간 echinococcosis

간 echinococcosis는 간에서 낭종이 형성되는 가장 일반적인 기생충 질환 중 하나입니다. 이 병리학의 주요 증상은 전반적인 약점, 식욕의 현저한 감소, 체중 감소, 간에서의 무거움, 튀김이나 지방이 많은 음식 섭취 후 메스꺼움, 배변 장애입니다. 간 echinococcosis의 진단을 위해 완전한 혈구 수, 면역 학적 방법, 복부 초음파의 초음파 자기 공명 영상, 간장의 SPECT, 복강경 검사 등이 사용됩니다. 가장 효과적인 치료법은 낭종의 외과 적 절제입니다. 구충제도 사용됩니다.

간 echinococcosis

간 echinococcosis는 Echinococcus 촌충에 의해 기생하는 병리학입니다. 그 유충은 장기의 조직에서 도입되어 증식하여 낭종을 형성합니다. 이 질환은 가장 흔한 기생충 감염 중 하나로 간주됩니다. 세계 여러 나라의 echinococcosis 발병률은 크게 다릅니다. 이 질병은 주로 농업 활동에 적극적으로 참여하는 지역에서 관찰됩니다. Echinococcus는 간뿐만 아니라 뇌나 폐 같은 다른 기관에도 영향을 미치는 유충의 형태로 인체를 독점적으로 기생합니다. 이 경우,이 병의 모든 경우의 65 %에서 간에서 병의 진행이 일어납니다. 병리학은 위장병학, 감염학에 의해 연구됩니다. echinococcosis의 치료는 전염병 전문의, 위장병 학자, 간호사 및 외과 의사와 같은 전문가의 범위에 포함됩니다.

간 echinococcosis의 원인

간장의 에코노커스 증은 3 가지 방법으로 감염 될 수 있습니다. 인체에 도입되기 전에, echinococcus의 생애주기에는 여러 단계가 차례로 이어집니다. 개들은 애완 동물의 최종 소유자이며 덜 자주 고양이입니다. 기생충은 성숙한 벌레와 같은 동물의 내장에 있습니다. 대변이있는 알은 저수지, 토양, 과일, 채소 등에 옮겨집니다. 미래에는 인체에 ​​알을위한 몇 가지 옵션이 있습니다. 일부 알은 작은 크기의 설치류에 의해 삼킨다. 이 동물의 간에서, echinococcus 애벌레는 성숙하기 시작합니다. 설치류를 먹은 후에 야생 포식자는 마지막으로 기생충에 감염됩니다. 따라서 게임의 열악한 열처리로 사냥꾼은 간 echinococcosis로 아플 수 있습니다.

echinococcus 계란의 또 다른 부분은 돼지, 소 등과 같은 농업 목적의 동물의 소화 시스템에있는 것으로 밝혀졌습니다. 계란은 사료, 잔디 또는 물과 함께 포유 동물의 몸에 침투하여 장기에 영향을 미칩니다. 따라서 적절한 가공없이 고기를 섭취하면 간 echinococcosis가 발생할 수 있습니다.

기생충이 몸에 들어가는 세 번째 방법은 인간에게 가장 보편적이며 관련이 있습니다. 부적절한 위생으로 축하받으며 특히 어린이에게 중요합니다. Echinococcus는 씻지 않은 과일을 먹거나 애완 동물과 놀아서 위장관에 들어갈 수 있습니다. 그 후 손은 철저히 씻지 않았습니다. 인체에서 유충은 처음에 장에서 혈액으로 흡수되어 간으로 들어갑니다. 미래에는 간 echinococcosis의 출현에 기여합니다. 그러나 많은 기생충이 혈액에서 간 장벽을 통과하지 못하고 혈류를 통해 다른 장기로 퍼집니다.

간 echinococcosis의 증상

간 echinococcosis는 만성 질환으로 증상이 급격히 나타나지 않아 사람이 의사와 상담해야합니다. 감염 후 증상은 즉시 나타나지 않고 몇 개월 또는 몇 년 후에 나타납니다. 대부분의 경우 환자는 전반적인 약점, 신체적 운동에 대한 내성 감소, 성능 저하, 머리 통증, 작고 정확한 피부 발진 및 때때로 열이 있을지에 대해 걱정합니다. 이러한 임상 증상은 독성 독성 폐기물 인 echinococcus의 결과이며 기생충의 도입에 대한 신체의 반응입니다.

간에서의 echinococcus의 발달은 여러 단계에서 발생하며 각각의 단계는 자체 임상 특징을 가지고 있습니다. 첫 번째 단계에서는 증상이 전혀 관찰되지 않을 수 있습니다. 따라서 감염된 사람은 정상적인 느낌을 갖고 적극적인 생활을 영위합니다. 이 단계에서 echinococcus는 간 조직을 침범하여 보호 캡슐을 형성합니다. 이 질병의 유일한 징후는 다량의 음식 섭취 후 오른쪽 hypochondrium에 약간의 불편이있을 수 있습니다. 두 번째 단계는 명확한 임상 증상이 특징입니다. 식욕이 저하되고 점차적으로 체중이 감소한 환자의 경우. 감염된 사람들로부터 의약품을 섭취하면 에코노커스 증후군의 배경에서 간 해독 작용이 감소하는 부작용이 더 자주 발생할 수 있습니다.

간 echinococcosis의 특징 인 특정 증상은 메스꺼움 또는 구토, 우측 hypochondrium과 설사의 무거움입니다. 오심은 보통 지방, 튀김 및 매운 음식을 먹은 후에 발생합니다. 복부의 오른쪽 절반의 불편 함은 식사 후 또는 신체적 인 노력의 배경에 대한 걱정입니다. 간 echinococcosis를 가진 환자는 간세포에 의한 담즙 생성의 억제로 인해 장내 지방산의 소화 장애와 관련된 설사를 주기적으로 보입니다.

간 echinococcosis의 발달의 제 3의 단계에, 그것은 hydatid 낭종의 완전성의 위반 및 다른 기관에 기생충 계란의 퍼짐과 관련있는 합병증에 의해 명시됩니다. 일반적으로 기생충이 혈액에 들어갈 때 알레르기 반응이 일어나며 기관지 경련과 호흡 부전이 동반됩니다. 또한, echinococcus는 뼈 조직, 뇌, 폐 및 기타 기관으로 전이되어 기능을 침범 할 수 있습니다.

가장 빈번한 합병증 중 하나는 파열되었을 때 복부 또는 흉막의 공동으로 확장되어 농양 성 복막염이나 흉막염을 일으키는 낭종 함량의 안정입니다. 낭성 공막의 크기가 크면 밀접하게 위치한 혈관 및 담관을 손상시킬 수 있습니다. 혈관에서 문맥은 가장 자주 압축되며 복부 기관의 정맥 시스템의 압력이 증가 됨으로써 나타납니다. 결과적으로 비장이 확대되고 복수가 나타납니다. 드물게는 echinococcal cyst가 하대 정맥을 압박하여 심부전이 발생합니다. 이 합병증은 호흡 곤란,하지의 부종, 신장 기능 부전 및 내부 기관으로의 혈액 공급 장애로 나타납니다. 간 echinococcosis의 일반적인 합병증은 담즙의 유출의 위반을 동반하는 담즙 기관의 압축입니다. 담즙의 침체 현상 - 피부의 황변, 가려움증, 변색, 색의 변화.

