췌장은 복부의 왼쪽 위 복부에 있습니다. 그것은 소장, 간 및 비장 옆에 위치하고 있습니다. 이 긴 스폰지 기관은 복강을 가로 질러 수평으로 위치하며 길이는 15-25cm입니다.
췌장은 몸에서 중요한 일을 수행하며 두 가지 기능이 있습니다.
• 외분비 (Exocrine) : 음식물의 소화, 단백질, 탄수화물 및 지방의 분해와 관련된 소화 화학 물질 (효소)의 분비. 효소는 췌장 자체를 손상시키지 않도록 비활성 형태로 동맥에서 생산됩니다. 그들은 창자에 들어갈 때만 활성화됩니다.
• 내분비 : 호르몬 생산. 이 물질들은 신진 대사를 조절합니다. 일단 혈류가되어 몸 전체로 퍼지면 호르몬은 신체의 모든 부위의 세포와 조직에 영향을 줄 수 있습니다.
글 랜드 세포의 약 95 %가 소화 효소 생산에 관여합니다. 이들은 소위 아세 나 셀 (acinar cells)입니다. 그들이 생산하는 물질은 췌장액으로 알려져 있으며 다음을 포함합니다 :
• 췌장 프로테아제 (예 : 트립신 및 키모 트립신) - 단백질 소화에 도움이됩니다.
• 췌장 아밀라아제 - 설탕 (탄수화물)을 소화하는 데 도움이됩니다.
• 지방이 글리세롤과 고급 지방산으로 분해되는 췌장 리파아제.
췌장 세포의 또 다른 5 %는 "랑게르한 섬"에 집중되어 있습니다. 이러한 구조는 포도처럼 보입니다. 그들은 신진 대사를 조절하는 데 도움이되는 호르몬을 생산합니다.
• 소마토스타틴 - 다른 호르몬의 방출을 조절합니다.
• 가스트린 - 위장에서 소화를 촉진합니다.
• 인슐린과 글루카곤은 혈당치를 조절하는 가장 중요한 물질입니다. 유지하는 것은 가장 중요한 기관 인 뇌, 간 및 신장에 중요한 역할을합니다.
인간 췌장
소개
인간 췌장 (라틴어 pácreas) - 소화 기관의 기관; exocrine과 intrarasecoryory 기능을 가진 큰 글 랜드. 기관의 배설 기능은 소화 효소가 포함 된 췌장 주스를 분비함으로써 실현됩니다. 호르몬을 생산하는 동안 췌장은 탄수화물, 지방 및 단백질 대사의 조절에 중요한 역할을합니다.
1. 기능들
췌장은 지방, 단백질 및 탄수화물 (주로 트립신 및 키모 트립신, 췌장 리파아제 및 아밀라제)의 소화를위한 효소의 주요 공급원입니다. 관 세포의 주요 췌장 분비에는 산성 위장을 중화시키는 중탄산 이온이 포함되어 있습니다. 췌장의 비밀은 interblular ducts에 축적되며, 이것은 주요 배설 도관과 병합되어 십이지장으로 들어간다.
배출 덕트가없는 많은 그룹의 세포가 소엽 사이에 산재되어 있습니다. 랑게르한스 섬. 섬 세포는 내분비 땀샘 (내분비 땀샘)으로 작용하여 글루카곤과 인슐린, 탄수화물 신진 대사를 조절하는 호르몬을 혈류로 직접 방출합니다. 이 호르몬은 반대 효과를 나타냅니다 : 글루카곤이 증가하고 인슐린이 혈당을 낮 춥니 다.
단백질 분해 효소는 자이로젠 (프로 효소, 비활성 형태의 효소) 인 트립 시노 겐과 키모 트립 시노 겐의 형태로 acini의 내강으로 분비된다. 장내로 방출되면, 그들은 벽시계 점액에 존재하는 엔테로 키나아제에 노출되며, 이는 트립신을 활성화시켜 트립신으로 전환시킨다. Free trypsin은 잔류 trypsinogen과 chymotrypsinogen을 활성 형태로 추가 절단합니다. 불활성 형태의 효소 생성은 췌장에서 효소에 의한 손상을 예방하는 중요한 요인이며 종종 췌장염에서 관찰됩니다.
췌장의 외분비 기능에 대한 호르몬 조절은 가스트린, 콜레시스토키닌 및 세크레신, 스트레칭에 반응하여 위와 십이지장의 세포에 의해 생성되는 호르몬 및 췌장액 분비에 의해 제공됩니다.
췌장에 대한 손상은 심각한 위험입니다. 췌장의 펑크는 수행시 특별한주의가 필요합니다.
2. 해부학
인간의 췌장은 잿빛을 띤 핑크 색조의 길쭉한 소엽 형성이며 십이지장과 밀접한 위 뒤의 복강에 위치하고 있습니다. 장기는 I - II 요추의 몸의 높이에 횡 방향으로 위치한 후 복막 공간의 복강의 뒤쪽 벽에있다.
성인의 샘의 길이는 14-22cm, 너비 3-9cm (머리 부분), 두께 2-3cm이며, 기관의 질량은 약 70-80g입니다.
2.1. 거시 구조
췌장에서 머리, 몸, 꼬리가 분비됩니다.
2.1.1. 머리
췌장의 머리 (caput pancreatis)는 구부러진 곳에 위치한 십이지장에 인접 해있어 후자가 말굽 모양으로 껍질을 덮습니다. 머리는 문맥이 통과하는 홈에 의해 췌장과 분리되어 있습니다. 머리에서 추가 (산토 리니아) 췌장 관을 시작합니다 (주 덕트의 60 %에서 병합하거나 작은 십이지장 유두를 통해 독립적으로 십이지장으로 들어갑니다). [1]
2.1.2. 몸
췌장 (corpus pancreatis)의 몸체는 삼각형 (삼각형)의 모양을하고 있습니다. 그 안에는 앞면, 뒷면 및 바닥, 그리고 3 개의 가장자리 - 위쪽, 앞쪽 및 바닥 -의 세 가지 표면이 있습니다.
전방면 (전방면)은 앞쪽을 향하고 위의 후방 표면을 향하고 다소 위쪽을 향하고; 아래쪽에서 그것은 앞쪽 가장자리에 의해 바인딩되고 위 쪽에서는 위쪽에 바인딩됩니다. 글 랜드 몸체의 앞면에는 채우는 봉투 (채우는 결절)에 직면하는 돌출부가 있습니다.
후부 표면 (뒤쪽면)은 척추, 복부 대동맥, 하대 정맥, 복강 신경총과 왼쪽 신장 혈관에 인접합니다. 선의 뒷면에는 비장이 통과하는 특별한 홈이 있습니다. 뒤쪽 표면은 앞쪽에서 가려지며, 뾰족한 위 부분은 비장 동맥이 지나간다.
췌장의 아래쪽 표면 (얼굴이 열등)은 아래쪽과 전방을 향하고 무딘 후부 마진에 의해 후부로부터 분리됩니다. 이것은 횡행 결장의 장간막 근층 아래에 위치합니다.
2.1.3. 꼬리
췌장의 꼬리 (cauda pancreatis)는 원추 모양 또는 배 모양의 모양을하고, 왼쪽 위 또는 위쪽으로 비장의 문으로 확장됩니다.
췌장의 주 덕트 (duct)는 그 길이를지나 큰 십이지장 유두의 하강 부분에서 십이지장으로 흘러 간다. 일반적인 담즙 덕트는 대개 췌장과 합병되어 소화관 옆이나 옆으로 들어갑니다.
2.2. 지형도
머리는 XII 흉추에서 IV 요추까지의 범위에서 척추에 투사됩니다. 몸은 TXII에서 LIII까지 다양합니다. 꼬리 위치 범위는 TXI에서 LII까지입니다.
2.3. 현미경 구조
구조는 복잡한 폐포 - 관상 동맥입니다. 표면에서 조직은 얇은 결합 조직 캡슐로 덮여 있습니다. 주요 물질은 분절로 나뉘며, 그 사이에는 배설 기관, 혈관, 신경, 신경절 및 층상 조직이 포함 된 결합 조직 가닥이 있습니다.
췌장에는 외분비와 내분비 부위가 포함됩니다.
2.3.1. 외분비액
췌장의 외분비 부분은 소엽에 위치한 췌장 자리 (acre), 배설관과 같은 나무 모양의 계통 (intercalated and intralobular ducts), 대뇌 덩어리 (interlobular ducts) 및 십이지장 내강으로의 일반적인 췌관 덕택으로 나타난다.
췌장의 Acinus는 몸의 구조적이고 기능적인 단위입니다. Acinus의 형태는 100-150 미크론 크기의 둥근 교육이며, 조직 내에 분지 섹션과 삽입 된 덕트가있어 기관 전체 시스템을 생성합니다. Acini는 두 가지 유형의 세포로 구성되어 있습니다 : 분비 - 외분비 pancreatocytes, 8-12 금액, 그리고 ductal - 상피 세포.
intercalated 덕트는 inter - acinar 덕트에 차례로 더 큰 intra-lobular 것들로 흐른다. 후자는 interumbular duct로 계속 들어가며, 이는 공통된 췌장 관으로 흐른다.
