새로운 세대의 운동 동역학 목록

Prokinetics는 복잡한 작용 스펙트럼의 약물이며, 약리학 적 성질은 장 운동성을 자극합니다. 소화 시스템의 기능이 저조한 사람들에게 임명되었습니다. 위장관 기관의 작업 장애가있는 대부분의 사람들에게 사용하기 위해 표시. 이 그룹의 의약품을 규칙적으로 섭취하면 식품 소화의 안정적인 과정을 복원 할 수 있으며, 에너지 가치가있는 신체의 채도가있는 장의 동결과 함께 영양분으로 분열됩니다. 가장 인기있는 동역학 (prokinetics)의 효용성, 수용의 순서 및 방출 형태를보다 상세히 고려해 봅시다.

추진력은 무엇이며 그 이점은 무엇입니까?

사실, prokinetics는 소화 시스템을 자극하는 종류입니다. 특정 상황이나 특정 개인의 복부 기관 작업의 개별 특성으로 인해 위장관의 모든 부분에서 섭취 식품의 섭취가 너무 느립니다.

이것은 중추 신경계의 작용에 질병, 병리학 적 장애가있어 근육 섬유의 자극에 책임이 있으며, 이로 인해 수축하고 이로 인해 장으로 음식이 전달 될 수 있습니다.

prokinetics의 주요 이점은 적시에 섭취하면 위장관 부분 중 하나에서 음식의 정체와 관련된 많은 합병증의 발생을 피할 수 있다는 것입니다. 유사한 상황이 화학 물질과 독소, 식중독, 소장 주위에있는 평활근의 낮은 반사 작용으로 인한 장폐색으로 인체에 중독에 노출 된 환자에서 발생합니다.

동시에, 무차별하고 부적절한 동역학의 사용은 인체 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다. 우선, 담당 의사의 통제없이 독점적으로 약물을 사용하기 시작한 환자의 재량에 따라 약물 복용량을 독점적으로 선택하는 임상 상황에 대한 것입니다. 이 경우 췌장, 담낭, 단기간 장 질환, 경련, 복부 통증 및 느슨한 발판에서 조직의 염증 과정이 발달합니다.

동역학의 행동 원리

이 약리학 적 그룹에 속하는 각 약물의 구성에는 도파민 (부신 피질 아래의 수질에 의해 생성되는 인체의 호르몬)에 민감한 수용체 차단제의 활성 성분이 포함됩니다.

환자의 소화 시스템에 대한 이러한 특성으로 인해 다음과 같은 생리적 효과가 있습니다.

• 위의 아래 부분에 위치한 괄약근의 활동을 자극합니다.
• 소화의 기본 단계를 통과 한 음식은 위장에서 지방산 분해 단계가 시작되는 십이지장 내부로 더 빨리 이동합니다.
• 내장의 평활근의 수축을 증가시켜 소화관의 모든 부분의 작업 속도를 높입니다.
• 대장에서 축적 된 대변은 인체 외부로 더 배설되어 변비, 배설물 막힘과 같은 병리학 적 상태의 발생을 배제합니다.

신세대의 동력학은 소장과 위장의 운동성을 부드럽게 활성화시키고, 이들 기관의 근육 섬유의 색조를 탄력 있고 정상적인 상태로 가져와 사람의 위장관을 안정화시킵니다.

차세대 식물 근기병 치료제 목록

이 그룹의 의약품은 점막과 소화 기관의 근육에 미치는 영향의 스펙트럼에 따라 분류됩니다. 새로운 세대의 한방 수식을 가진 약물의 각 유형에는 다음과 같은 특성과 이름이 있습니다.

• Tegaserod, Cisapride (복부 내압을 증가시키지 않지만, 위장에서 십이지장으로 음식을 빠져 나오는 과정을 자극하십시오.)
• Reglan (non-selective type dofinamin 차단제, 메스꺼움, 위장과 같은 증상 경감에 기여, 2ml의 근육 주사로 하루에 1-2 회 5-7 일간 복용하거나 소화 과정을 안정화시킨 후 복용) ;
• 모 틸륨, 이토 프라이드 (위궤양, 구역질, 메스꺼움에 중압감의 형태로 병적 증상이 발현 될 때 1 캡슐에서 취하는 선택적인 행동 스펙트럼의 동력학);
• Ondacetron, Silansetron (5-7 일 동안 치료 과정을 통과하는 방법으로 근육 내 주사의 형태로 환자의 몸에 도입되는 신세대의 동력학은 위장과 경련의 경련, 구토에 대한 충동, 알려지지 않은 기원 또는 장기 근육 섬유의 활동 감소의 결과로 효과적입니다 GIT).

소화 시스템의 작동에 장애가있는 환자들과 위장병 학자들 중에서 가장 인기가있는 약물은 Ondasteron입니다. 그것은 부작용의 최소 금액을 가지고 동시에 모든 연령 그룹의 환자에 의해 잘 용납입니다.

동력을 취할시기

환자가 위장관의 이상 징후가있는 약속을받은 의사는 환자의 기본 검사, 복강의 상태 및 소화 시스템의 병리학 적 원인이 근육 섬유 색조의 약점에 놓여있는 경우에 동역학을 처방합니다.

이 그룹의 약물은 환자의 다음 질환을 진단하는 데 사용됩니다.

• 잠복기 또는 급성기의 소화성 궤양 질환 (이 증상으로 인해 위 벽 근육이 증가하면 모세 혈관이 소화 기관의 구멍으로 빠져 나가기 때문에 내부 출혈의 징후가없는 것이 주요 원인 임)
• 신체가 음식의 동화 작용에 실질적으로 참여하지 않을 때 지속적으로 자극받은 장 점막 증후군은 그것을 소화시키지 않으며 평소보다 더 오랫동안 그것의 구덩이에있다.
• 당뇨병의 발달로 인해 개발 된 복부의 심한 무력증, 설탕을 줄이기위한 치료 작용을하지 않을 때 환자의 혈액에서 높은 수준의 포도당을 유지한다.
• 과민증, 구토에 대한 충동, 과도한 자만심, 위 ​​경련 및 위장관의 식도로의 산성 위액의 역류가 있으며, 이는 가슴과 후두에서 강한 타박상을 일으 킵니다.

발견 된 질병의 중증도에 따라 위장병 전문의는 다른 고통스런 증상이있는 경우 환자에게 동력학을 투여하도록 처방 할 수 있습니다. 이 경우 약물의 사용이 치료 관점에서 충분히 정당화되는 주요 임상 사례가 제시됩니다.

부작용

이 그룹의 약물의 대다수가 소화 시스템의 기능을 안정화시키는 동일한 활성 성분을 포함하고 있기 때문에, 동력학을 복용 한 후의 부작용은 서로 매우 유사하며 다음과 같은 신체 반응의 형태로 나타납니다.

• 협심증 발병, 두근 거림 증가, 호흡 곤란 등이 발생할 수 있습니다.
• 혼란과 관심의 산만, 사고의 집중 감소;
• 중추 신경계와 운동 조정에 책임이있는 뇌 센터에 대한 부정적인 영향;
• 구강 내에서 설명 할 수없는 갈증과 지속적인 건조, 사람이 정상적인 양의 음용수를 사용함에도 불구하고 발생 함.
• 개선 된 소화를 보장하기 위해 다량 담즙 담낭에 의한 분비;
• 졸음, 낮에는 육체적 인 약점, 몸은 휴식해야하는 밤에는 정상적인 수면 부족;
• 식욕이 증가하고 굶주림이 자주 느껴진다.

