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만성 장 폐쇄의 임상 양상과 경과

만성 장 폐쇄는 종종 복부의 장기 또는 침투성 상처에 대해 하나 또는 다른 수술 적 개입을받은 환자의 유착에 의해 유발됩니다. 덜 일반적으로 종양이 커지면서 종양이 서서히 발생하는 환자에서 발생합니다. 접착 장애가있는 경우, 장 통과 장애는 본질적으로 부분적이며 수년 동안 안정화 될 수 있습니다. 이러한 종류의 만성 장 폐쇄는 예기치 않게 급성 유착으로부터 발생한 심각한 또는 협착으로 변할 수 있습니다.

만성 장 폐쇄의 다양한 형태의 임상 현상은 장의 붓기가있는주기적인 변비의 존재를 특징으로합니다. 종양과 췌장암의 기간은 설사 기간이 뒤따라 오며 부패한 냄새가 나는 많은 배설물이 있습니다. 환자의 불만은 일반적으로 재 부풀음, 덜컹 거리며 경련을 일으키는 통증으로 감소합니다. 발작이 증가함에 따라 복부 팽창이 증가하고 복벽이 얇아 질 때 윤곽이 잡힐 수있는 장 루프의 눈에 보이는 연동 운동이 나타납니다.

급성 장 폐쇄의 예후는 항상 심각합니다. 역동적 인 창자 방해와 더불어, 그것은 가장 유리하다. 기계적 장폐색의 예후에 수술의 기간에 따라 달라집니다 (빨리 그것을 생산, 결과 더 유리한) 및 수술 전 환자의 상태. torsion, invagination, 수술 후 장의 막힘이 재발 할 수 있습니다. 종양의 존재로 인한 장 폐쇄, 예후는 또한 종양의 성격에 달려 있습니다.

치료. 장폐색은 수술 병원에서만 치료할 수 있습니다. 장 폐쇄의 출현으로 음주와 식사가 금지됩니다. 어떤 경우에도 신체 검사를하기 전에 완하제를 투여하는 것은 불가능하며 약물을 주사하는 것은 절대적으로 금지되어 있습니다. 사이펀 관장 및 위 세척술도 사용하면 안되기 때문에 수술 지연이 발생할 수 있습니다.

병원 복잡한 기계적 장폐색증의 발음 기호가없는 보수 측정 수행된다 위스 니 스키 의해 양방향 perirenal 노보 카인 봉쇄 향상된 연동 10 % 식염수 50ml를 정주 - 아트로핀 설페이트 피하의 0.1 % 용액 1 ㎖, 운동성의 부재 - 프로제인 0.05 % 용액 1ml를 피하 주사한다. 표시된 요법의 효과 및 통증의 재개가없는 경우, 비상 수술이 지시됩니다. 장의 기계적 방해라는 뚜렷한 임상 적 그림으로 응급 수술이 표시됩니다. 환자의 심각한 상태의 경우, 수술 준비가 수행됩니다 : 등장 성 염화나트륨 용액, 단백질 가수 분해물 및 혈액의 정맥 내 주입. 중요한 것은 코를 통해 위를 삽입하는 얇은 탐침을 통해 위장관 내용물을 오래 흡인하는 것입니다 (흡인 배수 참조).

수술 중 장의 기계적 폐색은 유착의 해부, 역전의 풀음, 소변 제거를 수행합니다. 소장 또는 의심 생존의 괴사 장 문합의 개통 이후의 회복과 건강한 조직 내에서 절제를 생산합니다. 대장 수술의 방해는 때때로 단계의 번호로 분할되고, 장 폐쇄에 대한 응급 수술은 장 내용물을 제거하는 누공의 부과에 의해 제한됩니다.

수술후에 집중 치료는 가늘고 긴 흡입 위관을 통해 수용성 염 및 단백질 대사 (정맥 내, 피하, 생리 유체와 단백질의 직장 투여) 및 위장관 콘텐츠의 지연을 제거 정규화 대상.

장폐색 징후

장 폐색은 위장관을 통한 음식의 정상적인 운동을 위반하는 것입니다. 그것은 장 내강의 막힘, 경련 또는 마비의 결과로 발생합니다. 응급 수술 중재가 필요한 대부분의 경우 에서처럼 이것은 매우 위험한 질병입니다. 어린이와 성인의 장폐색의 주요 징후를인지하고이를 인식하고 의사와 즉시 상담 할 수 있도록하는 것이 중요합니다.

장 폐쇄 유형

장폐색 징후는 유형에 직접적으로 좌우됩니다. 발달의 메커니즘에 따르면, 질병의 기계적이고 역동적 인 형태가 구별됩니다.

기계적 장폐색은 모든 단계에서 장의 막힘이있을 때 발생합니다. 종양 및 낭종 - 그 이유는 이물질, 기생충, 담낭, 흉터, 종양 장 벽, 외부에서 돌 내부 폐색 할 수있다.

이 모든 옵션은 방해적인 기계적 방해와 관련이 있습니다. 비틀림, 결절성 증식 및 장의 침범, 장간막이 압박되면 교살 장애가 발생합니다. 천식 창보기는 장의 천식이 장의 한 부분에 삽입 될 때 관찰됩니다. 유착에 의한 장의 압축의 경우에, 유착 기계적 장해는 구별된다.

동적 장 장 폐쇄는 장의 운동 기능을 위반하여 발생합니다. 이것은 과도한 이완 (마비 성 변화) 또는 과다 발작 (경련성 버전)으로 관찰 할 수 있습니다.

이 흐름은 급성 및 만성 장 폐쇄입니다. 소의 수준 - 소장에서 높고 (대장에서). 전체 및 부분 - 장 내강의 중첩 정도에 따라 다릅니다. 기원 - 선천성 또는 후천성 장애. 선천성 변형은 위장관의 기형으로 인해 주로 어린이에게서 발생합니다.

장폐색 징후

이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통;
  • 지연된 대변 및 가스;
  • 증가 된 자만과 bloating;
  • 메스꺼움 및 구토.

통증은이 질병의 최초의 영원한 증상입니다. 식사와 관계없이 갑자기 나타납니다. 비좁고 용납 할 수없는 성격입니다. 통증의 빈도는 장의 운동성에 의해 발생하며, 각 증폭의 파장이 있습니다. 환자의 얼굴이 왜곡되고, 쇼크의 증상이 나타날 수 있습니다 - 가볍게 춥고 땀을 흘리며 빠른 심장 박동.