2.3.2. 내분비 부분
췌장의 내분비 부분은 acini pancreatic islets 또는 Langerhans islets 사이에 형성됩니다.
섬은 세포 - insulocytes로 구성되며, 그 중 여러 물리적, 화학적 및 형태 학적 특성을 가진 과립의 존재를 기반으로 5 가지 주요 유형이 있습니다.
- 인슐린 합성 베타 세포;
- 글루카곤을 생산하는 알파 세포;
- 소마토스타틴을 형성하는 델타 세포;
- D1-VIP를 생산하는 세포;
- 췌장 폴리펩티드를 생산하는 PP 세포.
또한 섬 세포에서 가스트린, thyroliberin 및 somatoliberin을 포함하는 세포의 수가 현저히 적음이 면역 세포 화학 및 전자 현미경으로 나타났다.
이 섬은 세포 내 분열 세포의 클러스터 또는 코드에 배치 된 fenestrated 모세 혈관의 조밀 한 네트워크가 관통하는 소형 클러스터입니다. 세포는 섬의 모세 혈관 층에 둘러싸여 혈관과 밀접하게 접촉한다. 대부분의 내분비 세포는 세포질 과정을 통해 또는 직접 그들과 인접하여 혈관과 접촉하게된다.
2.4. 혈액 공급
췌장은 상 장간막 동맥 또는 간동맥 (복부 대동맥의 복강 내 분지)에서 분지하는 췌장 양 동맥을 통해 혈액과 함께 공급됩니다. 상 장간막 동맥은 췌장 아래 동맥을 제공하고, 위 십이지장 동맥 (간 동맥의 말단 분지 중 하나)은 상부 췌장 두 동맥을 제공합니다. interrabular 결합 조직으로 분기하는 동맥은 acini를 얽히고 섬을 관통하는 조밀 한 모세관 네트워크를 형성합니다.
정맥 유출은 pancreatoduodenal 정맥을 통해 발생하며, 이는 정맥 정맥의 다른 지류뿐 아니라 동맥 뒤를 지나가는 지라 동맥으로 흐릅니다. 문맥은 상 장간막과 비장 정맥의 췌장이 융합 된 후에 형성됩니다. 어떤 경우에는 하부의 장간막 정맥도 췌장 뒤의 비장 정맥으로 흘러 들어갑니다 (다른 경우에는 상 장간막 정맥과 연결됩니다).
림프 모세 혈관은 acini와 islets 주위를 시작하여 혈관 근처를 통과하는 림프 혈관으로 흘러 들어갑니다. 림프절은 췌장 림프절에 의해 받아 들여지 며, 림프절의 뒤쪽과 앞쪽에있는 땀샘의 상단 가장자리에 2 ~ 8 개 있습니다.
2.5. 내항
췌장의 신경 분포는 복강, 간장, 비장, 장간막 및 좌 신장 교감 신경의 분지 및 미주 신경의 가지에 의해 수행됩니다. 복강과 지라 신경총에서 분지는 동맥으로 보내고 그것의 위 가장자리에 따라서있다. 상 장간막 신경총에서 분지가 아래쪽 가장자리에서 췌장으로 이동합니다. 왼쪽 신장 신경 얼기의 가지가 동맥의 꼬리에 들어간다. 미주 신경의 가지들은 췌장에 직접 들어가거나, 줄기 모양으로 직접 들어가거나, 중단없이 복강 신경총의 마디를 통해 췌장에 들어갑니다. 섬유질의 대부분은 철분에 미주 신경을 남겨 두어 모든 부서를 자극합니다. 오른쪽 미주 신경에서 분리 된 섬유 만이 선의 머리쪽으로 떠납니다. 신경의 일부는 혈관과 함께 췌장을 관통하고, 나머지는 독립적입니다. 췌장에 들어가는 신경은 간엽 간극으로 나누어지고 서로 반복적으로 연결되어 하나의 큰 망상 신경총을 형성합니다. 췌장의 신경 분포는 복강, 간장, 비장, 장간막 및 좌 신장 교감 신경의 분지 및 미주 신경의 가지에 의해 수행됩니다. 복강과 지라 신경총에서 분지는 동맥으로 보내고 그것의 위 가장자리에 따라서있다. 상 장간막 신경총에서 분지가 아래쪽 가장자리에서 췌장으로 이동합니다. 왼쪽 신장 신경 얼기의 가지가 동맥의 꼬리에 들어간다. 미주 신경의 가지들은 췌장에 직접 들어가거나, 줄기 모양으로 직접 들어가거나, 중단없이 복강 신경총의 마디를 통해 췌장에 들어갑니다. 섬유질의 대부분은 철분에 미주 신경을 남겨 두어 모든 부서를 자극합니다. 오른쪽 미주 신경에서 분리 된 섬유 만이 선의 머리쪽으로 떠납니다. 신경의 일부는 혈관과 함께 췌장을 관통하고, 나머지는 독립적입니다. 췌장에 들어가는 신경은 간엽 간극으로 나누어지고 서로 반복적으로 연결되어 하나의 큰 망상 신경총을 형성합니다.
2.6. 췌장의 발달과 연령 특성
췌장은 내배엽과 중간 엽에서 발생합니다. 그것의 기초는 배, 머리와 몸과 꼬리가 형성되는 배아 장벽의 돌출 형태로 배아 발육 3 주째에 나타난다. 원시와 분비물 및 분비물의 분화는 태아 발생 3 개월부터 시작됩니다. Acini와 배설 도관이 형성되고, 내분비 부서는 배설 도관에 신장에서 형성되고 그들로부터 분리되어 독도로 변합니다. 간질의 결합 조직 요소뿐만 아니라 혈관은 중간 엽에서 개발됩니다.
신생아에서는 췌장의 크기가 매우 작습니다. 길이는 3cm에서 6cm 사이입니다. 중량 2.5-3g; 샘은 성인보다 약간 높지만, 후 복벽과 약하게 고정되어 있습니다. 3 세가되면 체중이 20 그램에 이르며 10-12-12 그램 정도됩니다. 외관은 성인의 특징이며 철분은 5-6 세가 걸립니다. 나이가 들면서 췌장의 외분비와 내분비 부위 간의 관계는 독도 수의 감소로 변합니다.
췌장 : 염증 증상 및 치료
사상의 힘으로 자기 치유
이것은 흥미 롭습니다 : 인체의 유일성에 관한 사실
췌장 : 염증 증상 및 치료
췌장이 있다는 사실, 염증, 증상 및 치료는 췌장염이라고 진단 된 사람들에게만 알려져 있습니다. 우리 중 대부분은이 작은 것에 대해 거의 알지 못하거나 알지 못합니다. 그러나 우리 몸, 기관에 매우 중요합니다.
이 기사의 목적은 췌장의 목적과 기능뿐만 아니라 염증 증상을 설명 할뿐만 아니라 급성 및 만성 췌장염 치료 및 예방법을 설명하는 것입니다. 결국 신체에 대한 지식과 그 사용은 건강 증진에 기여합니다!
췌장의 구조와 기능
췌장은 위의 왼쪽 hypochondrium에서 그 부분 뒤에 튀어 나와 위 뒤에 위치하고 있습니다. 그것의 크기는 16에서 22 센티미터이며, 무게는 80 그램입니다. 이 장기 - 폐포 - 관형의 구조는 선 조직의 쐐기입니다. 이러한 각 분절에는 일반적인 배설 도관으로 유입되는 작은 배설 도관 시스템이 있습니다.
췌장의 일반적인 배설 덕트는 일반적인 담즙 덕트로 흘러 들어가 십이지장으로 들어갑니다.
또한 기관의 소엽 사이에는 랑겐 항의 섬이있어 혈액으로의 글루카곤과 인슐린 생성을 보장합니다.
이러한 췌장의 복잡한 구조는 외부 기능뿐만 아니라 내부 기능까지 수행 할 필요가 있기 때문에 발생합니다.
췌장의 외부 기능은 십이지장으로 분비되어 유기농 식품 성분의 소화에 기여하는 췌장 주스를 만드는 것입니다. 주스는 주로 단백질 (트립신), 지방 (리파제), 탄수화물 (아밀라아제), 우유에 함유 된 락토오스의 분해에 관여하는 물과 소화 효소로 구성됩니다.
췌장은 하루에 1-1.5 리터의 췌장액을 생성합니다.
췌장의 내부 기능은 호르몬 생산과 관련이 있기 때문에 더욱 복잡합니다. 인슐린, 글루카곤 및 리포카인 (lipocaine)은 혈액의 당 및 지방 수준을 담당합니다.
그래서 췌장은 에너지 교환과 우리 몸의 다른 생화학 적 과정을 조절합니다.
췌장의 급성 및 만성 염증의 증상
췌장 질환의 주요 원인 - 염증과 치료의 증상은 췌장 주스의 유출의 위반이고 그것의 화학 성분을 변경 급성 감염성 질환, 스트레스, 담낭과 간 질환, 약물, 알코올, 매운 및 기름진 음식에 알레르기를 전송 결과 및 기타
췌장의 염증 - 췌장염은 급성이거나 만성이 될 수 있습니다.