간 echinococcosis의 진단

간 echinococcosis를 진단하기 위해, 실험실과 도구 검사 방법이 사용됩니다. 또한이 기생충의 감염 가능성을 명확히하는 환자의 철저한 조사를 실시했습니다. 일반적으로 농업에 종사하고 종종 가축과 접촉하는 사람들에게는 질병의 위험이 높습니다. 실험실 방법에서 완전한 혈액 검사, 소변 검사, 면역 검사 (보체 고정 반응, 간접적 인 응집 검사) 및 알레르기 성 Katsoni 검사가 수행됩니다. 일반적으로 혈액 분석은 호산구 수의 증가와 적혈구 침강 속도의 증가를 보여줍니다. 면역 검사는 혈액 및 낭종의 내용물에있는 echinococcus에 대한 항체의 존재를 결정하는 데 사용됩니다. 간 echinococcosis를 정확하게 진단 할 수 있습니다. 이 질환에서 간세포 기능이 손상 될 수 있으므로이를 평가하기 위해 생화학 적 간 검사를 시행합니다.

도구 적 방법을 통해 간 및 담낭의 초음파, 복부 장기의 방사선 촬영, 자기 공명 영상 및 간장의 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 중요한 역할을합니다. 이러한 영상 검사를 통해 낭종을 확인하고 크기를 결정할 수 있습니다. 또한 간장 크기를 평가하고, 확장 된 담관, 확대 된 비장 또는 복수를 시각화 할 수있는 기회를 제공합니다. 이러한 변화는 간 echinococcosis의 복잡한 과정에서 관찰 될 수 있습니다. 낭종의 내용물을 얻고 기생충을 검출하기 위해간에 의한 천식 생검이 권장됩니다 - 그러나 주변 조직에 echinococcus 애벌레의 오염을 방지하는 기술을 준수해야합니다. 침습적 인 기술로 복강경 검사법을 사용할 수 있으며 비디오 내시경으로 복부 장기를 직접 검사 할 수 있습니다.

간 echinococcosis의 치료

간 echinococcosis는 자체적으로 해결하지 못하는 기생충입니다. 동시에 보수적 인 방법은 완전한 회복을 허용하지 않습니다. 따라서 유일한 효과적인 치료법은 수술입니다. 수술 전 및 수술 후 준비 단계에는 구충제 인 메 벤다 졸 (mebendazole)의 임명이 표시됩니다. 이 약물은 낭종의 성장을 억제하고 크기를 줄이며 병리학 재발의 위험을 상당히 줄입니다.

가장 효과적인 치료법은 기생충 제거입니다. 이 수술은 주변 조직에 유생을 보급 할 위험이 높으므로 현대 도구를 사용하여 최소 침습성 기생충 개입 기술에 익숙한 전문가가 수행해야합니다. 수술 기법으로 간 낭종의 절제와 간 낭종의 내시경 배액이 사용됩니다. 낭종을 제거한 후 간세포에 80-100 % 글리세린과 30 % 염화나트륨 용액이 간 echinococcosis의 재발을 예방하는 데 가장 효과적입니다.

간 echinococcosis의 예후 및 예방

간 echinococcosis의 예방은이 기생충에 의한 감염을 예방하는 것을 목표로합니다. 동물과 접촉하고 음식을 사용하기 전에 손을 세 심하게 씻으십시오. 고기를 완전히 열처리하면 echinococcus의 유충을 파괴 할 수 있습니다.

시기 적절하고 적절한 수술 적 개입을 통한 간장의 에코노커스 증은 치료 가능하지만 치료 후 배경에서 발견 되더라도 삶의 질이 크게 떨어지며 경우에 따라 병의 원인이 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 재발은 환자의 약 7 %에서 발생합니다.

간 및 낭종 낭종의 에코노커크 증 (Echinococosis) : 진단 및 치료

에 키노코커스 (Echinococcosis)는 촌충 유충 (echinococcus)이 일으키는 기생충 질환으로 사람의 장기와 조직에 기생충을 형성합니다. 우리가 통계에 관해 이야기하면,이 질병의 유병률은 인구 10,000 명당 0.39 명이며, 러시아 전체적으로 매년 550 명이 질병에 걸립니다. 질병은 자연적인 초점이며 중부 볼가 지역, 시베리아의 중부 지방, Stavropol Territory, Sakha Republic 및 극동 지역에서 더 흔합니다. 거의 절반 - 48 % - 도시 거주자. Echinococcal 낭종은 모든 기관과 조직에 위치 할 수 있습니다 : 뇌, 폐, 비장, 신장, 그러나 간 echinococcosis가 가장 일반적입니다.

이 질병은 무엇인가?

간 echinococcosis (ICD 10에 따른 B67.8)의 범위는이 질환의 모든 경우에서 44 %에서 84 %입니다. 간 echinococcosis 75 %의 경우, 근로 연령의 성인은 20 ~ 60 세입니다. 14 세 이하의 어린이의 발생률 통계는 10 만 명당 0.34 건이며 모든 기생충 감염 중 8 위입니다. 에코 코코 시스는 긴 잠복기와 상대적으로 높은 사망률 (12-25 %)이 특징입니다. 경미한 임상 증상으로 인해 초기 단계의 질병 진단이 어렵습니다. 진행중인 치료에도 불구하고이 병의 재발 빈도는 12에서 33 %까지 다양합니다.

WHO에 따르면 echinococcus 100 배 감염은 간암 발생 가능성을 증가시킨다.

echinococcosis의 원인균과 질병 발병의 기전

Echinococcus는 길이 2 ~ 7mm의 촌충으로, 빨판과 갈고리가 달린 머리와 4-6 개의 뼈가있는 몸을 가지고 있습니다. 자연에서 개를 포함한 일부 포식 동물 종의 소장에 삽니다. 잘 익은 난을 포함하는 기생충 세그먼트는 신체에서 배제되어 동물 배설물과 함께 퍼지고 항문을 떠나서 머리카락을 따라 움직입니다. 이것은 동물을 괴롭 히고, 핥기 시작하고, 항문 주위를 물고, 신체와 총구의 표면 위로 기생충의 알을 퍼 뜨리며, 그 후에 접촉시 인간의 손에 떨어질 수 있습니다.

Oncospheres (echinococcus의 달걀)는 매우 강하다 : 그들은 한달에 그늘에있는 땅에서 1.5 개월 이상 양성 온도의 풀밭에 남아있다. 영하의 온도에서 온 콘 스피어는 수년 동안 실행 가능합니다.

개체가 완전한 발달주기를 완료하려면 기생충의 난자가 중간 숙주의 몸에 들어가야합니다. 일반적으로 이들은 잔디가 오염 된 배설물을 먹으면서 감염되는 초식 동물입니다. 창자에서 알은 날 벽을 날카로운 갈고리로 관통하고 혈관을 관통하는 배아를 형성합니다. 장에서 오는 모든 혈액이 간을 통과하기 때문에, 그것은 수시로 영향을 받고, 간 echinococcosis가 생깁니다.

5 개월 동안 echinococcal cyst가 형성되어 평균적으로 약 2,400,000 마리 (2 백만 4 십만 마리!)의 유충이 수유기에 천천히 자라며 유아의 머리 크기에 이릅니다. 내부에는 종종 가금류 캡슐과 관련된 거품이 있습니다. 바깥 쪽 낭종은 섬유질 (결합 조직) 캡슐이 형성되어있는 키틴질 막으로 둘러싸여 있습니다. 기생 낭종의 일부로 섬유질 캡슐을 고려해야 할 것인지에 대한 의견 일치가 없으며, 외래 매개체를 격리하려는 유기체의 방어 반응이다.

