췌장에서는 머리, 몸통, 꼬리가 해부학 적으로 구별됩니다. 머리는 십이지장에 꼭 맞습니다. 비장 덕트와 담낭은 장내로 빠져 나옵니다. 그것의 변화는 덕트의 개통 성을 위반하는 원인이됩니다. CA, C-R, BL, ZNO - 초기 검사의 결과로 얻어진 악성 변화를 진단합니다. 이러한 문자 조합의 진단에서의 존재는 악성 종양의 발생에 대한 의사의 의심을 나타냅니다. 추가 검사와 검사는 CA의 진단을 확인하고 반박 할 수 있습니다.
캘리포니아 췌장 헤드
머리가 장벽과 밀접하게 인접 해 있기 때문에 췌장의 악성 변화의 전이는 주로 위장에 영향을줍니다.
췌장 CA 질환의 의심이나 증상이 나타나면 환자는 혈액 검사를받습니다. CA 19-9 항원의 혈액 분석 결과는 비장에서 악성 신 생물의 존재를 확인합니다.
혈액에서 CA 19-9 항원을 검출 한 후 신 생물의 유형을 결정하기 위해 추가 검사를 받게됩니다. 그들은 다음과 같을 수 있습니다 :
BL 췌장
BL 췌장은 머리뿐만 아니라 몸과 꼬리에도 국한 될 수 있습니다. 악성 신 생물로 암 또는 EIT라고 불릴 수 있습니다. BL, 그리고 다른 ZNO는 주로 노년층을 대상으로합니다. 그러나이 질병은 지방 또는 튀김 음식과 알코올을 남용하는 사람들에게도 기록 될 수 있습니다.
BL은 간경화 (간경변과 같은) 또는 제 2 형 당뇨병을 동반 할 수 있습니다.
초기 단계의 췌장 BL 증상은 대개 스스로를 나타내지 않습니다. 도움 찾기 :
- 생검;
- 초음파;
- 컴퓨터 시험;
- 혈액 검사.
췌장암
검사 중에 장기의 머리, 몸통 또는 꼬리의 크기 또는 기하학적 변화가 확인 된 경우 종양 또는 종양의 특성을 확인하는 것이 매우 중요합니다. 설문 조사 결과 종양이 양성으로 나타난다면 삶에 직접적인 위협이 될 위험이 없습니다. 검사 결과 ZNO 진단이 내려지면 종양이 악성입니다.
췌장 ZNO의 첫 징후는 기계적 황달 일 수 있습니다. 이는 전염병의 병원균에 의해 유발 된 것이 아니라 성장하는 동안 종양이 담관을 차단한다는 사실에 기인합니다.
췌장 머리 C-R
기관의 머리에있는 변화는 몸 또는 꼬리의 신 생물보다 훨씬 일반적입니다. 악성 신 생물의 위치를 명확히하기 위해 양전자 방출 단층 촬영에 기여합니다. 또한,이 연구는 전이의 존재를 보여줍니다.
양전자 방출 조사는 악성 세포가 주로 흡수하는 환자의 몸에 방사성 핵종을 주입하여 수행됩니다. 다음 스냅 샷은 종양의 확산의 정확한 한계를 보여줍니다. 향후 수술 치료의 범위를 결정하는 것 외에도이 방법을 사용하면 추가 검사의 필요한 단계를 찾아 낼 수 있습니다.
의심되는 C-R 췌장염에 대한 양전자 방출 검사 이외에 다음을 사용하십시오 :
- 섬유 성 십이지장 내시경 검사;
- 혈관 조영술;
- pancreatocholangiography 및 일부 다른 검사.
췌장암
췌장의 악성 신 생물은 국소화에 따라 분류됩니다. 췌장은 꼬리, 몸체, 머리로 이루어져 있습니다. 이 기관의 가장 흔한 형태의 암은 췌장암입니다. 췌장 상피 조직에서 종양이 발생합니다.
더 구체적으로 밝혀지면 암은 췌장을 통과하는 담관의 상피, Vater 앰풀, 그리고 드물게 선에 인접한 장 점막으로부터 발생할 수 있습니다. 이 부위에서 발생하는 신 생물은 비슷한 증상을 나타내므로 췌장 두부 암의 일반적인 진단하에 합병됩니다. 그러나 이러한 유형의 암은 모두 다양한 정도의 수술 가능성을 가지고 있습니다.
사진 : 췌장암
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이유
모든 유형의 췌장암과 마찬가지로, 여러 기관의 누적 영향으로 인해 두 장기 암이 발생할 수 있습니다.
그중 가장 위험한 것은 다음과 같습니다.
- 부적절한 영양. 식이 요법에서 지방 단백질 식품이 우세하게되면 췌장에 부하가 증가하고 지방이 많은 식품에는 모든 기관에서 악성 종양을 일으킬 수있는 발암 물질이 포함됩니다. 반대로 식물 식품이 많은 부분을 차지하는식이 요법은 종양학 종양을 일으킬 위험을 줄입니다.
- 흡연 담배 연기로 폐에 들어간 병원성 물질은 췌장을 포함 해 몸 전체의 혈류로부터 분기됩니다. 오랜 경험을 가진 흡연자였던 사람들의 부검에서 의사는 문제의 기관에서 과다 변화를 감지합니다.
- 당뇨병. 이 위험하고 심각한 질병을 앓고있는 환자의 경우 장기관에서 상피의 변형이 종종 감지됩니다. 통계 자료에 따르면 당뇨병 환자는 종양이 다른 모든 사람들보다 2 배 더 자주 병에 걸립니다.
- 만성 췌장염은 또한 췌장의 머리의 변화와 악성 종양의 후속 발달로 이어진다. 이 질병은 장기관의 협착을 일으키고 분비물의 정체를 유발하기 때문에이 액체가 함유 할 수있는 유해 물질의 상피에 대한 효과는 여러 번 증가합니다.
- 담도의 병리학. 의사들은 담석의 존재와 췌장암의 종양 사이의 관계를 밝혀 냈습니다.
- 유전. 췌장의 악성 종양으로 진단 된 직계 가족의 병력은이 장기의 암 발병 확률을 10-15 % 증가시킵니다.
간접 요인은 또한 Negroid 종족에 속한 남성 성별 인 50 세 이상의 연령으로 간주됩니다. 상당수의 췌장암 사례에서 질병의 진정한 원인을 규명 할 수는 없습니다.
증상
환자의 종양 형성의 초기 단계에, 원칙적으로 아무것도 성가심이 없습니다. 아주 적은 양의 환자가주의를 기울이는 너무 뚱뚱한 음식을 먹을 때 가벼운 소화 불편을 경험할 수 있습니다.
첫 번째로 뚜렷한 증상은 종종 흉막이나 신체의 오른쪽, 즉 hypochondrium의 영역에서 고통입니다. 때때로 통증에는 대상 포진이 있고 밤에는 강도가 증가합니다. 통증은 종양이 종양의 신경 줄기를 압박하여 발생합니다.
장래에, 췌장의 기능적 상태의 악화로 인해, 환자들은 메스꺼움을 느끼고, 원인이없는 약점을 느끼고, 식욕을 감소시키고, 식후에 위가 무거워진다.