급성 췌장염은 갑작스런 복통의 발현, 좌, 우 저도 염증, 메스꺼움 또는 구토, 고열, 약화 및 혈압 강하에 의해 나타납니다. 때때로 환자는 복부에서 거들 통증을 경험합니다.
출혈, edemas 또는 심지어 췌장의 괴사가 발생하는 췌장염의 급성 공격은 건강뿐만 아니라 환자의 삶에 위험 할 수 있습니다. 그러므로 즉시 구급차를 불러야합니다.
만성 췌장염에서 발작은 덜 두드러 지지만 수년에 걸쳐 반복 될 수 있습니다. 밤이나 2-3 시간 동안 통증, 통증, 메스꺼움, 구토, 설사를 동반합니다. 일반적으로 췌장의 만성 염증은 식욕 상실, 체중 감소, 피로감 및 약화를 초래합니다.
이 중요한 장기의 염증은 췌장 세포에 의한 인슐린 생성이 방해되기 때문에 전신에 부정적인 영향을 미칩니다. 그리고 치료하지 않고 방치하면 당뇨로 이어질 수 있습니다.
간경변이나 다른 심각한 소화 기계 장애와 같은 합병증으로 췌장의 염증이 늦거나 열악 해집니다.
췌장염 치료 및식이 요법
급성 질환에 대한 도움
병원의 전문가 만 급성 췌장염을 막을 수 있습니다. 탈수 위험이 높으므로 정맥 주사액이 필요합니다. 급성 염증을 완화하기 위해 연축 용해 약물을 처방하고 괄약근 경련을 없애고 췌장액 유출을 정상화하고 장기 내부의 압력을 줄입니다.
포괄적 인 입원 치료는 진경제뿐만 아니라 진통제뿐만 아니라 환자의 일반적인 상태를 개선하고 췌장 기능을 정상화시키는 다른 수단을 포함합니다.
만성 췌장염 치료
질병의 만성 형태에서, 검사의 결과로서 정확한 진단의 확립 후 (임상 적, 혈액 생화학 검사, X 선, 내시경, 컴퓨터 단층 촬영, 복강의 초음파 검사), 의사는 증상 활동으로 췌장 취급을 결정.
전문가의 주요 임무는 췌장염의 악화 과정에서 환자가 고통에서 벗어나 췌장의 기능을 회복시키는 약물을 처방하는 것입니다. 항균제, 진통제, 진경제 및 소화를 개선하는 효소제가 일반적으로 처방됩니다.
지역 의사의 감독하에 가정 치료가 가능합니다. 만성 질환의 치료 기간은 수개월이 걸리기도합니다.
환자의 주된 문제 : 췌장에서 염증 과정의 악화를 제거하는 방법?
- 염증이있는 장기를 자극하지 않기 위해 첫날에 음식과 물을 버려야합니다. 나르 잔 (Narzan), 보르 조미 (Borjomi), 에센 츄키 (Essentuki) 4 등 따뜻한 품질의 미네랄 워터 만 마실 수 있습니다.
- 수평 자세로 완전히 긴장을 풀어 통증을 줄이십시오.
- 췌장 부위에 냉기를 붙이십시오.
- 고통을 줄이기 위해 앉아서 천천히 앞으로 몸을 기울일 수 있습니다.
- 환자에게 육체적, 정신적 평화를 제공하십시오.
- 췌장 조직에 파괴적인 과정이 없으면 의사는 노파와 같은 진통제를 사용할 수 있습니다.
고통스러운 공격을 제거한 후에 적절한식이 요법이 필요합니다.
집에서 췌장의 정상적인 기능을 회복 할 수있는 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 가장 유용하고 효과적인 것은 귀리와 허브 (밀크 엉겅퀴, 민들레 뿌리와 우엉, 금송화 등)입니다.
식이 권장 사항
만성 췌장염의 악화 동안 둘째 날 저칼로리 다이어트에 허용 : 물에 고기와 물고기 수플레와 증기 틀렛에, 죽 소금, 버터, 계란, 요리 으깬 야채없이 -이 시작됩니다. 그런 다음 코티지 치즈, 유제품, 과일 및 열매를 콤보 및 젤리, 구운 사과 형태로 먹을 수 있습니다.
식이 요법은 하루에 5-6 회, 소량으로 자주 복용해야합니다. 모든 음식은 따뜻해야합니다 (춥지 않고 덥지 않아야 함).
다이어트에서 제외해야합니다 :
- 알콜 음료;
- 뜨거운 향신료와 조미료;
- 지방 및 튀긴 음식;
- 절임과 통조림 식품;
- 소시지 및 훈제 고기;
- 제과, 초콜릿, 신 주스.
엄격한 식단을 준수하면 회복이 촉진됩니다.
췌장의 염증 예방
췌장의 주제, 증상의 염증 및 치료를 고려할 때이 중요한 기관의 질병 예방 문제를 피할 수는 없습니다.
염증을 예방하는 것은 불가능하지만 발생 위험을 줄이려면 다음과 같은 경우 가능합니다 :
- 음주 및 흡연을 중단한다.
- 부드럽지만 본격적인 식단을 따르십시오.
- 단순 탄수화물 섭취를 줄이거 나 없애십시오.
- 담즙 또는 췌장 관의 구조상의 이상을 즉시 확인하고 제거한다.
- 필요하다면 췌장의 결석을 막을 수있는 담낭 결석을 제거하고 소화액 유출을 막을 수 있습니다.
- 간염 치료제;
- 건강하고 활기찬 생활을 인도하십시오.
- 심한 복통, 구토 및 기타 증상이 나타나면 즉시 의료 처치를 받으십시오.
만성적 인 췌장의 경과가있는 경우에는 완화 치료 기간 동안 피부 치료 및 식물 요법이 권장됩니다. 약초 준비를하십시오.
만성 췌장염의 예방 및 치료에 대한 흥미로운 접근법은 러시아 AMTAS P.V. Evdokimenko의 실무 의사 인 학자에 의해 제공됩니다. (비디오 참조).
그러한 소화 기관의 건강을 췌장으로 보존하기 위해서는 췌장염의 첫 징후가있는시기에 적시에 의사와상의해야하며 그의 치료 권장 사항을 모두 준수해야합니다.
심한 복부 통증은 췌장염뿐만 아니라 심각한 생명을 위협하는 다른 질병을 나타낼 수 있음을 기억하십시오.
인체의 췌장 기능
남자를위한 췌장은 무엇입니까? 이것이이 기사에서 논의 할 내용입니다. 인체의 췌장이 담당하는 기능, 실현되는 기능 및 작동이 실패하는 이유. 얼마나 위험한 것은 기관의 기능 장애이며,이 경우 상황을 바로 잡을 수 있는지 여부입니다.
췌장 : 위키 백과 및 용어
인간에서의 췌장의 역할
췌장은 소화 기관의 기관인 큰 샘입니다. 호르몬을 합성하여 신체가 단백질, 지방 및 탄수화물 신진 대사를 정상화합니다. 철분에 대한 첫 번째 언급은 우리 시대 최초의 천년기의 시작으로 거슬러 올라갑니다. 유대교의 종교적, 법적 및 윤리적 규칙의 다 권 세트에서, 그것은 "하나님의 손가락"과 비교된다.
해부학 적으로 몸은 가늘고 긴 모양을하고 있습니다. 그것은 배의 뒤에 위치하며, 엎질러 진 자세에서 실제로 철분이 위장 아래에 있기 때문에 췌장의 이름이 붙습니다. 머리, 몸통, 꼬리가 있습니다. 통계에 따르면 병리학의 약 60 %가 십이지장에 인접한 머리에 정확하게 떨어지며 구부러진 곳에 위치합니다. 시각적으로, 장은 췌장의 머리 주위를 감 쌉니다.
췌장의 기능 : 짧게
췌장의 기능은 무엇입니까? 이 질문에 간단히 대답하면서, 그들은 외적으로 분비와 내적 분비 기능을 구별한다고 가정 해 봅시다. 몸은 성공적인 소화에 필요한 효소의 원천 역할을합니다. 음식물과 함께 물질은 복잡한 형태로 존재하며, 효소의 양과 활동에 따라 달라지며, 신체에 의해 동화되거나 동화 될 수 있습니다.
인체에서 췌장의 독특한 역할은 매번 다른 음식의 구성에서 시작하여 췌장액 효소의 비율을 변경할 수있는 능력입니다.
인간 췌장 기능
인간 췌장의 기능 :
- 췌장의 외분비 기능 (외부 분비)은 효소 (트립신, 키모 트립신, 리파아제 및 알파 - 아밀라아제)의 생산 및 조절입니다.
- 췌장의 내분비 기능 (내부 분비) - 랑게르한스 섬 (글루카곤 및 인슐린)에 의한 폴리펩티드 호르몬의 합성.