일부 임상의 경우 의사가 처방 한 운동 장애 치료제의 하나 또는 다른 구성 요소에 알레르기 반응을 일으키는 경향이있는 경우 빨간색 작은 발진, 두드러기, 원인 불명의 가려움증 등의 부작용을 배제하지 않습니다.

리뷰

이 약리학 그룹의 약물의 도움으로 소화 기관의 기관에서 장애가있는 복잡한 치료를받은 환자의 대부분이 고 동력의 고효율을 기록합니다. 이는 약물이 소화, 분열 및 음식물의 동화 작용을 담당하는 복강 내 모든 기관의 작용을 안정화시키고 위장관의 모든 부위에서 장의 운동성과 음식물 섭취를 촉진한다는 사실 때문입니다.

또한, 약물의 한 치료 과정은 5-7 일로 구성되며, 단순하지 않은 경우 약 1 캡슐의 단일 용량으로 불쾌한 증상을 완전히 제거하기에 충분합니다.

Prokinetics : 마약 목록

소화 시스템의 많은 질병은 위장관의 운동성 감소를 동반합니다. 연동 운동 약을 처방하기 - 동역학. 그러한 약물의 목록에는 다양한 방법으로 평활근의 색조를 향상시키는 약물이 포함됩니다.

어떻게 동력학을합니까?

콜린성 신경 섬유의 활성화 된 운동 기능. 위와 장의 평활근 세포막에는 세로토닌과 오피오이드 수용체가 있습니다. 신경 전달 물질 세로토닌에 노출되면 평활근이 수축합니다. 엔케팔린과 엔돌핀의 영향으로 연동 운동이 억제됩니다. 다양한 방식으로 위장관 운동성 촉진제가 운동 기능을 향상시킵니다. 아세틸 콜린 제제는 콜린성 신경 섬유에 영향을 미치고, 다른 사람들은 평활근 섬유의 수축 및 이완을 담당하는 수용체를 차단하거나 활성화시킵니다.

부드러운 근육의 톤 증가, 동역학 :

• 식도를 통해 음식의 통과를 촉진한다.
• 뱃속의 몸이 이완되는 것을 막는다.
• 위장과 소장 윗부분의 활동을 향상시킵니다.
• 십이지장 위의 역류를 예방한다.
• 쓸개의 운동성을 정상화하라.
• 담즙의 통과를 촉진한다.
• 장내 hypokinesia에 의한 변비를 제거하십시오.

Prokinetics는 연동 운동을 자극 할뿐만 아니라. 그들은 다음을 예방합니다.

• 가슴 앓이;
• 딸꾹질;
• 트림;
• 메스꺼움 및 구토;
• aerophagy;
• 역류 (위장의 상부로의 chyme 복귀);
• 역류.

위장관 질환을 치료하는 데 사용되는 많은 약물, 담즙 시스템은 운동성 향상에 기여하지만 모든 약물이 운동 동태로 추천되지는 않습니다.

운동 치료 효과가있는 약은 무엇입니까?

운동 기능 액티베이터는 다양한 종류의 약물입니다. 위장관의 평활근의 색조를 강화하십시오 :

• 완하제;
• 항염증제;
• choleretic 약물;
• 프로스타글란딘;
• 일부 항생제 (에리스로 마이신, oleandomycin).

항생제는 동역학으로 사용되지 않습니다. 그들은 많은 부작용이 있으며, 그들은 창자의 dysbiosis를 일으 킵니다.

프로스타글란딘 (misoprostol)은 콜론 색조를 향상시키는 데 권장됩니다. 이 약물의 복용량이 많으면 설사가 발생합니다.

가장 일반적으로 처방 된 사항 :

• metoclopramide (cerrucal;
• Domperidone (motilium, motilak);
• cisapride (peristyle, coordination);
• Mosapride (Mozax, Mosid).

Metoclopramide는 1 세대의 동역학에 속합니다. 그는 많은 부작용을 가지고 있지만, 뚜렷한 구토 방지 효과가 있지만, 대신 최신 약물을 사용하는 것이 바람직합니다. 효과적인 운동 신경 쇠약 4 세대. 그들은 부작용이 적고 금기 사항이 적습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

그 각각의 약물은 위장관의 연동 운동에 영향을줍니다. 그러므로 사용하기 전에 의사와상의해야합니다. 전문가는 질병 및 약물 사용의 특성에 따라 필요한 약을 처방 할 것입니다.

추진력 사용의 특징

운동 장애가있는 행동이 설정된 약물. 기저 질환에 따라 hypokinesia의 원인과 위장관의 atony가 처방됩니다 :

1. Metoclopramide와 domperidone은 주로 식도, 십이지장 위의 운동 기능에 영향을 미칩니다. 소화 불량을 없애기 위해서는 언어 적 형태의 모국어를 사용하는 것이 좋습니다. 약물은 투여 후 15 분 이내에 작용하기 시작하며 부작용이 현저히 적습니다. 그리고 메토 클로 프라 미드는 집중적 인 구토를 위해 처방되었지만 오랫동안 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.
2. Cisapride는 위장의 수축을 향상시킵니다. 그것은 직장 앰플의 압수 용기의 감수성을 감소시키고, 배설 작용을 촉진시킨다. 식사 15 분 전에 약을 복용하십시오. 심장 독성.
3. Mosapride는 위와 십이지장의 운동성을 증가 시키지만, 위장관의 하부는 실제적으로 영향을받지 않습니다. 이 약물은 만성 위염 환자에서 구토와 가슴 앓이를 제거하는데 효과적입니다.
4. Tegaserod (프랙탈)는 장의 운동성을 향상시키기 위해 처방됩니다. 그것은 장 분비물의 생성을 활성화시킵니다. 장 폐색, 신장의 병리, 간, 위장 출혈에 금기입니다.
5. Loxyglumid. 연동을 강화하고 위장의 대피 기능을 가속화합니다.
6. Itopride (ganaton, zirid, 뇌관). 이 약물은 상부 위장관의 연동 운동에 영향을 미치고 기능성 소화 불량의 증상을 제거합니다.

가장 최적의 선택은 증상의 출현 원인 인 치료의 목표에 달려 있습니다. 질병이 평활근 경련을 동반하는 경우, 운동성 활성화 제는 금기입니다. 약물 복용량과 입원 기간은 질병의 중증도, 환자의 상태에 달려 있으며 의사가 결정합니다.

결론

Prokinetics는 국제 분류에 따라 별도의 그룹으로 구분되지 않습니다. 위장관의 운동성을 활성화시키는 약물이 있습니다. 그들은 평활근의 색조에 영향을 미치는 여러 종류의 약물에 속합니다. 그들은 식도 거식증 역류 질환을위한 단일 요법으로 추천됩니다. 치료를 위해 운동성을 강화할 필요가있을 때 소화 시스템의 다른 병리학의 복합 요법의 구성 요소로 더 자주 처방됩니다. 위장관의 hypokinesia의 원인을 알아 내고 나서 어떤 약물이 더 효과적 일지, 위장 학자를 결정할 것입니다.

동위 원소 목록 및 입학 특징

Prokinetics는 소화관의 운동성을 조절하는 약물 군입니다. 운동 장애를 예방하기위한 준비는 소화관을 따라 장 내용물의 움직임을 개선하고 위와 식도 사이의 괄약근 기능을 향상시키고 식도가 위장에서 식도로 빠지는 것을 방지합니다.

러시아에서는 약국 시장이 승인 된 3 가지 동역학 인 Metoclopramide, Domperidone, Itoprid로 대표됩니다. 다른 약은 금지되거나 개발 중입니다.