포식자가 감염된 동물의 고기를 먹은 후에 유충은 장의 캡슐 캡슐에서 눈을 떼고 작은 창자 벽에 갈고리로 붙어서 성숙한 기생충이 64-97 일 내에 발병합니다. 그런 다음 프로세스가 원으로 이어집니다.

사람은 개가 가장 자주 감염되며, echinococcus는 막 다른 곳이됩니다. 수술 중에 인간 장기의 일부가 제거되고 (생물학적 폐기물 처리를위한 현대적 규칙과 일치하지 않는) 낭포를 포함하는 병원 쓰레기통에 접근 한 길잃은 개가 감염된 경우를 설명했지만,

임상 사진

발달 중에는 3 단계로 진행됩니다.

1. 잠재 성 (숨겨진, 전임상).
2. 임상 증상.
3. 합병증.

잠복기

이 질병의 발병은 보통 감염 후 처음 3 ~ 5 년 동안 기생 낭종이 특정 발현없이 천천히 자라기 때문에 고정되어 있지 않습니다. 두통, 현기증, 약화, 식욕 부진, 메스꺼움, 경미한 빈혈 등의 일반적인 중독 증상을 경험할 수 있습니다. 알레르기 성 피부 증상이 발생할 수 있습니다 : 두드러기, 가려움증. 아픈 아이들은 체중 감량을 시작하고 신체 발달에 뒤처져 야외 게임에 관심을 잃을 수 있습니다.

이 단계에서 간장의 echinococcosis는 감염된 사람의 10 % 이하에서 검출됩니다. 진단은 일반적으로 우발적 인 경우 - 예방 검사 중에 또는 다른 병리로 인한 간 초음파 검사 중에 발생합니다.

임상 발현의 단계

이 단계에서이 병은 감염된 사람의 약 55 %에서 발견됩니다.

중독의 증상이 명백 해지고, 온도가 열악 해집니다. 오른쪽 hypochondrium에 arching 통증이 있으며, 운동 후 가중됩니다. 간장이 확대됩니다. 때로는 낭종 자체를 촉지 할 수있게되는데, 이는 고통 스럽습니다.

합병증의 단계

수두 낭종이 수년간 발병 한 후에 발생하며, 합병증의 빈도는 22 ~ 53 %입니다.

1. 지속 낭종. 그것은 일반적으로 기생충이 죽은 후에 발생합니다. 처음에는 조직이 무균 적으로 괴사되지만 조만간 병원성 미생물이 괴사 조직에 침투하여 화농성 농양이 발생합니다. 중독은 급격히 증가합니다. 온도가 열이 찬 숫자 (> 38)로 상승합니다. 추위가 심한 땀, 오한이 나타납니다. 낭종 부위에서 통증이 증가하며, 특히 촉진시에는 낭종 자체의 크기가 증가합니다.
2. 낭종의 파열. 경우의 절반에서 그것이 화 후 발생합니다, 그것은 또한 부상 또는 자발적으로 개발할 수 있습니다. 급성 통증, 즉 졸졸까지 압박감이 급격히 감소합니다. 알레르기 반응은 아나필락시 성 쇼크까지 발생할 수 있습니다. 살아있는 기생충이있는 낭종이 복강 내로 침범하면 일반화 된 복막 병변이 발생하며, 고식적 인 낭종이 파열되면 완치 된 복막염이 급속하게 발생합니다. 구멍이 작고 복부에 접착 과정이 생기면 천공 증상이 사라질 수 있습니다. 그런 다음 고름이 농양의 발달과 함께 국지적으로 집중되거나 만성 복막염의 그림이 천천히 자랍니다. 또한 낭종이 위 또는 내장의 구멍에 침범하는 경우 지워진 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 성장하는 낭종에 의한 담관의 압박은 폐색 성 황달의 발달로 이어질 수 있습니다.
4. Cystobiliary 누관. 낭종이 담관으로 파열 될 때 발생합니다.
   • Icteric 형태. 낭종이 큰 담관으로 파열되면 기생충이 죽고 덕트 자체가 막히게되고 호흡이 일어나 농양이됩니다. 급성 담관염의 징후, 담낭염이 발생하고, 황달이 나타나고, 간부전이 형성됩니다.
   • 구식 양식. 천공의 크기가 1 ~ 2 mm를 초과하지 않는 경우의 76 %에서 발생합니다. 임상 증후가 없으며 수술 중에 발견됩니다.
   • 흐리게 모양입니다. 주기적으로 hypochondrium의 통증, 공막의 황변, 일시적인 단기간의 황달이 나타날 수 있습니다. 누공이 작은 담관에 형성되면 발생합니다.
5. 낭종의 석회화. 그 자체로 임상 증상은 아니지만, 진정을위한 근거로 작용할 수 있습니다.
6. 낭종이 하대 정맥 또는 문맥에 침범하면 갑작스런 사망이 발생합니다.

진단

Anamnesis, 사냥, 신선한 동물의 가죽으로 일하는 개와 접촉은 경계심의 이유가 될 수 있습니다.

간경변과 같은 고전적인 육체적 인 방법의 도움을 통한 진단은 간장에 낭종이 생기면 효과가 없을 수 있습니다.

실험실 방법

• 일반 혈액 검사. 18-83 %에서는 호산구 수가 증가하여 체내가 알레르기 반응을 나타내는 것으로 나타났습니다. 가능한 백혈구 증가, 백혈구 수치의 감소. 혈액 자체의 변화는 구체적이지 않으며 진단만으로는 불가능합니다.
• 면역 학적 검사 : 특정 항원과의 혈청 반응, 효소 면역 측정법, 간접 혈구 응집 반응. 이 기술을 병용하면 간 echinococcosis가 90 %의 정확도로 진단됩니다.

방사선 진단 방법

• 간 초음파 검사. 1cm 직경부터 시작하여 낭종을 나타냅니다.
• 자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영. 이러한 기술을 이용한 진단은보다 정확하며, 담관의 변형 및 협착을 포함하여보다 미세한 변화가 감지 될 수 있습니다.
• 간 echinococcosis로 방사선학 연구는 효과가 없습니다.

치료

필요한 경우, 해독을 실시하고, 정맥 주사액을 주입하고, 항히스타민 제를 사용하여 탈감작을 실시하십시오.

항 경련제를 사용한 특정 치료법은 실제로 개발되지 않았습니다. 일부 연구에서는 초기 단계에서 mebendazole의 효과에 주목했습니다. 외과 적 치료와 병용 요법으로 알 벤다 졸은 1 일 15mg / kg (2 세 이하의 어린이, 6mg / kg)의 복용량으로 종종 사용됩니다. 치료 28 일 과정은 2 주간 휴식으로 3 회 반복됩니다. 재발 방지를 위해 치료는 다음 5-10 년에 걸쳐 매년 반복됩니다.

echinococcosis에 대한 유일한 효과적인 치료는 echinococcal 간 낭종의 외과 적 제거입니다.