철분이 생성하는 소화액의 양이 감소하기 때문에 신체는 필요한 양의 영양소를 흡수하지 않아 건강이 지속적으로 악화되고 체중이 감소합니다.
머리 부분의 악성 과정의 진행은 황달의 징후가 나타나게합니다. 눈의 피부, 점막 및 공막이 황색으로 변합니다. 증상은 상당히 뚜렷하며 통증이있는 피부 가려움증이 동반됩니다.
이것이 발생하면 대변이 변색되고 소변이 어두워집니다. 이러한 증상은 담관의 종양이 압박되기 때문에 발생합니다. 또한 촉진에 의해 감지 될 수있는 간에서의 증가가 있습니다.
이 상태는 "담즙 고혈압"이라고도합니다. 때때로 간염과 같은 증상이 환자에 의해 잘못 해석 될 수 있습니다. 종양의 성장 및 퍼짐 단계의 췌장 자체도 촉지 될 수 있습니다.
질병의 추가 증상은 다음과 같습니다.
- 트림, 가슴 앓이 및 구토;
- 식욕 감퇴;
- 기름진 음식이나 고기에 대한 혐오;
- 탈수;
- 위 또는 장의 벽의 종양의 발아로 인한 출혈;
- 장 투과성 장애;
- steatorrhea (대변에 지방의 존재);
- 무관심;
- 두통;
- 서맥 (심박수 증가);
- 과민 반응;
- 빈혈.
어떤 경우에는 급성 신부전 및 간부전이 발생하여 즉각적인 입원이 필요합니다. 그러나 icteric 단계에서, 환자들은 대개 진료소에 입장합니다. 왜냐하면 그러한 발음 된 표지판을 무시하기가 어렵 기 때문입니다. 불행히도 담즙 고혈압은 종양이 확산 단계에 도달했다는 신호입니다.
비디오 : 췌장암에 대한 세부 정보
진단
질병을 확인하기 위해 의사는 포괄적 인 진단 방법을 사용합니다.
정확한 진단을 내리고 전이의 존재를 확인하고 질병의 단계를 결정하기 위해서 :
- 완전한 혈구 수, 생화학 및 종양 표지자 (췌장암의 경우 높은 빌리루빈 함량이 종종 관찰 됨);
- CT (computed tomography) -이 절차는 종양의 위치, 크기 및 전이의 존재 여부를 결정합니다 (종종 혈관 조영술과 병용하여 혈액에 조영제를 도입하여 질병의 완전한 그림을 얻습니다).
- MRI;
- 복부 장기의 초음파 -이 방법을 통해 종양의 확산 정도를 평가하고 악성 프로세스로 인한 장기의 변화를 확인할 수 있습니다.
- 생검 및 샘플의 추가 검사실 검사 : 췌장 조직은 내시경 방식으로 촬영됩니다.
- 양전자 방출 단층 촬영 :이 연구는보다 상세한 임상 영상을 확립하는 것을 허용한다.
초기 단계의 췌장암 진단은 성공적인 치료의 열쇠입니다. 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
치료
췌장암의 치료는 상세하고 상세한 진단을 토대로 처방됩니다.
이 질환의 근본적인 치료 방법은 췌장 및 필요한 경우 인근 장기의 종양을 수술 적 절제하는 것입니다.
불행히도, 모든 췌장 종양이 절제 가능한 것으로 판명되지는 않습니다 (절제 가능). 진단을받지 못하는 암의 초기 단계에서만 수술 치료가 처방됩니다. 췌장의 종양에 대한 수술은 위험한 것으로 간주됩니다 - 그러한 외과 적 개입에서의 사망률은 증가합니다.
수술 중 췌장뿐만 아니라 림프절, 담관, 위의 일부가 제거됩니다. 절제술 후 위장관의 연속성이 회복됩니다.
이 병의 재발 위험이 높으므로 수술 후 보조 화학 요법이나 방사선 요법이 거의 항상 처방됩니다. 이것은 순환계 및 림프계에 남아있는 암세포의 전파를 예방합니다.
수술은 30-40 %의 경우에만 처방되기 때문에 췌장 종양 치료에 큰 역할을하는 약물에 영향을 미칩니다. 화학 요법은 과목의 형태로 주어지며, 기간과 수는 종양의 확산 정도와 2 차 악성 병소의 존재 여부에 달려 있습니다.
활발히 분열하는 암 세포의 파괴와 관련된 방사선 요법도 처방됩니다. 방사선 치료는 수술 전후에 처방 될 수 있으며, 절제 불가능한 선 종양의 경우 독립적 인 방법으로 처방 될 수 있습니다.
췌장의 악성 종양은 본질적으로 공격적이며 종종 환자가 진단을 위해 병원에 오기 전에 전이 할 시간이 있습니다. 따라서 종종 방사선 요법과 화학 요법이 본질적으로 완화됩니다. 즉, 질병의 원인이 아니라 증상을 제거합니다.
췌장암 예후
물론 처음에는 췌장암을 앓고있는 모든 환자들이 질문을받습니다. 얼마나 오래 그들과 함께 살고 있습니까? 불행히도, 췌장암은 가장 불리한 예후를 가진 질병 중 하나입니다.
수명은 수술 수행 여부에 달려 있습니다. 종양이 제거되고 화학 요법 및 방사선 요법이 성공적으로 수행 된 경우 환자의 50 %에서 5 년 생존 한계를 극복합니다.
치료 없이는 환자의 생존율이 낮습니다. 사망은 12 개월 이내에 발생합니다. 완화 치료는 적어도 몇 년의 수명 만 연장시킬 수 있습니다.
이 기사에서 췌장암에 사용되는 약초에 관한 모든 것.
간 전이로 인한 췌장암의 영양 상태를 알 수 있습니다.
예방
합리적인 영양 - 식물성 식품을 사용하고 지방, 단백질 및 간식의 양을 줄이면 암을 포함한 소화 시스템의 질병을 일으킬 가능성이 줄어 듭니다.
긍정적 인 또한 나쁜 습관을 거부합니다 - 흡연, 음주. 육체적 인 문화 및 스포츠에 정기적으로 종사하는 사람들에서 췌장은 좌식 생활을하는 사람들보다 더 기능적인 상태에 있다는 것이 입증되었습니다.
췌장암 : 증상과 징후, 그들이 사는 기간, 치료 방법
췌장암은 상당히 공격적인 형태의 악성 종양이며 널리 퍼져 있습니다. 발생 빈도에는 지리적 인 차이가 없지만 산업화 된 국가의 주민들은 더 자주 병에 걸리는 것으로 알려져 있습니다.
모든 악성 종양 중에서 췌장암은 3 %를 넘지 만 사망률면에서이 유형의 종양은 4 위를 차지하므로 매우 위험합니다. 또한 매년 각국의 사례가 꾸준히 증가하고 있습니다.
이 질병은 남성과 여성에게 똑같이 흔히 발생한다고 여겨지지만 일부 소식통에 따르면 아픈 남성들 사이에는 약간 더 많은 것으로 나타났습니다. 아마도 이것은 남성들 사이의 나쁜 습관 (특히 흡연)의 유병율 때문일 수 있습니다.