동력학의 종류와 약물 이름

몇 가지 약리학 적 기제가 있습니다.

도파민 성 D2 수용체 차단제

그들은 가장 많이 연구되고 널리 사용되는 동역학 그룹입니다. 도파민 D2 수용체를 차단함으로써이 그룹의 준비는 장과 위장의 평활근 세포의 음색을 증가시켜 소화관의 운동 활성을 조절합니다. 구토 방지 및 위장 방지 효과가 있음.

• Metoclopramide (Gastrosil, Tsirukal, Raglan). 이 약물의 특징은 도파민 D2 수용체와 세로토닌 H3 수용체에 동시에 미치는 영향입니다. 상부 소화관 (위 기관, 식도, 괄약근)을 자극합니다. 중추 신경계에있는 구토 센터의 흥분을 줄여서, 그것은 감기약으로 입증되었습니다. 실제로 장 연동에 영향을주지 않습니다. 사용은 혈액 - 뇌 장벽을 통한 침투 및 뇌의 중심 구조에 영향을주는 특정 부작용 (추체 외로 장애, 호르몬 장애, 현기증)뿐만 아니라 심혈관 시스템에 미치는 영향 (부정맥을 유발 함)으로 제한됩니다.
• Domperidone (Domperon, Motilak, Motilium). 이 약은 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않고 중추 신경계의 부작용이없는 1 세대의 도파민 D2 수용체 차단제에 속한다. 말초 D2 수용체가 가장 많으므로 위와 십이지장의 운동성에 대한 주요 효과. 내장에 영향을주지 않습니다. 항염 효과는 중간 정도입니다. Domperidone은 의학적으로 사용되는 주요 운동 촉진제 중 하나입니다. 심혈관 계의 부작용은 metoclopramide보다 덜 일반적입니다.

세로토닌 5-HT4 수용체 효능 제

이 그룹의 약물은 소화관의 점막하 층에있는 세로토닌 H4- 수용체에 작용하여 아세틸 콜린의 방출을 자극합니다. 아세틸 콜린은 위장의 운동 활동을 증가시킵니다. 연구 결과에 따르면 과민성 장 증후군으로 대변을 정상화하기 위해 복부의 불편 감을 감소시키는 이러한 기금의 능력이 밝혀졌습니다. 이 단계에서,이 그룹의 약물에 대한 적극적인 테스트가 치료의 유망한 방향으로 수행되고 있습니다.

• 테 거세 드로. 첫 번째 합성 된 세로토닌 H4 수용체 작용제는 변비가있는 장의 신경증 치료에 높은 효능을 보였다. 이 약물의 단점은 심장 혈관계의 부작용 비율이 높다는 것입니다. 이제는 사용이 금지되었습니다.
• Cisapride (좌표, Peristil). 그것은 전체 위장관에 영향을 미치며 운동성을 자극합니다. 내장을 통한 음식의 통과를 개선하고 식도 괄약근의 기능에 영향을 미칩니다. Cisapride를 사용하는 동안 심혈 관계 질환으로 인한 심각한 부작용이 발견되어 약물 생산이 금지되었습니다.
• 모짜렐라. Tsisaprid와 비슷한 속성을 가지고 있습니다. 여러 국가 (벨로루시, 카자흐스탄)에서 사용하도록 승인되었습니다. 러시아에 등록되지 않았습니다. 약물의 단점은 다른 수단과의 상호 작용을 포함하므로 비 스테로이드 성 소염 진통제, 콜린성 약물 등에주의하여 사용합니다.
• Prukaloprid (Resolor). 그것은 세로토닌 수용체에 대한 가장 높은 친화도를 가지며, 따라서 장 운동성에 현저한 영향을 미친다. 그것은 완하제의 주요 그룹이 효과가 없을 때 만성 변비의 치료에 사용됩니다. 가장 흔한 부작용은 두통, 메스꺼움, 복통이었습니다. 러시아에 등록됨.

세로토닌 H3 수용체의 길항제

이 제약 그룹의 연구는 세로토닌 H3 수용체의 작용을 억제하기위한 메트로 클로 프라 미드의 특성의 발견과 그 운동 장애가 세로토닌 및 그 수용체와 부분적으로 관련되어 있다는 이론의 발전 이후에 시작되었습니다. H3 수용체에서만 선택적으로 작용할 약물의 합성이 시작되었다.

• (Latran, Zofran). 약물은 위장에서 십이지장으로의 음식 이동을 촉진하고 대장의 음색을 정상화시킵니다. 암 환자 또는 마취에서 화학 요법으로 인한 메스꺼움 및 구토 치료에 사용됩니다. 위식도 역류 질환과 과민성 장 증후군의 치료에 널리 사용되지 않습니다.
• Tropindol (Tropisetron, Navoban). 위 식도 괄약근의 일을 정상화하여 위장관 역류를 예방할 수있는이 약의 첫 약물. 이 약에는 뚜렷한 항염 효과가 있습니다. 화학 요법 후 암 환자에게 사용됩니다.

더블 액션을 동반 한 동역학의 새로운 세대

• Itopride (Ganaton, Itomed). 이 약물은 도파민 D2 수용체와 항콜린 에스터 라제 (anticholinesterase)에 동시에 영향을 미치므로이 약물의 적용 범위가 확대됩니다. 그것은 위 식도로의 위 내용물의 역류를 방지하면서 하부 식도 괄약근의 색조에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 동시에 모든 장의 연동 운동을 자극하여 장의 변비를 개선합니다. 적당한 완화 작용이 있습니다. 그것은 위의 분비 활동에 영향을 미치지 않습니다. 중추 신경계의 구조에는 영향을 미치지 않습니다. 위식도 역류 질환의 치료에서 Domperidone에 비해 더 좋은 결과를 보였습니다. Itopride의 장점에는 다른 약물과의 상호 작용 부족이 있습니다.

prokinetics의 선택은 소화관의 여러 부분의 치료, 안전성 및 금기 사항의 임상 효능에 기초합니다.

나열된 모든 약물 중 효능 / 안전성이 두 가지 인 약품 인 Itoprid와 Domperidone 만 있습니다. 상부 위장관 (식도, 위)의 운동 활성 장애 치료에서 Itoprid는 선택 약물입니다.

프로 - Gastro

소화 시스템의 질병... 당신이 그들에 대해 알고 싶은 모든 것을 말해 봅시다.

Prokinetics : 마약 목록

Prokinetics - 위장관의 운동성을 자극하는 약물. 소화 시스템을 통해 음식물 보충제의 움직임을 가속화시키고 장의 정기적 인 비우기에 기여합니다. 흥미롭게도, 의학에서 이러한 약물의 일반적으로 인정 된 분류가 없습니다. 위장병 학자들은 많은 설사약, 구토 방지제, 심지어 항균제가 운동 장애 치료제를 보유하고 있다고 지적합니다. 위장 운동성을 자극하기 위해 러시아에서 전통적으로 처방 된 약물은 아래의 검토에서 제시된다.

분류

활성 물질 및 신체에 미치는 영향에 따라 동력학은 다음과 같이 나뉩니다.