첫날이 끝날 무렵 통증이 감소하거나 완전히 멈출 수 있습니다. 이 경우 통증 감소는 장의 괴사와 괴사를 의미하므로 바람직하지 않은 신호입니다. 상상의 건강이 2-3 일이되면 복막염이 생길 수 있으며 수술 중 환자를 구할 수있는 기회는 거의 없습니다.

대변의 장 폐쇄가 멈추기 때문에 의자와 가스가 지연됩니다. 그들은 창자에 쌓여서 벽을 펴고 고통을 증가시킵니다. 이것이 생길 때, 복부 팽만, 그것은 비대칭이 관찰 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 부풀어 오른 창자와 그 연동 운동이 전 복벽을 통해 시각적으로 보입니다.

구토 - 장 폐쇄의 빈번한 증상. 그 빈도와 특성은 질병의 유형에 기인합니다. 초기에는 구토가 위장관을 통한 내용물의 이동 장애로 인해 발생합니다. 장 내용물에서 위장에 던져 질 수 있습니다. 다음 구토는 배설물의 색깔과 냄새가 있습니다. 다음 날 메스꺼움과 구토는 중독의 징후입니다.

기계 장 폐쇄 징후

기계적 장폐색은 모든 경우의 약 90 %에서 발생합니다. 방해 수준은 임상 양상에 큰 영향을 미칩니다.

소장에서의 과정의 발달과 함께, 증상들이 나타나며 빠르게 증가합니다. 비좁은 성격의 통증은 복부 중앙부 (배꼽 주위)에 급격하게 나타납니다. 그들은 메스꺼움과 구토로 이어집니다. obturation이 높을수록 구토는 더 강하게 나타납니다.

완전한 장애가 의자의 지연을 일으킬 때, 부분적으로 - 설사 일 수 있습니다. 복부의 늘어난 연동성 소리에 의해 특징 지어지며, 통증의 결과로 더 커집니다. 위장 내벽 벽의 괴사 나 경색이 발생하면 반대로 위 벽의 소음이 사라집니다. 이것은 바람직하지 않은 표시입니다.

대장의 막힌 부분이 길어지고 증상이 덜 나타납니다. 처음에는 변비가 있으며, 의자와 복부 팽창이 완전히 없어지는 방향으로 점진적으로 나아갑니다. 그러면 고통이 합쳐져 천천히 심화됩니다. 통증은 명확한 지방화 또는 복부 전체에 흘러 들어갈 수 있습니다. 구토가 항상, 한 번만하는 것은 아닙니다.

창자의 비틀림이 생기면이 질병의 발병 및 발달이 심하고 경련이 심하다. 이 과정은 빠르게 진행되고 응급 치료가 필요합니다.

기계적 장폐색의 임상 경과에는 몇 가지 단계가 있습니다.

  1. 첫 번째 단계는 모든 증상 (통증, 메스꺼움, 구토, 복부 팽만 등)의 출현과 성장이 특징입니다. 이러한 증상은 장벽이 침착 수준 이상으로 늘어나는 것이 원인입니다.
  2. 두 번째 단계는 첫날이 끝날 때까지 계속됩니다. 그 증상은 중독의 발달과 관련이 있습니다. 구토하는 동안 체액이 손실되고 장의 배출 기능이 저하되어 독소와 유해한 물질이 체내에 축적됩니다. 결과적으로 메스꺼움과 구토가 증가하고 온도가 상승하고 약점이 증가하고 현기증이 생기며 졸도 할 수 있습니다. 반대로,이 기간 동안 통증은 종종 창자 벽의 괴사가 발생하여 사라집니다.
  3. 세 번째 단계는 복막 투석입니다. 장의 뻗어있는 벽에서 혈액 순환이 방해 받고 탄력이 감소하고 괴사가 형성됩니다. 이는 천공의 출현과 배설물의 복강 내로의 방출로 이어진다. 동시에 고통이 증가합니다. 복부는 긴장하고 심하게 통증이 있습니다. 메스꺼움과 구토가 악화됩니다. 환자가 의식을 잃을 수도 있고, 쇼크 증상이 증가하고 있습니다.

증상의 진행 속도는 기계적 장 폐쇄의 특정 유형에 따라 다릅니다. 심한 경우 복막 투석이 2 일째에 이미 발생합니다. 따라서 심한 복통에 대해서는 진통제를 복용하지 않고 의사와상의하여 임상 이미지의 흐려짐을 예방해야합니다.

역동적 인 장폐색 징후

동적 장 폐쇄는 가끔 발생합니다 - 약 10 %의 경우. 이런 유형의 질병에서는 장의 운동 기능에 장애가 있습니다. 이 옵션의 특이성은 배변에 대변이 통과하는 데 장애가되지 않지만 일시적인 수축 운동이 중지된다는 것입니다.

마비 성 출현은 복막 신경 마비의 자극에 대한 반사 방지 반응으로서 복강 내 부상 및 외과 적 개입 후에 가장 흔하게 발생합니다. 장 방해의이 변이의 발달에서, 3 개의 기간은 구별된다 :

  1. 초기 단계 - 수술 후 처음 몇 시간 동안, 혈관 경련이 발생하지만, 보상 성질이 있습니다. 환자의 일반적인 상태는 만족스럽고 증상은 없습니다. 약점, 약간의 메스꺼움, 약한 통증이있을 수 있으며, 치료없이 자립 할 수 있습니다.
  2. 유기 변화의 단계 - 장간막 및 장 벽으로의 혈액 공급을 증가시킵니다. 엎질러 진 통증이 나타나고, 위장이 부어 오릅니다. 연동 운동은 여전히 ​​존재하므로 통증은 경련의 본질에 있습니다. 메스꺼움이 증가하면 구토가 정체 된 것으로 나타납니다.
  3. 장 괴사가 시작되는 형태 학적 변화의 단계. 통증이별로 발음이나 결석이 아닙니다. 연동 운동과 장내 소음은 도청되지 않습니다. 쇼크의 그림이 점점 커지고 있습니다. 호흡 곤란, 얕은 호흡, 압력 감소, 심박수 증가. 수술을하지 않으면 사망이 발생할 수 있습니다.

장폐색의 경련은 비교적 드뭅니다 (독극물, 중금속, 포르피린증, 요독증 등으로 중독 된 경우). 이것은 장 벽 근육의 경련을 일으키며, 연동 운동은 일시적으로 멈 춥니 다.