췌장 : 신체 기능
권한별로 구현 된 태스크의 다른 분류가 있는데, 이에 대해서는 더 자세히 설명합니다.
인체에서 췌장의 기능 :
- 체액 기능. 이미 알려진 바와 같이 췌장은 음식을 나누는 역할을합니다. 체액 기능은 동물 체액과 관련이 있습니다. 그것은 음식에서 파생 된 물질의 분포에 책임이 있으며, 몸에 식품을 공급합니다. 또한, 췌장액의 체액 조절도 체액 기능으로 간주됩니다. 이 기능은 음식의 종류에 따라 적절한 양의 주스를 할당하고 이들 제품의 좋은 소화율을 위해 필요한 효소를 합성하는 데 도움이됩니다.
- 소화 기능은 음식물을 소화시키는 과정을 제공합니다. 생성 된 주스는 효소가 풍부하여 가장 작은 성분으로 음식을 분해합니다. 이로 인해 물질은 혈액 속으로 스며 들어 신체 전체로 퍼집니다.
- 내분비 기능은 효소와 호르몬의 합성에 필수적이며 인간의 정상적인 삶은 불가능합니다. 특히, 인슐린은 소변과 혈액의 설탕을 정상화시킵니다. 그리고이 지표가 정상보다 크거나 작 으면 심각한 질병이 발생할 확률이 높습니다.
- 분비 기능은 유기물과 효소가 포함 된 췌장 주스로 표현됩니다.
췌장 : 신체의 역할
췌장 주스가 없으면 소화 과정이 불가능합니다. 효소가 부족하면 섭취 한 음식을 분리 할 수 없기 때문입니다. 염산의 영향으로 내장과 위가 붕괴되기 시작합니다.
췌장이 기능을 수행하지 않으면 신체 자체가 소화됩니다. 갑상선과 밀접한 관계가 있으므로, 가장 복잡한 합병증은 특히 당뇨병과 같은 분비 성 질환입니다.
선의 염증과 함께 췌장 기능 부전은 췌장염으로 변합니다. 덜 위험한 질환으로 치료법은 의학적, 수술 적 및 민간 치료법에 기초합니다.
췌장
췌장은 혼합 된 분비 동맥입니다. 외부 분비선으로 소화 효소를 생산하여 십이지장으로 분비합니다. 그리고 내분비선은 어떻게 탄수화물 대사를 조절하는 혈액 호르몬에 인슐린과 글루카곤을 생산하고 방출합니까? 호르몬 생산은 췌도 (랑게르한스 섬)의 세포에서 이루어집니다 (그림 163).
인슐린은 세포막의 투과성을 증가시켜 혈당 수치를 낮추는 데 도움이됩니다. 글루코스 - 신체의 에너지 공급의 주요 원천이며 뇌의 유일한 원천입니다. 따라서 혈중 농도는 0.8-1.1 g / l 범위에서 일정하게 유지됩니다. 인슐린의 영향으로 장에서 흡수되어 과당 포도당이 글리코겐 - 동물성 전분으로 변합니다. 그것의 부피는간에 축적됩니다.
글루카곤은 글리코겐의 글루코오스로의 전환을 촉진하여 혈중 농도가 증가합니다. 마찬가지로 아드레날린도 혈중 설탕 농도에 영향을줍니다.
췌장 호르몬 형성의 주요 조절 인자는 혈중 포도당 농도입니다. 그것의 증가는 인슐린 생산을 감소시키고 글루카곤 감소를 가져옵니다. 사이트 http://worldofschool.ru의 자료
글루코스 농도가 0.5g / l 미만으로 감소하면 신경 계통의 장애로 이어지고, 저혈당성 혼수 및 사망이 발생합니다. 정맥 포도당은이 상태에서 사람을 빠져 나갈 수 있습니다. 포도당 농도가 1.8g / l 이상으로 증가하면 (고혈당) 소변에서의 손실로 이어진다. 농도가 높을수록 혈액 삼투압의 증가로 인해 혼수 상태가 발생할 수도있다. 인슐린 생성물의 파괴는 당뇨병의 발병을 초래합니다. 그는 고대 그리스와 로마인들에게 알려져있었습니다. 그런 환자는 약점을 경험하고 물을 많이 마셨다. XX 세기까지. 당뇨병 진단은 사형 선고를 의미했습니다. 오늘날 수백만 명의 사람들이이 질병에 시달리고 있지만, 인슐린을 매일 섭취하면 살고 일할 수 있습니다. 인슐린은 동물의 췌장 샘에서 얻어집니다.
갈증 증가, 배뇨 빈발, 신체 궤양으로 당뇨병의 징후가 나타날 수 있습니다.
췌장
뱃속 뒤쪽의 복강에 위치한 큰 샘은 십이지장과 매우 가깝습니다. 단백질, 지방 및 탄수화물을 소화하는 많은 효소를 생산하는 주요 소화 기관입니다. 그 중에서도 트립신, 키모 트립신, 췌장 아밀라아제 등이 있으며, 동시에 내부 분비선으로 인슐린과 지속적인 호르몬 중 하나 인 글루카곤이 생성됩니다.
췌장 : 구조, 기능, 질병, 진단 및 치료
췌장 (PJ)은 내분비 기능과 외분비 기능을 즉시 수행하는 소화 기계의 기관입니다. 따라서 그 주된 목적은 소화 효소를 함유 한 췌장 주스와 주된 호르몬 인슐린과 글루카곤의 생산뿐만 아니라 식욕과 음식에 대한 욕구 형성의 필요성을 담당하는 그렐린과 같은 몇 가지 추가적인 것들을 생산하는 것입니다. 췌장은 동시에 외부와 내부의 분비선이기 때문에 소화 과정뿐만 아니라 탄수화물, 지방 및 단백질 대사에서도 중요한 역할을합니다.
처음으로 췌장에 대한 언급은 탈무드 (Talmud)에 나타나는데 소화 기관은 "신의 손가락"이라고 불 렸습니다. 그의 저술에서 아리스토텔레스는 췌장을 큰 혈관을 보호하는 기관으로 생각했으며,이 견해는 XVII 세기까지 충분히 이상하게도 뒷받침되었습니다. 거의 500 년 전에 이탈리아의 자연 주의자 인 베살리우스 (Vesalius)는 선의 기관을 혈관의 분포에 중요한 역할을 부여한다고 설명했다. 오늘날 췌장은 현대의 의사가 효과적인 치료법을 정확하게 진단하고 처방 할 수 있도록 적절히 연구되어 왔습니다.
성인의 췌장
중요한 역할은 성인 신체의 췌장입니다. 소화에 참여할뿐만 아니라 많은 대사 과정을 지원하는 데 필요한 호르몬을 생산합니다. 선의 기관은 매우 민감하기 때문에 작업의 모든 위반은 즉시 사람의 건강과 안녕에 영향을 미칩니다.
성인 사람의 췌장 무게는 평균 70-80g이지만 길이는 15-22cm입니다.
어린이 췌장
태아의 자궁 내 발달 약 4-5 주에, 인간 췌장은 중간 엽 및 내배엽으로부터 형성되기 시작한다. 그것은 간이 앞으로 발전 할 곳 근처에 국한되어 있습니다. Mesenchyme은 결합 조직, 골격, 혈액 및 평활근을 형성하도록 설계된 배아 기생충이다. 췌장의 발달로 인해 결합 조직이 형성됩니다. 외배엽은 피부 상피와 신경계를 형성하기 위해 체내에서 사용되는 외 배아 층입니다. 배 배 세포는 배설 기능을 담당하는 배뇨관 및 췌장 부위를 형성하는 데 사용됩니다.
첫째, 췌장은 배아 장의 작은 돌출부입니다. 태아가 발달함에 따라 상피 세포가 분열하여 선상 기관의 주요 부분 인 머리, 몸, 꼬리를 형성합니다. 췌장의 내분비 및 외분비 기능은 임신 첫 삼 분기 말에 이미 수행됩니다. 동시에, acini (장기의 구조 기능 단위)와 관이 나타납니다. 췌장의 섬 세포는 대략 임신 9 주에 지정됩니다. 그들의 형성은 임신이 끝날 때까지 계속됩니다.
출생시, 인간 췌장의 길이는 3 ~ 5cm이며 체중은 2 ~ 3g에 불과합니다. 신생아의 몸에서는 소화 기관이 XI-XII 흉추 수준에서 성인보다 높습니다. 출생의 순간부터 췌장의 활동적인 발달은 아기의 몸 크기에서 발생하는데, 아기의 몸 크기는 약 3-4 개월 정도입니다. 3 년 후, 몸의 질량은 약 20g, 10-12 세 - 30g입니다. 신생아의 췌장은 약간의 이동이 가능합니다. 이는 장기가 후 복벽에 고정되어 있지 않기 때문입니다. 성인 신체의 특징 인 췌장은 약 6 년이 걸립니다.
췌장의 해부학 적 특징과 생리
중요한 효소의 합성을 담당하는 두 개의 가장 큰 장기는 간과 췌장입니다. 췌장은 복막의 뒷벽에 위치하며 약간의 왼쪽 hypochondrium 들어갈 회색 핑크 색상의 길쭉한 장기입니다. 그 구조에는 머리, 몸, 꼬리의 세 부분이 있습니다.