어느 크기의 낭종을 발견했을 때 echinococcosis 진단은 작은 간 낭종으로 치료가 병 자체보다 더 충격적 일 수 있다고 생각하지만 일부 환자는 보수적 인 관찰이 가능합니다.

echinococcal 낭종의 외과 적 제거를위한 단일 방법은 없습니다. 수술 적 접근은 수술 자체의 양과 마찬가지로 낭종의 위치, 크기 및 합병증에 달려 있습니다. 수술이 급진적 일수록 재발 가능성은 적지 만 수술 중 및 수술 후 합병증이 더 자주 발생한다는 사실에 어려움이 있습니다.

합병증이 발생하면 수술의 양은 환자의 성격에 달려 있습니다. 그래서 복막염으로 복강의 개방적인 배액이 이루어지며 담낭염, 담낭 절제술 등이 발전합니다.

간 절제술

간장 절제술 (부분 제거)은 가장 급진적 인 수술로 간주되며 그 후 재발 가능성은 미미합니다. 이것은 간을 취하는 경우 낭종의 횡격막 또는 국소 배열에 사용됩니다.

자궁 절제술

섬유질 캡슐로 기생충을 제거하십시오. 그것은 급진적 인 방법으로 간주되지만 기관을 보존합니다. 이 방법에 반대하는 사람들은 캡슐을 제거 할 때 기술적 인 어려움, 큰 혈관 및 간관의 손상 가능성을 지적합니다. 이러한 합병증의 위험을 줄이기 위해 일부 저자는 낭종의 가장자리 또는 표면 위치에 대해서만이 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 이 기법의 지지자는 현대의 지혈 방법의 효율성에 달려있다.

이 수술의 현대적인 대안으로 낭종의 cryodestruction 또는 레이저 치료가 제안되지만, 이러한 기술은 큰 혈관 및 담관의 패배로 이어질 수있는 파괴의 볼륨 측면에서 제어하기가 어렵습니다.

완벽한 echinococcectomy

이상적인 echinococcectomy를 시행 할 때, 간 낭은 키틴 막을 열지 않고 완전히 제거됩니다.

Echinococcectomy

가장 자주 사용됩니다. 이 기술을 사용하면 낭종이 먼저 열리고 그 내용물이 제거 된 다음 키틴 성 막이 제거됩니다. 섬유막은 즉시 단단히 봉합되거나 배액이 삽입됩니다 (광범위한 분화 과정이 있음). 이어서, 섬유질 막 자체가 분해된다. 젊은 활성 기생충을 가진 얇은 벽 - 몇 년 동안 더 빠르고 두꺼운 벽. 섬유 성 캡슐 대신에 흉터가 형성됩니다.

막을 열고 낭포 구멍의 내용물을 흡입 한 후에는 반드시 살균 (파괴 기생충) 약물이 처리됩니다. 그것은 80-100 % 글리세린, 70-80도, 3 % 과산화수소 용액, 요오드의 10 % 알콜 용액, 30 % 염화나트륨 용액, 96 % 알코올로 가열 된 후라 티 리나 용액이 될 수 있습니다. 동시에, 수술 상처의 가장자리는 동일한 솔루션에 담가 냅킨로 단단히 싸여 있습니다. 일부 연구자들은 초음파 화학 처리를 보완합니다.

복강경 기술

낭종이 작고간에 전방 하부 표면에있는 경우에만 적용 할 수 있습니다.

펑크 방법 (PAIR)

낭종은 초음파의 통제하에 뚫고, 그 내용물을 펌프로 퍼 내고, 살균제를 주입하고, 필요한 시간을 유지하고 또한 제거합니다. 필요하다면 낭포가 빠져 나옵니다. 이 방법은 외상을 포함하여 반복적으로 절차를 반복 할 수있는 작은 외상에 좋습니다.

낭종이 두꺼운 내용물을 채울 때 효과가 없습니다. 딸 낭종이 있거나 죽거나 석회화 된 낭종, 낭종 천공이있는 경우 크게 금기입니다.

예방

우선 위생 기준 준수, 동물 접촉 후 손 씻기, 배설물이있는 마당의 오염으로 놀이터 및 모래 밭에서 아이들을 모니터링하는 것입니다. 애완 동물은 예방 적 데 워밍 (deworming) 예방을 계획해야합니다.

감염 가능성이 높은 사람 (목자, 사냥꾼)은 규칙적으로 신체 검사를 받아야합니다.

echinococcosis의 치료 후 환자는 5 년에서 10 년 사이에 전염병 전문의의 진료소에 있어야합니다.

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Echinococcal 간 낭종, 간판, 치료 방법 및 필요 - 수술 여부

간 echinococcosis는 간에서 촌충 Echinococcus granulosus의 침투와 성장을 특징으로하는 간 질환입니다. 이런 종류의 웜은 기생충이며 간 종양의 조직에 거품을 일으 킵니다. 간 echinococcosis는 코카서스 지방의 산악 지역을 포함하여 거의 모든 독립 국가에서 발생합니다. 간 echinococcosis는 신체의 중독에 의해 기생충의 생명 활동 제품으로 인한 심한 통증과 일반적인 불쾌감으로 나타납니다.

echinococcosis 감염의 원인과 방법

기생충의 수명주기는 인체에 ​​들어갈 때까지 호스트의 대체 변화입니다. Echinococcosis는 대변에서 기생충 알로 시작합니다. 그들은 연못이나 토양에 들어갈 수 있으며, 거기에서 그들은 양서류와 작은 설치류의 중간 숙주의 유기체에 침투합니다. 그들의 몸에서는, 계란은 성숙 시작하는 기회를 얻는다. 작은 동물은 큰 동물을위한 음식이며, 기생충은 먹은 설치류의 고기로 고양이 나 개의 몸에 들어갑니다. Echinococcus는 호수와 강에서 풀과 물로 소의 몸에 들어갑니다. 영향받은 동물의 고기를 먹는 사람은 기생충과 최종 소유자의 희생자가됩니다.

그러나, echinococcus를위한 인체에 들어가는 가장 일반적인 방법은 더러운 손과 과일을 통한 것입니다. 그것은 단순히 발생합니다 - 사람이 동물을 만져서 손에 모피에 있던 기생충의 알이 남아 있습니다. 그런 다음 한 사람이 같은 손으로 음식을 가져 가고 여기 기생충의 알은 이미 불행한 동물 애호가의 소화관에 있습니다. 그리고, 원칙적으로, 이들은 개인 위생의 규칙에 익숙하지 않은 작은 아이들입니다, 그러므로 간 echinococcosis는 아이들에게서 더 자주 발견됩니다.

에 키노 코커스의 증상

Echinococcosis는 아주 느립니다. 감염된 순간부터 질병의 최초 증상에 이르기까지 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 따라서 대부분의 환자는 의사에게 적절한시기에 가지 않습니다. 그들은 간에서 기생충이 침강했다는 것을 단순히 모릅니다.

혈류로 들어가는 echinococcus의 폐기물은 다음 증상을 유발합니다 :

• 팔과 다리가 끊임없이 약해져있다.
• 사람은 육체적 인 노력을 용납하지 않으며, 빨리 피로해진다;
• 성능 저하;
• 잦은 두통이 나타납니다.
• 작은 발진이 피부에 나타날 수 있습니다.
• 체온은 수시로 상승한다.

간 echinococcosis는 여러 단계로 진행됩니다. 간에서 기생충의 발달의 첫 번째 단계는 무증상이며, 사람은 자신의 상태에 이상을 느끼지 않습니다. 이때 기생충은 간 조직을 관통하여 그 주위에 캡슐을 형성하기 시작합니다. 간에서 위를 눌러 캡슐 주위에 통증을 유발하기 때문에 부식 후에 만 ​​느껴질 수 있습니다.