이 상태는 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 고통은 날카 롭고 때로는 견딜 수 없을 정도로 강합니다. 그들은 명확한 지방화가 없으며 위장 전체로 퍼집니다. 의자의 지연은 항상 그런 것은 아니며 일시적입니다. 환자의 일반적인 상태는 만족 스럽습니다. 이러한 유형의 장 폐쇄는 유리한 예후를 보이며 보수적으로 치료됩니다.

만성 장 폐쇄

대부분의 급성 장폐색이 발생합니다. 만성 형태는 드물게 발생합니다. 대부분의 원인은 탈장, 유착, 장의 내강 또는 종양 밖에서 자라는 것입니다.

이로 인해 대변과 가스 배출이 지연되고 심한 경련이 유발되며 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다. 약간 시간 (몇 시간에서 1-2 일) 후에는 모든 증상이 단독으로 또는 보존 적 치료의 결과로 사라집니다. 이 후 첫 번째 날에는 설사와 대변이 자주 발생합니다.

부분 장폐색

배설 및 가스 배출의 존재가 항상 장폐색의 부재를 나타내는 것은 아닙니다. 소장이 부분적으로 막히면 대변이 혈액으로 방출됩니다. 다양한 강도와 위치의 고통을 동반합니다. 복부는 부드럽지만 아프다. 이러한 임상 양상은 만성 질환의 징후 일 수 있습니다. 급성 변이 형에서 장의 완전한 폐쇄가 점진적으로 진행되면 해당 증상이 나타납니다.

급성 복통은 위험한 증상입니다. 장폐색과 같은 위험한 것들을 포함하여 복부 장기의 다양한 질병을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 유리한 결과는 질병의 유형과 적시에 의사 방문에 달려 있습니다.

역동적 인 변종으로 예후는 종종 좋으며 치료는 보수적입니다. 기계적 장폐색이 거의 항상 수술이 필요한 경우. 이것으로부터 환자의 회복의 가능성에 달려 있습니다. 그러므로 장폐색의 징후가 망설이지 않으면 즉시 의사에게 상담하십시오.

장 폐쇄

장 폐색 - 내강의 폐쇄, 압박, 경련, 혈역학 적 장애 또는 신경 분포에 의한 장을 통한 내용물의 침입. 임상 적으로 장폐색은 복통, 메스꺼움, 구토, 연기 대변 및 가스 배출을 경련시킴으로써 나타납니다. 장폐색증 용 건강 검진 (촉진 타악기, 청진 복부)에 기록 된 데이터, 디지털 직장 검사 복부 X 선 관측 반대로 방사선, 내시경, 복강경의 진단. 장 폐쇄의 일부 유형에서는 보수적 인 전술이 가능합니다. 다른 경우에는, 외과 적 개입의 목적 외 비 가능한 절제 부 부위의 장내 또는 후퇴를 통과 내용의 재구성이다 행한다.

장 폐쇄

장폐색 (장폐색)은 독립적 인 원인이 아닙니다. 위장병 및 coloproctology에서,이 질병은 다양한 질병에서 발전합니다. 장폐색은 복부 수술의 모든 비상 상황의 약 3.8 %를 차지합니다. 장 폐색의 경우, 소화관을 따라 반쯤 분해되는 음식물 인 내용물 (chyme)의 진행이 방해받습니다.

장 폐색은 많은 원인에 의해 유발 될 수 있고 다양한 형태를 갖는 폴리에 골 증후군입니다. 장 폐쇄의 진단의 적시성 및 정확성은이 심각한 상태의 결과에 결정적인 요소입니다.

장폐색의 분류

다양한 병리학 적, 해부학 적 및 임상 적 메커니즘을 고려하여 장 폐쇄의 분류에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다. 이러한 모든 요소에 따라 장 폐쇄의 차별화 된 접근법이 적용됩니다.

morphofunctional 이유로, 거기에 있습니다 :

1. 동적 인 창자 방해, 차례 차례로, 경련과 마비일지도 모른다

2. 형태를 포함한 기계적 장 폐쇄 :

  • 목 졸라움 (터닝, 꼬집음, 끄덕)
  • 폐쇄성 (intestestinal, extraintestinal)
  • 혼합 (교합 장애, 초자연)

3. 장 장관으로 인한 장폐색.

식품 질량의 통과를 위해 사전 예약 장애물에 의해 높고 낮은 소장 폐색 (60-70%), 대장 폐쇄 (30~40%)를 구분합니다. 소화관 개존 성의 정도에 따라 장 폐쇄는 완전하거나 부분적 일 수 있습니다. 급성, 아 급성 및 만성적 인 임상 경과. 때문에 다른 원인으로 태아의 결함 장 개발 및 외부 (보조) 폐쇄와 관련된 선천성 장폐색을 차별화 형성 투과성 장 질환의시.

급성 장 폐쇄의 발달에서 여러 단계 (단계)가 구별됩니다. 2 ~ 12-14 시간 지속되는 이른바 '담관 울음'단계에서는 통증과 국소 복부 증상이 우선합니다. 중독 단계의 연속 단계는 제 12 내지 36 시간까지 지속 및 "허수 복지 '특징 - 강도 경련 통증의 감소, 장내 연동 운동의 약화. 동시에, 가스, 대변 보존, 복부 팽만 및 비대칭의 현저한 부족이 있습니다. 말기 장 단계에서 창자 막힘은 36 시간 후에 발생하며 심한 혈역학 적 장애와 복막염이 발생합니다.

장 폐쇄의 원인

그 원인으로 인한 장 폐쇄의 다양한 형태의 개발. 따라서, 경련성 폐쇄 기계적 자극 통증에 기인 할 수있는 반사 대장 경련의 결과로 발달 할 때 기생충의 감염, 이물질 소장, 위 손상 타박상, 급성 췌장염, 신장 결석 및 신 산통, 담도 산통, 기저 폐렴, 늑막염, hemo- 흉부 골절, 급성 심근 경색 및 기타 병리학 적 상태를 포함한다. 또한, 동적 경련성 장폐색 개발 유기 기능성 신경계의 병변 (뇌 손상, 외상, 척수 손상, 뇌경색 등) 및 discirkulatornaya 장애 (혈전 색전증 장간막 혈관, 이질, ​​혈관염)와 연관 될 수있다, Hirschsprung 질병.

등으로 인해 복막염, 외과 수술 복부, gemoperitoniuma에, 모르핀 중독, 중금속 염, 식중독을 개발하고 있습니다 마비 성 장폐색과 장 마비, 마비를 유발합니다. D.을

다양한 형태의 기계 장 폐쇄에서 음식 덩어리의 움직임에 기계적인 장애가 있습니다. 폐쇄 장폐색은 분변석, 담즙 돌, 베조아라, 벌레의 축적으로 인해 발생할 수 있습니다. 기관 내 장암, 이물질; 복부 장기, 작은 골반, 신장의 종양에 의한 외부로부터 장의 제거.