1. 세로토닌 5-HT 아고 니스트₄-수용체 (장 기관 동원이라고도 함). 복부 내압이 증가하지 않도록하십시오. 이 그룹의 준비는 위장에서 음식물의 배출을 가속화하고 내용물이 내장을 통과하는 데 걸리는 시간을 줄입니다. 변을 빨리 정상화하고 과민성 장의 증상을 완화합니다. 이 그룹의 주요 대표는 tegaserod (프랙탈, Zelmak)와 cisapride (추진, 좌표)입니다. 그러나 상당한 수의 부작용 (진행성 협심증, 뇌졸중, 생명을 위협하는 부정맥 및 기타 위험 증가)로 인해 현재 이러한 약제의 적절성에 대한 문제가 해결되고 있습니다.
2. 도파민 수용체 차단제 - D를 묶는 (차단) 제제₂-도파민 수용체를 가지고 있고 운동 장애 및 제산 효과가 있습니다 :
   • 비 선택성 (비 선택성) - Metoclopramide (Reglan); 오심을 완화하고 구토를 멈추는 데 오랫동안 알려져 왔고 성공적으로 사용 된 도구입니다. 약물의 단점은 부작용 (졸음, 기면증)의 빈번한 발달과 추체 외의 신경계에 대한 영향을 포함한다;
   • 선택적 I 세대 - domperidone (Motilium, Motinorm, Motorix);
   • 선택적 II 세대 - Itoprid (Ganatom, Itomed).
3. 선택적 5-HT 길항제₃-수용체. 이 약물은 수용체를 차단하고 아세틸 콜린 매개체를 방출함으로써 위장의 운동 기능을 향상시킵니다. 그들은 부작용을 최소화하고 신경계에 영향을 미치지 않기 때문에 점점 더 인기를 얻고 있습니다 :
   • Ondansetron (Osetron) :
   • 실란 세 트론.

행동 메커니즘

행동 메커니즘은 약물의 유형에 따라 결정됩니다.

도파민 수용체 차단제 :

• 위 식도 괄약근의 활동을 자극한다.
• 십이지장으로의 위 내용물 배출을 촉진한다.
• 소장과 대장의 평활근 운동을 자극한다.
• 몸에서 대변의 빠른 전진과 배설에 기여합니다.

이것은 소장에서 도파민 수용체의 결합 때문입니다.

새로운 세대의 선택적 약제는 사실상 부작용이 없으며 GERD를 포함한 만성 위장병 치료에 성공적으로 사용됩니다. zisapride와 itopride를 기반으로 한 수단은 위장의 모터 및 피난 기능을 향상시키고 담낭과 소장의 역동 성을 향상시킵니다.

5-HT 작용제₄ 및 5-HT 길항제₃ 유사한 의약 효과가있다 :

• 뱃속에있는 음식의 체류 시간을 줄인다.
• 음식의 이동 속도를 증가시킨다.
• 대장의 음색을 정상화하십시오.

사용에 대한 표시

prokinetics의 임명을위한 주요 표시 - 위장 기관의 운동 기능의 위반이있는 소화 기관의 질병. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

• 위 식도 역류, 역류성 식도염, 식도로의 위산 분비물의 지속적인 처치;
• 소화성 궤양 (급성 또는 만성);
• 과민성 대장 증후군;
• 위장의 당뇨병 성 마비;
• 담즙 운동 이상증;

또한 다음과 같은 증상을 치료할 때도 사용할 수 있습니다.

• 감염, 만성 담도계 질환, 방사선 요법 및 화학 요법으로 인한 구역;
• 구토;
• 췌장염을 포함한 방귀;
• 변비;
• 뱃속에 무거움의 느낌.

금기 사항

Prokinetics는 다음과 같은 개인에게는 권장되지 않습니다.

• 도구의 구성 요소 중 하나에 대한 개별적인 편협성 또는 과민성;
• 위장관 출혈;
• 천공 된 위 또는 장 궤양;
• 장 폐쇄;
• 심한 신장병, 급성 신부전.

임신 중에는 급속 치료가 필요할 때만 처방 될 수 있습니다. 예를 들어, 임신 첫날에 통제 할 수없는 구토가있을 경우, 여성과 어린이의 건강을 위협 할 수 있습니다. 그룹의 약물이 모유에 침투 할 수 있기 때문에 수유 중 모유 수유를 중단해야합니다.

의사의 엄격한 감독하에 어린이의 위장관 운동성을 향상시키는 약물의 사용이 가능합니다. 종종 소아과 의사는 돔 페리돈 (Domperidone)에 근거한 아기 기금을 편리한 형태의 처방으로 처방합니다.

Prokinetics는 중독성이있을 수 있으므로주의해서 노년층에게 권장됩니다.

이 약물의 또 다른 중요한 특징은 집중력에 영향을 미치는 능력입니다. 그러므로, 운전자, 제어 시스템의 직원 및 기타 사람들에게 최상의 정밀성을 요구하는 사람들에게는 할당되지 않습니다.

부작용

새로운 세대의 약물 치료시 부작용이 거의 없습니다. 어떤 경우 환자들은 다음과 같은 문제에 직면하게됩니다.

• 두통;
• 정신 감정 흥분성, 반대로, 졸음, 혼수 상태;
• 갈증, 구강 건조증;
• 복통을 경련시키는 소화관 근육 경련.

동역학은 위장관에서 음식 덩어리의 움직임을 가속시키기 때문에 동시에 복용하는 약물, 특히 장시간 복용하는 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서, 이들 약물 복용 간격은 적어도 3-4 시간이 바람직합니다.

현대의 동력학은 위장관의 기능 장애를 치료하고 메스꺼움, 위장감, 변비 같은 불쾌한 증상을 제거하는 효과적인 방법입니다. 그룹 약물을 복용하기 전에 의사 나 위장병 전문의와상의하여 올바른 복용량을 선택하고 치료 기간을 결정해야합니다.

건강 채널, GERD의 동역학에 대한 전문가의 말 :

Prokinetics - 마약 목록

Prokinetics - 위장관 운동 촉진제 그룹에 속하는 약물. 흥미로운 사실과 관련이 있습니다. 모든 위장병 학자들에 의해 인정 될 수있는 동력학의 목록은 없습니다. 다른 전문가가이 목록을 다르게 정의합니다. 기동학에 속하는 약은 무엇입니까?

도파민 수용체 길항제 prokinetics

prokinetic 길항제의 작용은 D2-dopamine 수용체에 빠르게 결합하여 인체의 자연 신호에 대한 반응을 현저하게 감소 시킨다는 사실에 기반합니다. 이 때문에, 그들은 위장의 운동 기능을 활성화시키고, 구토 방지 효과를 자극합니다. 이러한 운동 장애 치료제의 목록은 다음과 같습니다.

그들 중 가장 흔한 것은 그것이 II 세대의 운동 장애가 있다는 사실에도 불구하고 위장관 Domperidone을 치료하는 데 사용됩니다. 이것은 중요한 부작용이 없다는 사실 때문입니다.

일부 전문가는이 길항제와 Itopride 그룹을 언급합니다. 그러나 이것은 acelinholin에 대한 억제 효과가 있으므로 공식적으로 인정되지 않습니다. 또한이 동역학 그룹에는 마약 제 1 세대 라글란과 제 루칼이 있습니다. 그리고 그들의 활성 성분이 메토 클로 프라 미드라는 사실 때문입니다. 특정 상황에서 그들은 빈맥, 이명, 졸음 및 현기증을 유발할 수 있습니다.

Prokinetic 길항제는 다음 용도로 사용됩니다.

• 식도의 식도 이완 불능증;
• 위 또는 십이지장 궤양;
• 수술 후 발생하는 창 자국;
• 헛배;
• 위식도 역류 질환 치료;
• 기능성 소화 불량;
• 중증 담도계 dyssenia.

드물지만이 그룹의 일부인 약물은 신장 및 간 질환, 전염병으로 인한 구토 및 구역, 또는 방사선 요법 중에 처방 될 수 있습니다. 종종 그들은 내시경 검사 나 다양한 X 선 조영 연구 전에 구토 예방에 사용됩니다.