질병의 두 번째 단계에서, 사람은 체중을 잃기 시작하고 그의 식욕은 사라집니다. 이 단계에서 간 echinococcosis 치료가 시작되면 증상이 훨씬 더 커집니다. 이것은 약물 복용으로 인한 신체의 빠른 해독 때문입니다.

더 심한 형태의 질병으로 인해 간장의 에코노코코스 (echinococcus)는 심각한 메스꺼움으로 나타나 구토로 진행됩니다. 복강의 우측 상부 엽에 통증이 있습니다. 대변이 액체가됩니다. 이러한 증상은 다량의 지방 또는 튀김 음식을 섭취 한 후에 악화됩니다. 이것은 echinococcosis에 의해 영향을받는 간이 소화 효소를 충분히 생산하지 못하기 때문에 설사의 공격입니다. 동일한 증상이 상당한 신체 운동 후에 나타납니다.

세 번째 단계는 간 echinococcal cyst가 파괴 된 후 시작되며 혈류가있는 기생충의 알은 다른 기관으로 침투합니다. 그들은 폐에 나타날 수있어 기관지에 경련을 일으키고,이 시점에 사람은 질식하고 호흡 곤란을 느낍니다. 또한, 계란이 뼈와 뇌 조직에 침투합니다. 이러한 배경에서 사람은 피부에 알레르기 반응을 일으키며 붉은 발진이 생깁니다.

낭종에서 호흡이 시작되면 복강 내로 고름 부어 오름이 생길 수 있으며 환자는 복막염이 시작됩니다. 이 순간에 올바른 치료를 시작하지 않으면 그 사람은 죽을 것입니다.

간에서 캡슐이있는 낭종은 대정맥이나 문맥과 같은 큰 혈관을 압박하여 복강에서 혈액 순환 장애를 일으켜 비장의 복수 또는 심장 근육의 손상을 초래할 수 있습니다.

낭종을 짜내는 것은 혈관뿐 아니라 담도관에도 문제가되며 담즙의 흐름을 방해하여 소화계의 작용을 방해합니다. 또한, 담 즙 담즙은 사람의 눈과 피부의 공막을 황변시킵니다.

간 echinococcosis의 진단

올바른 진단을 내리기 위해 도구 및 실험실 조사 방법을 적용했습니다. 또한 진단의 중요한 측면은 올바른 역사 수집입니다. 올바른 질문을함으로써 의사는 echinococcal 감염이 몸에 들어온 방식을 확립합니다. 예를 들어, 대부분이 질병은 가축 기업과 농장에 종사하는 사람들에게서 관찰됩니다. 또한 진단이 생활 양식, 가장 중요한 것은 사람의 위생 습관을 아는 것이 중요합니다. 이것은 믿기 어렵지만 먹기 전에 결코 손을 씻지 않는 사람들이 있습니다. 따라서 모든 검사는 환자에 대한 철저한 조사로 시작됩니다.

간 손상으로 진단에는 여러 가지 활동이 포함됩니다. 실험실에서는 환자의 혈액, 대변 및 소변 샘플을 연구합니다. 그들은 간 및 다른 기관에서의 echinococcosis의 존재를 결정합니다. 이 샘플에서 간 echinococcosis에 대한 항체의 존재가 결정되며, 존재한다면 기생충이 인체에 존재한다고 결론 지었다.

echinococcosis 과정에서 간이 많이 앓고 있기 때문에 간장의 생화학 적 검사를 통해 손상 정도를 결정합니다.

숙련 된 외과 의사는 촉진과 함께 echinococcosis의 간 낭종을 진단 할 수 있습니다. 이 촉진은 낭종의 존재뿐만 아니라 그 구조, 탄력성, 크기 및 국소화를 보여 주며, 이는 질병의 수술 적 치료를 계획하고 수행 할 때 매우 중요합니다.

기 계 연구는 특수 장비를 사용하여 수행됩니다. 간과 담낭의 초음파 검사. 엑스레이의 도움으로 내부 기관의 상태가 평가됩니다. 자기 공명 영상은 질병에 대한 가장 완벽한 그림을 제공합니다.

이 모든 연구 과정에서 의사들은 간장의 확대 정도, 낭종의 유무, 크기 및 수를 추정합니다. 어떤 경우에는 낭종 생검 (cyst biopsy)이 수행되는 동안 기생충의 유형과 수를 결정합니다.

간 echinococcosis의 치료

간 echinococcosis의 완전한 진단 후, 치료는 즉시 처방됩니다. 그것은 복잡하고 독소의 몸을 깨끗이하고 인간의 면역 체계를 복원하도록 고안된 다양한 약물의 긴 과정을 포함합니다. 그러나 주된 치료 방법은 수술입니다. 그것의 도움으로 만 echinococcosis로 인한 낭종을 제거 할 수 있습니다.

약물로 환자를 치료하기 전에 수술을 시작한 후 오랜 시간 동안 계속하십시오. 간 손상의 경우,이 기술은 간에서에 키노 코커스 (echinococcus)를 둘러싸고있는 조직의 감염 위험성이 높기 때문에이 기술에 대해 특별히 훈련 된 전문가 만 치료를 수행합니다.

수술은 열려있을 수 있습니다. 즉, 낭종에 대한 접근은 복막 벽의 상처를 통해 직접 수행되거나 닫힙니다. 이 경우 복강경 검사가 사용됩니다. 이는 특수 프로브 및 프로브를 통해 피부를 통해 환자의 간으로 삽입되는 수술입니다. 게다가 간장을 둘러싼 빈혈과 수술에 대한 낮은 수준의 절차.

기생충에서 방출 된 낭종의 침착을 막기 위해 염화나트륨으로 특수한 물질을 공동 글리세린에 부어 넣는다. 이것은 감염의 위험을 줄이고 환자의 재 수술은 위협받지 않습니다.

낭종이 작 으면 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 간 조직이 약간 손상되면 시간이지나면서 스스로 회복 될 것이라는 의견이 있습니다. 이것을 바탕으로 외과 의사들은 간 가장자리를 따라 작은 낭종을 제거합니다. 간에서 많은 낭종이 형성되었거나 하나의 낭종이 강하게 훼손되기 시작한 지금까지 간장 절제술을 시행하면 장기의 일부가 제거됩니다.

따라서 우리는 외과 적 치료가 영향을받는 간장의 일부를 제거하는 것으로 결론을 내릴 수 있으며, 제거 할 단편의 크기는 단일 작은 낭종에서 간의 거의 절반까지 질병의 심각성에 직접적으로 좌우됩니다.

일반적으로 수술은 계획되어있어 간 수술은 매우 심각한 과정이며 환자는 잠시 동안 준비를하고 처방 된 약을 복용하고 혈액 응고와 혈압을 정상화합니다. 그러나, 어떤 경우에는 긴급 수술이 수행되며, 이는 낭종이 복강 또는 담도관으로 파열 될 때 발생합니다. 이 경우 환자의 생명은 심각한 위험에 처해 있으므로 사전 준비없이 수술이 수행됩니다.

에 키노코 시스 방지

간 echinococcosis의 합병증뿐만 아니라 원칙적으로 병에 걸릴 가능성을 피하기 위해 위생 및 수의 서비스에 의한 많은 예방 조치가 취해지고 있습니다. 우선, 길잃은 개가 질병의 운반자가 될 수 있습니다.