비틀림 서로 장 루프의 중첩 - 질식 장폐색증은 감돈 (strangulate) 탈장, 염전, 섭취, 유괴에서 관찰 될 수있는 장간막 혈관의 장 루멘의 압축뿐만 아니라 압축 의해서도 특징으로한다. 이러한 장애의 발달은 장의 긴 장간막, 간질 끈, 유착, 장 루프 사이의 유착으로 인한 것일 수 있습니다. 날카로운 체중 감소, 장기간의 금식, 과식; 복부 내압의 갑작스런 증가.

혈관 장 폐쇄의 원인은 장간막 동맥 및 정맥의 혈전 및 색전으로 인한 장간막 혈관의 급성 폐쇄입니다. 선천성 장폐색의 기초는, 보통 (폐쇄, 멕켈 게실 등 배) 장 관의 이상을 거짓말.

장폐색의 증상

장폐색의 유형과 수준에 관계없이 뚜렷한 통증 증후군, 구토, 대변 유지 및 가스 불 투과성이 있습니다.

복통은 견딜 수없는 경련입니다. 연동 파형과 일치 싸움 동안, 환자의 안면 통증 왜곡 그가 신음, 많은 변위 위치 (보즈 쪼)에 걸린다. 고통스런 공격의 순간에, 피부의 창백, 춥고 땀, 저혈압, 심박 급속 증의 충격 증상이 나타납니다. 통증은 대장 괴사와 신경 종말의 죽음의 매우 교활한 신호 일 수 있습니다. 상상을 동반 한 후, 장폐색이 시작된 2 일째에는 복막염이 필연적으로 발생합니다.

장 폐쇄의 또 다른 특징은 구토입니다. 특히 구토를 가져 오지 않고 풍부하고 반복되는 구토는 소장 장해에서 발생합니다. 처음에는 구토물에 음식물 잔유물이 포함 된 후 말기에 담즙 냄새가 나는 장 내용물 (분뇨 구토)이 포함됩니다. 장폐색이 낮은 경우, 구토는 대개 1-2 회 반복됩니다.

장폐색의 전형적인 증상은 대변 및 가스 배출입니다. 디지털 직장 검사 결과 직장의 대소변, 앰플 연장, 괄약근 괄약근이 발견되었습니다. 소장의 장애가 높으면 대변이 남아 있지 않을 수 있습니다. 하부 장의 비우기는 독립적으로 또는 관장 후에 발생합니다.

장 폐쇄, 복부 팽만 및 비대칭의 경우 눈에 보이는 연동 운동이 눈에.니다.

장폐색 진단

장폐색 환자에서 타악기 복부 금속 색조 (Kivulya 증상)과 칙칙함과 중이염을 결정합니다. 초창기 청진을 통해 장 연동 운동의 개선, "튀는 소음"; 늦은 단계 - 연동 운동의 약화, 낙하의 소음. 장 폐쇄의 경우, 뻗어있는 장 루프가 촉지됩니다 (발의 증상). 후기에 - 복부 전벽의 경직.

중요한 진단 적 가치는 직장 및 질 검사의 수행이며, 직장, 골반 종양의 폐쇄를 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 장 폐쇄의 객관성은 도구 연구를 수행 할 때 확인됩니다.

개요 복강의 방사선은 정의 된 특성 아치 장 (유체 수준이 비정상적 장내 가스) Klojber 그릇 (액체의 수평면 위의 돔형 조명) 증상의 우상 (가로 줄무늬 소장의 존재). 위장관의 방사선 조영술 연구는 어려운 진단 사례에 사용됩니다. 장폐색의 정도에 따라 장의 바륨 통과 또는 방사선 촬영을 사용할 수 있습니다. Colonoscopy는 원위부 결장을 검사하고, 장 폐쇄의 원인을 확인하고, 경우에 따라 급성 장 폐쇄의 영향을 해결할 수있게합니다.

장 폐색이있는 복강의 초음파 검사를 수행하는 것은 대장의 심한 압박으로 인해 어렵지만 경우에 따라 연구가 종양이나 염증 침윤을 발견하는 데 도움이됩니다. 진단 과정에서 급성 장 폐쇄는 급성 충수염, 천공 된 위 십이지장 궤양, 급성 췌장염과 담낭염, 신장 산통 및 자궁외 임신과 구별되어야합니다.

장 폐쇄의 치료

장 폐쇄가 의심되면 환자의 응급 입원이 수술 병원에서 이루어집니다. 의사가 환자를 방문하기 전에 진통제를 투여하고, 진통제를 투여하고, 완하제를 사용하고, 위 세척을하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

병원에서 복막염이없는 경우, 위장관 감압은 얇은 비위 관을 통해 위장관 내용물을 흡입하고 사이펀 관장을 설정하여 수행됩니다. 산통 통 및 심한 연동 운동에서는 항 경련제 (atropine, platyphylline, drotaverin)가 주입되고 장의 마비는 장 운동성을 자극하는 약물 (neostigmine); Novocainic perirenal 봉쇄가 수행됩니다. 물 - 전해질 균형을 교정하기 위해, 정맥 내 염수가 투여된다.

만약 조치를 취한 결과, 장폐색이 허용되지 않는다면, 긴급한 외과 개입이 필요한 기계적 장폐색에 대해 생각해야합니다. 장 폐쇄에 대한 수술은 기계적 장해 제거, 장의 비 생존 가능한 절제 부위 절제, 재발 성 개존의 방지를 목표로합니다.

소장 폐쇄의 경우 소장의 대장 절제술은 장안 내시경 또는 장염 식염의 부과로 시행 할 수있다. 결장의 풀림, 유착의 해부 등이 있습니다. 대장 종양에 의한 장 폐쇄의 경우에는 절제술을 시행하고 일시적인 인공 항문 절제술을 시행합니다. 대장의 수술 불가능한 종양에서는 우회 문합이 부과됩니다. 복막염의 발달과 함께 transverstomy가 수행됩니다.

술후 기간 동안 BCC는 보상되고, 해독, 항 박테리아 치료, 단백질 및 전해질 균형의 교정, 장 운동성의 자극.