많은 다른 종양과 마찬가지로 췌장암은 주로 노령 인구에 영향을 미치며 60 세 이상의 환자에서 발생합니다. 이 시대에 항 종양 방어의 자연적인 메커니즘이 감소되고 다양한 자발적인 돌연변이가 축적되어 세포 분열 과정이 방해 받게됩니다. 또한 대부분의 노인들은 이미 암의 성장에 기여하는 췌장 (췌장염, 낭종)에 병리학 적 변화를 가지고 있다는 사실에 주목할 가치가 있습니다.
종종 종양의 존재는 어떤 특정한 증상을 수반하지 않으며, 환자들은 이미 멀리있는 병의 경우에 이미 불평을합니다. 이것 때문에 부분적으로 치료의 결과와 예후가 좋지 않은 것은 아닙니다.
췌장암의 암은 지정된 지방화의 모든 종양의 절반 이상을 차지합니다. 최대 3 분의 1의 환자가 췌장의 전체 병변을 가지고 있습니다. 종양의 증상은 그것이 속한 부서에 의해 결정되지만, 췌장이 영향을 받으면 초기 증상이 나타납니다.
암의 원인
췌장암의 원인은 다양하며, 기여 요인은 인구 사이에 널리 퍼져 있습니다.
췌장암의 주요 위험 인자는 다음과 같습니다.
- 흡연;
- 음식 특징;
- 글 랜드 자체의 질병의 존재 - 췌장염, 낭종, 당뇨;
- 담도의 질병;
- 유전 인자 및 획득 된 유전자 돌연변이
흡연은 췌장암을 비롯한 여러 종류의 악성 종양의 발병 원인이됩니다. 흡입 된 연기로 폐에 들어가는 발암 성 물질은 몸 전체에 혈액과 함께 운반되어 다양한 기관에서 부작용을 일으 킵니다. 췌장에서는 흡연자의 덕트 상피의 증식을 감지 할 수 있으며, 이는 미래에 악성 전환의 원천이 될 수 있습니다. 아마도, 남성들 사이에서이 중독이 더 빈번하게 퍼지면, 그들 중 어느 정도 높은 발생률이있을 것입니다.
소량의식이 습관이 췌장 실질의 패배에 기여합니다. 지방 및 튀김 음식의 남용, 알코올은 소화 효소의 과도한 분비, 도관의 팽창, 염증으로 인한 비밀 및 선 조직 손상을 유발합니다.
췌장의 만성 질환, 암의 위험을 증가 그것 (급성 염증이나 괴사 등이있다. D. 후 만성 췌장염, 당뇨병, 낭종) 결합 조직 소엽의 성장의 압축 염증, 섬의 위축과 함께 상태가에 있습니까 배. 한편, 만성 췌장염은 대부분의 노인에서 발견되며, 암종의 위험이 두 배가되는 2 형 당뇨병의 기질이 될 수도 있습니다.
췌장염 및 기타 위장관의 만성 질병은 전암 상태와 관련이 있습니다
담도 질환, 이러한 담석의 존재로, 간경변은 분비물의 정체, 상피 세포 손상, 염증 및 보조의 경화증에 이르게 췌장의 정상 배출 덕트를 방해하고, 암의 발전에 배경이 될 수 있습니다.
유전 적 요소와 유전 적 장애의 역할이 계속 탐구되고있다. 가족 성 질환이 알려져 있고, 90 % 이상의 환자가 p53 및 K-ras 유전자에 돌연변이를 보였다. 췌장암의 유전 적 이상에 대한 연구는 아직 이루어지지 않았지만이 가능성은 조만간 나타날 수 있으며, 특히 병이 좋지 않은 가족의 경우 조기 진단을 용이하게 할 것입니다.
암은 이미 변경 조직에서 주로 발생하기 때문에, 프로세스 선종 (양성 선의 종양), 만성 췌장염, 췌장 낭종 등은 전암 간주 될 수있다.
볼 수 있듯이, 우리 대부분은 많은 중요성을 첨부하지 않는 외부 부작용, 연주 암의 기원에 큰 역할 동안도에서, 건강한 췌장을 유지하기 위해 크게 도움으로 균형 잡힌 식단, 건강한 생활 습관, 나쁜 습관의 제거와 같은 간단한 규칙 노년.
췌장 종양 분류의 특징
췌장 구조
췌장은 소화 시스템의 적절한 기능뿐만 아니라 매우 중요합니다. 아시다시피, 내분비 기능을 제공하여 호르몬, 특히 인슐린, 글루카곤 등을 생산합니다.
장기의 대부분은 소화 효소를 생산하는 선 조직에 의해 형성되며, 내분비 기능은 소위 랑게르한스 섬에 그룹화 된 특수 세포에 의해 수행됩니다.
췌장의 주요 부분은 exocrine 실질에 의해 대표되기 때문에, 그것은 종종 암의 근원이됩니다.
췌장의 악성 종양의 분류는 조직 학적 구조, 위치, 기관, 림프절 등의 손상 정도에 따라 결정됩니다. 나열된 모든 증상을 바탕으로 질병의 단계도 확립됩니다.
조직 학적 구조에 따라 다양한 형태의 신 생물이 구별됩니다.
- 선암;
- Cystadenocarcinoma;
- 편평 세포 암종;
- 선 세포 암종.
이러한 유형은 외분비샘의 특징이며, 가장 흔한 형태는 90 % 이상의 경우에서 발생하는 다양한 분화도의 선암입니다.
내분비 내과의 종양은 진단 빈도가 훨씬 적으며 다양한 종류의 내분비 세포 (인슐린종, 글루카곤 종 등)에 따라 다양합니다. 이 종양은 일반적으로 악성 종양이 아니지만 호르몬 활동과 상당한 크기의 성장 가능성으로 인해 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다.
전통적으로, TNM 시스템은 암 분류에 사용되지만, 외분비선의 종양에만 사용됩니다. 종양 (T), 림프절 손상 (N) 및 전이 (M)의 존재 또는 부재를 특징으로하는 데이터에 기초하여 질병의 단계가 강조된다 :
- IA - 2cm까지 종양을 특징으로하며, 림프절은 영향을받지 않으며, 원격 전이가 없습니다.
- IB - 신 생물은 2cm를 초과하지만 국경 너머로 국경을 넘어 서선에서 국한되어 있습니다. 림프절 전이 및 원거리 기관은 특징이 없습니다.
- IIA- 신 생물은 췌장을 넘어 확장되지만 큰 동맥 트렁크 (복강, 상 장간막 동맥)는 그대로 유지됩니다. 이 단계로의 전이는 발견되지 않는다.
- IIB (최대 2cm 이상의 종양)는 혈관으로 성장하지 않고 신체의 경계를 넘어 갈 수 있지만 인근 림프절의 전이가 감지됩니다.
- III - 종양이 복강 트렁크, 상 장간막 동맥에 주입되며, 지역적으로는 임파선 전이가 가능하지만, 먼 곳의 종양은 없다.