크기가 크고 몸의 정상적인 기능을 위해 없어서는 안될 철분은 외부 및 내부 분비 기능을 수행합니다. 외분비 부분에는 전형적인 분비 부위와 관 부위가 있습니다. 여기 식품의 소화, 단백질, 지방 및 탄수화물의 분해를 목적으로하는 췌장 주스의 생산이 있습니다. 내분비 췌장 부분은 호르몬의 합성과 체내에서의 탄수화물 지방 대사를 조절하는 췌장 섬으로 이루어져 있습니다.
성인에서 췌장의 머리 폭은 5cm 이상이고이 부분의 두께는 1.5-3cm이며 췌장의 몸무게는 약 1.75-2.5cm입니다. 장기의 꼬리는 길이가 최대 3.5입니다. cm, 너비는 약 1.5cm입니다. 췌장은 외부에 얇은 결합 조직 캡슐로 덮여 있습니다.
동맥은 어디 있습니까?
췌장에 의한 위반의 징후를 시간 내에인지 할 수 있으려면 신체에서 어디서 어떻게 정확히 위치 하는지를 이해해야합니다. 따라서 췌장은 첫 번째와 두 번째 요추의 수평 위치에 국한되어 있습니다. 동시에 장기의 꼬리가 머리보다 약간 높습니다. 간단히 말해, 몸은 배꼽 위쪽에서 약 5 ~ 10cm 정도 떨어져 있습니다. 기관의 머리는 말굽 모양으로 덮는 십이지장에 인접 해 있습니다. 췌장에는 췌장 - 십이지장 동맥을 통해 혈액이 공급됩니다. 역류 혈류는 문맥을 통해 수행됩니다.
췌장의 경우, 척추, 하대 정맥 및 좌측 신장 정맥 및 대동맥이 국한되어 있습니다. 그것이 위장에 위치하기 전에. 췌장의 위치에 대한 질문에 답하면, 신체의 표면이 앞 / 뒤 / 아래 부분으로 나뉘어져 있음을 주목할 필요가 있습니다.
- 전방 부분은 다른 중요한 소화 기관 인 위벽에 인접합니다.
- 척추와 복부 대동맥과의 접촉;
- 하부 표면은 결장의 횡단 (제 2 섹션)의 루트 아래에 위치한다.
또한, 몸체의 구조에서 앞 / 위 / 아래 가장자리를 할당하십시오. 글 랜드의 꼬리는 비장의 문에 도달하고 위쪽과 왼쪽에 위치합니다.
췌장 기능
위장관의 가장 중요한 기관 중 하나는 혼합 된 기능을 가지고 있습니다. 그래서, 한편으로는 췌장이 외분비이고, 다른 한편으로는 분비샘입니다. 외분비 (exocrine) 기능은 소화 효소 (효소)의 개발과 십이지장으로의 방출로 구성됩니다. 췌장 효소의 주된 임무는 탄수화물 / 단백질 / 지방의 분해와 흡수입니다. 외부 분비선으로 췌장은 인슐린, 글루카곤 및 다른 중요한 호르몬을 합성합니다.
췌장의 호르몬은 신장, 심장 및 다른 근육의 정상적인 기능에 필요한 지방산을 분해합니다. 그다지 중요하지 않은 것은 간장에 대한 췌장 호르몬으로,이를 추가 에너지 물질로 사용합니다.
선 기관의 내분비 기능과 외분비 기능은 서로 독립적입니다. 따라서 예를 들어, 당뇨병 환자의 경우 소화 장애가 환자에게서 관찰되지 않습니다. 반대의 경우, 기관의 조직에서 옮겨지는 심한 염증 과정이 항상 저혈당의 진행을 유발하지는 않습니다. 그러나 췌장의 병리학 적 변화가 탄수화물과 지방 및 에너지 교환에 악영향을 미친다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.
췌장 효소
효소가 포함 된 소화액 생성 - 이것은 췌장의 내분비 기능입니다. 장기 세포는 특정 지점까지 비활성 인 소위 "프로 엔자임 (proenzymes)"을 합성합니다. 하루에 약 0.5-1 리터의 소화액을 만듭니다. 그것의 방출은 음식이 위장에 들어갈 때 발생합니다. 동시에, 호르몬은 기관 자체의 조직 외부에있는 췌장 효소를 활성화시키는 십이지장으로 분비됩니다. 효소 생산의 활동은 secretin과 pancreozymine에 의존하며, 위장이 들어갈 때 소장의 점막에 의해 분비됩니다. 이 과정에서 주요 자극제는 위액에 포함 된 염산입니다.
췌장에서 합성되고 소화에 관여하는 주요 효소는 다음과 같습니다 :
- 음식과 함께 몸에 들어가는 탄수화물의 분해를 담당하는 아밀라아제
- 담즙 처리 후 지방 분해를 목적으로하는 리파제;
- 트립신 (trypsin)과 키모 트립신 (chymotrypsin)은 이미 위장에서 소화의 초기 단계를 통과 한 단백질을 분해합니다.
트립신과 같은 효소는 췌장 세포에서만 생산된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 동시에 리파아제는 췌장뿐만 아니라 간, 폐 및 내장에서도 생성됩니다. 아밀라아제의 합성은 부분적으로 타액선을 차지합니다. 리파아제는 중성 지방을 분해하는 수용성 효소입니다. 이 효소는 다중 불포화 지방산의 운반과 특정 지용성 비타민의 흡수를 담당하는 에너지 교환에서 중요한 역할을합니다.
효소 생산을위한 "방아쇠"는 몸 안으로 들어가는 음식입니다. 앞서 언급했듯이 췌장 효소의 활성화는 담즙의 영향하에 일어납니다.
췌장의 외분비 기능 : 호르몬과 그 역할
당 수치의 감소 / 증가는 인슐린과 글루카곤에 의해 수행되는 주요 기능입니다. 인슐린 생산은 주로 기관의 꼬리 부분에 위치한 랑게르한스 섬의 β 세포에 해당합니다. 인슐린은 세포 내로 포도당이 침투하여 혈액 흡수를 돕고 혈당을 감소시킵니다. 두 번째 호르몬 인 글루카곤은 설탕을 증가시켜 저혈당을 제거합니다. 이것은 랑게르한스 섬 (langerhans)을 구성하는 α 세포에 의해 생산됩니다. 알파 세포는 글루카곤의 합성뿐만 아니라 간을 지방 재생으로부터 보호하는 물질 인 리포카인 (lipocaine)을 생성하는 역할을합니다.
알파 및 베타 세포 외에도, 랑게르한스 섬의 약 1 %는 델타 세포와 5 %의 PP 세포로 구성되어 있습니다. 첫 번째는 그렐린 (식욕 부진 호르몬)의 생산을 담당합니다. 후자는 36 개의 다른 아미노산으로 구성되고 췌장의 분비 기능을 조절하는 췌장 폴리 펩타이드를 생산합니다. 이러한 복잡한 과정은 간이나 췌장뿐만 아니라 여러 다른 기관들이 밀접하게 상호 연관되어 있음을 시사하며, 췌장의 활동에 방해가되면 의심 할 여지없이 다른 시스템에서 문제를 일으킬 수 있습니다.
통증 증후군의 특징
위장병 학자에게 급히 호소하는 이유는 췌장과 복부의 다른 부위에 모든 종류의 통증이 있으며 그 원인은 사람이 스스로 결정할 수없는 원인입니다. 췌장염, 도관 결석, 조직 괴사 등 다양한 질병의 주요 징후로 작용하는 통증입니다.
췌장 염증 (췌장염)은 대개 급속 심장 박동, 과도한 발한, 전반적인 약화, 설사 및 구토를 보충 한 좌심실에서의 통증을 동반합니다. 급성 염증 과정의 발달로 췌장의 통증이 나타나며 대상 포진 일 수 있습니다. 동시에 항 경련제의 도움을 받아 통증을 치료할 수는 없습니다. 환자의 증상을 약간 약화 시키면 앞으로 기울어지는 자세로 자세를 취할 수 있습니다. 급성 염증에서 췌장의 통증은 골 연골 증, 신우 신염 및 대상 포진의 증상과 차별화되어야합니다.
- 요추의 osteochondrosis는 영향을받는 부위를 촉지 할 때 나타나는 통증을 동반합니다.
- 헤르페스 바이러스에 의한 포진 대상 포진도 피부 발진입니다.
- 그리고 신우 신염의 공격은 고통스러운 감각이 심화되는 신장 부위의 등을 살짝 두드려서 결정될 수 있습니다.
급성기와 달리 췌장의 만성 염증은 약한 통증으로 나타납니다. 그들은 원칙적으로이 질병에서 금지되어있는 음식 섭취 후에 발생합니다. 종종 만성 췌장염의 통증은 환자의 습관이되어 의사를 늦게 방문하고 질병이 활발하게 진행됩니다.