장폐색의 예측 및 예방

장 폐색의 예후는 치료량의 시작 및 완전 날짜에 달려 있습니다. 부작용은 최근에 쇠약 해지고 노인 환자에서, 수술 불가능한 종양에서 최근에 인식 된 장 폐쇄로 발생합니다. 복강 내에 심한 유착이있는 경우 장 폐쇄가 재발 할 수 있습니다.

장 폐쇄의 예방은 장의 종양의 적시 검열 및 제거, 유방 질환의 예방, 기생충 침범의 제거, 적절한 영양 섭취, 부상 예방 등을 포함합니다. 장 폐쇄가 의심되는 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.

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만성 장폐색 증후군

염증 및 신 생물 수축, 선천성 수축과 같은 많은 장 질환을 수반하는 수반되는 질병은 만성 장폐색입니다. 이 질병은 종종 복잡하거나 - 처음 발견 된 - 완전한 막힘, 따라서 완전한 장 폐쇄입니다.

선천성 협착증, 선천성 협착증, 위암, 위장 암, 위장 종양의 발달과 함께 소장의 만성 폐쇄가 발생하며, 식사 후 2-3 시간이 지나면 갑작스런 경련 통증이 지속적으로 반복적으로 발생하는 특징이 있습니다. 정확하고 낮은 복부. 환자의 불만 중 구토, 지속적인 변비, 일반적인 피로 또한 주목됩니다. 촉진시 팽창 중 고막염이있는 확장 된 장내 루프가 발견됩니다. 덜컹 거리는 소리, 자만심, 때로는 느슨한 발판이 나타나면 내장이 떨어집니다. 침체 증상이있는 장에서 튀어 나와서 느낌을 줄 수 있습니다. 소변에서 indica가 증가했습니다.

X- 레이 검사는 액체 및 가스 기포의 수많은 장내 수준을 나타냅니다. 대조군을 내부에 넣은 후, 소장에서 바륨의 움직임이 느려지 며, 럼과 관련된 덩어리 형태의 하루가 끝난 후 회장의 말단 루프가 부분적으로 지연됩니다. 회장의 개별 루프는 비정상적으로 늘어난 것처럼 보일 수 있습니다. 대장의 협착을 제외하기 위해 - 그것이 완료되면 조장 형태의 조영제를 소장 프로브를 사용하여 의심스러운 부위에 직접 도입 할 수 있습니다.

발작과 발작 사이의 기간에는 환자가 만족 스러울 수 있으며, 심한 경우에는 담갈색이 나타나고, 고환혈이 발생할 수 있습니다. 인식과 치료는 질병의 근본 원인에 근거합니다. 종양의 인식은 어렵습니다.

진성 및 염증성 종양 및 메가 코온에서 대장의 만성 폐쇄가 가장 흔하게 관찰됩니다. 이 병리학 적 증상은 변비와 산통 성 복통입니다.

장폐색 증상

장 폐색의 경우, 복부에 갑작스런 경련 성향의 갑작스런 통증이 발생합니다. 그러면 메스꺼움과 구토가 있습니다. 장폐색의 부위가 높을수록 더 많은 구토가 발생합니다. 잠시 후 구토 냄새가 냄새 맡는다.

질병은 흐린 성격의 복부 통증이 갑자기 시작되어 갑자기 시작됩니다. 이 질병의 두 번째 중요한 증상은 구토와 메스꺼움입니다. 장벽이 높을수록 더 많은 구토가 생깁니다. 나중에는 구토물에 분변 냄새가 있습니다. 이 질병의 세 번째 특징은 가스 저장과 대변 배출입니다.

장폐색 증상의 진행에 따라 다음과 같은 단계를 구분할 수 있습니다.

Ileus는 급성 통증, 발작, 때때로 12-16 시간의 충격이있을 수 있습니다.

중독 단계는 12-36 시간 지속됩니다. 일정한 통증, 복부 팽만 및 비대칭, 연동 운동이 사라지고, 구토가 자주 발생하며, 빠른 맥박, 혈압이 정상 범위 내에 머무를 수 있습니다.

말단은 질병 발병 후 30-36 시간 이내에 발생합니다. 날카로운 복부 팽만감, 연동 운동 결여, 복강 내 자유 체액, 마른 혀, 흰 갈색 녹내장, 대변 덩어리가있을 수 있으며, 빈맥과 혈압 감소가 관찰되며 시스템과 기관의 기능이 손상됩니다.

장폐색의 증상을 즉시 진단하지 못하면. 창자 괴사가 일어나거나 운동성이 고갈되면 2-3 일 동안 장의 연동이 멈추고 통증이 사라지거나 성격이 바뀔 수 있습니다.

질병의 만성 과정에서 창자 방해, 증상은 다음과 같이 발생합니다 : 변비, 복부 팽만감, 때때로 경련 통증, 이는 보수적 인 개입 후에 사라집니다. 부분 폐쇄성 장 폐쇄는 장 내용물의 통과가 복구되기 때문에 환자 상태의 개선 또는 악화 기간과 함께 지속됩니다. 장폐색이 이물질의 존재에 의해 유발 된 경우, 장해가 회복되는 동안 회복합니다. 폐쇄가 부분적인 종양 특성의 경우, 고통과 팽창을 경련시키는 기간은 악취가 나는 액체 대변으로 설사를 해결하는 기간으로 끝날 수 있습니다. 역동적 인 창자 방해에, 고통 및 중독은보다 적게 발음되고, 구토는 존재하고, 위는 부어 오르고, 가스와 대변은 사라지지 않는다.

장폐색의 증상은 무엇입니까?

이 질병은 복부 통증이 확산되는 갑자기 시작됩니다. 두 번째 중요한 증상은 메스꺼움과 구토입니다. 장애물 수준이 높을수록 구토가 심합니다. 나중에, 토양에 배설물 냄새가 나타납니다. 세 번째 특징은 대변 및 가스 배출 지연입니다.

장폐색 증후군의 임상 경과에서 시간 인자를 고려할 때, 다음 단계가 구별된다 :

Ileus 울기 - 12-16 시간, 급성, 발작성 통증, 때로는 충격을줍니다.

중독 단계 - 12-36 시간. 고통은 영구적입니다. 복부 팽만 및 비대칭이 나타납니다. 이전에 향상된 연동 운동이 사라졌습니다. 빈번한 구토가 발생합니다. 맥박이 빨라지고 혈압이 정상 범위가 될 수 있습니다.