- 병기 IV - 종양 자체의 크기, 림프절의 변화의 유무에 관계없이 먼 전이의 동반이 동반 된 가장 심각한 정도의 종양 병변.
다른 악성 종양과 마찬가지로 췌장암은 전이의 형태로 몸 전체로 퍼지는 경향이 있습니다. 주요 경로는 lymphogenous (림프 흐름)이며, 머리 부분, 복강, mesenteric 및 retroperitoneal의 림프절이 가장 자주 영향을받습니다.
간으로의 췌장암 전이
혈행 경로는 폐, 뼈 및 기타 기관에서 전이가 발견 될 수있는 순환계에 의해 실현되며 훨씬 진보 된 과정을 특징으로합니다. 간 전이는 환자의 약 절반에서 발견되며 심지어 간암으로 오인 될 수도 있습니다.
보급 주입 방법의 기초 암종 - 췌장 복막의 삼면이 덮여 있기 때문에 종양의 표면에 도달 할 때,이 분산은 장액 암세포 복부를 커버 일어난다.
췌장 종양의 징후
췌장암의 특별한 증상은 없으며 종종 종양의 징후는 새로운 성장으로 인해 발아 중 복강 내 인접 기관의 손상으로 인해 발생합니다.
취향 선호도의 변화, 식욕 상실 또는 약화 같은 초기 증상은 다른 많은 질병에 기인 할 수 있으므로 환자가 즉시 의사와 상담하도록 강요하지는 않습니다.
종종 종양이 오랜 시간 동안 자라며 환자 자신의 염려를 일으키지는 않지만 자세한 질문을하면 모든 사람이 위장관과 잘 맞지는 않습니다. 사실은 대부분의 것을 암은 노인에 영향을 미치는, 또는 소화 시스템의 다른 질환들 때문에 복강 질환의 증상을 잘 알고, 희귀하지 않으며 적절한주의없이 초기 단계에 남아있을 수 있습니다.
황달은 다양한 위장병의 놀라운 증상입니다
췌장암의 증상은 병변의 단계뿐만 아니라 장기의 종양 위치에 따라 달라집니다. 가장 자주 발견되는 것들 :
- 복통;
- 황달;
- 메스꺼움 및 구토;
- 약점, 식욕 감소;
- 체중 감량
유선 실질 조직의 특이성은 과도한 단백 분해 효소가 혈류로 침투하는 것과 관련된 다양한 국소화의 혈전증에 대한 환자의 경향으로 응고 및 항응고제 시스템의 조율 된 작업을 방해합니다.
암의 모든 증상은 세 가지 현상으로 분류 될 수 있습니다 :
- 수분은 담관의 발아, 장, 췌장의 덕트와 관련이 있는데 황달, 담즙 관의 압력 증가, 음식 덩어리의 십이지장 통과의 침범과 관련이있다.
- Ontoxication - 종양의 진행 및 다양한 신진 대사 제품의 방출뿐만 아니라 췌장 효소 (식욕, 약화, 발열 등의 상실)로 인한 소장에서의 소화 과정의 침범과 관련됩니다.
- 압축 현상은 통증이 동반 된 종양 부위의 신경 트렁크의 압축에 의한 것입니다.
총 담관과 췌관이 십이지장에서 함께 열리기 때문에, 담즙의 흐름이 방해 받고 황달의 징후가있는 폐색이 동반됩니다. 또한, 확대 된 담낭 (Courvosier 증상)을 조사 할 수있어 췌장의 머리가 패배 함을 나타냅니다.
췌장의 암은 고통이 주로 통증에 의해 특징 지어 지는데, 통증이 상복부, 요추 부위에 국한되고, hypochondrium을 떠났을 때 환자가 누워있는 자세를 취할 때 증가합니다.
췌장의 꼬리 암은 비교적 드물게 진단되며 증상은 고급 단계에서만 나타납니다. 일반적으로 이것은 심한 통증이며, 종양에 의한 비장 정맥의 발아 중에 혈전증이 가능할뿐만 아니라 비장과 정맥류가 증가하는 포털 시스템의 압력이 증가합니다.
암의 첫 징후는 통증의 발생으로 감소되며, 몇 주 내에 황달이 가능합니다.
통증은 신 생물이 자라는 곳과 관계없이 가장 빈번하고 가장 특징적인 증상입니다. 더 큰 강도는 신체의 붓기를 수반하며 종양이 신경 얼기 및 혈관으로 성장할 때도 가능합니다. 환자는 여러 가지 방법으로 통증을 묘사합니다 : 둔감하고, 일정하거나, 급격하게 발생하고, 강렬하며, 상완 내 또는 좌안의 hypochondrium에 국한되어 있고, interscapular region으로 확장되어 있습니다. 종종 고통은 밤낮으로뿐만 아니라 영양 (튀김, 매운 음식, 지방이 많은 음식, 알코올)의 오류로 심해지 며, 환자는 앞으로 자세를 약간 기울이면서 자세를 취합니다.
췌장암의 통증은 만성 췌장염, 골 연골 증 또는 추간판 추간판의 급성 또는 악화와 유사하므로 암의 진단이 늦은 경우가 있습니다.
종양 발아 및 십이지장 전이
췌장암의 매우 중요한 징후는 머리 기관 암 환자의 80 %가 진단 한 황달입니다. 그 원인은 총 담관의 종양에 의한 발아 또는 전이로 인해 림프절에 의한 압박이다. 담즙이 십이지장으로 들어가는 경로를 위반하면 쓸개가 증가하고 빌리루빈이 담즙 색 안료의 벽을 통해 혈액으로 흡수되며 피부와 점막이 황색이됩니다. 피부에 담즙산이 축적되면 가려움증이 생기기 때문에 가려움증이 나타나며 환자는 과민성, 불안, 수면 장애가 발생하기 쉽습니다.
췌장 종양의 덜 중요한 증상으로는 체중 감소 및 소화 장애 (구토, 메스꺼움, 설사, 식욕 상실 등)가 있습니다. 소화 과정의 중단은 담즙의 흐름이 어려울뿐만 아니라 외분비 학상에서 정상적으로 생성되는 효소의 부족과 관련이 있습니다. 또한, 대변의 성질이 변합니다 - 대변이 많은 대변을 포함하는 지방 줄기.
소화 불량과 비슷한 증상이 위암으로 발생할 수 있습니다. 특히 종양이 췌장으로 퍼지는 경우 특히 그렇습니다. 이와 반대로 췌장암은 위 벽으로 성장하여 내용물의 통과를 방해하고, 동체의 협착을 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우에는 미래의 치료 전략과 예후를 결정할 수 있으므로 신 생물 성장의 주요 원천에 대한 신중한 진단과 해명이 필요합니다.
랑게르한스 섬을 패배시킨 결과, 인슐린 결핍으로 인해 당뇨병의 증상이 종양의 증상에 추가 될 수 있습니다.
종양이 진행됨에 따라 중독의 일반적인 증상이 증가하고, 발열이 나타나고, 소화 장애가 악화되고, 체중이 급격히 감소합니다. 그러한 경우 심각한 정도의 췌장 손상이 진단됩니다.