췌장 질환
췌장의 다양한 질병의 증상은 매우 유사합니다. 따라서, 소화 기관의 병리학의 일반적인 증상은 원칙적으로 오른쪽 또는 왼쪽 hypochondrium 또는 대상 포진 장애뿐만 아니라 소화 불량 질환의 영역에 국한 고통스러운 감각입니다. 췌장의 통증은 상심부에 국소화되거나, hypochondrium을 남기거나, 뒤통수와 어깨 뼈를 남겨 둘 수 있습니다. 고통스러운 징후는 환자에게 어떤 종류의 췌장 질환이 발생하는지에 따라 다릅니다. 동시에 통증은 과도한 식사 또는 지방, 튀김, 매운 요리, 탄산 음료, 술 등의 섭취로 인해 공격으로 나타나거나 영구히 지속될 수 있습니다. 췌장의 다양한 질병은 또한 식욕과 체중 감소의 급격한 감소를 나타낼 수 있습니다.
췌장암
소화 기관의 조직에서 종양 형성은 유병률면에서 3 위를 차지합니다. 남성의 경우 췌장암은 5 번째로 여성에서 사망률이 4 위입니다. 동시에, 남성에서이 질환은 1.5 회 더 자주 진단됩니다. 그리고 이것은 원칙적으로 60-80 년의 기간에 발생합니다.
췌장암 발병에 유리한 조건을 만드는 요인은 다음과 같습니다.
- 췌장의 만성 염증;
- 알코올 남용 및 흡연;
- 당뇨병;
- 튀김과 지방 음식의 과도한 소비;
- 외인성 발암 물질의 신체에 미치는 영향;
- 소화성 체질 비만;
- 종양 유전자 K-ras에서 p53 유전자의 돌연변이 변화.
췌장 선암 진단을받은 환자의 약 95 %가 악성 세포의 성장을 제어하는 K-ras 유전자 군에 돌연변이가 있음이 주목할만한 사실입니다.
대부분의 경우 췌장암은 소화 기관의 머리에 국한되어 있습니다. 이 지역화는 약 80 %의 경우에서 결정됩니다. 대장의 꼬리와 몸에서 종양을 발견하는 드문 경우. 췌장의 모든 조직의 악성 병변 (확산 암)과 종양의 다 중심적 위치는 훨씬 드문 진단입니다.
대부분의 경우, 소화 기관의 배설 도관의 상피 세포는 췌장암 종양의 형성을위한 물질로서 작용한다. 또한 선조 세포와 편평 세포 암으로 구성된 악성 조직이 발견되었습니다. 전이는 간 흉부 인대의 후 복막 림프절과 림프절에서 관찰 할 수 있습니다. 혈관에 의해 전이가 뼈 조직, 간, 신장 및 부신 땀샘, 폐에 전염 될 수 있습니다.
췌장암의 증상은 종양의 위치와 크기에 따라 다릅니다.
- 초기 단계에서 질병 발병 징후는 전반적인 약화, 피로감, 소화 불량 질환 및 눈에 띄는 복부 불편 감이 될 수 있습니다.
- 질병이 진행됨에 따라, 환자는 상피와 우측 저 염반에서 둔한 통증을 느낄 수 있습니다. 때때로 통증이 대상 포진이 될 수 있으며 허리와 허리에주는 것입니다.
위의 췌장암 증상은 특이하지 않습니다. 예를 들어 급성 및 만성 형태로 발생하는 췌장염과 같은 다른 질환의 췌장에서도 같은 징후가 관찰 될 수 있습니다.
이런 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 췌장암을 결정할 때 담도의 질환, 양성 종양 및 췌장염으로 진단을 구분하는 것이 중요합니다.
췌장의 염증
췌장 염증 - 췌장염 - 선 기관을 둘러싼 실질 및 조직 손상으로 발생하는 질병. 급성 충수염과 담낭염과 함께 췌장염은 급히 외과 적 개입이 필요한 세 가지 주요 질환입니다. 췌장의 해부학 적 특징과 이로 인해 수행되는 기능의 중요성으로 인해 염증 과정의 배경에 대해 발생하는 합병증은 환자의 건강과 삶에 특별한 위험을 초래합니다.
췌장에서 생성 된 불활성 효소는 췌장 주스와 함께 식사 직후 덕트를 통해 내장으로 배출됩니다. 선의 기관의 조직에 영향을 미치는 염증 과정은 췌장 관의 내강을 차단하므로 췌장은 효소를 방출하는 능력을 잃어 버리고 췌장에서 직접 활성화됩니다. 따라서 단백질, 지방 및 탄수화물의 소화를위한 췌장 효소는 신체의 세포를 파괴하기 시작합니다.
급성 췌장염
췌장에서 발생하여 급성 형태로 진행되는 염증은 환자의 건강과 삶에 특히 위험합니다. 급성 췌장염은 괴사와 출혈을 동반합니다. 그것은 장기의 세포를 파괴하기 시작하는 효소의 조기 활성화의 결과로 발전합니다. 그러한 위반을 유발하는 이유는 다음과 같습니다.
- 다량의 지방, 튀김, 매운 음식 또는 알콜 섭취;
- 담석 성 췌장 막을 막을 수있는 담석 질환;
- 신진 대사 및 약물 병변;
- 신부전 및 전염병 (예 : B 형 간염);
- 수술로 인한 췌장의 손상.
췌장의 급성 염증성 질환의 처음 두 가지 원인은 가장 흔한 반면, 나머지는 아주 드뭅니다.
급성 췌장염의 일반적인 임상 양상은 통증 및 소화 불량 증후군뿐만 아니라 내분비 및 외분비 부전의 증상입니다. 급성 염증의 통증은 상복부의 왼쪽과 오른쪽에 국한되어 있습니다. 그것은 둘러싸고있을 수 있으며, 허리와 왼 끝을 부여 할 수 있습니다. 식사 후 통증이 증가합니다. 이것은 음식 섭취로 인해 췌장이 더 많은 효소를 생산하기 시작하기 때문에 효소가 활성화되면 기관의 조직이 손상됩니다. 그렇기 때문에 급성 췌장염이 생기면 침착성을 유지하고 모든 종류의 음식을 거부하는 것이 중요합니다. 또한 췌장이있는 곳에 냉찜대 또는 물 한 병을 담을 필요가 있습니다. 이것은 염증 과정을 조금 느리게하는 데 도움이됩니다. 급성 췌장염의 징후가 나타나 자마자 구급차를 불러야합니다.
소화 불량 증후군의 징후는 메스꺼움, 구토를 반복하지 않는 구토를 의미하며 담즙을 포함 할 수 있으며 또한 bloating을 포함 할 수 있습니다.
만성 췌장염
통계에 따르면 러시아의 10 만명 중 약 27.4-50 명이 만성 췌장염으로 진단 받고있다. 어린이 중 10 만 명당 9-25 건으로 그 수가 적습니다. 오늘날 선진국에서는 만성 췌장염의 "회춘"이 있습니다. 이전에이 진단을받은 환자의 평균 연령이 50 세 였다면, 오늘날은 39 세입니다. 또한 환자들 중에 여성이 30 % 더 많았다.
만성 췌장염은 실질에서 돌이킬 수없는 파괴적인 변화가 있으며 따라서 장기의 내분비 및 외분비 기능의 지속적인 위반이있는 췌장의 진행성 염증성 질환을 의미합니다.
흡연과 알코올 남용과 같은 나쁜 습관은 췌장의 만성 염증의 가장 흔한 원인입니다. 또한 만성 췌장염 발달 기전과 담도, 위 및 십이지장에서 발생하는 병리학 적 과정 사이에는 밀접한 관련이 있습니다. 췌장 질환의 발병을 유도하는 덜 중요한 요소는 다음과 같습니다.
- 부적 절한 식사, 과식;
- 규정 식에있는 산화 방지제, 단백질 및 비타민의 필요한 총계의 부족;
- 특정 약물의 통제되지 않는 섭취;
- 소화 기관에 미치는 화학적 영향;
- 유전 적 소인.
기본적으로이 질환의 임상 양상은 통증 증후군 및 소화 장애로 나타납니다. 각 증후군은 독립적으로나 다른 증후군과 함께 나타날 수 있습니다. 통증은 반복적이거나 영구적 일 수 있습니다. 그것은 복부의 중간 부분이나 정중선에 국한 될 수 있습니다. 통증이 뒤쪽으로 뿜어 져 나와 둘러싸 일 수 있습니다.
만성 췌장염의 통증은 심각하며 오랫동안 지속될 수 있습니다. 식사 후에는 약 30 분이 지나면 더 심해집니다. 그러나 식사 후 통증의 증가가 모든 환자에서 관찰되지 않는다는 사실은 주목할 가치가있다.
만성 형태로 발생하는 췌장의 염증성 질환은 식사와 관련된 트림, 메스꺼움 및 속쓰림을 동반 할 수 있습니다. 만성 췌장염 환자는 설사, 지방 줄기, 자만심, 식욕 감퇴 및 체중 감소를 겪을 수도 있습니다. 질병의 발달은 두 단계로 나눌 수 있습니다 :
- 원칙적으로 초기, 지속 기간은 10 년이며, 질병의 완화 및 악화 기간의 변화가 동반된다.
