팔 아래"는 두 번째 원칙입니다. 이것은 향정 향성 약물을 사용하고 내장 감도를 감소시켜 중추 및 영양 상태의 기능을 정상화하는 것입니다.
중요한 것은 장의 효소 조성의 정상화입니다. 운동 기능 부전은 장내에서 효소가 필요한 효능을 발휘할 수있는 효소의 능력을 침해합니다.
IBS는 상당한 양의 수반되는 병리 및 기능적 기원이 있다는 사실을 기억해야합니다. 이것은 담낭의 이상 운동, Oddi dysformia의 괄약근, cardiospasm, pylorospasm입니다. 당연히이 모든 관련 합병증은이 경련으로 인한 것입니다.
현재 통증 증후군 퇴치를위한 권장 사항은 연축 약과 항우울제 모두에서 공유됩니다. 특히 항우울제, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제임을 강조했습니다.
Spasmolytics, 주로 myotropic의 IBS의 치료에 사용됩니다. 그들은 평활근의 수축을 감소시키는 생화학 적 과정에 영향을 미친다. 진경제는 포스 포 디에스 테라 제 억제제, 칼슘 채널 차단제, 나트륨 채널 차단제로 나뉩니다. 이들 모두는 혈액 내의 칼슘 농도를 변화시키는 것을 목표로합니다.
창자의 경련 상태의 치료에 사용 된 Saami의 첫 번째 약물은 아편의 파생물 인 Papaverine ( "Papaverine")이었다. 1961 년부터 포스 포 디에스 테라 제 저해제 인 Drotaverine (Drotaverine) 또는 No-shpa가 발생했습니다. 물론 그것의 효능은 포스 포 디에스 테라 제에 대한 효과입니다. 이 효소의 억제는 칼슘 농도를 변화시킵니다.
포스 포 디에스 터라 아제는 세포 내 저장소에서 칼슘 섭취를 억제하므로 막 신진 대사와 관련이 없습니다.
Phosphodiesterase는 거의 모든 평활근에 존재하는 다양한 효소입니다. "Drotaverin"과 같은 보편적 치료제를 사용하면 비자발적으로 질문을 제기 할 수 있습니다 : 혈관 확장, 심근 세포에 대한 영향 등이있을 것입니다.
이와 관련하여 "Drotaverine"은 포스 포 디에스 테라 제 -4라고 불리는 효소 포스 포 디에스 테라 제 (phosphodiesterase)에 상당히 특정한 효과가 있음을 주목해야합니다. 이 isoenzyme이 평활근에 우세합니다.
포스 포 디에스 테라 제 : 포스 포 디에스 테라 제 -3의 다른 변이체는 심근 세포이고 포스 포 디에스 테라 제 -5는 혈관입니다. 이 약은 아주 구체적입니다.
한 가지 더. 포스 포 디에스 테라 제 -4의 효과는 평활근의 감소뿐만 아니라 염증 과정 및 부종에도 긍정적 인 영향을 미친다. 이것이 아주 보편적 인 약이라고 말할 수 있습니다.
의사는이 약을 높이 평가했습니다. 상당히 많은 임상 연구에서이 약물이 쉽고 잘 흡수되었음을 알 수 있습니다. 피크 농도는 구강 투여 후 약 35 분입니다. 12 분 후에 복용량의 절반이 흡수됩니다.
응급 의사는 Drotaverin의 근육 내 투여가 70-80 %의 효과가 있으며 진통제를 사용할 필요가 없다고 말합니다.
하나의 매우 중요한 현상을 강조 할 가치가 있습니다. 처음에 "아니오"라고 입력 한 다음 여러 이유 (예 : 심근 경색의 경우)로 환자에게 모르핀을 투여하면 오디 괄약근 경련이 유발되지 않습니다. 중환자 실의 의사들은 종종 이것을 사용합니다.
경련이 동반 된 기능 병리학 치료 (IBS는 물론 담낭의 운동 이상증, 오디 괄약근, 기능성 변비)에서 효과적인 항 경련제로 입증되었습니다. 그 사용은 부교감 신경계의 한 부분 또는 다른 부분의 우세에 의존하지 않습니다. 그것은 아주 안전하고 경제적입니다.
1961 년에는 70 건이 넘는 임상 시험이 진행되었습니다. 약물의 안전성은 많은 수의 환자에게 입증되었습니다. 부작용은 1 % 이하에서 관찰되었습니다.