내분비선의 드문 형태의 신 생물은 하나 또는 다른 호르몬 수준의 장애에 특징적인 증상으로 나타납니다. 따라서 인슈린 종은 저혈당, 불안, 땀, 실신과 동반됩니다. 가스트린은 개 트린 생산 증가로 위장에 궤양이 형성되는 특징이 있습니다. Glucagonomas는 설사, 갈증 및 증가 된 이뇨로 나타납니다.
종양 발견 방법?
췌장암의 발견은 쉬운 일이 아닙니다. 초기 단계에서는 빈약 한 증상과 소수의 불특정 불만으로 인해 탐지가 매우 어렵습니다. 종종 환자 자신이 의사 방문을 연기합니다. 만성 췌장염, 위 또는 장의 염증 과정에 오래 걸리면 환자는 소화 불량이나 기존 병리학 적 증상을 호소합니다.
질병의 진단은 검사하고, 흉부를 촉지하고, 불만과 증상의 성격을 자세히 알아낼 의사를 방문하는 것으로 시작됩니다. 그 후, 실험실 및 기악 시험 일정이 정해집니다.
췌장암이 의심되는 경우 일반 혈액 검사와 생화학 검사가 의무적입니다.
- 빈혈, 백혈구 증가, 증가 된 ESR;
- 총 단백질과 알부민의 양을 줄이고 빌리루빈, 간 효소 (AST, ALT), 알칼라인 포스파타제, 아밀라아제 등을 증가시킵니다.
특별한 장소는 종양 표지자, 특히 CA-19-9의 정의에 의해 차지되지만,이 지표는 종양의 초기 단계에서 전혀 변하지 않을 수도 있지만 대규모 종양 병변의 경우에만 상당히 증가합니다.
췌장암 진단을위한 도구 적 방법으로는 초음파, CT, MRI, 진단의 형태 학적 검증을 통한 생검이 진단 가치가 높습니다.
현재, 일반적인 초음파는 센서가 위 또는 십이지장의 내강에 위치 할 때 내시경을 선호합니다. 이러한 췌장과 가까운 거리는 작은 크기의 종양도 의심 할 수 있습니다.
X 선 검사법 중 CT가 사용되고 역행 담관 췌장 조영법이 사용되어 조영제를 사용하여 특정 부위에서 종양이 좁아 지거나 통과 할 수 없게하는 배뇨관을 시각화 할 수 있습니다.
전산화 단층 촬영 (위)과 췌장암 (췌장암)의 차이점과 방사선 약제를 사용한 양전자 방출 단층 사진 (아래)
가장 정확한 진단 방법은 조직 검사를 위해 종양의 단편을 찍는 미세 바늘 천공 생검으로 간주 할 수 있습니다. 생검은 진단 복강경 검사에서도 가능합니다.
위 또는 장의 병변을 감지하기 위해 방사선 투과성 물질을 도입 한 후 X- 선, fibrogastroduodenoscopy를 도입 할 수 있습니다.
방사성 핵종 연구 (scintigraphy)와 복강경 수술 기술이 의사의 도움을 받는다.
현대 연구 방법의 모든 무기를 사용하더라도 췌장 선암의 진단은 매우 복잡하며 과학자들은 선별 검사가 가능한 간단하고 저렴한 방법을 지속적으로 찾고 있습니다.
흥미롭게도이 방향에서의 진정한 돌파구는 가족의 절친한 친구가 췌장암으로 고통받는 미국의 D. Andrak 학생 15 세에 의해 만들어졌습니다. 안드라 카 (Andraka)는 당뇨병을 진단하는 데 사용 된 것과 유사한 종이를 사용하여 간단한 암 검사를 발명했습니다. 종양 세포에서 분비되는 mesothelin에 대한 항체가 함침 된 특수 종이를 사용하면 확률이 90 % 이상인 종양이 있다고 가정 할 수 있습니다.
치료
췌장암의 치료는 종양 전문의에게는 매우 어려운 일입니다. 이것은 노년기에있는 대부분의 환자가 수술을 수행하거나 다른 방법을 사용하는 것을 어렵게 만드는 여러 가지 다른 질병으로 고통 받고 있기 때문입니다. 또한 종양은 대 혈관 및 기타 기관의 발아로 종양을 완전히 제거 할 수없는 선진 단계에서 주로 검출됩니다.
수술 후 사망률은 다양한 원인에 따라 최대 30-40 %로 합병증 발생 위험이 높습니다. 외과 수술의 범위에서 외과, 담관 및 방광의 파편을 제거해야 할뿐만 아니라, 선에 의해 영향을받는 다양한 효소의 생산은 빈약 한 재생, 이음새의 파손, 출혈의 가능성, 선 실질의 괴사 등의 원인이됩니다.
종양을 수술 적으로 제거하는 것이 가장 중요하고 가장 효과적이지만,이 경우에도 가장 유리한 상황에서 환자는 약 1 년 동안 살 수 있습니다. 수술, 화학 요법 및 방사선 요법의 조합으로 평균 수명은 1 년 반으로 증가 할 수 있습니다.
외과 적 개입의 주된 유형은 급진적 인 수술과 고식적 인 수술입니다. 근치 적 치료는 종양, 십이지장 및 공장의 일부분, 중추, 담낭 및 원위부 총 담관으로 선의 영향을받은 부분을 제거하는 것입니다. 당연히 림프절과 섬유도 제거 될 수 있습니다. 몸과 암의 경우에는 비장이 개입에 포함됩니다. 그러한 수술을 통해 건강이 좋고 회복이 어렵다는 것은 분명하지만, 그것은 여전히 삶을 연장시킵니다.
췌장의 암에 대한 옵션 수술. 회색으로 강조된 기관은 선과 종양의 일부와 함께 제거해야합니다.
희귀 한 총 암 환자의 경우 전체 췌장은 제거되지만 인슐린 치료가 불량한 심각한 당뇨병이 발생하면 예후가 심각하게 악화됩니다. 진행된 암 환자의 5 년 생존율은 10 %를 넘지 않습니다.
화학 요법 및 방사선 치료와 같은 치료 방법은 종종 수술과 함께 사용되며, 수술을 금하는 경우에만 격리 된 사용이 수행됩니다.
화학 요법이 동시에 여러 약물을 사용하여 수행되면 종양의 일부 퇴행성을 달성 할 수 있지만 그럼에도 불구하고 재발은 불가피합니다.
방사선 피폭은 수술 전과 수술 중 또는 후에 실시되며 환자 생존율은 약 1 년입니다. 노인 환자에서 방사선 반응의 가능성이 높습니다.
췌장암에 대한식이 요법은 다량의 효소 생산을 필요로하지 않는 소화 가능한 식품의 사용을 포함합니다. 지방산, 튀김, 매운 음식, 훈제 한 고기, 통조림 식품, 알코올, 강한 차 및 커피의식이 요법에서 제외해야합니다. 당뇨병이 발생하면 탄수화물 (제과류, 패스트리, 단 과일 등)을 포기해야합니다.