- exocrine 부족, 췌장 조직에 손상으로 인해 개발.
췌장 질환의 합병증이 발생하는 모든 단계에서 발전 할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
선천성 기형의 췌장
췌장 발달의 이상 - 빈번한 현상. 두 가지 가능한 시나리오가있는 경우. 몸의 첫 번째 이상은 건강에 해를 끼치 지 않으며 불편 함을 유발하지 않습니다. 췌장을 검사 할 때만 그들을 탐지하십시오. 종종 이것은 환자가 소화 기관의 다른 기관에 대한 불만이있을 때 검사를받을 때만 발생합니다. 두 번째 - 췌장 발병의 이상은 미래에 특정 질병의 출현 원인이 될 수 있습니다.
오히려 드문 이상은 악순환이라고도 불리는 부속선입니다. 그것의 형성을위한 물질은 소화 기관 자체의 조직입니다. 그러나 동시에, 부속 기관은 다른 장기에서, 예를 들면, 위, 십이지장 등에서 발생합니다. 크기는 0.5-6 cm입니다. 덕트. 췌장 발달의 다른 이상은 다음과 같습니다 :
- 반지 모양의 및 분할 전립선;
- 배설 도관의 배가;
- 선의 기관의 구조에있는 부속품 유두;
- 선천성 저산소증.
반지 모양의 췌장도 아주 드뭅니다. 이러한 기형으로 인해 십이지장 하부가 췌장 두드러기의 조직과 부분적으로 또는 완전히 접촉합니다. 이 경우 십이지장이 좁아지고 부분 십이지장 폐쇄가 발생하여 만성적 인 형태로 진행됩니다. 종종 환형 RV는 검사 또는 수술 중재 과정에서 결정됩니다. 이런 기형을 가진 환자를 먹은 후에 때때로 구토가 일어나서 담즙을 생성 할 수 있습니다.
병리학은 X- 레이 검사로 결정할 수 있습니다. 외과 적 치료는 위장 내용의 유출 및 환자의 건강을 해치는 심각한 증상을 유발하는 임상 증상의 위반으로 나타납니다.
췌장의 산만 한 변화
초음파로 결정된 여러 종류의 췌장 변화는 대부분 특정 질병의 징후입니다. 그래서 :
- 조직 밀도의 확산이 감소되면 부종이 결정되어 췌장염의 발생을 나타낼 수 있습니다.
- 고령 환자 또는 당뇨병으로 진단받은 사람들에게서 건강한 췌장 조직을 지방 조직으로 대체하여 발생하는 산만 한 변화가 관찰 될 수있다.
- 검사를받은 환자의 췌장 조직의 섬유화를 측정 할 때 소화 기관의 염증을 진단 할 수있다.
잦은 스트레스, 비합리적이고 불규칙한 영양으로 인해 췌장의 중등도의 확산 변화가 발생할 수도 있습니다. 이를 없애기 위해 의사는 환자가 췌장의 변화를 유발할 수있는 요소를 제거 할 것을 권장합니다.
췌장에서의 확산의 변화는 기관의 조직에서 염증성 과정을 나타낼 수 있으며, 일반적으로 고통스런 감각을 동반합니다. 정확한 진단을 위해 환자는 포괄적 인 검사를 받게됩니다. 종종 췌장의 뚜렷한 변화의 원인은 췌장염입니다. 이 경우 환자는 항염증제를 처방 받게됩니다. 때로는 문제를 해결하기 위해 수술이 필요합니다.
췌장의 만성 확산 변화를 감지하면 섬유증, 췌장염 또는 지방 병증이 발생할 수 있습니다. 췌장의 국소 및 근 위축성 변화는 흔히 돌과 낭종의 존재의 징후이며, 종양 과정의 발달입니다. 췌장의 echographic 및 echoscopic 확산 변화의 결정 진단에 매우 중요합니다 :
- 그러한 변화를 감지하고 췌장이 약간 증가하면 급성 췌장염이 발생할 수 있습니다.
- 감소 된 에코 발생 및 정상 기관 크기는 만성 췌장염의 존재를 나타낼 수 있습니다.
- 에코 발생 및 췌장의 정상 크기 증가 - 지방 병증의 징후;
- 에코의 증가, 장기의 크기 감소 또는 밀도의 증가는 섬유증의 가능한 발달을 나타냅니다.
실질의 확산 씰에서는 환자의 위치에 따라 췌장의 질병 및 실질이 상호 작용하는 다른 기관의 질병으로 진단 될 수 있습니다.
동시에 염증 과정뿐만 아니라 췌장 조직의 부종 및 괴사가 관찰 될 수 있습니다.
췌장 질환은 어떻게 진단됩니까?
췌장 부위에 이상이있을 때 의사를 방문하면 일반적으로 환자의 검사와 검사를 시작합니다. 이 경우 전문의는 먼저 피부와 점막의 색에주의를 기울이고 고통스러운 감각이 어떻게 그리고 어디에서 나타나는지를 결정합니다. 고통스런 발현의 국소화는 소화 기관의 어떤 부분이 병리학 적 과정에 의해 영향을 받는지에 달려 있습니다.
- 배꼽 바로 아래의 우측 hypochondrium의 통증은 병리학 적 과정이 췌장의 머리 조직에서 발생한다는 것을 암시합니다.
- 왼쪽에 배꼽 위의 hypochondrium의 통증은 우리가 질병이 소화 기관의 꼬리에 영향을 미쳤다는 것을 결정하게합니다;
- 상복부의 거들 통증은 병적 인 과정의 병변의 징후이며 즉시 기관의 머리, 몸 및 꼬리입니다.
췌장 질환의 진단에있어서 횡행 결장의 패배를 배제하는 것이 중요합니다. 촉진법에 의한 감별 진단이 수행됩니다. 이렇게하기 위해 의사는 신전 위치가 왼쪽과 왼쪽에 통증이있는 부위를 조심스럽게 조사합니다. 병이 옆으로 누워있을 때 통증이 감소하면 병리학 적 과정에 영향을주는 것은 췌장이라고 결론 지을 수 있습니다.
실험실 진단 방법
의심되는 췌장 질환에 대한 주요 분석은 혈청에서 췌장 효소의 수준을 결정하는 것입니다. 환자는 또한 혈액 검사를받습니다. 전립선 병변에서이 분석은 백혈구 증가를 보여줍니다. 또한 할당 할 수 있습니다 :
- 간에서 생산 된 효소의 활성에 대한 연구;
- 빌리루빈 수치의 측정, 증가는 췌장염의 발병을 나타낼 수 있습니다.
- 아밀라아제의 존재를 결정하는 PABA 검사를 이용한 요 검사;
- chymotrypsin, trypsin 및 지방의 함량에 대한 대변 분석.
탄수화물 대사의 침해를 결정하기 위해 설탕에 대한 혈액 검사가 가능합니다.
경음악 진단
췌장 질환 진단에 필요한 도구 검사는 의무적입니다. 초음파는 장기 조직의 구조, 윤곽선의 선명도, 배설 덕트의 상태를 평가하고 담석을 감지하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다. 또한 엑스레이는 장기의 크기를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상은 개별적으로 할당됩니다. 이러한 연구는 진단을 명확히하고 복강에서 췌장 괴사와 체액 축적의 발달을 결정하는 데 도움이됩니다.
췌장 검사 : 초음파 검사
일반적으로 소화 시스템의 초음파 검사는 다음과 같이 처방됩니다.
- 상복부에서 장기간 또는 반복적으로 통증이있는 증상;
- 상복부 부위의 촉진시 통증;
- 급성 또는 만성 염증;
- 낭종, 혈종, 농양 또는 종양 의심;
- 위장의 후벽 변화;
- 십이지장 루프의 기형.
Echographic study는 다양한 예측에서 췌장의 상태를 평가할 수있게합니다. 또한, 췌장의 초음파는 질병의 역학을 평가할 수있는 기회를 제공합니다. 그러나 췌장의 초음파 기관의 특수한 해부학 적 구조로 인해 다소 힘든 과정임을 알 수 있습니다.
정상적인 췌장 에코 구조는 기관의 전체 영역에 균등하게 분포 된 작은 반향을 가진 간 에코 구조와 유사합니다. 몸에서 나이와 관련된 변화가 췌장의 에코 구조를 향상 시킨다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 초음파로 결정된 췌장 에코 구조의 변화는 다양한 병리학 적 과정의 발달을 나타낼 수 있습니다. 예를 들어 신체의 반음 구조와 부종이 감소되면 급성 췌장염을 진단 할 수 있습니다. 에코 구조 및 이질성의 증가는 장기의 만성 염증 또는 암을 나타냅니다.
덕트 검사의 정상 지시계는 1.5-2 mm의 표시를 초과해서는 안됩니다. 만성 형태로 진행되는 염증 과정에서 덕트의 2.5-5mm 로의 확장이 관찰 될 수 있습니다.