동 운동 촉진제 - 장 운동성 자극제

이 그룹의 가장 유명한 동력학은 Coordinates and Mozaprid라는 약물입니다. 그것들은 행동 방식이 매우 비슷합니다. 모짜프리드가 실제로 칼륨 채널의 활동에 영향을 미치지 않는다는 사실 만 다르다. 이것은 심장 리듬 장애의 위험을 상당히 감소시킨다.

이 그룹에는 다음과 같은 약물도 포함됩니다 :

• 아세 롤린;
• Ceruletid;
• Physiostigmine;
• 피리 도스 티그 민 브로마이드;
• 갈란 타민;
• 네오스틴 민 모노 설페이트.

동역학 그룹의 약물에는 모 틸린 수용체 (하부 식도 괄약근의 압력을 높이는 데 도움이되는 호르몬)에 결합하는 약물이 포함되어있어 비우는 것을 촉진합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 아지트로 마이신;
• 클라리스로 마이신;
• 아틸 모틴;
• 에리스로 마이신.

이러한 약물은 연동 수축을 유발합니다. 결과적으로 위는 액체 또는 고체 음식에서 제거됩니다. 결장에서 내용물이 통과하는 데 걸리는 시간은 심지어 당뇨병 성 위 마비 증이나 진행성 전신 경피증과 같은 일부 병리학에서도 상당히 감소합니다.

motilin 수용체 작용제의 동력이 당신에게 처방되는 경우, 부작용이 있으므로주의하십시오. 예를 들어, 한 달 이상 복용 된 Erythromycin은 심장 전도의 심각한 위반으로 인해 사망의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

무엇이 prokinetics인가, 어떤 경우에 그들은 처우되고있는 것을 처방한다.

많은 약리학 용어 중에 prokinetics라는 약물 카테고리가 있습니다. 어떤 경우에 처방전없이 판매 될 수 있습니까? 그리고 의사의 조언없이 운동 요법 약물을 투여 할 수 있습니까?

Prokinetics - 무엇이며이 그룹에 속한 것

언뜻보기에는 모든 것이 간단합니다. 장의 활동을 자극하기위한 준비를 동역 (prokinetics)이라고합니다. 그러나 일부 약물은 항염제, 항 박테리아 성, 설사 방지 효과가 있으며 다른 그룹에도 포함될 수 있기 때문에이 점에있어 의사들은 만장일치가 아닙니다.

현대 약물은 물질이 만들어지는 근거와 행동 메커니즘에 따라 분류됩니다.

다음은 위의 활동적인 활동을위한 기금 목록으로, 허용 된 분류에 따라 그룹으로 나뉘어집니다.

활성 물질 분류

Domperidone 기반 제제

투여 1 시간 후 위장관에 빠르게 흡수되면 혈액의 최대 농도에 도달합니다.

약물은 2 세대의 기동에 속하며 혈액 뇌 장벽을 극복하지 못하고 신경계에 영향을 미치지 않습니다. 이것은 근육 근육의 심각한 부작용의 가능성을 제거합니다.

마약은 졸음, 혼수, 두통을 유발하지 않으며, 이명을 유발하지 않으며 주의력 결핍을 유발하지 않습니다. 또한 항염 효과가 있습니다.

이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• 모 틸륨 빠는 알 약. 그들은 과식, bloating, 메스꺼움 및 구토의 국가를 구호한다;
• 위 배출, 위식도 역류, 상부 복부의 팽창과 통증, 트림, 가스 생성 증가, 가슴 앓이, 메스꺼움과 관련된 문제를 지적한 Motilak 타블렛.

이토 프라이드에 기초한 선택적 약제

아세틸 콜린의 양을 증가시키고, 무스 카린 수용체를 자극합니다. 결과적으로 장 연동 운동과 위장이 증가하고 음식 덩어리가 더 빨리 움직이며 장을 더 쉽게 비울 수 있습니다.

이 그룹의 약물은 부작용 발생을 두려워하지 않고 장기간에 걸쳐 복용 할 수 있습니다.

만성 위염, 기능성 소화 불량, 식도염의 징후로 처방 된 의약품.

이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• 이토메이트, 필름 코팅 정제. 이 약물은 식도, 위, 십이지장, 소장 및 대장의 연동 운동을 증가시킵니다. 그것은 음식 섭취와 무관하게 높은 생체 이용률을 가지고 있습니다. 신경계의 부작용을 일으키지 않으며, 다른 약물과 상호 작용하지 않습니다. 위장과 위궤양 (창자)과 관련이없는 낮은 연동 운동과 관련된 증상을 없애기 위해 임명 된 제산제는 동시에 복용 할 수 없습니다.
• 정제 Ganaton는 위장의 운동성을 향상시키고, 장의 빠른 비우기를 촉진하며, 강력한 항염 효과를 나타냅니다.

메독 라미 미드 (metokloramid) 인 활성 성분

이전에 설명한 약물과는 달리이 그룹의 약물은 무차별적인 효과가 있으며 많은 부작용이 있습니다. 이런 이유로, 쓸데없는 것으로 간주되고, 의학에서 성공적으로 새로운 세대의 약물로 대체됩니다.

이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• Reglan - 항염 효과가있는 위장관 기관의 운동성을 개선하기위한 정제. 반응, 관심, 기억에 크게 영향을 미칩니다.
• 라글란 (Raglan)은 주사 용 정제 및 용액 형태로 제공됩니다. 구토, 위장 운동, 위축, 담도 운동 이상증, 식도염, 유성 저하. 투여 후 중추 신경계의 부작용이 두드러진다.

1. Mosapride 기반의 약물은 위 자극 및 장 운동성 자극제로서 항염 효과가 있습니다. dyspepsia 및 gastroesophageal 질병에 표시됩니다.

• Mozax (카자흐스탄 벨로루시 공화국의 상표). 그것은 장 운동성을 향상시키고, 위장관과 하부 식도 괄약근의 색조를 증가시키고, 역류를 예방합니다. 부작용으로 - 마른 점막, 현기증, 두통, 복부 통증, 간 질환.
• Mosid (우크라이나 제조)는 위식도 역류, 위 십이지장 염에 처방됩니다. 정제는 삼켜 지거나 구강 내에서 녹기를 기다리고 있습니다. 환자가 잘 견디고, 금기 사항과 부작용이 없습니다.

cisapride, bromoprid, betanehol에 기반한 자금은 미국과 일본에서 생산이 허용됩니다.

행동 메커니즘에 의한 분류

1. 주요 그룹 - 도파민 수용체 차단제 :

• 비 선택적 행동 (비 선택적)
• 선택적 행동 (선택적) - 1 세대와 2 세대.

1. 장 5-HT 길항제₃ tegaserod 기반 수용체. 신체의 다양한 시스템으로 인해 많은 부작용이 중단되었습니다.
2. 스테로이드 펩티드, macrolitic 항생제, prokinetics의 특정 속성이 있습니다.

자연적 동역학 치료

한약은 사실상 금기 사항이 없으며, 성인 치료뿐만 아니라 소아과에도 사용됩니다.

• 갓 짜낸 감자 주스 1 tbsp 걸릴. 내가 빈 뱃속에서 하루에 세 번 식사 30-40 분 전에;
• 카모마일로 치유 차 (양조 1 큰술. 꽃은 끓는 물 0.2 리터, 5-10 분 주장);
• 야생 장미 열매의 달인 (1 큰술 말린 장과는 끓는 물 0.3 리터를 부어 주며, 긴장감을 나타내며 ½ tbsp를 마신다. 아침 저녁으로;
• 바다 갈매 나무속 기름 1 큰술을. 내가 식사 1 시간 전에;
• 아마 씨 (2 큰술). 밤새 0.2 리터의 끓는 물을 부어 라. 아침 스트레인에서, 결과로 생긴 점액을 교반하고 2 회 (아침과 저녁으로) 나눈다. 빈속에 작은 입술에 마셔.