췌장암을 앓은 많은 환자들은 민간 요법을 사용하여자가 치유하는 경향이 있지만, 악성 종양과 같은 심각한 형태의 경우에는 효과가 없을 것입니다. 따라서 치료되지 않은 경우 적어도 삶을 연장시키는 전통 의학을 선호해야합니다. 고통을 덜어 줄 것입니다.
췌장암은 오랫동안 췌장염의 가면에 숨어 있거나 완전히 무증상 인 잠자는 종양입니다. 암을 예방하는 것은 불가능하지만 모든 사람들을 예방하기위한 조치를 통해 예방합니다. 적절한 영양, 건강한 생활 습관, 췌장 손상 징후가있는 경우 의사를 정기적으로 방문해야합니다.
췌장암
췌장암의 암은 주로 악성 신 생물의 다형성 그룹이며, 주로 acini와 췌장 두부 영역에 국한되어 있습니다. 이 질환의 주요 증상으로는 식욕 부진, 심한 퇴행, 심한 복통, 소화 불량, 황달이 있습니다. 진단은 복부 기관의 초음파, CT 및 MRI, ERCP, 생검을 사용한 복강경 검사, 검사실 진단 방법을 기반으로합니다. 환자의 20 %에서 췌장암의 치료는 외과 수술이며 화학 요법과 방사선 요법이 뒤 따릅니다. 다른 경우에는 치료가 완화됩니다.
췌장암
췌장암의 암은 가장 공격적이며 예후가 좋지 않은 종양입니다. 최근 몇 년 동안 종양학, 위장학 및 수술 분야의 많은 연구가이 국소 종양의 연구에 집중되어 왔음에도 불구하고 급진적 인 수술이 불가능한 단계의 95 %에서 췌장암이 진단됩니다. 급속한 진행과 종양의 전이는 99 %의 환자가 진단 후 5 년 이내에 사망하고, 더 오래 기대 수명이 질병의 초기 단계에서 진단받은 환자에서만 관찰된다는 사실로 이어진다. 췌장의 머리의 암은 남성에서 다소 흔한데 (남성과 여성의 비율은 8 : 6),이 질환의 진단의 평균 연령은 65 세입니다.
췌장암의 원인
다양한 요인들이 췌장암의 암으로 이어집니다 : 영양 결핍, 나쁜 습관, 췌장 병리학, 담도계 및 담즙 방광. 따라서 다량의 지방이 많은 동물성 식품의 섭취는 pancreozymin의 생성을 자극하여 췌장 세포의 증식을 일으 킵니다. 흡연은 많은 양의 발암 물질의 혈류에 들어가 혈액의 지질 수준을 높이고 덕트 상피 증식에 기여합니다. 알코올 중독은 췌장암의 위험을 2 배로 증가시킵니다. 당뇨병은 또한 도관의 상피 증식으로 인한 췌장암 위험을 두 배로 높입니다. 만성 췌장염에서의 염증 분비의 정체는 췌장 세포의 돌연변이 및 후속 악성 종양에 기여한다. 만성 결절성 담낭염, 담석 및 담낭 절제술 증후군 환자에서 췌장암의 위험이 유의하게 높습니다. 담도계의 암은 췌장암과 동일한 발달 기전을 가지고 있습니다.
최근 연구에 따르면 산업 근로자 (고무, 목재 화학 물질)에서 췌장 두부 암의 위험이 증가했다. 종양 병인의 모든 폐색 성 황달의 약 80 %는 췌장암에 기인합니다. 이 질환은 주로 노인 (50 세 이상 환자의 3 분의 2)에서 형성됩니다.
췌장암의 패배는 췌장암의 70 %에서 관찰됩니다. 췌장 두암 TNM의 분류, 병리 조직 학적 분류는 일반적으로 허용됩니다. 대다수의 경우, 암은 췌장 관의 상피로부터 발생하며, 실질 조직에서 훨씬 적습니다. 종양 성장은 확산성, 외상성, 결절성 일 수 있습니다. 조직 학적으로 가장 흔히 진단되는 선암 (유두암, 점액 종양, 스커), 드물게 미분화 세포 및 편평 상피 세포 암.
췌장암의 전이는 림프 및 혈종, 접촉 (발아하는 주변 기관 및 조직, 담관)에 의해 수행됩니다. 전이는 간과 신장, 뼈, 폐, 담낭 및 복막에서 발견 할 수 있습니다.
췌장암의 증상
췌장의 가장 흔한 암 증상은 통증 (환자의 80 % 이상에서 발생)입니다. 대부분의 경우 통증 증후군이이 질환의 첫 징후입니다. 통증은 대개 상복부에 국한되어 등 위쪽으로 방사합니다. 통증 증후군은 췌장암의 배경에 대한 만성 췌장염의 악화뿐만 아니라 신경, 담관의 종양 압박으로 야기 될 수 있습니다.
췌장암의 초기 증상에는 악액질 및 소화 불량증이 포함됩니다. 체중 감량은 주로 췌장 효소 생산의 중단과 소화 불량의 두 가지 요인에 기인합니다. 췌장의 머리 암에는 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토, 트림 및 대변 불안정과 같은 식욕 부진과 같은 소화 불량 질환이 종종 동반됩니다.
질병의 최신 증상은 주변 조직 및 구조물에서 췌장 종양이 발아했기 때문입니다. 췌장암의 암에서 종양 성장은 총 담관의 압박으로 이어질 수 있습니다. 이 환자에서 발병 한 지 몇 개월이 지나면 폐쇄성 황달의 증상이 나타납니다 : 피부와 점막이 아프고, 가려워하는 가려움증, 배설물과 어두운 소변의 변색, 코피. 총 담관을 따라 담즙의 유출이 중단되면 간경변이 유발되지만 통증이 없으며 단단한 탄성을 유지합니다. 종양의 진행은 복수, 비장 경색, 장 출혈, 폐 경색,하지의 심부 정맥 혈전증을 유발합니다.
십이지장 부분에있는 췌장암의 암은 십이지장으로 가장 많이 퍼져서 십이지장 궤양, 위의 유문 부분의 간막 조증 협착증으로 가면됩니다. 또한 췌장암은 대동맥 박리, 간세포 암, 내분비 및 양성 췌장 종양, 담관 폐쇄, 급성 및 만성 췌장염, 담관 협착, 담관염, 급성 및 만성 담낭염과 구별되어야합니다.
췌장암의 진단
위장병 전문의의 첫 번째 상담에서 올바른 진단을 내리기는 매우 어렵습니다. 적절한 진단을 위해서는 일련의 실험 및 도구 연구가 필요합니다. 임상 적 혈액 검사에서 높은 백혈구 증가증, 혈소판 감소증을 발견 할 수 있습니다. 생화학 샘플에서는 정상적인 AsT 및 AlT 값에서 직접 빌리루빈 수치가 유의하게 증가합니다. 십이지장 쥬스의 세포 학적 검사로 십이지장 소리가 들리면 진단에 도움이됩니다. 암 종양이 밝혀집니다. 대변 (coprogram)의 분석에서, urobilin과 stercobilin에 대한 시료는 음성으로되고, steatorrhea와 creatorrhea가 기록됩니다.