전산화 단층 촬영
췌장 구조를 가장 정확하게 평가하기 위해 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다. 그러한 연구를 수행 할 때 환자는 특수 스캐너에 연결된 테이블 위에 놓여 있습니다. 후자는 검사 대상 신체에 따라 조정됩니다. CT 스캐너는 X 선을 췌장이있는 영역으로 향하게합니다. 결과 이미지가 컴퓨터 화면에 표시됩니다.
췌장 조직에 종양이 의심되는 경우 CT를 시행 할 때 대비 잉크를 사용하거나 구두로 복용하거나 정맥 주사합니다. 전도성 CT는 악성 종양이나 췌장 조직의 염증을 측정하는 데 중요합니다.
자기 공명 영상
MRI는 췌장 질환을 진단하는 가장 효과적인 진단 방법 중 하나입니다. 자기 공명 영상은 주로 종양을 판별하고, 크기, 국소화 및 치료에 중요한 다른 특성을 평가하는 데 사용됩니다. 이 방법으로 장기를 연구하는 데는 10 ~ 30 분이 소요됩니다. MRI의 과정에서 복잡한 병리가있을 때보다 상세한 그림을 얻기 위해 조영제를 추가로 사용할 수 있습니다.
췌장 질환 치료
복잡성의 정도에 관계없이 췌장 질환은 적시에 치료를 시작해야합니다. 이것은식이 요법과 약물 치료 또는 수술을 통한 치료의 수용 일 수 있습니다. 예를 들어, 급성 췌장염의 공격은 급한 입원을 필요로하고, 만성 췌장염은 가정에서의식이 보충제 치료를 포함합니다.
약물 요법
자세한 검사 후 췌장의 특정 질병을 치료하기 위해 환자는 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.
- 예를 들어, Baralgin, Papaverin 및 No-Spa와 같은 경련 치료제의 준비;
- 이부프로펜 (Ibuprofen)과 아세트 아미노펜 (Acetaminophen)은 중등도의 통증이있는 증상에 국소 적이다.
- 진통제, 예를 들면, 파라세타몰 또는 아스피린;
- 항히스타민 제 및 항콜린 성 약물 (diphenhydramine, atropine 등);
- 통증을 경감시키고, 위 점막에 대한 자극과 손상을 제거하기위한 제산 제 및 겔;
- 췌장 효소 (Kontrykal, Aprotinin) 생산을 감소시키는 효소 제제;
- Pancreatin, Festal, Panzinorm 등 소화를 개선하는 효소 제제
마지막 요점과 관련하여, 일부 환자에서는 알레르기 반응을 일으킬 수있는 돼지 단백질에 기초하여 이러한 제제를 제조한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 경우 합병증을 예방하기 위해 벼 균류 또는 파파인을 포함한 한방 제제가 처방됩니다. 췌장의 정상적인 기능을 유지하기 위해 필로 카르 핀, 모르핀, 비타민 A, 황산 마그네슘 등의 약물이 처방 될 수 있습니다.
외과 적 치료
췌장의 외과 적 치료는 의사의 높은 수준의 기술이 요구되는 복잡한 과정입니다. 선의 기관은 많은 혈관과 배출 덕트로 둘러싸여 있으며 결합 조직의 부피는 미미합니다. 수술의 전술은 질병의 유형과 치료를 위해 필요한 조치가 무엇인지에 달려 있습니다. 예를 들어, 필요한 경우 복강의 상부 횡 절개를 통해 췌장 외과 치료의 부분적이고 완전한 제거가 수행됩니다. T 자형의 역전 된 절개 또는 상부 중앙 개복술을 사용할 수도 있습니다.
누관 치료 : 수술
누관 - 파열 된 낭종, 부상, 이전에 생검을 시행 한 부위 또는 수술을 시행 한 부위에 나타나는 형성. 장기에 접근하기 위해 종단 또는 횡문 개복술을 시행합니다. 절개의 중간 부분이 누공 위치로 떨어지는 것이 중요합니다. 누공이 기저부에서 절제됩니다. 동시에, fistulous 과정은 손상되지 않습니다. 누공이 기관의 몸 또는 꼬리 부분에있을 때, 그것이 제거 될 때, 췌장의 일부도 또한 절제됩니다.
급성 췌장염 수술
급성 췌장염의 발병은 발병 후 첫날 결정적입니다. 이 기간 동안 환자가 적용된 치료에 긍정적 인 경향을 보이지 않으면 의사는 수술을 수행하기로 결정할 수 있습니다. 필요한 경우, 진단의 추가 설명은 진단 laparoscopy 수행 할 수 있습니다. 그 결과에 따르면, 치료는 조정될 수 있습니다 :
- 기관 부종이 발견되면 수술은 지연되거나 완전히 취소됩니다.
- 출혈 부위와 죽은 조직 부위에서 근치 절제술이 가장 적절합니다.
괴사가 전체 선 기관의 조직에 영향을 미치는 경우 전체 췌장 절제술을 시행합니다.
낭종의 외과 적 치료
급성 췌장염과 췌장 손상은 그녀의 조직에 낭종을 유발할 수 있습니다. 양성 종양에는 액체와 죽은 조직 조각이 들어 있습니다. 낭종은 소화 기관의 다른 부분에 국한 될 수 있으며 다소 큰 크기에 도달 할 수 있습니다. 작은 낭종은 급진적 인 절제로 제거됩니다. 큰 낭종은 문합 부과가 필요합니다. 이 외과 수술은 내용물을 배출하기 위해 장의 순환과 낭종의 소통을 포함합니다.
부분적이고 완전한 제거
소화 기관의 전체 또는 부분 제거는 조직에 대한 광범위한 손상으로 수행됩니다. 이를 위해 좌측 hemipancreathectomy 또는 전체 pancreathectomy가 사용될 수 있습니다. 첫 번째 유형의 수술은 기관 또는 신체의 제거를 포함합니다. 이러한 수술 후에는 당뇨병이 발생할 위험이 없습니다. 두 번째 유형의 수술은 장기를 완전히 제거하는 것입니다. 수술 후 호르몬 인슐린의 주요 공급원이 없기 때문에 당뇨병이 발생합니다.
췌장 질환 예방
우선 췌장 질환의 예방은 삶의 위험 요인을 발달 위험 요소에서 제외하는 것입니다. 따라서 주요 예방 조치에는 나쁜 습관 (흡연, 음주)의 거부,식이 조절 및 췌장 문제의 첫 번째 징후 (식이 요법)가 포함됩니다. 물론, 소화 시스템의 부분에있는 장애의 첫 징후가 나타나 자마자 의사 - 위장병 학자와 상담하는 것이 중요합니다.
췌장 건강과 다이어트
췌장이 남아있는 병리학 적 과정에있어 효과적인 치료를 위해서는식이 요법이 전제 조건입니다. 또한 특수식이 요법을 준수하는 것은 예방 조치로서 소화관의 질병을 유발할 수있는 위험을 크게 줄입니다. 이것은 췌장에서 분비되는 췌장 효소의 양이 한 끼에 섭취되는 음식의 종류에 달려 있기 때문입니다. 전문가들은 별도의 식사를 권장하여 소화관에 걸리는 부하를 줄일 수 있습니다. 췌장과 같은 기관에서 위반이 확인되면식이 요법은 과식을 완전히 제거하는 것을 의미합니다. 주목할 가치가있는 금지 된 제품 중 :
- 지방 및 매운 음식;
- 튀김 요리.
- 알콜 음료;
- 소시지 및 반제품;
- 강한 차와 블랙 커피;
- 신 주스, 케이크 및 기타 소화하기 어려운 파이.
췌장 질환에 대한 다이어트 조건은 다음을 사용할 수 있습니다 :
- 약한 차, 아마도 레몬, 소량의 설탕 또는 설탕 대체물, 우유가 첨가 된 것;
- 물로 희석하고 설탕을 함유하지 않은 국물 엉덩이, 과일 및 베리 주스;
- 발효유 음료 (요구르트, 케 피어), 저지방 코티지 치즈, 우유, 푸딩 등.
- 채소 수프, 바람직하게 소량의 버터 또는 저지방 사워 크림을 첨가하여 반죽 한 것;
- 1 및 2 학년 밀가루, 크래커, 비 감미로운 비스킷을 사용하여 준비된 말린 밀가루 빵;
- 마른 고기 (송아지 고기, 칠면조 고기, 토끼, 닭고기);
- 마른 물고기;
- 양질의 메밀, 양질의 거친 밀가루, 쌀, 오트밀;
- 단백질 함량은 최소 함량의 노른자를 함유한다.
- 꽃 양배추, 콜리 플라워, 당근, 호박, 사탕무, 호박, 녹색 완두콩을 포함하는 야채;
- 비 신맛 열매 및 과일, 바람직하게는 설탕이없는 가루로 만든 사과;
- pureed 과일 compotes, 젤리, 무스.
모든 요리는 찌거나 요리해야합니다. 버터 (최대 30g / 일)와 세련된 식물성 기름 (최대 10-15g)으로 요리를 채울 수 있습니다.