말단 - 발병 후 30-36 시간. 복부가 극적으로 부어 오르면 연동 운동이 들리지 않습니다. 자유로운 복강에서 자유로운 액체. 혀는 건조하고 흰 갈색 푸른 녹을 입힌다. 대변 ​​배설. BP는 빈맥을 감소시킵니다. 많은 시스템과 기관에 대한 위반이 있습니다.

E.Valya 증후군 : a) 복부 비대칭; b) 내장의 가시적 인 연동 운동; c) 복부의 타악기와 함께 - 높은 고막염.

Sklyarov의 증상은 전 복벽의 약간의 흔들림에 의해 감지되는 장의 확장 된 루프에서 유체의 소음입니다.

급성 장 폐쇄 초기에 다양한 장의 소음이 들립니다. 앞으로는 (종말 단계에서) 죽은 침묵이 있습니다.

그레코프의 증상은 풍선과 같이 직장이 팽창하는 증상입니다.

적절한 경우 미결 장 nepohodimosti 2-3 번째 일 때 운동 기능이나 대장 괴사 통증 사라지거나 문자를 변경 고갈로 인한 정지에 연동. 따라서, 장 폐쇄의 임상상이있는 상태에서 통증의 중지는 예후가 좋지 않은 징후입니다. 후속 복막염이 발생하면 영구 복부 통증이 생기며 복벽의 촉진에 의해 급격히 악화됩니다.

만성 장 폐쇄로 환자는 재발 성 변비, 복부 팽만감, 경미한 경련 통증을 호소하며 대개 보존 적 치료를합니다. N. 부분 근관에서 k. 저하 기간 및 장 내용물의 흐름의 감소로 인해 환자의 상태를 개선하여 진행한다. 이러한 이물질의 배출로 이러한 형태의 장애물이 회복 될 수 있습니다. 일부 종양 근관 기간 경련과 통증 팽만감 허가 기간은 파울 냄새 액체 배설물과 설사 특징 장폐색증, 대체 될 수있다. 동적 인 창자 방해, 구토, 복부 팽창을 위해, 가스와 대변의 비 통과는 특징적이다; 동시에 통증과 중독은 장의 기계적 장애가있는 경우보다 덜 발음되며 종종 없어 질 수 있습니다.

장 폐색 - 상태가 얼마나 위험한 지, 어떻게 식별하고 치료 하는가?

소화 시스템의 질병은 종종 장폐색을 유발합니다. 이 병리학은 장을 통한 소화 제품의 촉진 과정을 침해하는 것을 동반합니다. 질병은 다른 형태와 중증도를 가질 수 있으므로 쉽게 막히면 변비와 혼동 될 수 있습니다.

장 폐쇄 - 분류

장 폐색에는 여러 가지 원인이있을 수 있지만, 각 경우에 배설물 낭비에 대한 위반이 있습니다. 해부학 적 특징, 병리학 적 및 임상 적 요인에 따라 다음과 같은 유형의 장폐색을 구별하는 것이 일반적입니다.

1. 모토 기능상의 이유에 따라 :

  • 동적 인 - 경련과 중풍입니다. 마비 성 장 폐쇄는 장음과 연동 운동의 감소를 배경으로 발생합니다.
  • 설명서 - 졸림 (염전, 핀칭, 유괴), 폐쇄성 형상 (intraintestinalnaya, extraintestinal), 혼합 (접착제 폐색 섭취), 폐색 성 장폐색증 - 장 루멘 튜브 겹치는.

2. 배설물에 대한 장애물의 위치 수준에 따라 :

  • 높고 낮은 소장 장해;
  • 결장 장애.

3. 크로스 컨트리 역량의 위반 정도에 따라 :

4. 임상 사진에 따르면 :

  • 급성;
  • 아 급성의
  • 만성 장 폐쇄.

5. 발생 시간에 따라 :

창자 방해 - 원인

장 폐쇄의 유형과 형태의 다양성은 그것을 유발하는 많은 이유 때문에 발생합니다. 따라서, 경련 창자 방해는 반사 경련의 결과이며,이 경우에는 기계적 또는 통증으로 인한 것일 수 있습니다 :

  • 기생충 침입;
  • 내장에 이물질이 있는지 여부.
  • 타박상 및 복부 혈종;
  • 췌장염;
  • 흉막염;
  • 신장 산통;
  • 급성 심근 경색.

역동적 인 장애 유형은 다음과 같이 신경계의 기능적 및 유기적 병변과 불가분의 관계가 있습니다.

  • TBI;
  • 외상;
  • 척수 손상;
  • 허혈성 뇌졸중.

의사의 관찰에 따르면 대부분의 경우 장폐색의 원인은 기면 장애와 관련이 있습니다.

급성 장폐색

급성 장폐색은 종종 위장 종괴의 정상적인 운동이 어려워 동력학을 위반하여 발생합니다. 대부분의 경우, 병리학은 복부 장기 수술 후 바로 기록됩니다. 충수염, 담낭염, 췌장염 : 종종 골반 병리학 적 과정의 급성 합병증의 변형 위반으로 간주. 특정 약물 (마약 성 진통제)을 복용하는 동안 배설물이 통과하는 것을 위반할 수 있습니다.

기계적 유형의 급성 폐쇄의 경우 장애물의 존재가 장의 섹션 중 하나에 고정됩니다. 이 경우에는 창자의 붓기의 발달과의 관계, nodulation, 창자의 루프 중 하나를 꼬집어. 폐쇄 형태는 기계적 장애물의 존재, 장 내강의 막힘과 관련됩니다.

만성 장 폐쇄

만성 장 폐쇄는 오랜 치료 부재로 인해 발생합니다. 부분 장폐색은 종종 환자가 일반 변비로 복용하기 때문에 서둘러 의사와 상담하지 않습니다. 성인에서 장폐색의 원인은 종종 골반 장기, 질병의 병리학 적 상태의 존재와 관련이 있습니다 :

  • 유착;
  • 장 및 인접 기관의 종양;
  • 내장의 이물질;
  • 탈장.

장폐색 - 성인의 증상

장 폐쇄가 발생하면 대부분의 경우이 증상이 나타납니다. 이 과정은 하복부에서 갑갑한 성격의 격렬한 고통이 시작되면서 시작됩니다. 각 공격에는 장의 연동 수축의 물결이 수반됩니다. 이 때 환자는 심한 통증을 경험하고이를 완화하기 위해 자세를 강요합니다. 그는 무릎을 꿇고 웅크려 앉습니다.

점차적으로 상태가 악화되어 통증 쇼크의 징후가 나타날 수 있습니다.

  • 피부의 창백;
  • 낮은 혈압;
  • 빈맥;
  • 끈적 끈적한 땀.