췌장암의 기본 데이터는 췌장과 담도의 초음파 검사, 췌장의 MRI, 복부 기관의 MSCT, 내시경 역행 담관 췌장 조영술을 시행하여 얻을 수 있습니다. 이러한 연구 방법은 종양의 국소화와 크기를 정확하게 결정할뿐만 아니라 췌장과 담관의 확장, 다른 장기의 전이를 확인하는데도 도움이됩니다. 현재까지 췌장의 머리를 진단하고 스테이징하는 가장 정확한 방법 중 하나가 내시경 초음파입니다.이 방법을 사용하여 종양 성장 단계를 정확하게 결정하고 혈관 병변 및 국소 림프절을 감지 할 수 있습니다. 생검 표본의 형태 학적 연구를 통해 췌장의 천자 생검을 수행 할 수 있습니다. 진단의 어려움 때문에 진단 복강경 검사가 사용됩니다.
췌장암 치료
췌장 두부 암 환자를 치료하기 위해 외과 적, 화학 요법, 방사선학 및 복합적 방법이 사용됩니다. 제일 치료 효력에는 수술이있다. 초기에는 췌장 건식 절제술이 주로 외과 적 치료의 기본 방법이되며, 위장관의 기능을 유지하는 수술은 유문부 보존, 십이지장, 담관, 비장과 같은 췌장 절제술을 훨씬 덜 빈번하게 시행 할 수 있습니다. 췌장 두위 절제술을하는 동안 주변 혈관, 섬유, 국소 림프절이 제거됩니다.
암의 진행 단계에서는 황달을 제거하고, 소장을 통한 음식 덩어리의 움직임을 개선하고, 통증을 완화하고, 췌장 기능을 회복시키기 위해 완화 수술을 시행합니다. 이러한 목표를 달성하려면 바이 패스 문합 또는 경피 경간 스텐트 삽입을 적용해야 할 수 있습니다.
수술 후 2 ~ 4 주 안에 방사선 치료가 처방됩니다. 방사선 치료의 주된 징후는 담도계의 폐색, 국소 진행형 및 췌장암 재발로 인한 췌장암의 수술 불가능한 암입니다. 방사선 요법은 악액질, 지속적인 폐색 성 황달, 모든 원인의 위장관 궤양, 종양에 의한 혈관 침범, 백혈구 감소증의 경우 금기입니다.
현재 췌장암 치료를위한 최적의 화학 요법에 대한 연구는 아직 완료되지 않았습니다. 그러나이 연구의 결과는 화학 요법이 단일 요법으로 사용될 수 없다는 것을 암시하며, 그 목적은 수술 전 준비의 형태로만하고 수술 결과를 통합하는 것이 바람직합니다. 수술 후 화학 요법과 방사선 치료를 병행하면 환자의 5 %에서 5 년 생존율을 달성 할 수 있습니다.
췌장암의 예후와 예방
췌장암의 암은 예후가 좋지 않은 종양이지만 예후는 종양의 크기, 림프절과 혈관의 손상, 전이의 존재 여부에 달려 있습니다. 근치 적 수술 후에 화학 요법 치료가 5 년간 생존율을 향상시키는 것으로 알려져 있습니다. 수술 불가능한 췌장암이있는 경우, 화학 요법과 방사선 요법의 단독 사용은 효과가 없습니다. 일반적으로, 췌장 두부 암의 존재 하에서의 임의의 치료 방법의 결과는 불만족 스럽다. 췌장암의 예방은 흡연과 음주를 중단하고 섬유질이 풍부한 저 칼로리 식단으로 전환하는 것입니다.
췌장암 치료
췌장의 머리의 암은 가장 공격적인 종양, 대부분의 경우에 불리한 생존의 예후 중 하나로 간주됩니다. 이것은 초기 단계에서 질병을 확인하는 것이 극히 드물다는 사실에 의해 설명됩니다. 대부분의 경우, 급진적 인 제거가 더 이상 가능하지 않은 단계에서 종양이 발견됩니다.
병리학 적 설명
췌장암의 암은 빠르게 진행됩니다. 동시에, 종양의 전이는 질병의 검출 후 5 년 생존에 대한 예후가 단지 1 %라는 사실로 이어진다. 통계에 따르면이 비율에는 초기 단계에서 진단 된 환자가 포함됩니다.
의학에서 췌장의 종양은 다음과 같은 단계로 분류됩니다 :
- 제로 단계에서 악성 신 생물은 이제 막 개발되기 시작했습니다. 임상 증상은 완전히 사라졌으며 종양 자체는 아직 전이되지 않았습니다.
- 첫 번째 단계에서는 신 생물이 증가하고 약 2 cm에 도달합니다. 전이가 아직 없습니다. 이 시점에서, 질병은 일상적인 검사 또는 췌장의 다른 병리의 진단에서 우연히 발견 될 수 있습니다. 이 단계에서 치료를 수행하면 생존 및 신 생물의 완전한 제거에 대한 예후가 유리합니다.
- 두 번째 단계에서는 첫 번째 증상이 나타나고 병의 초점이 점차적으로 췌장의 꼬리와 몸으로 퍼집니다. 그러나이 종양은 이웃 기관에 전이되지 않습니다. 이 단계에서 치료 과정은 화학 요법 이후의 수술로 구성됩니다. 이 경우의 예후는 덜 유리하지만 치료를 수행하면 환자는 환자의 삶을 연장 할 수 있습니다.
- 세 번째 단계에서 질병은 혈관과 신경 종말에 영향을 미치며 임상 증상이 나타납니다. 종양이 전이되기 시작하여 수행 된 수술조차도 긍정적 인 효과를 내지 않습니다. 일반적으로이 단계의 치료 방법은 통증을 줄이기위한 것입니다. 예후는 좋지 않습니다.
- 네 번째 단계는 치료할 수 없습니다. 여러 전이가 다른 기관과 림프절로 전이됩니다. 환자는 몸에 중독성이 있습니다. 치료는 증상을 완화하여 환자의 상태를 완화 시키려고합니다. 이 단계에서의 생존은 불가능합니다.
평균적으로 췌장암의 경우 4 기 생존 예후는 6 개월입니다. 이 시점에서 황달이 발생하면 의사는 내시경 또는 경막 내 배액을 시행합니다.
췌장암의 70 %에서이 질환이 머리에 영향을줍니다. 신 생물 자체는 확산, 결절성 또는 외인성 일 수 있습니다. 림프, 혈액을 통해 종양을 전이 시키거나 이웃 기관으로 발아시킵니다.
개발의 원인
질병 자체가 활발히 연구되고 있지만 과학자들은 췌장암의 암으로 이끄는 직접 원인을 결정하는 데 성공하지 못했습니다. 대부분 50 세 이상의 남성에서 병리가 발생합니다. 또한이 유형의 암 발병에 직접적으로 영향을 미칠 수있는 여러 가지 부정적인 요인이 있습니다.
- 부적절한 영양. 통제되지 않은 동물성 지방의 섭취가 다량의 콜레시스토키닌의 생산에 기여한다는 것이 입증되었습니다. 과도한 양의이 호르몬은 세포 증식을 유발할 수 있습니다.