나는 지금 당신이 무엇을 prokinetics인지, 활성 물질의 기초가되는 것, 위장관에서의 작용 기전과 약물 및 약제로 인한 부작용 및 금기의 차이점에 대한 아이디어를 얻길 바랍니다. 축복해!

Prokinetics : 사용 가능한 약물 및 그 작용 메커니즘 목록

사실상 위장관의 모든 질병은 여러 부서의 모터 - 피난 기능을 위반합니다. 간단히 말해서, 질병은 장기를 통해 음식 혼수 상태를 늦추고 가슴 앓이 및 구토에서부터 변비 및 팽창에 이르기까지 여러 가지 불쾌한 증상을 유발합니다. 위와 장의 활동을 자극하기 위해 평활근의 색조를 향상시키는 운동 장애 치료제 목록에서 약물을 처방하는 것이 일반적입니다.

어떻게 일할 것인가

자연은 사람의 음식을 소화하기위한 복잡한 메커니즘을 만들었습니다. 덕분에 우리가 먹는 음식은 목구멍에 덩어리가되지는 않지만 위장관의 기관을 따라 점차적으로 움직이며 위장관과 위액과 효소로 처리됩니다. 이것은 음식이나 음료가 인후에서 위장과 장벽을 감싸는 식도로 들어가는 순간에 "일"하기 시작하는 부드러운 근육 때문입니다.

근육의 반사 작용에 대한 책임은 도파민 (D2)과 세로토닌 (5-HT₃, 5-NT₄) 수용체. 첫 번째는 긴장을 풀어 몸의 벽이 늘어나고 일정량의 음식을 섭취 할 수있게합니다. 두 번째 - 더 먹기 위해 식사를 줄이자. 차례로, 그들은 인간의 혈액에서 합성되는 생물학적 활성 물질 인 신경 전달 물질에 의해 신호를받습니다.

이 간소화 된 시스템에서 한 가지 이유 또는 다른 이유로 (종종 위장관의 만성 또는 전염성 질병으로 인한) 실패합니다. 이 경우, 동력학은 증상 또는 보조 요법으로 처방됩니다.

행동 유형에 따른 동역학의 분류

대부분의 prokinetics의 작용 기작이 하나 또는 다른 수용체를 차단하거나 자극한다는 것을 추측하는 것은 어렵지 않습니다. 일반적으로 이들은 세 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 세로토닌 수용체 아형 5-HT의 작용제₄;
• 도파민 수용체 차단제 (비 선택적 및 선택적 제 1 세대 및 제 2 세대로 나누어 짐);
• 세로토닌 수용체 아형 5-HT의 길항제₃.

그러한 동역학의 분류는 우리가 다른 그룹들에서 결합 된 약물들 사이의 차이점을 상세하게 고려하게한다.

5-HT 수용체 작용제₄

위와 장의 연동 운동을 개선하는 가장 쉬운 방법은 세로토닌 수용체를 활성화하는 것입니다. 그들의 행동 덕분에, 음식은 소화관을 신속하게 통과합니다 - 각각 가슴 앓이, 변비, 과민증 및 과민성 장 증후군 문제가 제거됩니다. 이 동역학 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• cisapride (Peristil, Coordinix);
• tegaserod (프랙탈, Zelmak).

우리는 이질 예방에 효과적인 방법을 배우는 것이 좋습니다.

창자의 작업을 자극하는 이들 동력학이 실제로 효과적이라는 것이 입증되었지만, 사용의 실현 가능성은 의심의 여지가 없습니다. 사실이 약물의 구성에있는 활성 물질은 위장관뿐만 아니라 다른 기관에서도 세로토닌 수용체에 영향을 미치므로 심장 혈관 시스템의 손상을 초래할 수 있습니다.

중요 : Propulcide (cisapride 기반 제품)의 판매는 2000 년 초 미국에서 금지되었으며, 러시아에서 코디네이터 등록 기간은 2001 년에 만료되었습니다.

도파민 수용체 차단제

이 약물의 작용의 본질은 수용체 D₂ 근육이 긴장을 풀 수 없다. 일반적으로이 그룹의 기금은 위장 운동성을 향상시킬뿐만 아니라 항염 효과도 있습니다. 그들은 차례대로 다음과 같은 하위 그룹으로 나뉩니다.

• 비 선택적 - 비 선택적 효과가 다르므로 위장관뿐만 아니라 신경계 (졸음, 무기력증, 우울증을 유발 함)에 영향을 미치며 가장 잘 알려진 대표적인 약물은 염산 메트로 클로 프라 미드 (Circul, Metoclopramide, Reglan)입니다.
• 선택 세대 I - 활성 물질 domperidone에 기초한 약물은 선택적으로 작용하며, 최근까지도 중성 가슴 앓이 및 메스꺼움 (Motilium, Gastropus, Motinorm, Motorix)에 대한 최고 동역학으로 간주되었습니다.
• 선택적인 II 세대 - 시장에 상대적으로 최근에 존재 함에도 불구하고, 이토 프라이드 하이드로 클로라이드 기반의 동역학은 이미 효과적이고 중독성이 없다는 것을 보여 주었다 (Itomed, Primer, Ganaton).

5-HT 수용체 길항제₃

이 선택적인 prokinetics 그룹의 준비는 신경 전달 물질 - acetylcholine 중 하나의 방출을 촉진합니다. 그것은 콜린 수용체를 자극하고, 차례로 소화관의 운동성을 증가시킵니다. 약물은 새로운 세대에 속하며 부작용 (변비, 두통)이 적기 때문에 의사와 환자로부터 신속하게 인정을받습니다.

이러한 유형의 동역학은 그러한 활성 성분을 가진 약물을 포함합니다 :

• 온 단세 트론 하이드로 클로라이드 (Ondansetron, Ondanset, Osetron, Zofran);
• silansetron 및 tropisetron (비슷한 이름의 약물), alosetron (Lotronex).

동역학의 사용에 대한 적응증

모든 운동 전 조절제는 처방전없이 구입할 수 있습니다. 불쾌한 증상을 없애기 위해 종종 의사를 임명하지 않고 복용합니다.

• 영양 장애, 위장관 감염증, 화학 요법 및 방사선 요법, 담도계 질환으로 인한 메스꺼움 및 구토;
• 변비 및 헛배;
• 무거운 식사 후 복부에 무거움의 느낌.

또한 복잡한 요법에서 현대적인 동력학이 사용되는 치료법에는 여러 가지 질병이 있습니다.

• 급성 또는 만성 형태의 위 또는 십이지장의 소화성 궤양;
• 당뇨병 gastroparesis;
• 역류성 식도염;
• 과민성 대장 증후군;
• 담즙 운동 이상증.

우리는 사람이 어떻게 Giardia에 감염되었는지 알아내는 것이 좋습니다.

추진제를 사용할 수 없을 때?

마지막 세대의 운동 동역학 (prokinetics)에도 위장관 거의 모든 부분에 자극 효과가 있기 때문에 사용에 금기 사항이 있습니다.

• 천공 된 소화성 궤양 질환;
• 위장 및 장 출혈;
• 소화관의 이러한 부서의 암;
• 장 폐쇄;
• 만성 및 전염성 신장 질환.