국내 및 서비스 견의 경우 위생 서비스에 의해 통제되는 정기적 인 탈루가 수행됩니다. 도살장에서는 동물의 시체 절단을주의 깊게 관찰하고 웜에 의해 영향을받는 모든 기관을 파괴합니다. 인간과 개밥에 대한 동물의 echinococcosis가있는 환자의 오염 된 고기 및 내부 기관의 사용은 허용되지 않습니다. 양치기, 가축 사육사, 조련사, 개 취급 자 등 동물과 관련된 사람들은 echinococcosis에 대한 의학적 질병 통제 당국에 의해 정기적으로 점검됩니다.

동물과 관련이없는 사람들은 지구 클리닉이나 실험실에서 신체의 웜이 있는지 정기적으로 점검해야합니다. echinococcus 계란이 인체에 침투 될 위험을 줄이려면 잘 익힌 고기 만 섭취해야합니다.

많은 미식가가 너무 좋아하는 가난한 구운 케밥이나 피로 스테이크를 먹을 수는 없습니다. 당신은 먹기 전에 항상 손을 철저히 씻어야하며 같은 규칙을 자녀에게 가르쳐야합니다.

간 echinococcosis와 함께, 증상은 매우 생생하고, 특히 질병의 심각한 단계에서, 따라서, 그들이 처음 나타날 때, 의사와 상담해야합니다. 질병 자체는 효과가 없으며자가 치료가 도움이되지 않습니다. Echinococcosis는 전문가에 의해서만 수술로 치료됩니다. 치료하지 않으면 질병이 치명적일 수 있습니다.

간 echinococcosis 란 무엇이며 어떻게 치료합니까?

간 echinococcosis는 echinococcus의 촌충 유충에 의한 장기 손상의 결과로 발생합니다. 대부분의 경우 농촌 지역에서 길항근이 ​​생기고 위험 집단에는 농장 노동자, 사냥꾼이 포함됩니다. 이 질병은 위험하며 심한 병적 인 병이 그 배경에서 발생하며 간 이식이 진보 된 형태에 필요합니다.

echinococcosis의 원인균

echinococcus 란 무엇입니까? 이 촌충은 크기가 5mm 이하이고 폭이 최대 0.8mm이며 대변에 존재하므로 아래 사진에 따라 모양과 구조를 연구 할 수 있습니다.

1. 기생충이 점막에 달라 붙는 것을 돕는 배 모양의 스콜 렉스는 4 개의 빨판과 2 개의 작은 갈고리가 있습니다.
2. 짧은 목.
3. 세그먼트 미성숙 한 첫 번째 2 마리, 셋째 - 남매 산물. 네 번째 성숙 분절에서 자궁은 소 및 돼지 알과 모양이 비슷한 알과 함께 위치하고 있으며 그 수는 600 개에 이릅니다.

성적으로 성숙한 echinococcus는 개과 동물의 몸에서만 살 수 있으며 기생충의 최종 숙주입니다. 유충 양식, echinococcal 낭종, 유제의 몸에 기생하고 있습니다. 인간은 생물학적 인 막 다른 골목 인 echinococcus의 중간 숙주입니다.

배설물과 함께, echinococcus oncospheres는 -30에서 +38 도의 온도에서 살아남을 수 있기 때문에 약 1 개월 동안 살 수있는 환경으로 침투합니다. 양과 다른 소는 오염 된 물과 잔디를 소비하며, 몸의 구가 파열되고 기생충이 자라기 시작합니다.

기생충 알의 일부가 작은 설치류의 몸에 서식합니다. 개는 감염된 마우스를 먹으면 길항제의 혈통이됩니다.

Echinococcosis는 개 사육 동물의 질병이지만 예방 조치를 따르지 않으면 기생충이 인체에 유입되어 사람들이 질병에 걸립니다. ICD-10에 대한 질병 코드 - B67.

간 손상

Echinococcus는 사람, 간, 폐 등의 다양한 기관을 감염 시키며, 유충이 신장, 뇌 및 척수의 조직에 침투하는 경우는 드뭅니다.

echinococci는 인체에서 어떻게 발달합니까?

1. 사람의 감염은 개에게서 가장 자주 발생하며, 열처리 된 고기, 열매가없는 열매, 채소 및 채소를 먹을 때 씻지 않은 손을 통해 구강 경로를 통해 체내에 들어갑니다.
2. 감염 직후, 유충은 장에 들어가 기관의 점막을 파괴하고, 몸 전체로 퍼지고 간에 침투하여 계속 발전합니다.
3. 인체에서 echinococcus는 애벌레 단계에있다. 애벌레는 캡슐에 싸여 있으며 그 안에 액체와 많은 벌레 세균이있다. 방광 껍질은 2 개의 벽을 가지고 있으며, 안쪽 부분에 새로운 유충이 지속적으로 형성되어 캡슐의 성장을 유도하고 낭종이 형성됩니다.

수 포성 낭종의 위험 - 일정한 성장, 그들은 신체가 정상적으로 기능을 수행하는 것을 방해하는 간을 짜내기 시작합니다.

간 echinococcosis의 증상

임상 사진

의사가 기생충에 대해 말하는 것은 무엇입니까?

나는 수년 동안 기생충의 검출과 치료에 종사해왔다. 나는 거의 모든 사람이 기생충에 감염되었다고 자신있게 말할 수 있습니다. 그 중 대부분은 감지하기 매우 어렵습니다. 그들은 혈액, 내장, 폐, 심장, 뇌 어디에서나있을 수 있습니다. 기생충은 글자 그대로 내부에서 당신을 삼키며 동시에 시체를 독살합니다. 결과적으로 많은 건강 문제가있어 15-25 년의 삶을 줄입니다.

주요 실수 - 꺼내기! 기생충을 제거하는 것이 빠르면 빠를수록 좋습니다. 우리가 마약에 관해 이야기한다면, 모든 것이 문제가됩니다. 오늘날 진정 효과적인 항 기생충 복합체 인 Notoxin만이 존재합니다. 그것은 뇌와 심장에서부터 간과 창자에 이르기까지 알려진 모든 기생충의 몸을 파괴하고 쓸어 버립니다. 기존의 약물은 이제 더 이상 이럴 수 없습니다.

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echinococcus에 감염되면 길항제가 천천히 발병합니다. 오랫동안 사람은 자신이 감염되었다고 의심조차하지 않을 수도 있습니다.

모든 의사조차도 적절한시기에 질병을 진단 할 수 없으며 종종 다른 병리학과 혼동을 일으키고 잘못된 처방을 처방합니다.

오랜 기간 후에 만 ​​초음파는 내부 장기에있는 낭종을 보여줍니다.

echinococcus 감염 징후 :

• 초기 단계 - 오른쪽 hypochondrium의 영역에서 드문 통증;
• 질병이 진행됨에 따라 간 기능 장애의 징후가 나타납니다 - 식욕 감퇴, 체중 감소, 보통의 의약품에 이르기까지 종종 알레르기 반응이 일어나고, 간에서의 통증이 증가하며 만성적입니다.
• 기름에 튀긴 음식과 지방이 많은 음식을 먹은 후 사람들은 메스꺼움과 구토로 고통받습니다.
• 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 낭종이 파열되고 유충과 고름이 몸 전체에 혈액과 함께 전염되어 심각한 합병증을 유발합니다.