- 흡연 한 담배를 마신 후에도 발암 물질이 혈류에 들어가고 지질 수치가 증가합니다. 따라서 흡연은 글 랜드 조직의 증식 (성장) 위험을 증가시킵니다.
- 만성 췌장염. 울혈 성 염증성 분비는 양성 세포의 악성 세포로의 전환에 기여할 수 있습니다.
- 담낭의 질병은 종양이 발생할 위험을 높일 수 있습니다. 만성 결석성 담낭염, 절제 후 증후군 및 위장병 (담석증)과 같은 병리학은 특히 위험합니다.
- 알코올 음료의 과도한 소비. 알코올 중독으로 고통받는 사람들은 종종 만성 췌장염을 일으키며, 이는 종양이 나타날 확률이 크게 높아진다는 것을 의미합니다.
악성 종양의 발달에있어 마지막 역할은 유전 적 소인이 아닙니다. 다시 말해이 질병이 이미 속에서 진단 되었다면 그 발생 확률이 현저히 증가합니다. 또한 최근의 연구에 따르면 위험한 환경에서 일하는 사람들이 위험에 처해 있음을 알 수 있습니다.
임상 사진
췌장 두암의 주요 증상은 통증입니다. 대개 상복부에 국한되어 있으며 등 뒤에서 떼어 낼 수 있습니다. 고통스러운 감각은 종양에 의한 담도의 압축, 신경 종말 및 암으로 진행된 췌장염의 악화로 인해 발생합니다. 통증 증후군은 야간이나 지방이 많은 음식을 먹은 후에 종종 악화됩니다. 초기 단계에는 대개 증상이 없습니다. 또한 췌장 두암의 증상은 다음과 같습니다.
- 날카로운 체중 감량, 식욕 부진에 도달;
- 식욕의 부족;
- 메스꺼움 및 구토;
- 일반적인 약점;
- 트림;
- 갈증;
- 구강 건조;
- 복부에 무거움의 느낌.
나중에 임상 사진이 변경됩니다. 종양은 크기가 커지며 이웃 조직과 장기로 자라기 시작합니다. 환자는 피부와 점막의 황변, 대변의 변색, 심한 가려움증, 소변이 어두워지는 증상이 있습니다. 때로는 비 출혈, 두통 및 심박 급속 증 (빠른 심장 박동)이 발생합니다.
질병의 진행에 대한 또 다른 징후는 복수 (복강 내 유체 축적)입니다. 환자는하지의 정맥에 혈전, 장 출혈, 심장의 파열 및 경색이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 간 장애가 발생하여 즉각적인 입원이 필요합니다.
진단 방법
췌장암으로 의심되는 암에 걸린 환자는 먼저 위장병 학자와의 상담을 위해 보내집니다. 전문의는 내역을 검토 한 후 환자에게 기기 검사 및 검사실 검사의 지시서를 처방합니다.
생화학 적 혈액 검사에서 과도한 빌리루빈 함량은 종양의 존재를 나타냅니다. 혈액에서의 임상 연구는 많은 수의 혈소판과 백혈구를 밝혀냅니다. coprogram은 배설물 (빌리루빈 처리 과정에서 발생하는 안료)에 sterocobiline이 없지만 지방과 소화되지 않은식이 섬유가 있음을 보여줍니다. 도구 연구 중, 췌장이 어떻게 영향을 받았는지 결정할 수 있도록 다음과 같이 격리되었습니다 :
- 복부 기관의 다발성 단층 촬영 컴퓨터 단층 촬영;
- CT 스캔 (컴퓨터 단층 촬영) 췌장;
- 초음파;
- 영향을받은 조직의 생검;
- 역행 담관 췌장 조영술.
암의 단계를 결정하기 위해 내시경 초음파가 사용됩니다. 또한이 연구는 림프절과 혈관 손상을 확인하는 데 도움이됩니다. 진단이 어려운 경우 환자는 진단 복강경 검사를 시행합니다.
치료 전술
췌장암 환자의 치료에는 방사선 요법, 화학 요법 및 수술을 포함한 여러 가지 방법이 사용됩니다. 종종 의사는 이러한 방법을 결합합니다. 이 질환의 가장 큰 치료 결과는 종양의 외과 적 절제입니다.
초기 단계에서 췌장 두암의 치료는 pancreatoduodenal resection을 사용하여 시행됩니다. 시술 과정에서 의사는 머리와 십이지장을 제거한 후 담관과 위장관을 재건합니다. 이 절제술로 국소 림프절과 혈관도 제거됩니다.
수술 후 거의 모든 경우에 재발 위험이 높으므로 화학 요법 또는 방사선 요법이 시행됩니다. 이 경우 수술 후 2 주 이내에 방사선 치료를받을 수 있습니다. 이러한 조치는 림프 및 순환계에 남아있을 수있는 암 세포를 파괴 할 수 있습니다.
수술이 비실용적 인 경우 환자는 화학 요법을 처방 받는다. 이 치료는 과정으로 수행됩니다. 그들의 기간과 수는 전이의 존재와 종양의 크기에 직접적으로 의존합니다. 그러나 췌장암에 대한 암 치료는 완화 될 가능성이 높습니다.
종종 방사선 치료의 적응증은 수술 불가능한 종양이나 췌장암의 재발입니다. 심한 고갈, 위궤양 및 간외 담즙 중증의 경우 방사선 치료는 금기입니다.
암이 후반기에 발견되면 외과 적 치료만으로 환자를 쉽게 조절할 수 있습니다. 이러한 수술은 췌장의 기능을 정상화하거나 황달을 제거하는 데 도움이됩니다.
수술 후의 영양 및 예방 조치
수술 후 환자는 특정식이 요법을받습니다. 신체의 방어력을 회복시키고 소화 기관의 작업을 정상화하는 데 도움이됩니다. 췌장 병리학과 마찬가지로 금지 식품 목록에는 다음이 포함됩니다.
- 매운, 지방, 튀김 음식;
- 피클;
- 소다;
- 과자;
- 지방질 고기와 물고기.
처음에는 환자에게 물로 삶은 액체 포로와 야채 수프 닦음, 무가당 차만을 제공합니다. 2 주 후 합병증이 없을 때 저지방 삶은 생선, 찐 야채 및 구운 비 산성 과일이식이 요법에 추가됩니다. 그러나이 순간에도 모든 음식은 미리 분쇄되고 열처리를 받게됩니다.
이런 유형의 암이 발생할 위험을 줄이려면 대처가 쉽습니다. 첫 번째 단계는 영양을 합리화하는 것입니다. 저 칼로리식이 요법을 고수하고 가능하면 식물성 섬유를 많이 포함하는 것이 좋습니다.
또한 술과 담배를 끊어야합니다. 최소한 일년에 한 번 정기 검진을받는 것이 좋습니다. 사소한 의심이나 통증이 나타나면 의사와 즉시상의해야합니다. 이러한 단순한 규칙은 췌장암에 결코 걸리지 않을 확률을 높입니다.