중요 : 졸음과 부작용의 부작용으로 인해, 집중 치료가 필요한 사람들 (예 : 대중 교통 운전자 또는 전자 제어반 운영자)에게 그러한 약물을 처방하지 않습니다. 또한 구성 요소 중 하나에 대한 편협이있는 경우 동역학을 취할 수 없습니다.

소아과 및 산부인과의 추진력

어린 시절에 전문의의 감독하에 만 운동 장애 치료가 허용됩니다. 그러한 필요성이있는 경우, 1 세부터의 아기는 domperidone이 유효 성분 인 처방약입니다. 그들을 위해,이 약물은 정학의 형태로 사용할 수 있습니다, 그 복용량은 아이의 무게에 따라 계산됩니다.

임신 초기의 급성 독혈로 인한 구토에서, 극심한 경우에만 조산아를 복용 할 수 있습니다 - 불쾌감이 불편하여 건강을 위협 할 수있는 경우. 임신 기간과 모유 수유 중 비슷한 약물을 피하는 것이 좋습니다.

항상 동역학이 항상 좋은 것은 아닙니까?

첫 번째 세대의 동역학 (prokinetics) 수용은 환자에게 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 두통;
• 위와 내장의 평활근 경련
• 과민 반응 또는 반대로 신경계의 억제;
• prokinetics와 병행하여 복용되는 약물의 효과 감소 (소화관을 통한 신속한 통과로 인한);
• 중독 (대부분 노년층에서).

자연 건강

약물의 비슷한 효과에 직면하는 것을 꺼리는 것은 자연으로부터 도움을 구하는 것입니다. 자연적인 동력학 또한 존재한다는 것이 밝혀졌습니다. 우리의 조상은 오랫동안 식물의 여러 부분을 양조하거나 주장했으며 건강에 해를 끼치 지 않고 창자와 위장의 작용을 조정했습니다. 운동 요법 작용 :

• 일반적인 회향 및 우산 가족의 다른 식물 (캐러 웨이, 고수풀, 딜);
• 노인 검정;
• 오레가노;
• 알더 벅 소른;
• 카모마일;
• 대형 질경이.

자연적인 추진력을 위해서는 약국이나 자연으로 갈 필요가 없습니다. 갓 준비한 호박과 양배추 주스, 당근, 사탕무, 포도와 멜론은 창자와 위장을 자극 할 수 있습니다. 이것은 의사가 처방 한 의약품이 특히 만성 질환의 복잡한 치료의 경우 주스, 달맞이 및 팅크로 대체되어야 함을 의미하지 않습니다. 어떤 경우에도 상담 전문가가 필요합니다.

추진력

현재 의사는 위장관의 여러 부위의 이상 운동을 합리적으로 치료하기위한 현대 운동 촉진 약물을 충분히 보유하고 있습니다.

Prokinetics는 다양한 수준과 다양한 메커니즘을 통해 위장관의 추진력을 변화시키고이를 통한 음식물 보충제의 이동을 촉진시키는 약리학 적 약물입니다.

prokinetics 사용의 효과에서 어떤 증거가 얻어지는 지의 표시 :

1. 소화관 질환 (소화 기관의 운동 장애로 인해 중요한 역할을하는 소화관 질환 (위식도 역류 질환, 기능성 소화 불량의 변형 된 식후 조 증후군, 항 십진 식 협착 장애가있는 소화성 궤양, 특발성 위 마비, 기능성 메스꺼움, 기능성 변비 및 증후군 과민성 장 - 변비가있는 옵션);

2. 항 동성 제제 (예 : 메스꺼움 및 구토가 세포 독성 약물과 관련된 경우)의 동력학의 사용;

3. 지연된 위 배출은 포도당 흡수 변동성에 영향을 미치므로 혈당 조절이 어렵고 만성 위 마비 증후군 및 낮은 혈당 조절을 유발할 수 있습니다. 이것은 또한 다른 병인학의 위전 마비를 동반 한 동력학의 임명을 포함한다.

행동 기제에 따르면, 기존의 동역학은 다음과 같은 그룹으로 나눌 수있다.

1. 도파민 수용체 차단제 :
1.1. 비 선택적 (메토 클로 프라 미드);
1.2. 선택 1 세대 (domperidone);
1.3. 선택적 2 세대 (itopride [Primer]);

2. 5-HT4 수용체 작용제 (테 가세로 드);

3. 5-HT3 수용체 길항제 (온 단세 트론, 트로피 세트 론, 알로 세트론, 실란 세 트론);

Macrolide 항생제, 호르몬 펩타이드 (sandostatin, octreotide), 아편 제 수용체 길항제는 또한 운동 장애가있다.

이 약물 중 일부는 수십 년 동안 사용되어 왔고 다른 제품은 제약 시장에 막 등장했습니다. 약리학 적 기능 만 연구되고있는 수많은 약물이 있습니다. 가장 광범위하게 연구되고 광범위하게 사용되는 동역학은 오늘날 도파민 수용체의 비 선택적 및 선택적 차단제이며, 다양한 정도의 위장관 운동성을 향상시킬 수 있습니다. Macrolide 항생제 에리스로 마이신은 모 틸린 수용체의 효능 제 (agonist)로서 프로 키네 틱 (prokinetic) 활성을 갖는다. 그러나, prokinetics로, erythromycin은 치료 틈새를 찾을 가능성은 없으며, 여기 요점은 약물의 항균 효과뿐만 아니라이다. Erythromycin을 장기간 사용하면 (1 개월 이상) 2 회 심전도 장애와 관련된 사망 위험이 높아집니다. motilin 수용체의 작용제. 폴리펩티드 호르몬 모 틸린은 말초 위 및 십이지장에서 생성되고, 하부 식도 괄약근의 압력을 증가시키고, 중추의 연동 수축의 진폭을 증가시켜 위 배출을 자극한다. atilmotin의 장기간 사용의 효능 및 안전성 연구뿐만 아니라 새로운 모 틸린 작용제 개발에 대한 연구가 계속되고있다. 따라서, 위 점막에 의해 분비 된 신경 위축 신경 전달 물질 인 그렐린 (ghrelin)의 효과가이 운동 장애 소집단의 유망한 수단 중 하나로 연구되고있다. 그렐린은 소화관의 운동성을 자극하는 생리 학적 자극제이며 모 틸린과 구조적으로 관련이 있으며 당뇨병과 특발성 위 마비의 환자에서 위 내용물 배출의 정상화와 함께 운동 장애를 일으 킵니다.

Metoclopramide는 그 화학 구조에서 벤조 아마이드의 하부 유형에 속하며 다음과 같은 여러 가지 기전 메커니즘을 가지고있다 : 5-hydroxytryptamine (NT) 4 수용체의 작용제, 2 형 중추 및 주변 도파민 (D) 수용체의 길항 작용, 그리고 평활근 수축의 직접적인 자극 소화 튜브. Metoclopramide는 오랫동안 위장병 학에서 사용되어 왔습니다. 그 사용 경험은 metoclopramide (하부 식도 괄약근 증가, 운동 활성 증가, 위장 비우기 및 크고 작은 내장을 통한 내용물 전달)의 운동 장애가 불행히도 불리한 중심 부작용과 결합된다는 것을 보여주었습니다. 이것은 metoclopramide가 혈액 뇌 장벽을 통과하여 유즙 분비, 현기증, 졸음 및 혼수뿐만 아니라 유즙 분비,과 프로락틴 혈증, 여성형 유방, 생리 장애와 같은 심각한 부작용을 유발하기 때문입니다. 보통, 메토 클로 프라 미드는 식사 전에 매일 성인에게 5-10mg 씩 3 번 처방됩니다. V / m 또는 / in / 10mg; 최대 단일 용량은 20 mg, 최대 일일 용량은 60 mg (모든 투여 경로에 대해)입니다. 도파민 수용체 (선택적 도파민 수용체 차단제)를 차단하는 새로운 세대의 약물과 관련된 약물이 개발되었다는 위의 결점과 관련되어있다.