만성 형태의 장 폐쇄의 경우, 환자는 주기적으로 변비가 나타나고, bloating 현상이 나타납니다. 이 상태는 설사로 바꿀 수 있습니다. 동시에 대변은 날카 롭고 부패한 냄새를 풍깁니다. 환자는 상복부 지역에서 복부의 둔감하고 경련이 심한 통증을 호소합니다. 이러한 증상의 일시적인 특성은 초기 단계의 만성 형태의 드문 진단을 설명합니다.

부분 장폐색

이러한 형태의 위반에 대한 징후는 심각하지 않습니다. 결과적으로, 장폐색과 대변에 나타나는 증상 인 부분 장폐색은 일시적인 소화 장애 환자와 관련이있다. 전문가는 환자를 면밀히 검사하여 병리를 확인할 수 있습니다. 항문에있는 대변의 직장 디지털 검사가 실종되었을 때, 앰풀 자체가 늘어나지 만, 괄약근의 틈이 생깁니다.

하부 장의 비우는 것은 독립적으로 또는 정화 관장 후에 일어납니다. 이 장 폐쇄가 발생하면 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 팽만 및 비대칭;
  • 보이는 연동 운동.

완전한 장 폐쇄

특징적인 증상은 심한 복통입니다. 성인의 장폐색의 나머지 징후는 배경으로 후퇴합니다. 처음에는 통증이 병리학 영역의 영역에 국한되어 확산됩니다. 통증은 소장의 괴사로 완전히 멈 춥니 다. 음식 덩어리의 움직임이 붕괴 된 결과, 구토가 기록됩니다. 처음에는 구토물에 음식 만 존재하지만 진행되는 동안 담즙이 나타납니다. 후기에는 대변 냄새가 나는 장 내용물이 있습니다.

창자를 비우기위한 시도는 성공적이지 못합니다. 그러나, 정화 관장을 할 때, 많은 양의 대변과 가스가 하부 창자에서 분비 될 수 있습니다. 시술 후 릴리프가 일어나지 않거나 수명이 짧습니다. 환자의 일반적인 상태는 악화되고 있습니다. 신체의 소화 제품이 약물에 악영향을 주어 중독을 일으 킵니다. 이 경우 치료를 위해 종종 외과 적 개입에 의존합니다.

장 폐쇄가있는 발야 (Valya)

장 폐쇄의 임상상을 설명하기 위해 의사는 종종 Valya라는 증상을 사용합니다. 이 임상 증상은 다음과 같습니다.

  1. 복부의 비대칭 성 - 창자가 넘쳐 흐른다. 대장 폐쇄로 인한 위장은 종종 장 내강의 막힌 부위에서 부어 오른다.
  2. 만져서 장내 루프. 붓기의 장소에서, 당신은 복벽을 통해 장을 느낄 수 있습니다.
  3. 보이는 연동 운동. 육안으로 눈에 띄는 복벽의주기적인 수축.

장폐색 진단

특유의 심한 복통으로 궤양 성 장 폐쇄가 의심 될 수 있습니다. 촉진시, 의사들은 타악기 소리를 없애고 고음질을 금속 색조로 고쳐줍니다. capotement 인해 연동 운동 감소에 드롭 떨어지는 후기 소음과 유사 - 전방 복벽의 청진은 연동 운동을 강화 보여준다. 장폐색 진단을위한 하드웨어 방법 중 다음을 선택해야합니다.

장 폐색의 진단에서 병리학은 유사한 증상을 가진 장애로 차별화되어야한다.

  • 담낭염;
  • 급성 췌장염;
  • 신장 산통;
  • 자궁외 임신.

장 폐쇄 - 어떻게해야합니까?

의사 만이 특정 경우에 장 폐쇄를 올바르게 치료할 수있는 방법을 결정할 수 있습니다. 치료 방법을 선택할 때, 전문가는 검사 결과, 즉 기억 상실 기간 동안 수집 된 데이터를 고려합니다. 환자가 장에 장애가 있다고 의심되면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을받을 필요가 있습니다. 전문가가 검사 될 때까지 정화 관장을 수행하고 진통제 및 완하제를 복용하는 것은 금지됩니다.

장폐색 - 응급 처치

병원에서 복막염이없는 경우 위장관 감압을 실시합니다. 얇은 탐침을 통해 소화 시스템의 내용물을 포착 한 후 사이펀 관장을합니다. 심각한 형태의 장애물이 급히 작동합니다. 아 급류 형태로 보수적 인 조치를 취하십시오.

  1. 매 2 ~ 4 시간 동안 위를 비우는 중.
  2. 1 년 동안 2ml의 염화나트륨 10 % 용액과 1 년 동안 0.1ml의 Proserin 0.05 % 용액을 정맥 내로 투여하여 장의 자극.
  3. 자극 후 30 분 안에 사이 폰 관장.

이 기법은 장내 장 폐쇄가있는 환자의 약 50 %에서 병리학을 배제하는 데 도움이됩니다. 동시에 수행 :

  • 항상성의 교정;
  • 혈류 역학적 안정화;
  • 미세 순환 복원.

장 폐쇄를위한 수술

수술 적 치료는 보존 적으로 장 폐쇄를 제거 할 수없는 경우에 사용되며, 치료가 빈 공간으로 이어지지는 않습니다. 유착은 박리로 손상된 조직을 제거해야합니다. 완전 폐쇄가되면 소장의 절제술을 시행 할 수 있으며,이어서 괄약근 절제술이나 장폐색 문합술을 시행 할 수 있습니다.

장 폐쇄의 합병증

적절한 치료가 이루어지지 않으면 동적 인 장 폐쇄로 인해 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 장 벽의 괴사;
  • 복막염;
  • 패혈증 (종종 치명적).

부분 장폐색

부분 장 폐쇄는 종종 만성 병리학 적 과정이며,이 장기를 통한 물질 이동 장애가 특징입니다. 이 질병은 종종 근로 연령의 사람들에게 영향을 미치지 만 신생아 및 어린 아이에서 종종 진단됩니다. 이 질환의 주요 원인은 장내에 다양한 종양이 존재하고, 수술 후 합병증이 있거나, 병의 병력이있는 사람의 경우입니다.

이 질환의 임상 양상은 주기적입니다. 주요 증상은 대변과 가스, 통증, 메스꺼움과 구토의 위반 일 수 있습니다. 질병의 무증상 과정이 있습니다. 그러한 경우, 진단 중에 합병증이 발견되며 그중 복막염이 있습니다.