에 키노 코코 시스 단계가 시작되면서 심각한 약화의 배경에서 성능이 저하되고 다른 감기 증상없이 수 일간 온도가 상승 할 수 있습니다. 벌레의 애벌레에 감염되면 사람은 일정한 편두통, 가려움증, 신체 발진 등으로 고통받습니다.

심한 부종, 알레르기, 피부 궤양 및 심한 가려움증은 echinococcal cyst의 파열을 나타냅니다. 또한, 호흡 곤란, 강한 기침, 호흡기에의 유생 침투를 나타냅니다.

질병의 진단 방법

외부 검사가 항상 의사가 신체의 echinococci의 존재를 확인하는 것을 허용하지는 않으며, 전문의는 확대 된 간에주의를 기울일 수 있으며, 환자는 장기의 촉진에 심한 통증을 호소합니다. 그러나이 간판은 간접적 인 것이므로 진단을 확실히 내릴 수는 없습니다.

어떤 유형의 echinococcosis 진단이 사용됩니까?

• 완전한 혈구 수 - 호산구 증가 20 %;
• Katsoni의 테스트 - echinococcal 방광의 무균 액체가 피내에 주사되고, 방법의 정확도는 75-85이며, 부정적 반응은 애벌레가 제거 된 지 1 년 후에 만 ​​일어납니다.
• 항체 검출을위한 혈액 검사 - ELISA, RNGA, RNIF, 신체의 기생충 수를 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
• 소량의 소변이나 가래가 마이크로 슬라이드 위에 놓여지며, 현미경으로 시험 물질에 기생충 입자가 보이게됩니다.
• 생검 - 영향을받는 장기의 작은 영역이 조직 검사를 위해 분리됩니다.
• 초음파 - 크기, 양, 낭종 수 및 위치를 확인할 수 있습니다.
• MRI는 연조직의 병리학 적 변화를 탐지하기 위해 수행됩니다.
• CT - 종양의 크기, 구조, 밀도를 결정합니다.
• 엑스레이, 복강과 복강의 복강경 검사.

진단 중에는 의사가 폐렴 구균 (eacinococcus), 기생충이없는 양성 및 악성 종양 및 기타 간 질환을 구별합니다.

간장의 echinococcal 낭종 제거 방법

echinococcosis (Echinococcosis)는 촌충의 기생으로 인해 사람과 동물에서 발생하는 cestodiasis - helminth 감염을 말합니다. 일반적으로이 질병은 간과 폐에서 발생하지만 다른 기관에서도 발생할 수 있습니다. 50-70 %의 사례에서 간 echinococcosis가 진단됩니다. 웜 침입은 심각한 합병증을 유발하기 때문에 위험합니다. 그러므로 우리의 자료에 기술 된 기생충 질병의 증상과 치료법을 아는 것이 중요합니다.

echinococcosis의 원인

Echinococcus 속의 촌충은 echinococcosis의 원인 인자로 간주됩니다. 종종이 질병은 농업 산업이 발달 된 지역에서 발생합니다. 인체에있는 Echinococcus는 애벌레 형태로만 기생한다.

echinococcosis에 감염되는 세 가지 주요 방법이 있습니다. 그것이 최종 숙주의 몸에 들어가기 전에, 기생충은 여러 단계의 생명 단계를 거친다. 그 결과 성인 모양의 촌충은 개 내장과 덜 일반적으로 고양이에서 발생합니다. 배설물과 함께 벌레의 알은 토양과 수역에 떨어진다. 또한 감염 메커니즘은 세 가지 시나리오에서 발생할 수 있습니다.

• 가장 흔한 감염원은 개인 위생의 기본 규칙을 지키지 않은 경우입니다. 이 문제는 취학 전 연령의 어린이에게 특히 심각합니다. 기생충은 씻지 않은 채소와 과일을 먹은 후 감염된 애완 동물과 놀아서 인간의 소화관에 들어갈 수 있습니다.
• 드물지만 열악한 열처리로 인해 echinococcosis 감염이 발생합니다. 사실은 촌충 알의 일부가 일부 설치류에 의해 토양으로 삼켜진다는 것입니다. 그렇다면 그들은 인간을위한 기생충 침입의 형태로 위험을 감당할 수있는 큰 육식 동물에 의해 먹습니다.
• 계란의 일부는 농업 목적으로 동물의 위장관에있는 사료와 함께 먹을 수도 있습니다. 웜의 가장 보편적 인 이동 통신사는 돼지와 소를 포함합니다. 불완전하게 구운 고기 나 요리 된 고기의 섭취가 질병의 발병을위한 전제 조건이 될 수 있습니다.

기생충의 애벌레는 처음에 장내로 올라간 다음 벽에 흡수되어 혈류에 유입됩니다. 그런 다음 혈류를 따라 간을 비롯한 인간의 장기에 도달합니다.

이와 관련하여 단일 챔버 및 다중 챔버 echinococcus가 분리됩니다. 첫 번째 형태는 더 흔하고 질병의 덜 두드러진 증상이 특징입니다. 간장에있는 단일 챔버에 키노 코커스 (echinococcus)는 혈액 순환 장애와 기능 장애를 일으킨다. 원칙적으로, 다중 챔버 echinococcus는 간에서 시작하여 폐로 퍼집니다.

기생충의 존재의 증상

질병의 발병 초기에는 아무런 증상도 나타나지 않습니다. 벌레가 간장에있을 때 점차적으로 실질에 침투하여 캡슐을 만듭니다. 따라서 간장의 echinococcal 낭종은 천천히 자라기 시작합니다. 오른쪽 엽은 그 위치의 가장 일반적인 위치입니다.

기생충 침범의 두 번째 단계는 간 기능 상실, 식욕 감소 및 체중 감소로 특징 지어집니다. 의학은 지방질의 음식을 먹을 때 병리학 적 증상이 현저한 사례를 가지고 있습니다. 그럼에도 불구하고 간에서 사람에게 echinococcus가 존재한다고해서 급성 형태의 병이 생기지는 않습니다. 기생충 증상의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 장애 및 약점;
• 두드러기 형태로 피부에 발진;
• 재발 성 두통;
• 고열과 오한.

이러한 징후 이외에도 간에서 echinococcal cysts의 특이 증상이 있습니다. 우선, 과식하거나 지방, 튀김, 절인 요리를 먹으면, 한 사람이 메스꺼움과 구토를 호소합니다. 또한 상복부의 갈비뼈 아래 오른쪽에 통증이 있습니다.

일반적으로식이 요법이나 운동 후에 질병의 증상이 증가합니다. 이것은 간이 완전히 기능을 수행 할 수 없기 때문입니다.

몸은 지방 흡수에 대처할 수 없으므로 환자는 설사로 고통받습니다. 이 증상은 간세포 인 간세포에 의한 담즙 생성을 억제하기 때문입니다.

낭종 내용물의 보충은 길항제의 위험한 합병증이 될 수 있습니다. 파열되면 내용물이 흉막과 복강에 들어갈 위험이 높습니다. 결과적으로 흉막염이나 화농성 복막염이 발생합니다. 잦은 결과는 심장 혈관 장애, 예를 들어 복부 또는 심장 마비의 혈압 상승. 담즙의 유출이 방해되기 때문에 종종 담즙 관의 압박이 있습니다. 병리학 적 과정은 피부 색깔, 가려움증, 변의 변화 등을 동반합니다.