Domperidone은 선택적 1 세대 약물입니다. 그것은 중추 신경계와 말초 신경계에서 D2 수용체를 차단하는 말초 작용을하는 선택적 도파민 길항제입니다. 그러나, metoclopramide와는 달리, 그것은 거의 혈액 - 뇌 장벽을 침투하지 않으며, 따라서, 중추 신경계에서 바람직하지 않은 부작용이 없습니다. 돔 페리돈의 약동학 효과는 위와 십이지장의 벽에 국한된 말초 도파민 수용체에 대한 차단 효과와 관련이있다. Domperidone은 위장의 자발적인 활동을 증가시키고 하부 식도 괄약근의 압력을 증가 시키며 식도와 전정의 운동성을 활성화시킵니다. 이 약물은 십이지장 수축의 빈도, 진폭 및 지속 기간을 향상시키고 소장에서의 음식 덩어리 통과를 감소시킵니다. 이 약물은 특정 수용체가 없기 때문에 위장관의 다른 부위에는 영향을 미치지 않습니다. 또한이 약은 당뇨병, 전신 경피증 및 위장 수술의 배경에서 발생한 이차성 위 마비의 환자를 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 보통 돔 페리돈은 식사 20 분 전에 하루에 3-4 회 10mg의 용량으로 투여됩니다. 그것의 사용 중 부작용 (일반적으로 두통, 전반적인 약점)은 드물며, 추체 외전 및 내분비 효과는 고립 된 경우에만 발생하며 오랜 시간 (28-48 일) 동안 사용할 수 있습니다. Domperidone은 효과적이고 안전한 운동 장애로 임상 실습에 널리 사용됩니다. 일반 의약품 판매에 대한 엄격한 요구가있는 국가에서도이 약제는 일반적으로 처방전없이 판매됩니다.

이토 프라이드 하이드로 클로라이드는 도파민 수용체의 길항제이자 아세틸 콜린 에스 테라 제 차단제입니다. 이중 작용 메커니즘과 관련하여 이토 프라 이드는 하부 식도 괄약근의 색조에 긍정적 인 영향을 미치고, 위의 운동 - 피난 기능을 향상시키고, 십이지장 위의 역류를 제거하고, 담낭의 색조를 증가시킵니다. 또한이 약은 소장 및 대장의 운동 활성과 근육 긴장을 증가 시키며 특히 기능성 소화 불량증과 IBS를 병용하는 경우 변비가 우세한 과민성 대장 증후군 (IBS)에 잠재적으로 사용할 수 있습니다. 소화 불량과 IBS에 대한 이토 파티 (itopride)의 효과가 임상 시험에서 나타났습니다. 이중 작용 메커니즘은 하부 식도 괄약근의 이토 프라이드 (Primer) 효과에 대해 설명합니다. 따라서 항 정신병 약물과 함께 이토 트라이 드는 돔 페리돈과는 달리 식도의 운동성에 직접적인 영향을 미치는 수단으로 GERD를 처방 할 수 있습니다. 돔 페리돈과 비교하여 ittopride는 고형 및 액상 식품과 관련하여 위장의 모터 - 배출 기능에 더 큰 영향을 미치고 위장의 수축 기능을 향상시켜 십이지장 위 내 역류의 제거에보다 적극적으로 기여합니다. 또한이 약은 방아쇠 영역의 D2- 도파민 화학 수 싞자와의 상호 작용을 통해 구현되는 방미 효과가 있습니다. 변비가 우세한 IBS의 경우, 이플 라이드는 완하제와 함께 사용할 수 있으며 장의 음색을 증가시키고 소장 및 장의 통과를 가속화합니다. 12 세 이상의 성인과 어린이의 경우, 이토 프라이드 (뇌관)는 식사 전 15-30 분에 하루에 3 회 1 정 (50mg) 투여됩니다. 평균 일일 복용량은 150mg입니다. 최대 하루 복용량은 1200mg을 초과하지 않아야합니다. 추천 치료 과정은 2-3 주입니다.

Tegaserod는 부분적으로 5-HT4 작용제이며, 실험적 연구에서도 위장 운동성을 향상시키고 내장 감도를 감소시키는 능력을 보였다. 변비가 우세한 IBS 환자를 대상으로 한 대조 연구에서 테가 세 포드는 위약보다 유의하게 임상 적 이점이 있음을 보여주었습니다. 변비가 우세한 IBS 환자에서 tegaserod는 소장 및 근위 대장 운동성을 향상시키고 복부 불편 감을 줄이며 대변의 빈도 및 일관성을 정상화합니다. 하루에 2-6 mg을 2 번 바릅니다. 모든 심장 독성, 혈압, 맥박, QT 간격에 대한 영향은 100mg까지 용량을 증가시키지 않습니다. 현재, tegaserod는 변비가있는 IBS의 치료를위한 가장 효과적인 약물 중 하나로 간주됩니다.

5-HT3 수용체 길항제. metoclopramide (및 cisapride)가 5 HT3 수용체의 활성을 억제하고 5 HT4 수용체를 자극하는 성질을 갖는 것으로 밝혀진 후에, 그들의 운동 촉진 작용이 적어도 부분적으로 이러한 효과와 관련되어 있다는 것이 제안되었다. 이 개념이 개발되었고, 도파민 수용체의 길항제가 아니고 동시에 운동 신경 활동을하는 다른 5-HT3 수용체 길항제에 대한 연구가 곧 대규모 연구가 시작되었습니다. 세로토닌 (5- 하이드 록시 트립 타민, 5-HT)의 생물학적 효과는 특정 수용체 ​​(5-HT, 5-HT2, 5-HT3, 5-HT4)와의 상호 작용 때문입니다. 세로토닌 수용체의 첫 번째 변조기 중 하나는 약물 트로피 세트 론 (tropisetron)이며, 이는 오랜 기간 동안 식도 하부 포스 포누스의 압력을 증가시킨다. 5-HT3 수용체 (ondsetron, granisetron, tropisetron, alosetron, silansetron)의 길항제는 위에서 음식물을 배출하는 것을 가속화시킵니다. 대장에서 5-HT3 수용체 길항제는 내용물의 이동 시간을 증가시키고,식이 섭취에 대한 위 해성 반응의 강장 성분을 감소 시키며, 카르시 노이드 설사를 가진 환자에서 결장 색조를 정상화시킨다. 임상 적으로, 5-HT3 수용체 길항제는 지배적 인 설사를 가진 과민성 대장 증후군 환자를 치료하는데 효과적이다. 5-HT4 수용체는 콜린성 신경 세포 및 운동 뉴런의 신경 말단에 위치하고 있습니다. 그들의 자극은 또한 아세틸 콜린의 방출 증가 및 운동 장애 치료 효과를 동반합니다. 따라서, 5-HT 수용체와 상호 작용하는 약물의 가능한 기전은 5-HT3 수용체의 차단 또는 복합 효과를 포함한다. 결합 된 작용의 예로서 cisapride (coordination)가 언급 될 수 있는데, 한편으로는 5-Н4 수용체의 작용제이며, 다른 한편으로는 5 수용체의 길항제이다.