이러한 유형의 장 폐쇄의 진단에서 병력 및 신체 검사 데이터가 반드시 고려됩니다. 기 계 및 실험실 검사, 특히 엑스레이, 대장 내시경 검사 및 초음파 검사를 수행해야합니다. 대부분의 경우 치료는 보수적 인 것으로, 약물 및식이 순응도를 복용하는 것으로 구성됩니다.

병인학

부분 장폐색은 여러 가지 이유로 백그라운드에서 형성됩니다. 이것들 중 가장 흔한 것은 사람의 유착 질환의 과정입니다. 유착의 형성은 여러 가지 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 예를 들어, 염증 과정, 부상, 복강의 전벽 상처 또는 복막 수술 후 합병증의 결과. 유착은 장의 특정 부분을 압박하여 배설물이 방해받지 않도록 할 수 있습니다.

장 내강 막힘의 또 다른 주요 원인은이 장기에서 악성 종양과 양성 종양의 형성 일 수 있습니다. 때로는 종양을 창자 외부에 놓고 자라면서 루프를 쥐어 짜낼 수 있습니다. 그러나, 매우 자주 형성이 내부에 위치하여 루멘을 닫습니다.

소아에서는 복부에 대한 외과 수술 및 내 조직 구조의 병리 현상으로 인해 부분적 장애가 발생합니다. 신생아에서의 유사한 장 질환은 초대 (invagination)와 같은 장애에 의해 유발 될 수 있습니다. 이것은 대장의 일부를 소장으로 도입하거나 그 반대가 관찰되는 병리학 적 과정입니다.

증상 Symptomatology

질병의 임상 양상은 원인을 밝혀진 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 복막에 유착이 형성되는 동안 증상은 다음과 같습니다.

  • 다양한 강도의 복부 통증의 주기적 출현;
  • 장애가있는 의자 및 가스 발생;
  • 어떤 경우에는, 커억.

이러한 징후는 심각하지 않으며 대부분의 경우 자체적으로 전달됩니다. 보수 치료는 때로는 이것에 기여할 수 있습니다. 그러나 재발 가능성은 높습니다.

종양이 원인이 된 경우, 장내 또는 장의 외부에 관계없이 부분적인 장 폐쇄의 증상이 증가합니다. 주요 특징은 위와 비슷하지만 많은 양의 유해한 음식을 섭취함으로써 향상 될 수 있습니다. 이러한 증상은 악성 종양이나 양성 종양의 크기가 증가하는 한 강도가 증가하는 경향이 있습니다.

장 내강의 부분적 폐색은 대변이 많은 기간으로 대체 될 수 있습니다. 배설물은 설사와 날카로운 악취를 동반합니다.

그와 같은 질병이 진행되는 후기의 단계에서, 구토물이 대변의 냄새를 맡는 이른바 분변 구토가 나타납니다. 이것은 장의 기능에 대한 강한 위반을 시사합니다. 종종, 임상상은 복막 투석이 보완되며, 복막 투석은 구토가 끊임없이 심해지는 증상을 나타내지 만, 구제가 관찰되지 않습니다. 이러한 경우에는 고갈과 탈수가 심합니다.

부분 폐색의 주요 특징은 언제든지 완전한 장 폐색으로 환생 할 수 있다는 것입니다. 수많은 유착으로 혈관을 압박하거나 점차 종양을 증가 시키면 급성 장 폐쇄의 징후가 나타납니다.

진단

그러한 장애에 대한 진단 방법의 기초는 환자의 실험실 검사와 도구 검사입니다. 그러나이를 수행하기 전에 위장병 전문의는 독립적으로 여러 가지 활동을 수행해야합니다.

  • 질병의 형성에 대한 그림을 명확히하기 위해 환자의 삶과 병력의 역사를 연구한다.
  • 철저한 설문 조사와 신체 검사를 실시하여 복부 탐사의 의무적 인 수행을 제공함으로써 증상의 존재와 강도를 나타냅니다. 디지털 검사를 통해 빈 직장을 감지 할 수 있습니다.

실험실 진단 기술은 다음을 구현합니다.

  • 혈액의 일반 및 생화학 적 분석 - 수반되는 염증 과정, 특정 장기의 기능 장애 및 혈액 구성의 변화를 확인합니다.
  • 배설물의 현미경 검사 - 숨겨진 출혈의 존재를 확인하거나 논박하는 것;
  • 소변의 일반적인 분석.

도구 수단에는 다음이 포함됩니다.

  • X 선 - 부분 폐쇄의 특정 징후를 감지하기 위해 수행됩니다.
  • CT 스캔 - 창자에 대한보다 상세한 평가.
  • 대장 내시경 검사는 결장 점막 검사를위한 내시경 검사입니다.
  • 초음파 - 진단을 확인하는 주요 방법.

의사는 모든 검사 결과를 받고 연구 한 후 가장 효과적인 치료법을 규정하고 수술 수행을 결정합니다.

치료

이 질병의 제거는 의사의 완전한 감독하에 의료기관에서 수행되어야합니다. 우선, 그것은 보수 치료의 구현을 제공합니다. 대부분의 경우 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 진경제 투여를 받거나 정맥 투여 - 통증을 없애기 위해 시행됩니다.
  • 정상적인 장 운동성을 회복시키는 물질;
  • 정맥 약물을 이용한 물 - 소금 균형의 교정.

보수 치료는 구강을 통해 특수 프로브를 삽입하여 사이펀 관장 및 장 내용물 제거와 함께 수행됩니다.

그러한 조치의 비효율적 인 경우에는 수술 적 중재를 참조하십시오. 소장이 부분적으로 막히는 경우에는 감염된 기관을 절제하고 문합을 시행해야합니다. 질병 형성의 원인이 기원 일 경우 수동 또는 풍선 제거를 실시하십시오. 접착 성 질환의 배경에 질병이 형성되는 경우 유착 해부를 위해 복강경 검사가 시행됩니다.

종양에 의한 대장의 부분적 폐색이있는 경우에는 해당 기관의 부분 절제를 시행 한 후 대장을 전 복벽으로 배설한다. 이것은 배설 과정의 후속 실행에 필요합니다.

모든 작업은 분변 개통을 회복시키고 그러한 질병의 주요 원인을 제거하는 것을 목표로합니다.

또한이 질병은식이 요법이나 전통 의학의 사용으로 치료할 수 있습니다. 그러나, 그러한 기술은 의사와 미리상의 한 후에 만 ​​적용됩니다.