최신 진단 방법

진단에는 도구 및 실험실 조사 방법이 모두 포함됩니다. 리셉션에서 의사는 소 또는 애완 동물과의 접촉 여부와 관계없이 위험 요소의 존재에 대해 환자에게 질문합니다.

전문가는 환자의 주요 불만을 경청하고 간에서 echinococcal cyst를 의심 할 경우 echinococcosis에 대한 실험실 분석을 지시합니다. 몇 가지 조사 방법이 있습니다 :

• 소변의 임상 분석;
• 일반 혈액 검사;
• 카 조니 반응;
• 면역 학적 검사;
• 간 생화학 검사.

기 계적 방법을 사용하면 질병 발달의 그림을 완전히 추적하고 낭종의 크기를 평가할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 자기 공명 영상;
• 복막 장기의 X 선;
• 간 및 담석의 초음파 진단;
• 간 단일 광자 방출 CT;
• 바늘 생검.

간 echinococcus를 초음파로 추적하면 기관의 크기를 결정하고 담관이 어떻게 확장되는지 평가할 수 있습니다. 대부분의 경우, 초음파 영상에서 간장 또는 단단한 간장 에코노커스 증은 다소 강한 장기 증식이 특징입니다.

穿 刺 생검의 도움으로 낭종과 기생 웜의 내용을 검사하는 것이 가능합니다. Laparoscopy는 또한 비디오 내시경을 사용하는 침습적 인 방법으로도 사용됩니다.

echinococcal 간 낭종의 수술 적 제거

간 echinococcosis의 처리는 기관의 다량 병변을위한 외과 내정 간섭을 포함한다. 환자에게 작은 낭종이 많으면 절제가 시행됩니다. 하나의 큰 낭종이 진단되면 의사는 Bobrov 또는 Spasokukotsky에 따라 수술을 처방합니다. 이 두 가지 수술의 본질은 내부 echinococcectomy입니다.

낭종의 감염을 피하기 위해 껍질을 제거하지 않고 요오드, 포르말린 또는 알코올과 같은 특별한 구충제로 치료합니다.

낭종이 격막 아래에 있고 제거 후 커다란 자유 공동이있는 경우 Pulatov 또는 Delbe의 방법에 따라 조여줍니다. 다이어프램의 일부로 공동을 덮는 것이 가능합니다.

개방 수술 후 간 echinococcus의 재발 및 자발적인 사망 진단

낭종이 담관으로 파열되면 환자는 응급 의료가 필요합니다. 영향을받는 담관에서 벽과 낭종을 제거해야합니다. 이 경우 담즙 덕트의 배액이 중요합니다.

복강 내에 낭종 파열이 생기면 즉각적인 반응이 필요합니다. 수술 중, 복막, 기관지 및 늑막 부위에 포착 된 낭종과 캡슐이 제거됩니다. 일반적으로 폐쇄 형 또는 반 폐쇄 형 echinococcectomy가 필요합니다. 고급 사례에서는 열린 echinococcectomy가 수행됩니다.

환자가 거대한 echinococcus로 진단되면 심각한 문제가 발생하기 전에 수술을 수행하는 것이 중요합니다. 외과 적 중재는 2 ~ 3 개월 간격으로 2-3 단계로 실시 할 수 있습니다. 대부분의 경우 장기 이식이 필요하지 않습니다.

치료 예후

시기 적절한 진단과 수술을 통해이 질환에서 완전히 회복 할 수 있습니다. 그러나 후기 진단 및 치료는 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 때때로 치명적인 결과를 가져옵니다. echinococcus의 사망률은 1-5 %입니다. 때때로 재발이 발생하며, 빈도는 7 %입니다.

수술 후 기간

강제적 인 조치는 간 echinococcosis의 수술 적 치료 후 재발을 예방하는 것입니다. 그것은 항생제 화학 요법을 포함합니다. 카르 바티 미다 졸 제제는 예를 들어 Albendazole, Nemozol 또는 Zentel과 같이 처방됩니다. 이 약의 사용을위한 주요 징후 :

• 다 낭종의 자기 치료;
• 낭종 파열시 desemenization의 긴급 예방;
• 30mm 미만의 수화물

구충제 치료 과정은 28 일에서 30 일 사이입니다. 그런 다음 2 주간 휴식을 취해야합니다. 원칙적으로 수술 후 화학 요법은 외과 적 개입이 불가능한 낭종 치료법과 3 가지 과정을 필요로합니다.

Pinworms, Giardia, Solitaire, 웜, 촌충. 목록은 오랫동안 계속 될 수 있지만 몸에 기생충을 얼마나 오래 참을 수 있습니까? 그러나 기생충 - 대부분의 질병의 주요 원인으로 혈액에 문제가 있고 암 종양으로 끝나는 것입니다. 그러나 기생충 학자 Dvornichenko V.V. 집에서도 몸을 청소하는 것이 쉽다 고 말하면서 마셔야합니다. 더 많은 것을 읽으십시오.

이러한 조치는 재발 위험을 1 % 감소시킵니다. 진단은 6 개월마다 시행됩니다. 환자가 5 년 동안 재발하지 않으면 건강한 것으로 간주됩니다. 다음 2-3 년의 또 다른 사람들이 클리닉에서 관찰했습니다.

echinococcus에 영향을 미치는 다른 기관

웜 침입은 중년에 더 자주 진단됩니다. 혈류와 함께, echinococcus의 유충은 사람의 다른 장기로 이동합니다. 장기간의 국소화는 장기를 변형시키고 혈액을 공급하는 혈관 구조는 기능적 기능을 침해합니다. 기생충 질환에는 다음과 같은 종류가 있습니다.

• 폐의 Echinococcosis. 이 촌충에 감염된 경우의 20-30 %에서 발생합니다. 주요 증상 : 기침, 흉골 통증 느낌, 호흡 곤란,보다 진보 된 경우 - 가슴의 변형 및 갈비뼈 사이의 틈새 팽창.
• 뇌의 에코 코코 시스. 뇌 조직 손상으로 인해 어지럼증, 편두통 및 구토가 발생합니다. 간질 발작 또한이 질병의 특징입니다.
• Echinococcosis GVP. 병리학은 주로 담낭에 영향을 미치고 관을 포함합니다. 획기적인 낭종은 황달, 구토 발작, 수포 설사, 간 경련, 오한 및 고열을 유발할 수 있습니다.
• 신장의 에코 코코 시스. 낭종은 주로 왼쪽 신장에서 피질 물질에서 관찰됩니다. 병리학의 진행은 기관의 구조 및 실질의 위축을 초래합니다.
• 척수의 Echinococcosis. 벌레의 위치에 따라 질병은 무증상이거나 심각한 증상이있을 수 있습니다. 질병의 발달은 골반 장기의 기능 장애, 사지의 마비 및 마비를 수반합니다.
• 드물게 진단되는 다른 유형 - 비장, 심장, 뼈 및 복막의 echinococcosis.

살아있는 건강한 - Echinococcosis : 비디오

유용한 정보

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식욕 부진, 식욕 부진, 불면증, 면역 체계 장애, 창자의 dysbiosis 및 복부 통증. 확실히 이러한 증상들을 직접 알게됩니다.

그러나 감염을 물리 치는 동시에 자신을 해치지 않는 것이 가능한가? 효과적인 기생충 퇴치를위한 효과적이고 현대적인 방법에 관한 Olga Korolenko의 기사를 읽으십시오.